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<p>Amostras</p><p>dos</p><p>materiais</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Acesso venoso periférico</p><p>O que anotar? Exemplo</p><p>Data e hora da punção;</p><p>Motivo da punção (inicial ou troca)</p><p>Local</p><p>Condições do local da punção (pele e</p><p>rede venosa local)</p><p>Número de punções</p><p>Tipo e calibre do cateter</p><p>Salinização / heparinização</p><p>Intercorrências e providências adotadas</p><p>Medida de segurança adotada (tala ou</p><p>contenção)</p><p>Queixas</p><p>Nome e nº do Coren do responsável</p><p>pelo procedimento</p><p>Introdução de um cateter curto na circulação venosa para a infusão de grandes volumes na corrente sanguínea. A escolha do tipo</p><p>adequado deve levar em consideração o estado clínico do paciente e a finalidade do acesso.</p><p>28/02/2022 - 11:00 - Puncionado Jelco</p><p>nº20 em veia cefálica no MSD para</p><p>tratamento por via EV. Acesso</p><p>salinizado aguardando início. Sem</p><p>queixas e intercorrências. Nome do</p><p>profissional + COREN.</p><p>03/03/2022 - 09:00 - Realizada troca de</p><p>acesso venoso periférico, conforme</p><p>protocolo institucional. Puncionado</p><p>MSE em veia basílica com Jelco nº 22,</p><p>após duas tentativas. Instalado SF</p><p>0,9% para hidratação, conforme</p><p>prescrição médica. Sem queixas e</p><p>intercorrências. Nome do profissional</p><p>+ COREN.</p><p>Página retirada do material Registros de Enfermagem.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Administração de</p><p>medicamentos</p><p>Montando a bandeja</p><p>Passo a passo</p><p>Higienizar as mãos, verificar com exatidão a</p><p>prescrição médica e preparar o material;1</p><p>Via oral</p><p>Medicação prescrita</p><p>Copo com água Copo</p><p>Colher ou conta-gotas (sn)Fita crepe</p><p>Luvas</p><p>Seguir os 13 certos da administração de medicação.2</p><p>Identificar o copo descartável ou a seringa com um</p><p>pedaço de fita crepe, contendo o nome do paciente, o</p><p>nome da medicação, a via certa, a dose certa e o</p><p>horário em que deve ser administrada;</p><p>3</p><p>Levar o medicamento próximo ao leito do paciente e</p><p>conferir a etiqueta com os dados do paciente;4</p><p>Identificar o grau de dependência do paciente (nível de</p><p>consciência, reflexo de deglutição, presença de</p><p>náuseas, vômitos e sinais vitais) e se necessário</p><p>comunicar o enfermeiro ou o médico.</p><p>5</p><p>Explicar ao paciente e ao acompanhante o</p><p>procedimento e informar o medicamento a ser</p><p>administrado;</p><p>6</p><p>Calçar as luvas de procedimento e auxiliar</p><p>o paciente a sentar em uma posição ereta,</p><p>ou posicionar o paciente com a cabeceira</p><p>elevada;</p><p>7</p><p>Entregar o copo com a medicação e o copo</p><p>com água ao paciente, ou caso o paciente</p><p>seja dependente, colocar a medicação em</p><p>sua boca e depois oferecer o copo com</p><p>água. Se for medicações líquidas, colocar</p><p>a seringa na boca do paciente e ofertar a</p><p>medicação aos poucos</p><p>8</p><p>Permanecer ao lado do paciente até que o</p><p>medicamento seja deglutido, posicionar o</p><p>paciente de modo confortável e organizar</p><p>o local.</p><p>9</p><p>Retirar as luvas de procedimento,</p><p>higienizar as mãos, checar a prescrição e</p><p>fazer a anotação de Enfermagem. 10</p><p>Página retirada do material Montando a bandeja.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Hipovolêmico</p><p>Cardiogênico</p><p>Distributivo</p><p>Neurogênico</p><p>Séptico</p><p>Anafilático</p><p>É caracterizado pela diminuição do volume</p><p>intravascular. Tem como sintomas: taquicardia, pele</p><p>fria/pegajosa, cianose e hipotensão. Ocorre em</p><p>situações de traumatismo, hemorragia, queimadura,</p><p>desidratação e ascite.</p><p>Ocorre quando a capacidade do coração de se contrair</p><p>e bombear o sangue se mostra comprometida e o</p><p>suprimento de sangue é inadequado para órgãos e</p><p>tecidos.</p><p>É uma condição detectada nos pacientes com lesões</p><p>graves da coluna cervical e torácica alta. Causado pela</p><p>supressão da estimulação simpática da circulação</p><p>sanguínea do coração e pela redução subsequente da</p><p>resistência vascular periférica.</p><p>É um subconjunto da sepse, no qual anormalidades</p><p>circulatórias e celulares/metabólicas subjacentes são</p><p>profundas o suficiente para aumentar substancialmente</p><p>a mortalidade.</p><p>Também conhecido como anafilaxia, é uma reação</p><p>alérgica gravíssima, causada por diversos fatores e que</p><p>pode ser fatal. Provoca vasodilatação sistêmica aguda e</p><p>hipovolemia relativa.</p><p>Ocorre quando o volume sanguíneo é anormalmente</p><p>deslocado no sistema vascular tal como ocorre quando</p><p>ele se acumula nos vasos sanguíneos periféricos.</p><p>48</p><p>Tipos de choque</p><p>Página retirada do material Caderninho de Estágio.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Calendário do</p><p>adulto e idoso</p><p>Calendário da gestante</p><p>Vacinas Protege</p><p>contra</p><p>nº de</p><p>doses Volume Vias de</p><p>adm</p><p>Hepatite B Hepatite B 3 doses*:</p><p>meses 0, 1 e 6</p><p>0,5 ml</p><p>dT Difteria e tétano 0,5 ml</p><p>Intramuscular</p><p>Subcutânea</p><p>3 doses*:</p><p>meses 0, 1 e 6</p><p>Febre amarela Febre amarela Dose única para nunca</p><p>vacinados</p><p>0,5 ml</p><p>Intramuscular</p><p>Tríplice viral Sarampo, caxumba e rubéola Iniciar ou completar</p><p>esquema 2 doses* 0,5 ml Subcutânea</p><p>Pneumocócica</p><p>23-valente</p><p>Meningite, sepse, pneumonias,</p><p>sinusite, otite e bronquite</p><p>1 dose ** 0,5 ml Intramuscular</p><p>*A depender da situação vacinal</p><p>**Para povos indígenas, sem comprovação vacinal da vacina Pneumocócica 10-valente</p><p>Vacinas Protege</p><p>contra</p><p>nº de</p><p>doses Volume Vias de</p><p>adm</p><p>Hepatite B Hepatite B 3 doses*:</p><p>meses 0, 1 e 6</p><p>0,5 ml</p><p>dT Difteria e tétano 0,5 ml</p><p>Intramuscular</p><p>3 doses*:</p><p>meses 0, 1 e 6</p><p>Intramuscular</p><p>dTpa Difteria, tétano e coqueluche 1 dose a partir da 20ª</p><p>semana de gestação</p><p>0,5 ml Intramuscular</p><p>Página retirada do material de Imunização.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Biossegurança</p><p>É o conjunto de ações destinadas a prevenir, a controlar, a</p><p>mitigar ou a eliminar riscos inerentes às atividades que possam</p><p>interferir ou comprometer a qualidade de vida, a saúde humana e</p><p>o meio ambiente.</p><p>Conceitos importantes</p><p>Assepsia: medidas utilizadas para impedir a penetração de</p><p>microorganismos em um ambiente que não os tem; Ambiente</p><p>asséptico é livre de infecção.</p><p>Antissepsia: para inibir o crescimento de microorganismos</p><p>ou removê-los de um determinado ambiente, podendo ou</p><p>não destruí-los.</p><p>Limpeza: retirar as impurezas de um corpo, material ou</p><p>local.</p><p>Limpeza concorrente: realizada diariamente e realizada</p><p>concomitantemente com o paciente.</p><p>Limpeza terminal: higienização completa.</p><p>Desinfecção: processo pelo qual se destroem</p><p>particularmente os germes patogênicos e/ou se inativa sua</p><p>toxina ou inibe o seu desenvolvimento.</p><p>1.</p><p>2.</p><p>3.</p><p>4.</p><p>5.</p><p>6.</p><p>Artigos hospitalares</p><p>Críticos: apresentam alto risco de infecção, se estiverem</p><p>contaminados com qualquer microorganismos ou esporos.</p><p>Semicríticos: entram em contato com a pele não íntegra e</p><p>membranas mucosas. Devem ser desinfectados.</p><p>Não críticos: entram em contato com a pele íntegra.</p><p>1.</p><p>2.</p><p>3.</p><p>Tipos de riscos para os</p><p>profissionais de saúde</p><p>Acidentes: fator que coloque o trabalhador em</p><p>situação vulnerável e possa afetar sua integridade e</p><p>seubem-estar físico e psíquico.</p><p>Ergonômicos: fatores que possam interferir</p><p>nas características psicomorfológicas do</p><p>trabalhador, causa desconforto ouafetar sua</p><p>saúde.</p><p>Físicos: as diversas formas de energia a</p><p>que possam estar expostos os</p><p>trabalhadores.</p><p>Químicos: substâncias, compostos ou</p><p>produtos que possam penetrarno organismo</p><p>Biológicos: bactéria, vírus, fungos,</p><p>parasitos, entre outros.</p><p>Equipamento de proteção</p><p>individual (EPI)</p><p>Todo dispositivo, de uso individual pelo trabalhador,</p><p>destinado a protegê-lo de riscos que ameacem sua</p><p>segurança e a saúde no trabalho.</p><p>Equipamento de proteção</p><p>coletiva (EPC)</p><p>Usados para auxiliar na segurança do trabalhador nos</p><p>serviços de saúde e nos laboratórios, e para proteger o</p><p>ambiente e o produto ou pesquisa desenvolvida.</p><p>Infecção relacionada</p><p>à assistência à saúde</p><p>Infecção hospitalar: relacionada a</p><p>internação ou procedimentos</p><p>hospitalares; adquirida depois da</p><p>admissão do paciente (72 horas).</p><p>73Página retirada do material Fundamentos de Enfermagem.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Precauções de contato: infecções de pele</p><p>ou patógenos MDR.</p><p>Precauções para aerossóis: transmissão respiratória;</p><p>partículas menores ou iguais a 5 micra</p><p>Infecção comunitária: constatada ou em</p><p>incubação na admissão não relacionada com</p><p>internação anterior; Associada à complicação</p><p>ou extensão da infecção já presente na</p><p>admissão, exceto se houver troca de</p><p>microorganismos.</p><p>Lavagem das mãos</p><p>Microbiota residente: microorganismos de baixa virulência; difícil</p><p>de ser removida na higienização das mãos uma vez que coloniza</p><p>as camadas mais internas da pele.</p><p>Microbiota transitória: coloniza a camada mais</p><p>superficial da pele, o que permite remoção</p><p>mecânica com água e sabão.</p><p>Água + sabão:</p><p>mãos sujas e</p><p>contaminadas</p><p>Preparação</p><p>alcóolica: mãos</p><p>limpas</p><p>Sistemas de precauções prevenir a transmissão de um</p><p>microorganismos de um paciente para outro ou para um</p><p>profissional de saúde.</p><p>Precauções</p><p>Precauções - padrão: deve ser para todos os pacientes.</p><p>Precauções para gotículas: transmissão respiratória;</p><p>partículas > 5 micra.</p><p>Áreas hospitalares</p><p>Áreas críticas: são ambientes onde existe risco</p><p>aumentado de transmissão de infecção, onde se</p><p>realizam procedimentos de riscos, com ou sem</p><p>pacientes ou onde se encontram pacientes</p><p>imunodeprimidos.</p><p>Áreas semicríticas: são todos os compartimentos</p><p>ocupados por pacientes com doenças infecciosas de</p><p>baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas.</p><p>Áreas não críticas: são todos os demais</p><p>compartimentos dos estabelecimentos assistenciais de</p><p>saúde não ocupados por pacientes e onde não se</p><p>realizam procedimentos de risco.</p><p>74Página retirada do material Fundamentos de Enfermagem.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Indutor do sono</p><p>Midazolam (DORMONID)</p><p>7,5 mg</p><p>15 mg</p><p>5 mg/5 ml</p><p>15 mg/3 ml</p><p>50 mg/10 ml</p><p>Utilizado no tratamento de insônia e na</p><p>sedação pré-cirúrgica.</p><p>(IM e EV)</p><p>Diluição:</p><p>SF 0,9% ou Glicose 5%</p><p>d</p><p>Reações adversas: mudanças</p><p>na frequência respiratória,</p><p>pressão sanguínea e pulso,</p><p>náusea, vômito, agitação e</p><p>sonolência.</p><p>Analgésico opioide</p><p>Morfina (DIMORF, DIMORF LC)</p><p>10 mg</p><p>30 mg</p><p>10 mg/ ml</p><p>30 mg</p><p>60 mg</p><p>100 mg</p><p>0,2 mg/ 1 ml</p><p>2 mg/ 2 ml</p><p>10 mg/ 1 ml</p><p>Utilizado em casos de dor intensa, dor (associada ao</p><p>infarto agudo do miocárdio) e sedação pré-operatória;</p><p>adjunto da anestesia.</p><p>(IM, EV e SC)</p><p>C Diluição:</p><p>SF 0,9% ou Glicose 5%</p><p>Reações adversas: diminuição dos batimentos cardíacos, queda da pressão</p><p>arterial, constipação, náusea, vômito, confusão mental, febre, pesadelos,</p><p>sedação, sensação de queda iminente, sonolência e tontura. 57</p><p>Página retirada do material Guia de Medicamentos.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>v v</p><p>v x 20 v x 60</p><p>Cálculo de</p><p>gotejamento</p><p>Diluição e</p><p>reconstituição</p><p>Diluição</p><p>Altera a concentração de um medicamento que já está em</p><p>estado líquido.</p><p>Líquido + Líquido Reconstituição Pó + Líquido</p><p>Líquido acrescentado a um frasco ampola com pó liofilizado.</p><p>Normalmente, os soros são prescritos em tempos que variam de minutos até 24 horas, e volumes que variam de mililitros a litros.</p><p>A infusão é contínua e controlada através do gotejamento; Para o cálculo de gotejamento é necessário controlar o volume e o</p><p>tempo. Na prática, o controle de gotejamento, será feito em gotas/min; microgotas/min.</p><p>gts/min =</p><p>t x 3</p><p>mgts/min =</p><p>t</p><p>gts/min =</p><p>t</p><p>mgts/min =</p><p>t</p><p>1 ml = 20 gotas</p><p>1 gota = 3 microgotas</p><p>gts = gotas</p><p>mgts = microgotas</p><p>v = volume</p><p>t = tempo</p><p>Fórmulas para quando o tempo estiver em horas,</p><p>exemplo: 1 hora, 2 horas etc.</p><p>Fórmulas para quando o tempo estiver em minutos.</p><p>exemplo: 30 minutos, 90 minutos</p><p>34Página retirada do material Administração de Medicamentos.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Tipos morfológicos</p><p>Longilíneos</p><p>Indivíduos magros, em geral altos, pescoço longo, tórax</p><p>muito achatado ântero-posteriormente, com membros</p><p>longos em relação à altura do tronco.</p><p>Longilíneos</p><p>Mediolíneos Brevilíneos</p><p>Mediolíneos</p><p>Também são chamados de normolíneos e apresentam</p><p>caracteres intermediários aos dos tipos precedentes.</p><p>Brevilíneos</p><p>Indivídios atarracados, em geral baixos, pescoço curto,</p><p>tórax de grande diâmetro ântero-posteriormente e</p><p>membros longos em relação à altura do tronco. 9</p><p>Página retirada do material Meu Caderninho de Anatomia.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Tubos coletores</p><p>Tubo tampa amarela: poliestireno sulfonato de sódio (PSS)</p><p>Para a coleta para hemocultura: técnicas assépticas para</p><p>retirada de sangue.</p><p>Tubo tampa azul-clara: citrato de sódio como anticoagulante</p><p>Para estudos da coagulação do plasma (ex: tempo de</p><p>protrombina)</p><p>Tubos separadores de soro tampa amarela ou vermelha (SST)</p><p>Para coletar amostras de soro, como para análise química.</p><p>Tubo tampa vermelha (normal): sem anticoagulante, sem aditivo</p><p>Para química do soro, sorologia, banco de sangue, coleta de</p><p>amostras de sangue coagulado.</p><p>Tubo cor-de-rosa simples: sem aditivo ou anticoagulante</p><p>Para banco de sangue.</p><p>Tubo tampa azul-royal: sem EDTA ou heparina sódica (sem</p><p>anticoagulante – sangue coágulo)</p><p>Para níveis de alumínio, arsênico, cromo, cobre, níquel e zinco.</p><p>Tubo tampa verde-clara marmorizada: gel separador/lítio;</p><p>heparina como anticoagulante</p><p>Para determinar o potássio.</p><p>Tubo tampa cor lavanda: com EDTA</p><p>Para sangue total e plasma hematologia e hemograma</p><p>completo.</p><p>Tubo negro: com citrato de sódio (liga o cálcio)</p><p>Para velocidade de hemossedimentação.</p><p>16</p><p>Página retirada do material Meu Guia de Exames.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Tubo tampa cinza: com oxalato de potássio e fluoreto de sódio</p><p>Para níveis de glicose, tolerância à glicose e níveis de álcool.</p><p>Tubos coletores</p><p>Tubo tampa amarela ou vermelha marmorizada: com gel</p><p>separador de soro (SST)</p><p>Para soro, usado para a maioria dos exames químicos; Não</p><p>indicado para uso em banco de sangue.</p><p>Tubo tampa marrom: com heparina como anticoagulante</p><p>Para amostras de plasma heparinizado para testar níveis de</p><p>chumbo.</p><p>Tubo tampa azul-royal: sem aditivos, com EDTA ou heparina</p><p>sódica</p><p>Para toxicologia, cádmio e mercúrio</p><p>Tubo tampa verde: anticoagulante heparina</p><p>Para amostras de plasma heparinizado, química plasmática,</p><p>gasometria arterial e exames especiais, como níveis de amônia,</p><p>de hormônios e de eletrólitos.</p><p>Ordem dos tubos</p><p>17</p><p>Página retirada do material Meu Guia de Exames.</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Gostou de algum</p><p>dos materiais?</p><p>Acesse o site e adquira sua versão completa:</p><p>https://projetoenfa.com.br</p><p>Em caso de dúvidas, entre em contato através do nosso whatsapp:</p><p>(84) 981412200</p><p>Licenciado para - A</p><p>lane R</p><p>ebouças de A</p><p>ndrade - undefined - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p>