Aula 03 - Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS) e RDC 222 (2018)

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<p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem)</p><p>Prevenção e Controle de Infecção e</p><p>Agravos à Saúde</p><p>Autor:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>18 de Novembro de 2022</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Sumário</p><p>1. Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS) .................................................................. 3</p><p>1 - Considerações Iniciais ......................................................................................................................................... 3</p><p>2 - Biossegurança. .................................................................................................................................................... 3</p><p>Classificação de Risco Biológico ............................................................................................................................. 4</p><p>Classe de Risco de Agentes Biológicos: .................................................................................................................... 4</p><p>PATOLOGIAS E SUAS CLASSES DE RISCOS ........................................................................................................ 5</p><p>Tipos e intensidade dos Riscos.................................................................................................................................. 9</p><p>RDC 222/2018 – Conceitos e conhecimentos que importam para a prova ............................................................... 25</p><p>RDC Nº 15 de 2012 – Processamento de produtos para Saúde .................................................................................. 40</p><p>Indicadores de Qualidade do Processo ............................................................................................................... 46</p><p>Empacotamento e embalagens ............................................................................................................................. 49</p><p>Principais Saneantes ............................................................................................................................................. 50</p><p>GABARITO ................................................................................................................................................................. 84</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>APRESENTAÇÃO DO CURSO</p><p>Pessoal, vamos dar continuidade ao nosso curso e hoje abordaremos um tema muito recorrente nas provas</p><p>de concurso na área de saúde de todo o Brasil, o Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos na Saúde</p><p>(PGRSS) e Biossegurança.</p><p>Assim, cada aula será estruturada do seguinte modo:</p><p>APRESENTAÇÃO PESSOAL</p><p>Por fim, resta uma breve apresentação pessoal. Meu nome é Guilherme Gasparini Camargo! Sou graduado</p><p>em Enfermagem, pós-graduado pelo programa de Residência em Oncologia da Universidade Federal de São</p><p>Paulo (UNIFESP) e Mestrando pela Universidade Federal de São Carlos (UFSCar).</p><p>Estou envolvido com concurso público desde minha formação. Atualmente trabalho com a docência. Fui</p><p>aprovado, por duas vezes, para o cargo Enfermeiro no concurso nacional da Empresa Brasileira de Serviços</p><p>Hospitalares (EBSERH), em 2018 e 2020, respectivamente, ambas aprovações com o Estratégia Concursos.</p><p>E-mail: enf.gasparini@gmail.com</p><p>Instagram: https://www.instagram.com/guilhermegasparini/</p><p>METODOLOGIA</p><p>Teoria objetiva e</p><p>direta sobre PGRSS.</p><p>Referência e</p><p>análise da</p><p>legislação</p><p>pertinente ao</p><p>assunto.</p><p>Súmulas,</p><p>orientações</p><p>jurisprudenciais e</p><p>jurisprudência</p><p>pertinente</p><p>comentadas.</p><p>Muitas questões</p><p>anteriores de</p><p>provas</p><p>comentadas.</p><p>Resumo dos</p><p>principais tópicos</p><p>da matéria.</p><p>Vídeoaulas</p><p>complementares</p><p>sobre</p><p>determinados</p><p>pontos da matéria</p><p>APROVAÇÃO!</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>1. PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DOS SERVIÇOS DE SAÚDE</p><p>(PGRSS)</p><p>1 - Considerações Iniciais</p><p>Na aula de hoje vamos abordar o tema PGRSS sempre fazendo um “link” com outro tema recorrente nas</p><p>provas de concurso público, a Biossegurança. Haja vista que nos tempos atuais este tema foi muito abordado</p><p>pela mídia e sociedade, como, por exemplo, as epidemias e pandemias e sua relação com a segurança da</p><p>comunidade e trabalhadores na área da saúde. Portanto, acreditamos que estes temas serão levantados</p><p>futuramente pelas bancas de todo Brasil, uma vez que estas sempre estão antenadas na atualidade e</p><p>cobrando dos concurseiros tais conceitos e conhecimentos.</p><p>Vamos lá!</p><p>Muito provavelmente, em algum momento do técnico ou da graduação em enfermagem vocês ouviram falar</p><p>em descarte de materiais, classificações de riscos biológicos, manejo do lixo hospitalar, entre outros temas.</p><p>Pois bem, veremos agora que todos esses conhecimentos têm por base legal algumas Normas</p><p>Regulamentadoras (RDC) e Leis. Acreditem, são muitas normas!!</p><p>Mas, com ajuda do professor, vamos filtrar a bordar as mais recorrentes e cobradas nas provas. Além disso,</p><p>como de praxe, vamos TREINAR e COMENTAR muitas questões para que você esteja preparado no dia D.</p><p>Começaremos com a Biossegurança e posteriormente com o PGRSS.</p><p>2 - Biossegurança.</p><p>Pessoal, como dissemos há pouco, a biossegurança não se relaciona apenas com o profissional de saúde ou</p><p>com o paciente diretamente assistido, mas também com o ambiente, sociedade e nossa responsabilidade</p><p>como ser humano para com outros.</p><p>Portanto, a primeira coisa que devemos saber sobre a biossegurança é que constantemente ela estará</p><p>relacionada à Segurança do Trabalho ou Enfermagem do Trabalho, porém não se limita apenas à estas</p><p>disciplinas, ok?</p><p>Todavia, seu conceito segundo a ANVISA é definido como:</p><p>- Biossegurança: condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas</p><p>a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam</p><p>comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Classificação de Risco Biológico</p><p>Classe de Risco de Agentes Biológicos:</p><p>Classe de Rico 1:</p><p>➢ Baixo risco individual e para a comunidade</p><p>Agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais</p><p>adultos sadios;</p><p>Classe de Risco 2:</p><p>➢ Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade</p><p>Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo</p><p>potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado,</p><p>e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes</p><p>Classe de Risco 3:</p><p>➢ Alto risco individual e moderado risco para a comunidade</p><p>Inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória</p><p>e que causam patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais</p><p>existem usualmente medidas de tratamento ou de prevenção. Representam risco se</p><p>disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a</p><p>pessoa.</p><p>Classe de Risco 4:</p><p>➢ Elevado risco individual e elevado risco para a comunidade</p><p>Com o objetivo de facilitar e sistematizar as diversas possibilidades de riscos de agente biológicos para a saúde</p><p>individual e coletiva, o Ministério da Saúde, através da RDC Nº 222 de 28 de março de 2018, caracterizou os</p><p>riscos da seguinte forma:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Classificação do Ministério da Saúde que inclui agentes biológicos que representam grande</p><p>ameaça para o ser humano e para os animais, implicando grande risco a quem os</p><p>manipula, com grande poder de transmissibilidade</p><p>É permitido desconectar a agulha da seringa desde que o profissional esteja utilizando luva.</p><p>A agulha que foi reencapada pode ser descartada em recipiente comum com saco plástico na cor branca</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra A.</p><p>Pessoal, apesar da RDC 222/2018 explicitar que o armazenamento de materiais perfuro cortantes devem estar no</p><p>máximo 3/4 de sua capacidade, a banca tenta confundir o candidato com os 5 centímetros. Porém, este é o valor</p><p>considerado para se deixar sem preencher o recipiente.</p><p>Considere então 3/4 ou 5 cm, ok?</p><p>Todo material ou recipiente deve estar de fácil acesso para o profissional atuante, além disso, já dissemos várias</p><p>vezes durante nossa aula sobre a PROIBIÇÃO DE REENCAPE DE AGULHA E/OU SUA DESCONEXÃO, mesmo com luva</p><p>e demais EPIs.</p><p>Portanto, gabarito letra A.</p><p>(FGV – Pref. Cuiabá – 2015) Considerando as recomendações para o tratamento de resíduos de serviços de</p><p>saúde, assinale a afirmativa incorreta.</p><p>Resíduos do grupo A1 devem ser submetidos a tratamento em equipamentos que reduzam ou eliminem a</p><p>carga microbiana compatível com nível III de inativação microbiana.</p><p>Reveladores utilizados no diagnóstico de imagem devem ser submetidos a processo de neutralização antes de ser</p><p>lançados na rede de esgoto.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Excretas de pacientes tratados com quimioterápicos antineoplásicos não podem ser eliminadas no esgoto sem</p><p>tratamento prévio, mesmo que haja tratamento de esgotos na região onde se encontra o serviço.</p><p>Resíduos químicos contendo metais pesados devem ser submetidos a tratamento ou disposição final, de acordo</p><p>com as orientações do órgão de meio ambiente.</p><p>Resíduos químicos do grupo B, quando não forem submetidos a processo de reutilização, recuperação ou</p><p>reciclagem, devem ser submetidos a tratamento ou disposição final específicos.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Pessoal, observem que a banca pede a alternativa INCORRETA. Vamos analisar como se trata de eliminação</p><p>de excretas de pacientes em utilização de antineoplásicos segundo a RDC 222/2018:</p><p>- As excretas de pacientes tratados com quimioterápicos antineoplásicos podem ser eliminadas no esgoto, desde</p><p>que haja Sistema de Tratamento de Esgotos na região onde se encontra o serviço. Caso não exista tratamento</p><p>de esgoto, devem ser submetidas a tratamento prévio no próprio estabelecimento.</p><p>Portanto, gabarito letra C.</p><p>Pessoal, antes de abordarmos outro tema importantíssimo para as provas de concurso público, vale ressaltar que</p><p>a Biossegurança envolve diversas outras disciplinas e conceitos que serão trabalhados também por outros</p><p>professores, como, por exemplo, as normas regulamentadoras (NRs), especialmente a nº 32.</p><p>Abordamos até aqui os principais conceitos e diretrizes destas normas, além disso, abordamos em aulas anteriores</p><p>temas recorrentes de provas relacionado a:</p><p>- EPI, EPIC, Higienização das mãos, Segurança e Biossegurança do trabalhador e tipos de Isolamentos e precaução</p><p>padrão na enfermagem.</p><p>Como forma de facilitar seus estudos, vamos relembrar alguns conceitos já estudados em PDFs anteriores, porém,</p><p>como são temas recorrentes, precisamos reforçar na memória, ok?</p><p>Um exemplo disso é a questão do RISCO DE EXPOSIÇÃO DO TRABALHADOR AO VÍRUS HIV.</p><p>Transmissão do HIV → Via sexual, sanguínea e vertical. Além dessas três formas mais frequentes, pode ocorrer</p><p>também a transmissão ocupacional, ocasionada por acidente de trabalho, em profissionais de saúde</p><p>PEP (Profilaxia pós-exposição)</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Recomendada para pessoas que realizaram ato sexual desprotegido e trabalhadores da área da saúde que</p><p>sofreram acidente de trabalho com material perfuro cortante ou entraram em contato com fluidos e secreções</p><p>corporais de outras pessoas, principalmente em mucosas. A PEP deve ser iniciada imediatamente ou em até 72</p><p>horas. O tratamento dura 28 dias e a pessoa deve ser acompanhada pela equipe de saúde por 90 dias.</p><p>Se TR reagente: a PEP não está indicada. A infecção pelo HIV ocorreu antes da exposição que motivou o</p><p>atendimento e a pessoa deve ser encaminhada para acompanhamento clínico e início da TARV</p><p>Se TR não reagente: a PEP está indicada, pois a pessoa exposta é susceptível ao HIV.</p><p>Se resultado discordante ou TR inválido: não é possível confirmar o status sorológico da pessoa exposta.</p><p>Recomenda-se iniciar o fluxo laboratorial para elucidação diagnóstica.</p><p>**Lembrando que o profissional da saúde é um dos grupos de risco para exposição ao vírus HIV, conceituando-se</p><p>um risco laboral relacionado à biossegurança.</p><p>Mas, como os profissionais, utilizando EPI, se contaminam com o vírus HIV?</p><p>Pois é, o reencape de agulhas! Prática proibida pelas normas de biossegurança e NR-32.</p><p>Galera, visto isto, iremos para a segunda parte da nossa aula.Iremos abordar conceitos relacionados à Limpeza,</p><p>Descontaminação e Esterilização.</p><p>Esta não será a única aula relacionada ao tema, pois será abordada em CME e Centro Cirúrgico por outros</p><p>professores.</p><p>Vamos lá!!</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>RDC Nº 15 DE 2012 – PROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAÚDE</p><p>Pessoal, nesta etapa da aula iremos abordar os PRINCÍPIOS BÁSICOS e MAIS COBRADOS nas provas de concurso</p><p>público. Portanto, conforme disse antes, não iremos nos aprofundar no tema de Centrais de Materiais de</p><p>Esterilização (CME) e Centro Cirúrgico (CC).</p><p>Estas aulas vocês terão em outro módulo e com outro professor, ok? Vamos lá!</p><p>A primeira coisa que vocês precisam saber é que a RDC Nº15 de 2012 versa sobre requisitos de boas práticas para</p><p>o processamento de produtos para saúde e dá outras providências.</p><p>Dessa forma, é ela quem orienta todo o trabalho relacionado à CME e manipulação de artigos hospitalares.</p><p>As bancas ADORAM cobrar de vocês Definições e Conceitos descritos nesta resolução e é onde a maioria dos</p><p>candidatos erram.</p><p>Sendo assim, já vamos estabelecer alguns preceitos que vocês PRECISAM MEMORIZAR. De todo forma, fique</p><p>tranquilo, pois iremos treinar muito para facilitar a fixação do conteúdo na cachola.</p><p>Sendo assim, os termos que devemos elucidar são:</p><p>Barreira Técnica: conjunto de medidas COMPORTAMENTAIS dos profissionais de saúde visando à PREVENÇÃO DE</p><p>CONTAMINAÇÃO CRUZADA entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas;</p><p>Exemplo de barreira técnica: Higienização das mãos e utilização correta de EPI.</p><p>Barreira Técnica: Separação da infraestrutura física visando a separação dos locais dentro de um mesmo ambiente.</p><p>Exemplo de barreira física: Ante sala, portas, paredes.</p><p>Pessoal, para quem não conhece, uma Central de Material de Esterilização (CME) tem como atribuição, além de</p><p>participar do processo de cuidado do paciente, fornece instrumentos clínicos e cirúrgicos para todo o hospital.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Sendo assim, a CME participa de todos os processos de cuidados que envolvam instrumentos e/ou materiais</p><p>hospitalares.</p><p>Concordam comigo que em um hospital, em apenas um dia, ocorre DIVERSOS procedimentos invasivos e não</p><p>invasivos?</p><p>Pensem agora... com tantos procedimentos e processos de cuidado ocorrendo no mesmo horário e dia, como a</p><p>CME lida, classifica, gerencia e supervisiona o uso destes materiais?</p><p>O processo de Limpeza, desinfecção e esterilização são iguais para todos os materiais? Quais as diferenças entre</p><p>um material complexo para o não complexo?</p><p>Pois bem. Diante destas questões e conceituação da CME, a RDC 15 de 2012 estabelece 2 Classes de CME, sendo:</p><p>Mas, afinal, o que são materiais de CONFORMAÇÃO COMPLEXA e NÃO COMPLEXA?</p><p>➢ Materiais de saúde de CONFORMAÇÃO COMPLEXA são produtos que possuam lúmen inferior a cinco</p><p>milímetros ou com fundo cego, espaços internos inacessíveis para a fricção direta, reentrâncias ou</p><p>válvulas;</p><p>➢ Materiais de saúde de CONFORMAÇÃO NÃO COMPLEXA são produtos cujas superfícies internas e</p><p>externas podem ser atingidas por escovação durante o processo de limpeza e tenham diâmetros</p><p>superiores a 5mm nas estruturas tubulares;</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(FGV – Pref. Aracaju 2021) Uma unidade de saúde possui um Centro de Material e Esterilização (CME) Classe I.</p><p>Sendo assim, esse CME está apto a realizar o processamento de produtos:</p><p>com fundo cego;</p><p>que possuam reentrâncias ou válvulas;</p><p>com lúmen inferior a cinco milímetros;</p><p>não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa;</p><p>não críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa.</p><p>Gabarito: Letra E.</p><p>Comentário: Corujas, como vimos na explicação existem 2 tipos de CME, classe I e II. Na questão acima a FGV</p><p>solicita que você explique qual tipo de material a classe I trabalha. Sabemos, portanto, que são materiais e</p><p>produtos que conformação NÃO COMPLEXA, ou seja, sem reentrâncias, válvular, > que 5 mm, sem fundo cego,</p><p>ok?</p><p>Para facilitar nossa vida, memorizem a palavra “complexa” como sendo de DIFÍCIL ACESSO. Como exemplo de</p><p>materiais COMPLEXOS, podemos citar artigos cirúrgicos oftalmológicos, por exemplo, por serem milimétricos e</p><p>lúmens minúsculos.</p><p>Ainda falando sobre os materiais processados em uma CME, temos as classificações dos artigos através de sua</p><p>UTILIZAÇÃO, ou seja, dependendo da FINALIDADE DO USO DO MATERIAL, iremos classifica-lo como:</p><p>-Crítico / Semicrítico / Não Crítico GALERA, MEMORIZEM ISTO AQUI!</p><p>Os produtos para saúde considerados CRÍTICOS são aqueles utilizados em procedimentos invasivos com</p><p>penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os</p><p>produtos para saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas;</p><p>Já os produtos para saúde considerados SEMICRÍTICOS são os artigos que entram em contato com pele não íntegra</p><p>ou mucosas íntegras colonizadas, enquanto que os produtos para saúde considerados NÃO CRÍTICOS são os</p><p>artigos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.</p><p>Exemplo de artigos críticos: Cateteres vasculares e pinças de biópsia.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>==1365fc==</p><p>Beleza! Agora veja bem.</p><p>Concordam comigo que a LIMPEZA deste material será DIFERENTE para cada TIPO DE CLASSIFICAÇÃO?</p><p>Por exemplo, um material classificado como NÃO CRÍTICO não precisa passar por todo o processo de limpeza,</p><p>desinfecção e esterilização da mesma forma que um MATERIAL CRÍTICO, certo?</p><p>Pensando nisso, nós vamos diferenciar também os processos utilizados para a remoção e eliminação de sujidade</p><p>destes materiais.</p><p>Primeiramente vamos conceituar os termos para que vocês entendam:</p><p>LIMPEZA: remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente</p><p>nos produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por</p><p>meio de ação mecânica (manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e</p><p>externas, de forma a tornar o produto seguro para manuseio e preparado para desinfecção ou</p><p>esterilização</p><p>DESINFECÇÃO DE BAIXO NÍVEL: Elimina apenas bactérias na forma vegetativa e alguns fungos.</p><p>DESINFECÇÃO DE NÍVEL INTERMEDIÁRIO: processo físico ou químico que destrói</p><p>microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos</p><p>fungos, de objetos inanimados e superfícies (Ex: Hipoclorito de Sódio)</p><p>DESINFECÇÃO DE ALTO NÍVEL: processo físico ou químico que destrói a maioria dos</p><p>microrganismos de artigos semicríticos, inclusive micobactérias e fungos, exceto um número</p><p>elevado de esporos bacterianos (ex: Glutaraldeído, Hipoclorito de Sódio, Ácido Peracético)</p><p>ESTERILIZAÇÃO: destruição de todos os microrganismos, inclusive</p><p>esporulados, através de processo químico ou físico.</p><p>Beleza, pessoal!</p><p>Agora que conceituamos OS TIPOS DE PROCESSOS DE LIMPEZA dos materiais, temos que compreender que</p><p>DEPENDENDO DO TIPO DE CLASSIFICAÇÃO DO MATERIAL (Não Crítico, Semicrítico ou Crítico) ele irá ser submetido</p><p>a um tipo de processo de limpeza.</p><p>Exemplo de artigos semicríticos: Equipamentos de terapia respiratórios, anestesia e</p><p>endoscopia.</p><p>Exemplo de artigos não críticos: Termômetro axilar, diafragma do estetoscópio,</p><p>esfigmomanômetro.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Vem comigo que você não vai se perder.</p><p>Segundo a RDC 15 de 2012, em seu artigo 11, diz que:</p><p>Produtos para saúde classificados como CRÍTICOS devem ser submetidos ao processo de</p><p>ESTERILIZAÇÃO, após a limpeza e demais etapas do processo. Em seguida, complementa:</p><p>Artigos de para saúde classificados como semicríticos serão submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção</p><p>de alto nível ou Esterilização</p><p>Pessoal, se liga no adendo abaixo. As bancas costumam cobrar muito esta parte.</p><p>Ainda sobre os tipos de limpeza dos materiais, a RDC afirma que o processo PODE SER TERCEIRIZADO para empresa</p><p>processadora desde que esta esteja regularizada junto aos órgãos sanitários e que o Serviço de Saúde é CO-</p><p>RESPONSÁVEL pela segurança do processamento dos produtos para saúde, realizado por empresa processadora</p><p>por ele contratada.</p><p>*Parágrafo único. O serviço de saúde responde solidariamente por eventuais danos ao paciente causados pela</p><p>empresa processadora contratada, no que se refere às atividades relacionadas ao processamento dos produtos para</p><p>saúde.</p><p>Como falamos há pouco, como forma de controle de qualidade de rastreio, todos os produtos que passarem pela</p><p>CME devem ser rastreados e arquivados por um prazo mínimo de 5 anos.</p><p>Pessoal, as bancas gostam muito de cobrar os respectivos artigos que citarei aqui para vocês. Peço que observem</p><p>as partes grifadas.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Art. 38 As leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas, no mínimo, anualmente.</p><p>Art. 66 Na LIMPEZA MANUAL, a fricção deve ser realizada com acessórios não abrasivos e que não liberem</p><p>partículas.</p><p>Art. 76 A limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da INSPEÇÃO</p><p>VISUAL, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo 8X de aumento, complementada,</p><p>quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.</p><p>Art. 79 NÃO É PERMITIDO o uso de embalagens de papel Kraft, papel toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas</p><p>de alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico transparente não destinadas ao uso em</p><p>equipamentos de esterilização.</p><p>Art. 81 NÃO É PERMITIDO o uso de CAIXAS METÁLICAS SEM FUROS para esterilização de produtos para saúde.</p><p>[O furo existe justamente para facilitar a penetração do agente no material]</p><p>Art. 91 É proibido o uso de autoclave gravitacional de capacidade superior a 100 litros.</p><p>Art. 92 Não é permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para saúde</p><p>Art. 93 É obrigatório a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar</p><p>(Bowie</p><p>& Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo, no primeiro ciclo do dia.</p><p>Atenção: O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato só pode ocorrer em caso de urgência e emergência.</p><p>[devendo ser documentado rigorosamente e monitorado por integrador ou emulador químico].</p><p>Pessoal, como forma de controle de qualidade e segurança do paciente, o monitoramento do processo de</p><p>esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote TESTE DESAFIO com integradores químicos (classes 5</p><p>ou 6), segundo rotina definida pelo próprio CME ou pela empresa processadora</p><p>Galera, o teste de Bowie & Dick será:</p><p>- Positivo (+) quando a folha teste apresenta falhas na revelação, que é observada por</p><p>uma mudança incompleta na coloração, geralmente no centro da mesma.</p><p>- Negativo (-) quando a mudança na coloração da folha for uniforme em toda a sua</p><p>extensão, demonstrando não haver ar residual.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Além disso, o monitoramento do processo de esterilização com INDICADORES FÍSICOS deve ser registrado A CADA</p><p>CICLO.</p><p>Art. 99 O monitoramento do processo de esterilização com INDICADOR BIOLÓGICO deve ser feito</p><p>DIARIAMENTE [seu descarte deve ser antecedido por tratamento prévio]</p><p>Existem 3 MEIOS de se desinfetar ou esterilizar um artigo hospitalar. O primeiro trata-se do que chamamos</p><p>de processo FÍSICO, o segundo, processo QUÍMICO e o terceiro, processo FÍSICO-QUÍMICO.</p><p>Calma que é tranquilo. Vamos abordar aqui o processo FÍSICO, ok?</p><p>Basicamente ele é representado pela AUTOCLAVE, material que utiliza de alta temperatura, pressão e vapor</p><p>saturado para penetrar nos artigos hospitalares e esterilizar os mesmos.</p><p>Existem 2 tipos de autoclave, mas não vamos entrar no mérito aqui, ok? A temperatura de uma autoclave varia</p><p>entre 121º CC a 134º C.</p><p>A ANVISA recomenda que, antes de ligar a autoclave, seja preenchido NO MÁXIMO 80% ou 2/3 da capacidade da</p><p>mesma para que haja espaço para circulação do vapor saturado entre os pacotes, além de dispor os materiais a</p><p>serem esterilizados na VERTICAL.</p><p>Embalagens compostas por papel e filme devem ser colocadas com o papel para baixo.</p><p>Indicadores de Qualidade do Processo</p><p>Galera, pensa comigo. Como podemos saber, efetivamente, se um material foi processado (desinfetado ou</p><p>esterilizado) corretamente? E se a máquina (autoclave, por exemplo) estiver com problema e não notarmos?</p><p>Pois é, para situações como essa e outras é que utilizamos os INDICADORES DE QUALIDADE NO PROCESSO</p><p>DE DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO.</p><p>Existem, basicamente 6 tipos de indicadores, cada qual específico para um tipo de monitorização. Por exemplo, há</p><p>indicadores que avaliam apenas a PRESSÃO da autoclave, enquanto outros avaliam apenas a PENETRAÇÃO E</p><p>EFICÁCIA DO VAPOR E TEMPERATURA.</p><p>Para não haver dúvidas, listarei aqui os 6, ok?</p><p>Classe 1 – Indicador de processo (reage a temperatura e diferencia carga processada de não</p><p>processada. Deve estar em TODOS OS PACOTES submetidos a esterilização, não garantindo,</p><p>porém, a sua esterilidade. (Ex. Fibra zebrada)</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Classe 2 – Teste de Bowie & Dick (identifica a eficácia do sistema de vácuo da autoclave. A</p><p>presença de ar representa uma barreira térmica que prejudica a penetração do vapor na</p><p>superfície dos artigos)</p><p>Classe 3 – Indicador de Único Paramétrico (monitora apenas 1 parâmetro do processo)</p><p>Classe 4 – Indicador Multi Paramétrico (monitora ao menos 2 parâmetro do processo, além</p><p>disso, mostram que houve penetração de calor e vapor, mas não garantem a esterilização)</p><p>Classe 5 – Indicadores Integradores (Integra todos os parâmetros críticos → Vapor,</p><p>Classe 6 – Indicadores emuladores ou Simuladores (Simulam um ciclo específico e reagem de</p><p>acordo com avaliação dos parâmetros críticos)</p><p>Além disso, segundo a RDC, as leitoras de indicadores biológicos e as seladoras térmicas devem ser calibradas, no</p><p>mínimo, anualmente, ok?.</p><p>(FGV – TJDFT 2022) Sobre o processamento dos artigos utilizados nos serviços de saúde, analise as afirmativas a</p><p>seguir.</p><p>I. Produtos para saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem ser</p><p>submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário, com produtos saneantes.</p><p>II. O sistema de climatização da sala de preparo e esterilização do CME Classe II deve manter temperatura ambiente</p><p>entre 20 e 24ºC</p><p>III. Os indicadores Classe 3 são multiparamétricos, designados para reagir com dois ou mais parâmetros críticos do</p><p>ciclo de esterilização.</p><p>Está correto o que se afirma em:</p><p>A) I;</p><p>B) II;</p><p>C) III;</p><p>D) I e II;</p><p>E) II e III.</p><p>Gabarito: Letra D.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Comentário: Coruja, a FGV pegou o rodapé da RDC 15, bem espertinha. Muita atenção para não confundir, pois</p><p>os produtos para saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem passar</p><p>no mínimo para desinfecção de nível intermediário com produtos saneamentes, PORÉM, ESTÁ PROIBIDO</p><p>SANEANTES A BASE DE ALDEÍDO. A única alternativa errada desta questão é a fonsuão com os indicadores, pois os</p><p>de classe 4 são os MULTIparamétricos e avaliam 2 ou mais parâmetros. As bancas vão tentar te confundir com o</p><p>indicador classe 3, porém este é o UNIparamétrico.</p><p>(FGV – Pref. Salvador 2019) Com relação à desinfecção e esterilização de materiais e equipamentos de saúde,</p><p>analise as afirmativas a seguir e assinale V para a verdadeira e F para a falsa.</p><p>( ) Os produtos classificados como semi-críticos são aqueles que entram em contato com pele não íntegra ou</p><p>mucosas íntegras colonizadas.</p><p>( ) Os materiais utilizados na assistência ventilatória e na inaloterapia, podem ser submetidos à desinfecção por</p><p>métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.</p><p>( ) O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado apenas no primeiro</p><p>ciclo de esterilização.</p><p>As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,</p><p>A) V F V</p><p>B) F F F</p><p>C) V V V</p><p>D) F F V</p><p>E) V F F</p><p>Gabarito: Letra E.</p><p>Comentário: Se atente neste recorte que fiz para você entender melhor o gabarito da questão:</p><p>SE LIGA</p><p>Art. 13 - Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, não poderão ser</p><p>submetidos à desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes a base</p><p>de aldeídos.</p><p>Art. 97 O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado a cada</p><p>ciclo de esterilização.</p><p>Art. 98 No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis deve ser</p><p>adicionado um indicador biológico, a cada carga.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Desta forma, o gabarito é a letra E.</p><p>(FGV- Pref. Salvador 2019) Os indicadores químicos internos servem para indicar falhas no equipamento</p><p>em relação à penetração do calor, além de ajudar na identificação dos pacotes que foram</p><p>esterilizados. Existem diferentes tipos de indicadores internos, que são divididos em classes</p><p>diferentes, de acordo com sua função. Um indicador pertencente à Classe 4 é projetado para:</p><p>A) medir dois ou mais parâmetros críticos do processo de esterilização.</p><p>B) testar o sistema de vácuo nas autoclaves de pré-vácuo.</p><p>C) demonstrar que o material passou pelo processo de esterilização</p><p>D)</p><p>medir um dos parâmetros críticos do processo de esterilização.</p><p>E) reagir com todos os parâmetros críticos do processo de esterilização.</p><p>Gabarito: Letra A.</p><p>Comentário: Coruja, indicadores de classe 4 são os MULTIparamétricos e avaliam 2 ou mais parâmetros. As bancas</p><p>vão tentar te confundir com o indicador classe 3, porém este é o UNIparamétrico. Atenção!</p><p>Empacotamento e embalagens</p><p>Pessoal, os produtos utilizados para o empacotamento dependerão do processo a ser utilizado para desinfecção</p><p>ou esterilização. Colocarei uma tabela com as relações do que PODE ou NÃO PODE.</p><p>As bancas não costumam solicitar esta relação para o candidato, ok?</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>* A Caixa Metálica não está no quadro, mas ela é compatível com qualquer equipamento ou produto de</p><p>desinfecção ou esterilização.</p><p>** Lembrando que a ESTUFA ESTÁ PROIBIDA, portanto, desconsidere-a.</p><p>Principais Saneantes</p><p>Apesar de haver muitas variações de Saneantes, vamos focar nos principais e quais as bancas mais gostam de</p><p>cobrar.</p><p>Primeiro devemos relembrar que a Desinfecção e Esterilização pode se dar através de processos Físicos, Químicos</p><p>ou Físico-Químicos, beleza?</p><p>Vamos analisar aqui os desinfetantes e saneantes utilizados no processo Químico.</p><p>Glurataldeído – utilizado para processos de desinfecção de alto nível e esterilização química,</p><p>dependendo do tempo de exposição. Sua concentração geralmente é de 2% e seu tempo de</p><p>ação é entorno de 20 minutos para efetivar o nível de desinfecção. É necessário enxague</p><p>abundante após seu uso, pois impregna bastante nos materiais (por isso ele não é indicado para</p><p>desinfetar materiais de suporte ventilatório e inalatório).</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Muita informação, não?</p><p>Vamos ver como as bancas se comportam frente tudo isso.</p><p>(IESES – Pref. São José – 2019) Em relação aos métodos de desinfeção e esterilização, identifique a assertiva</p><p>correta.</p><p>I- Consiste na remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos</p><p>para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica (manual</p><p>ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto seguro para</p><p>manuseio.</p><p>II- Consiste em uma série de passos para tornar inócua a manipulação de um instrumento ou dispositivo ao reduzir</p><p>a sua contaminação com microrganismos ou outras substâncias nocivas. Este passo inativa a maioria dos</p><p>microrganismos, como o vírus da hepatite B e HIV.</p><p>III - Trata-se de um processo de destruir todos os microrganismos de um instrumento mediante a exposição a</p><p>agentes físicos ou químicos. Este processo elimina todas as formas de vida microbiana, inclusive os esporos</p><p>bacterianos.</p><p>I - limpeza; II - esterilização; III - descontaminação.</p><p>I - descontaminação; II - limpeza; III - esterilização.</p><p>I - esterilização; II - descontaminação; III - limpeza.</p><p>I - limpeza; II - descontaminação; III - esterilização.</p><p>Comentários:</p><p>Ácido Peracético - utilizado para processos de desinfecção de alto nível</p><p>também.</p><p>Compostos Fenólicos e Hipoclorito de Sódio– utilizado para processos de</p><p>desinfecção de nível intermediário.</p><p>Álcool 70% - utilizado para desinfecção de baixo nível e intermediário.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Pessoal, gabarito letra D.</p><p>Observem as palavras chaves de cada item. Por exemplo, no item I ele diz: “redução da carga microbiana</p><p>presente nos produtos para saúde,</p><p>utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica”</p><p>Pessoal, como vimos, quem usa ÁGUA E SABÃO EM AÇÃO MECÂNICA é o processo de LIMPEZA, lembram?</p><p>Todo produto, antes de ser designado pelo processo de desinfecção (de qualquer nível) ou esterilização, se for o</p><p>caso, devem obrigatoriamente passar pelo processo de limpeza.</p><p>Já o processo de Descontaminação visa REDUZIR a carga microbiana, mas NÃO ELIMINA todas as formas de</p><p>vida no artigo.</p><p>Em seguida, podemos acabar com a questão sabendo que a ESTERILIZAÇÃO, por exemplo, ELIMINA TODO TIPO</p><p>DE MICRORGANISMO, inclusive esporos bacterianos.</p><p>Portanto, gabarito letra D.</p><p>(CONTEMAX – Pref. de Aroeiras – 2019) De acordo com os conceitos previstos na legislação sobre Centro de</p><p>Material e Esterilização (CME), são produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram em contato</p><p>com o paciente, é CORRETO afirmar que caracterizam os:</p><p>A) Produtos para saúde passíveis de processamento.</p><p>B) Produto para saúde crítico de conformação complexa</p><p>C) Produto para saúde de conformação não complexa.</p><p>D) Produtos para saúde semi-críticos.</p><p>E) Produtos para saúde não-críticos.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Galera, tranquilo?</p><p>Vamos rever as classificações dos artigos então:</p><p>- CRÍTICOS são aqueles utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes,</p><p>tecidos subepteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam</p><p>diretamente conectados com esses sistemas;</p><p>- SEMICRÍTICOS são os artigos que entram em contato com pele não íntegra ou mucosas íntegras colonizadas,</p><p>enquanto que os produtos para saúde considerados NÃO CRÍTICOS são os artigos que entram em contato com</p><p>pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.</p><p>Analisando nosso resumo, vemos então que o gabarito é a letra E.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(FUNDATEC – Pref. Salto do jacuí – 2019) A escolha e organização dos métodos de desinfecção e esterilização</p><p>deve ser baseada em recomendações de cunho científico e reconhecidas a nível nacional e internacional. Para a</p><p>adequada escolha dos processos de utilização e tratamento dos materiais, estes devem ser divididos nas</p><p>categorias críticos, semicríticos e não críticos. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.</p><p>Coluna 1</p><p>Não críticos.</p><p>Críticos.</p><p>Semicríticos.</p><p>Coluna 2</p><p>( ) Entram em contato com tecidos cruentos. ( ) Entram em contato com pele íntegra.</p><p>( ) Entram em contato com mucosas.</p><p>A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:</p><p>a) 1 – 3 – 2.</p><p>b) 2 – 1 – 3.</p><p>c) 3 – 2 – 1.</p><p>d) 1 – 2 – 3.</p><p>e) 2 – 3 – 1.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B.</p><p>Pessoal, olha a pegadinha!</p><p>A banca colocou uma palavrinha “danada” no meio → Cruento</p><p>A palavra cruenta significa “ensanguentada, sanguinolenta”, portanto, tecidos cruentos serão</p><p>caracterizados como tecidos em que temos contato com o sangue do paciente. Sendo assim, podemos verificar</p><p>que a sequência correta ficaria:</p><p>2 – Artigo Crítico pois entram em contato com tecido cruento (sanguinolento)</p><p>1 – Não Crítico pois entram em contato com pele ÍNTEGRA.</p><p>3 – Semicrítico pois entram em contato com MUCOSA.</p><p>Dessa forma, temos o gabarito letra B.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(FEPESE – Pref. Água de Chapecó – 2018) Relacione as colunas 1 e 2 abaixo, em relação à limpeza, desinfecção e</p><p>esterilização de materiais.</p><p>Coluna 1</p><p>1 - desinfecção de nivel intermediário</p><p>2 - detergentes</p><p>3- limpeza</p><p>4- produtos para saúde críticos</p><p>Coluna 2</p><p>( ) Produtos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos</p><p>subepiteliais, e</p><p>sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam diretamente</p><p>conectados com esses sistemas.</p><p>( ) Produtos destinados à limpeza de artigos e superfícies por meio da diminuição da tensão superficial, compostos</p><p>por grupo de substâncias sintéticas, orgânicas, líquidas ou pós-solúveis em água que contêm agentes umectantes e</p><p>emulsificantes que suspendem a sujidade e evitam a formação de compostos insolúveis ou espuma no instrumento</p><p>ou na superfície.</p><p>( ) Remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos para saúde,</p><p>utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica (manual ou</p><p>automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o produto seguro para</p><p>manuseio e preparado para desinfecção ou esterilização.</p><p>( ) Processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, microbactérias, a</p><p>maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies. Assinale a alternativa que indica a</p><p>sequência correta, de cima para baixo.</p><p>a) 1 • 3 • 4 • 2</p><p>b) 1 • 4 • 2 • 3</p><p>c) 2 • 4 • 1 • 3</p><p>d) 3 • 2 • 1 • 4</p><p>e) 4 • 2 • 3 • 1</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Pessoal, esta questão parece ser complexa, mas não é.</p><p>Veja que já no início ele nos dá um “bizu”. Cita desta forma: “Produtos utilizados em procedimentos invasivos</p><p>com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais, e sistema vascular”</p><p>Galera, quem penetra em sistema vascular são os artigos CRÍTICOS. Sendo assim, já poderíamos marcar o item E.</p><p>Mas vamos seguir:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Observe a diferença entre o conceito de DETERGENTE e LIMPEZA.</p><p>E posteriormente, analise o conceito de Desinfecção de Nível Intermediários conforme nós já abordamos aqui</p><p>como sendo o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa,</p><p>micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies (Ex: Hipoclorito de Sódio)</p><p>(FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) Para atuar na Central de Materiais e Esterilização, o enfermeiro deve</p><p>estar atento aos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde. Um desses requisitos</p><p>recomendados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária é que</p><p>A) os produtos para saúde passíveis de processamento, de acordo com a sua classificação de risco, inclusive os</p><p>consignados, devem ser submetidos ao processo de limpeza, dentro da própria CME do serviço de saúde ou na</p><p>empresa processadora, antes de sua desinfecção ou esterilização, excluídos os de propriedade do cirurgião.</p><p>B) a limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual,</p><p>com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo oito vezes de aumento, complementada,</p><p>quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.</p><p>C) é permitido o uso de autoclave gravitacional de capacidade superior a 100 litros, desde que sejam dos modelos</p><p>chamados "de barreira", que possuem portas duplas que impedem contaminação da área limpa, com entrada do</p><p>material contaminado.</p><p>D) a água utilizada no processo de geração do vapor das autoclaves deve atender às especificações dos</p><p>profissionais da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e da Comissão de Segurança do Paciente.</p><p>E) na limpeza manual dos produtos de saúde, a fricção deve ser realizada, preferencialmente, com acessórios</p><p>abrasivos e que liberem partículas de, no máximo, cinco micra.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B.</p><p>Galera, que questão bacana!</p><p>É recheada de pegadinhas, vou grifar aqui para vocês, veja só.</p><p>Errada! [...] antes de sua desinfecção ou esterilização, excluídos os de propriedade do cirurgião.</p><p>Sempre digo, pessoal, tem a palavrinha “excluído, somente, preferencialmente, apenas”, geralmente</p><p>costumam ser pegadinhas. São palavras limitantes.</p><p>Correto! Esta não tem pegadinha e é nosso gabarito.</p><p>Errada! Vimos anteriormente no Art. 91 que é proibido o uso de autoclave gravitacional de capacidade</p><p>superior a 100 litros.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Errada! Galera, segundo o artigo 95 da RDC 15 de 2012, a água utilizada no processo de geração do vapor das</p><p>autoclaves deve atender às especificações do fabricante da autoclave.</p><p>Errada! Segundo o Art. 66, na LIMPEZA MANUAL, a fricção deve ser realizada com acessórios não abrasivos e que</p><p>não liberem partículas.</p><p>Além disso, a limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da</p><p>INSPEÇÃO VISUAL, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo 8X de aumento,</p><p>complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado. Portanto, gabarito letra B.</p><p>(FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) O profissional de enfermagem que atua na Central de Material e</p><p>Esterilização de uma unidade de saúde recebeu de um setor artigos classificados como não-críticos e sem a</p><p>presença de matéria orgânica. Nessa situação, os artigos recebidos devem ser submetidos, apenas, ao processo</p><p>de</p><p>A) desinfecção de baixo nível.</p><p>B) limpeza e desinfecção de nível baixo.</p><p>C) desinfecção de alto nível.</p><p>D) limpeza.</p><p>E) limpeza e esterilização de nível intermediário</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Galera, lembrando que artigos não-críticos são produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram</p><p>em contato com o paciente, ainda segundo a RDC, estes materiais devem ser submetidos, no mínimo, ao processo</p><p>de limpeza.</p><p>Observe que a banca cobra justamente esta parte, porém, com palavras diferentes. Portanto, gabarito letra D.</p><p>(CRESCER CONSULTORIA – Pref. Várzea Grande – 2019) O Técnico de Enfermagem recebeu na Central de</p><p>Material Esterilizados (CME), os seguintes artigos médico hospitalares:</p><p>A) Instrumental cirúrgico.</p><p>B) Esfigmomanômetro.</p><p>C) Ambú</p><p>D) Endoscópio.</p><p>E) Espéculo Vaginal.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Dentre os itens apresentados acima, são classificados como artigos críticos:</p><p>apenas II e III.</p><p>apenas I e IV.</p><p>apenas I, III e IV.</p><p>apenas II, IV e V.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B.</p><p>Observe que a questão pede apenas artigos CRÍTICOS.</p><p>Lembrando que os críticos são artigos: utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas</p><p>adjacentes, tecidos subepteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam</p><p>diretamente conectados com esses sistemas;</p><p>Sendo assim, os instrumentais cirúrgicos e endoscópios são caracterizados como artigos críticos. Vamos analisar os</p><p>outros:</p><p>AMBU: Artigo não crítico Esfigmomanômetro: Artigo não crítico Espéculo Vaginal: Semi-crítico</p><p>Beleza, galera?</p><p>Portanto, gabarito letra B</p><p>(AOCP – Pref. de Belém – 2018) Na Central de Materiais e Esterilização (CME), os testes biológicos consideram</p><p>todos os parâmetros de esterilização. A esterilização monitorada por indicadores biológicos utiliza monitores e</p><p>parâmetros críticos, tais como</p><p>A) penetração, volatilidade e volume.</p><p>B) incidência, prevalência e criticidade.</p><p>C) umidade, penetração e formas vegetativas.</p><p>D) temperatura, pressão e tempo de exposição.</p><p>E) indicador biológico, carga bacteriana e presença de esporos.</p><p>Comentários:</p><p>Pessoal, comentamos sobre os indicadores biológicos como um indicador e processo da qualidade do serviço e</p><p>segurança do paciente.</p><p>Para relembrar, devemos analisar o</p><p>que diz a RDC sobre tais indicadores, vejamos:</p><p>Art. 98 - No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis deve ser</p><p>adicionado um indicador biológico, a cada carga.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Parágrafo único. A carga só deve ser liberada para utilização após leitura negativa do indicador biológico.</p><p>Mas, professor, o que são indicadores biológicos?</p><p>Para monitoramento da qualidade e segurança do processo de esterilização, utilizamos Classes de Indicadores</p><p>As classes são divididas em:</p><p>Classe 1 –Indicador de processo (reage a temperatura e diferencia carga processada de não processada. Deve</p><p>estar em TODOS OS PACOTES submetidos a esterilização. Ex. Fibra zebrada)</p><p>Classe 2 – Teste de Bowie & Dick (identifica a eficácia do sistema de vácuo da autoclave. A presença de ar</p><p>representa uma barreira térmica que prejudica a penetração do vapor na superfície dos artigos)</p><p>Classe 3 – Indicador de Único Paramétrico (monitora apenas 1 parâmetro do processo) Classe 4 – Indicador Multi</p><p>Paramétrico (monitora ao menos 2 parâmetro do processo)</p><p>Classe 5 – Indicadores Integradores (Integra todos os parâmetros críticos → Vapor, temperatura e tempo)</p><p>Classe 6 – Indicadores emuladores ou Simuladores (Simulam um ciclo específico e reagem de acordo com avaliação</p><p>dos parâmetros críticos)</p><p>O Integrador Biológico comentado nesta questão faz parte da Classe 5, utilizado para verificação da</p><p>temperatura, pressão e tempo de exposição. Portanto, gabarito letra D.</p><p>(FGV – TJ-SC – 2018) Após um procedimento de ressuscitação cardiopulmonar, o profissional de enfermagem</p><p>separou alguns dos materiais utilizados para posterior processamento. Entre esses estavam: cânula de Guedel,</p><p>máscara de ambú, estetoscópio e lâmina de laringoscópio.</p><p>Com base nas normas referentes ao processamento de produtos para saúde, o processo indicado,</p><p>respectivamente, para cada um desses materiais, é:</p><p>a)esterilização, desinfecção, desinfecção e esterilização b)desinfecção, esterilização, limpeza e esterilização</p><p>c)limpeza, desinfecção, desinfecção e esterilização d)desinfecção, desinfecção, limpeza e desinfecção</p><p>e)esterilização, esterilização, desinfecção e desinfecção</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Pessoal, conforme comentamos em algumas questões anteriores, para sabermos se um artigo será submetido a</p><p>determinado processo de limpeza, devemos primeiramente conhecer as características de cada classificação,</p><p>sendo:</p><p>Artigo Crítico Artigo Semicrítico</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Artigo Não-crítico</p><p>Depois, o candidato precisa saber a FUNÇÃO daquele material. Alguns exemplos para vocês:</p><p>NÃO CRÍTICOS:</p><p>Termômetro</p><p>Otoscópio</p><p>Estetoscópio</p><p>Esfigmomanômetro</p><p>Comadres</p><p>Jarros</p><p>Bacias</p><p>Cubas Rim</p><p>SEMI CRÍTICOS</p><p>Nebulizadores;</p><p>Ambú; Guedel</p><p>Extensores</p><p>Inaladores</p><p>Umidificadores</p><p>Lâminas de laringo</p><p>CRÍTICOS:</p><p>Instrumentais cirúrgicos</p><p>Espéculos</p><p>Peças de respiradores artificiais</p><p>Endoscópios</p><p>Fibras ópticas.</p><p>Pessoal, acabamos de ver que o ESTETOSCÓPIO é um artigo NÃO CRÍTICO, portanto, segundo a RDC ela deve ser</p><p>submetida, NO MÍNIMO, ao processo de limpeza.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Observe a pegadinha da banca!!</p><p>Então, se o estetoscópio passar pelo processo de desinfecção, está correto também, porque a legislação exige no</p><p>mínimo que ele passe pelo processo de limpeza.</p><p>Portanto, gabarito letra D.</p><p>(VUNESP – PauliPrev – 2018) O reprocessamento de artigo crítico</p><p>A) é o processo de limpeza e esterilização a ser aplicado em produtos para a saúde, que garanta a segurança na</p><p>sua utilização, incluindo o controle de qualidade em todas as suas etapas.</p><p>B) requer o atendimento de diretrizes norteadoras e legais, que admitem esterilização parcial desses materiais em</p><p>situações de calamidade pública ou de endividamento dos governos gestores de serviços públicos de saúde.</p><p>C) não se inscreve em Programas de Prevenção de Riscos Ambientais e, portanto, não demanda medidas de</p><p>proteção dos trabalhadores que realizam esse trabalho à exposição aos agentes biológicos.</p><p>D) objetiva a economia na compra de insumos e a redução na produção de embalagens que se transformam em</p><p>resíduo sólido de serviços de saúde e poluem os aterros sanitários.</p><p>E) é uma ação de sustentabilidade e se constitui em medida que produz a redução de danos porque mantêm</p><p>menos material potencialmente infectante em circulação nos serviços de saúde.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra A.</p><p>Pessoal, o reprocessamento do artigo crítico, como o próprio nome diz, é realizar o processo de esterilização</p><p>novamente. Isso pode acontecer por diversos motivos, mas os mais comuns são a data de vencimento do processo</p><p>de esterilização anterior, acidentes (como queda do artigo no chão), quebra, inutilização do artigo, entre outros.)</p><p>Sendo assim, sempre lembrem: Esterilização = Controle de qualidade e segurança no cuidado do paciente.</p><p>Portanto, gabarito letra A.</p><p>(AOCP – SES-PE – 2018) Sobre a classificação de artigos médico hospitalares e os requisitos de boas práticas</p><p>para o processamento desses produtos para a saúde, assinale a alternativa correta.</p><p>A) Artigo crítico é utilizado em procedimentos de alto risco para o desenvolvimento de infecções e requer</p><p>desinfecção de alto nível ou esterilização para seu uso.</p><p>B) Artigo não-crítico é utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de infecções ou que</p><p>entram em contato apenas com pele íntegra ou com mucosa.</p><p>C) Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à</p><p>desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.</p><p>D) São exemplos de artigos semicrítico os equipamentos de terapia respiratória e estes requerem, no mínimo,</p><p>desinfecção de alto nível.</p><p>E) O artigo semicrítico entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa e requer desinfecção de baixo ou</p><p>médio nível.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Pessoal, vamos analisar as questões.</p><p>Errada! Artigo crítico deve ser ESTERILIZADO, sem mais</p><p>Errada! Artigo não-crítico não entra em contato com Mucosa.</p><p>Correta! Esta informação consta nos artigos 12, e 13 da RDC 15, vejamos:</p><p>- Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de</p><p>desinfecção de alto nível, após a limpeza.</p><p>Parágrafo único. produtos para saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia</p><p>devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário, com produtos saneantes em</p><p>conformidade com a normatização sanitária, ou por processo físico de termodesinfecção, antes da utilização em</p><p>outro paciente;</p><p>Art. 13 - Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia, não poderão ser submetidos à</p><p>desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes a base de aldeídos.</p><p>Basicamente a banca transcreveu a RDC para a alternativa, beleza? Vamos seguir.</p><p>Errada! Como acabamos de ver, equipamentos de terapia inalatória e respiratória são</p><p>SEMICRÍTICOS, porém, devem ser submetidos, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário.</p><p>Errada! Como já respondemos acima, requer no mínimo desinfecção intermediária, e não de baixo nível.</p><p>Portanto, gabarito</p><p>letra C.</p><p>(IBFC- EBSERH- 2015) Os são produtos que entram em contato com a pele não integra ou mucosas integras</p><p>colonizadas. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.</p><p>A) Produtos para saúde críticos</p><p>B) Produtos para saúde semicríticos</p><p>C) Produtos para saúde não críticos</p><p>D) Produtos para saúde não estéreis</p><p>E) Produtos para saúde limpos</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B.</p><p>Galera, como vimos na RDC então:</p><p>Artigos Semicríticos são produtos que entram em contato com a pele não íntegra ou mucosas integras colonizadas.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Portanto, gabarito letra B.</p><p>(CESPE- EBSERH- 2018) No que se refere a tipos de processos de esterilização de produtos médico-</p><p>hospitalares, julgue o item subsequente.</p><p>A limpeza prévia dos produtos médico-hospitalares deve ser rigorosa para garantir a eficácia da esterilização,</p><p>independentemente do material e do método de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Correto.</p><p>Como comentamos na aula, independetemente do processo de desinfecção ou esterilização, a limpeza deve</p><p>antecedes todos os procedimentos, caracterizada como a fricção do material de forma manual, com água e</p><p>detergentes, sem utilização de artigos abrasivos para auxiliar o processo.</p><p>(CESPE- HUB – 2018) De acordo com o regulamento técnico de boas práticas para o processamento de</p><p>produtos para saúde atualmente em vigor, julgue o item subsecutivo.</p><p>Tanto os produtos para a saúde classificados como críticos bem como os classificados como semicríticos devem ser,</p><p>obrigatoriamente, submetidos ao processo de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários: Errado.</p><p>Pessoal, como vimos, os produtos semicríticos, não necessariamente devem ser submetidos à esterilização, a RDC</p><p>diz que ele deve passar, no mínimo, por desinfecção de nível intermediário, mas isso não significa obrigatoriedade</p><p>de esterilização.</p><p>(FCC – TRT 15ª Região – 2018) Após ter recebido o devido treinamento para a preparação de pacotes e</p><p>montagem da carga na autoclave para a esterilização de instrumentais cirúrgicos, o técnico de enfermagem</p><p>deve, durante o preparo dos pacotes para o processo de esterilização a vapor, verificar se</p><p>A) a embalagem de papel grau cirúrgico utilizada é apropriada ao processo, pelo fato desse material permitir uma</p><p>selagem eficaz e de ter indicador químico impregnado.</p><p>B) os instrumentos estão dispostos de modo que ocupem, no mínimo, 95% da capacidade do estojo, de modo a</p><p>favorecer o contato do agente esterilizante com a superfície de todos eles.</p><p>C) a embalagem apresenta de laminações suficientes na sua superfície, a fim de promover uma secagem segura</p><p>após a etapa da esterilização.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>D) todos os instrumentais estão mantidos devidamente montados e fechados dentro das caixas, sem expor suas</p><p>articulações, facilitando deste modo, o processo de contato do agente esterilizante com toda superfície do material.</p><p>E) o invólucro escolhido é adequado ao processo e se possui alta memória, pois esta facilita a abertura dos pacotes,</p><p>mas não impede sua confecção.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra A.</p><p>Pessoal, essa questão é difícil mesmo.</p><p>Podemos analisa-la e responder por eliminação, quer ver?</p><p>Errado. Vimos que o máximo que uma autoclave deve chegar de capacidade é de 80% ou 2/3 de sua ocupação.</p><p>Errado. É proibido o uso de embalagem com delaminação.</p><p>Errado. O produto ou vapor deve estar em total contato com o agente desinfetante, não devendo fechar a caixa</p><p>metálica.</p><p>Errado. A Alta memória é uma contraindicação na embalagem.</p><p>(CESPE- HUB – 2018) De acordo com o regulamento técnico de boas práticas para o processamento de</p><p>produtos para saúde atualmente em vigor, julgue o item subsecutivo.</p><p>Segundo resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, apenas os Centros de Material e Esterilização (CME)</p><p>de Classe II podem processar produtos para a saúde críticos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Errado.</p><p>Pessoal, olha a pegadinha. Como já vimos, segundo a RDC, existem 2 tipos de CME Classe I e Classe II, certo?</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>A diferença entre elas é basicamente que a Classe II faz todo o processo, independentemente de material não-</p><p>críticos, semicrítico ou crítico DE CONFORMAÇÃO COMPLEXA, enquanto que a CME Classe I realiza o processamento</p><p>apenas de MATERIAIS NÃO COMPLEXOS.</p><p>Reveja como a RDC caracteriza ambas:</p><p>§ 1º O CME Classe I é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos e</p><p>críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.</p><p>§ 2º O CME Classe II é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não-críticos, semicríticos</p><p>e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento</p><p>Podemos aproveitar a questão para verificar O QUE SÃO PRODUTOS COMPLEXOS E NÃO COMPLEXOS, reveja:</p><p>produto para saúde crítico de conformação complexa: produtos para saúde que possuam lúmem inferior a cinco</p><p>milímetros ou com fundo cego, espaços internos inacessíveis para a fricção direta, reentrâncias ou válvulas;</p><p>produto para saúde de conformação não complexa: produtos para saúde cujas superfícies internas e externas</p><p>podem ser atingidas por escovação durante o processo de limpeza e tenham diâmetros superiores a cinco</p><p>milímetros nas estruturas tubulares;</p><p>Por isso, a questão está errada.</p><p>(CESPE – EBSERH- 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no</p><p>processo de esterilização.</p><p>As embalagens de papel Kraft, papel-toalha, papel-manilha, papel-jornal e lâminas de alumínio são destinadas</p><p>ao uso em equipamentos de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários Errado.</p><p>Pessoal, segundo a RDC, em seu artigo 79, diz que não é permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel</p><p>toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas de alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico</p><p>transparente não destinadas ao uso em equipamentos de esterilização.</p><p>(CESPE – EBSERH- 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no</p><p>processo de esterilização.</p><p>Para o monitoramento do processo de esterilização dos produtos de saúde implantáveis, deve ser adicionado</p><p>um indicador biológico, a cada carga.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Correto.</p><p>Pessoal, vimos aqui na aula sobre os Indicadores biológicos e falamos que a cada ciclo de esterilização, ele deve</p><p>estar lá no meio para certificar de quesitos como Temperatura, Pressão e Tempo de Exposição.</p><p>Além disso, a RDC afirma que:</p><p>Parágrafo único. A carga só deve ser liberada para utilização após leitura negativa do indicador biológico.</p><p>Art. 99 O monitoramento do processo de esterilização com indicador biológico deve ser feito diariamente, em pacote</p><p>desafio disponível comercialmente ou construído pelo CME ou pela empresa processadora, que deve ser</p><p>posicionado no ponto de maior desafio ao processo de esterilização, definido durante os estudos térmicos na</p><p>qualificação de desempenho do equipamento de esterilização.</p><p>Portanto, Correto.</p><p>(CESPE – EBSERH – 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no processo</p><p>de esterilização.</p><p>O uso de estufa é permitido para esterilização de produtos para saúde.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Errado.</p><p>Pessoal, ESTUFA ESTÁ PROIBIDA PARA USO, ok?</p><p>Muitas bancas ainda costumam confundir o candidato.</p><p>(CESPE - EBSERH – 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados no</p><p>processo de esterilização.</p><p>Devem ser descartados diretamente no lixo contaminados os resíduos de indicadores biológicos utilizados como</p><p>controle e aqueles com resultados positivos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Errado.</p><p>Pessoal, os resíduos de indicadores biológicos utilizados como controle e aqueles com resultados positivos</p><p>devem ser submetidos a tratamento prévio antes de serem descartados.</p><p>(CESPE- EBSERH – 2018) Com relação ao preparo, à desinfecção e à esterilização de materiais e equipamentos</p><p>para uso na área da saúde, julgue o item subsequente.</p><p>Pinças com bordas lisas e materiais cirúrgicos de pequena complexidade podem ser esterilizados em estufas,</p><p>desde que se realizem testes periódicos para o controle de qualidade</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Errado.</p><p>Lembrem-se ESTUFA = PROIBIDO.</p><p>Pessoal, chegamos ao fim de mais uma aula!</p><p>Lembre-se SEMPRE do seu objetivo, o motivo que te motiva a fazer isso. Estamos juntos e contem comigo.</p><p>Por fim, peço que realizem os exercícios como forma de prática e fixação, dessa forma seu caminho para a</p><p>aprovação será mais fácil, acreditem.</p><p>1 - FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) Durante a realização de um procedimento, o</p><p>profissional de enfermagem sofreu uma exposição a material biológico. Para o cuidado</p><p>imediato com a área atingida, na ocorrência de exposição, recomenda-se:</p><p>a) de mucosa, friccionar o local com solução à base de glutaraldeído diluído a 0,1%.</p><p>b) percutânea ou cutânea, realizar expressão do local do ferimento, uma vez que é a melhor evidência</p><p>para reduzir o risco de transmissão.</p><p>c) percutânea, lavar o local do ferimento com solução de hipoclorito de sódio a baixa concentração.</p><p>d) de mucosa, lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>e) cutânea, lavar com água e sabão e, após o enxague, friccionar com éter</p><p>2- (FUNCAN – FUSNAG - 2015) Tendo em vista a implementação de medidas de biossegurança nos</p><p>estabelecimentos de saúde. É correto afirmar que o(s):</p><p>a) uso de calçados abertos será permitido apenas na atenção básica de saúde.</p><p>b) consumo de alimentos no posto de trabalho ocorrerá apenas fora do horário de atendimento.</p><p>c) reencape de agulhas deve ser realizado sob o uso completo do EPI previsto.</p><p>d) uso de luvas substitui a lavagem das mãos, desde que a lavagem tenha ocorrido antes do seu uso.</p><p>e) profissionais de saúde não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção</p><p>individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais.</p><p>3 - (FUNRIO- IF PA – 2016) Os equipamentos de proteção coletiva tem por finalidade garantir</p><p>a integridade física das pessoas que trabalham ou circulam num laboratório, evitando</p><p>acidente que muitas vezes podem ser graves. Dentre as opções abaixo, assinale aquele</p><p>onde NÃO observamos um desses equipamentos ou dispositivos de segurança.</p><p>a) Capelas de exaustor química.</p><p>b) Extintores de incêndio.</p><p>c) Chuveiro de emergência.</p><p>d) Lava-olhos.</p><p>e) Cordas para fuga pelas janelas.</p><p>4 - (FUNRIO – UFRB - 2015) Segundo a Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) a</p><p>higienização das mãos é reconhecida, mundialmente, como uma medida primária, mas</p><p>muito importante no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. Por este</p><p>motivo, tem sido considerada como um dos pilares da prevenção e controle de infecções</p><p>dentro dos serviços de saúde, incluindo aquelas decorrentes da transmissão cruzada de</p><p>microrganismos multirresistentes. Além dos procedimentos técnicos corretos como a</p><p>lavagem e o uso de antissépticos, outros aspectos importantes precisam ser usados. Nas</p><p>alternativas abaixo indique a conduta incorreta para o técnico de enfermagem em unidade</p><p>de internação</p><p>a) Manter as unhas naturais, limpas e curtas.</p><p>b) Usar unhas postiças no contato direto com os pacientes.</p><p>c) Não utilizar anéis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente.</p><p>d) Aplicar creme hidratante nas mãos (uso individual), diariamente, para evitar o ressecamento da pele.</p><p>e) Não usar esmaltes nas unhas.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>5 - (IBFC – EBSERH – 2016) Considerando a classificação dos agentes biológicos quanto ao</p><p>risco assinale a alternativa que contém um agente incluído na classe de risco 3 (risco</p><p>individual elevado e risco moderado para a comunidade).</p><p>a) Vírus Ebola</p><p>b) Leptospira interrogans, todos os sorotipos (causadora da leptospirose)</p><p>c) Salmonella ssp, todos os sorotipos (causadora de salmonelose)</p><p>d) Clostridium tetani (causador do tétano)</p><p>e) Bacillus anthracis (causador do antraz ou carbúnculo)</p><p>6 - (IBFC– ILSL - 2013) Os equipamentos de proteção individual são imprescindíveis para a</p><p>proteção do trabalhador, uma vez que quando em uso, são a ̇última barreira de proteção</p><p>humana em determinado processo produtivo. Assinale a alternativa correta:</p><p>a) Os equipamentos de proteção individual substituem os equipamentos de proteção coletiva com maior</p><p>eficácia e eficiência.</p><p>b) Os equipamentos de proteção individual só definidos na NR 4 do Ministério do Trabalho e Emprego.</p><p>c) Somente só classificados como equipamentos de proteção individual quando tem o Certificado de</p><p>Aprovação do Ministério do Trabalho e Emprego.</p><p>d) Os trabalhadores obtém seus equipamentos de proteção individual a preço de custo, junto ao</p><p>Ministério do Trabalho e Emprego.</p><p>7 – (AOCP – EBSERH – 2015) A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) foi criada para garantir a</p><p>oferta de todas as condições de segurança, proteção e preservação da saúde dos</p><p>profissionais que atuam em estabelecimentos de saúde. Essa norma precisa ter sua</p><p>aplicação cobrada pelos profissionais a quem ela é voltada. Com base no conte ̇do da NR-</p><p>32, pode-se afirmar que:</p><p>a) as principais situações de risco a que estão expostos os profissionais incluem riscos biológicos,</p><p>químicos e radiação ionizante.</p><p>b) o uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.</p><p>c) a proteção dos profissionais que manipulam drogas antineoplásicas independe da utilização de</p><p>equipamentos de proteção individual.</p><p>d) os profissionais de Enfermagem são responsáveis pelo manuseio e/ou transporte de cilindros de</p><p>gases medicinais, incluindo-se os portáteis.</p><p>e) a segregação dos resíduos resultantes da assistência à saúde deve ser realizada fora do local onde são</p><p>gerados.</p><p>8 - (IFPA – 2015) A Portaria nº 1.914 de 9 de agosto de 2011 (Aprova a Classificação de Risco</p><p>dos Agentes Biológicos elaborada em 2010, pela Comissão de Biossegurança em Saúde</p><p>(CBS), do Ministério da Saúde). Os riscos dos agentes biológicos que afetam o homem, os</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>animais e as plantas são distribuídos em classes de risco (Risco 1; Risco 2; Risco 3 e Risco 4).</p><p>Os itens abaixo caracterizam os diferentes riscos.</p><p>I. Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade;</p><p>II. Inclui os agentes biológicos com grande poder de transmissibilidade por via respiratória</p><p>ou de transmissão desconhecida. Até o momento não há nenhuma medida profilática ou</p><p>terapêutica eficaz contra infecções ocasionadas</p><p>por estes. Causam doenças humanas e</p><p>animais de alta gravidade, com alta capacidade de disseminação na comunidade e no</p><p>meio ambiente;</p><p>III. Alto risco individual e moderado risco para a comunidade;</p><p>IV. Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos</p><p>animais adultos sadios;</p><p>V. Alto risco individual e para a comunidade;</p><p>VI. Inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via</p><p>respiratória e que causam patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as</p><p>quais existem usualmente medidas de tratamento e/ou de prevenção. Representam risco</p><p>se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a</p><p>pessoa;</p><p>VII. Baixo risco individual e para a comunidade;</p><p>VIII.Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo</p><p>potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado,</p><p>e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes;</p><p>Assinale a alternativa correta que compreende a sequência que caracteriza os riscos 1;2;3;4.</p><p>a) (I e VI); (VII e IV); (III e VII); (V e II)</p><p>b) (IV e I); (III e II); (V e VI); (VIII e VII)</p><p>c) (V e I); (VII e IV); I(VI e III); (II e VIII)</p><p>d) (VII e IV); (I e VIII); (III e VII); (V e II)</p><p>e) (I e VIII); (VII e IV); (II e V); (III e VII)</p><p>9 - (CISLIPA – 2015) A avaliação de risco de agentes biológicos considera critérios que</p><p>permitem o reconhecimento, a identificação e a probabilidade do dano decorrente destes,</p><p>estabelecendo a sua classificação em classes de risco distintas de acordo com a severidade</p><p>dos danos. Os agentes biológicos que afetam o homem, os animais e as plantas são</p><p>distribuídos em classes de risco assim definidas:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Classe de risco 1 (baixo risco individual e para a comunidade): inclui os agentes biológicos conhecidos</p><p>por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios.</p><p>Classe de risco 2 (moderado risco individual e limitado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos</p><p>que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de</p><p>disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas</p><p>eficazes.</p><p>Classe de risco 3 (alto risco individual e moderado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos que</p><p>possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam patologias humanas ou animais,</p><p>potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de tratamento e/ou de prevenção.</p><p>Representam risco se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a</p><p>pessoa.</p><p>Classe de risco 4 (alto risco individual e para a comunidade): inclui os agentes biológicos com grande poder</p><p>de transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão desconhecida. Até o momento não há nenhuma</p><p>medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções ocasionadas por estes. Causam doenças humanas</p><p>e animais de alta gravidade, com alta capacidade de disseminação na comunidade e no meio ambiente.</p><p>Segundo essa distribuição, um paciente diagnosticado com tuberculose se enquadra em qual classe de risco</p><p>a) Classe 1.</p><p>b) Classe 2.</p><p>c) Classe 3.</p><p>d) Classe 4.</p><p>10 - (COMVEST – UFAM – 2018) A Norma Regulamentadora (NR) 32 conceitua as atividades</p><p>de risco e afazeres profissionais capazes de proporcionar dano, doença ou morte aos</p><p>indivíduos. Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira, correspondendo à</p><p>classificação dos riscos biológicos. Em seguida, assinale a alternativa que possui a sequência</p><p>CORRETA de cima para baixo:</p><p>(1) Classe de risco 1</p><p>(2) Classe de risco 2</p><p>(3) Classe de risco 3</p><p>(4) Classe de risco 4</p><p>( ) Risco individual moderado para o trabalhador e com baixa probabilidade de disseminação para a</p><p>coletividade. Pode causar doenças ao ser humano, para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou</p><p>tratamento.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>( ) Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade elevada de disseminação para a</p><p>coletividade. Apresenta grande poder de transmissibilidade de um indivíduo a outro. Pode causar</p><p>doenças graves ao ser humano, para as quais não existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento.</p><p>( ) Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade de disseminação para a</p><p>coletividade. Pode causar doenças e infecções graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem</p><p>meios eficazes de profilaxia ou tratamento.</p><p>( ) Baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com baixa probabilidade de causar</p><p>doença no ser humano.</p><p>a) 1, 3, 2, 4</p><p>b) 2, 4, 3, 1</p><p>c) 3, 2, 1, 4</p><p>d) 3, 2, 4, 1</p><p>e) 4, 3, 2, 1</p><p>11 - (CESPE – TJ-SP- 2018) Julgue o próximo item, referente a biossegurança em saúde.</p><p>Os agentes biológicos que podem causar danos à saúde do ser humano distribuem-se em classes de</p><p>risco, que vão da classe 1 a 4, de menor risco até a de alto risco individual.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>12 - (IBFC – Pref. Santo Agostinho – 2016) Os profissionais que atuam direta ou</p><p>indiretamente, em quaisquer atividades onde existe o risco à exposição a materiais</p><p>biológicos, podem correr o risco de exposição ocupacional a esses materiais. Dentre os</p><p>tipos de exposições ocupacionais, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de</p><p>exposição percutânea:</p><p>a) Respingo de líquido amniótico nas mucosas da boca</p><p>b) Respingos de sangue ou material potencialmente infeccioso nos olhos.</p><p>c) Ferimento ocasionado acidentalmente por picada de agulha contaminada.</p><p>d) Contado de sangue contaminado na pele de mãos com dermatite.</p><p>13 - (FAUEL – PROAMUSEP – 2017) Tendo em vista os cuidados e medidas de controle que</p><p>o profissional da saúde deve seguir, embasados no texto abaixo e no conhecimento sobre</p><p>Biossegurança, responda a questão a seguir.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>“Biossegurança é o conjunto de estudos e procedimentos que visam evitar ou controlar os riscos provocados</p><p>pelo uso de agentes químicos, agentes físicos e agentes biológicos à biodiversidade. É o conjunto de ações</p><p>voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa,</p><p>produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviço, visando à saúde do homem, dos</p><p>animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados”. (Teixeira & Valle, 1996)</p><p>Atribua V, para verdadeiro, e F, para falso, e assinale a alternativa que traz a sequência correta, de cima</p><p>para baixo:</p><p>( ) Dois tipos de aparatos são essenciais para amenizar os riscos de acidentes ao trabalhador e o risco de</p><p>contaminação: os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e os Equipamentos de Proteção Coletiva</p><p>(EPCs).</p><p>( ) De acordo com a Norma Regulamentadora (NR-06) do Ministério do Trabalho e Emprego, a empresa é</p><p>obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, o EPI adequado ao risco, em perfeito estado de</p><p>conservação e funcionamento.</p><p>( ) Entende-se como EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado</p><p>à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.</p><p>( ) Braçadeiras, abafadores auriculares e luvas são exemplos de Equipamentos de Proteção Coletiva.</p><p>a) F – F – V – V.</p><p>b) V – F – V – F.</p><p>c) V – V – V – V.</p><p>d) V – V – V – F.</p><p>14 - (CESPE – SFPD – 2013) A representação gráfica do conjunto de fatores existentes nos</p><p>locais de trabalho que são capazes</p><p>de ocasionar acidentes de trabalho e doenças é</p><p>conhecida como mapa de riscos. Com relação a esse mapa e aos múltiplos aspectos a ele</p><p>relacionados, julgue os itens subsecutivos.</p><p>No mapa de riscos, o tamanho dos círculos define o grau dos riscos, e as cores definem os tipos de riscos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>15 - (CESPE- SFPD – 2013) A representação gráfica do conjunto de fatores existentes nos</p><p>locais de trabalho que são capazes de ocasionar acidentes de trabalho e doenças é</p><p>conhecida como mapa de riscos. Com relação a esse mapa e aos múltiplos aspectos a ele</p><p>relacionados, julgue os itens subsecutivos.</p><p>Poeiras, gases e vapores são exemplos de riscos físicos, considerando-se as intensidades de cada um.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>( ) Correto ( ) Errado</p><p>– (CESPE- FUB – 2018) Considerando a importância da proteção à saúde e segurança dos trabalhadores nos</p><p>estabelecimentos prestadores de serviços de saúde e aspectos relacionados a esse assunto, julgue o item a</p><p>seguir.</p><p>Independentemente do nível de concentração, a periculosidade de um resíduo químico é avaliada pelo risco que</p><p>esses compostos representam à saúde ou ao meio ambiente.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>- (IBFC – Pref. Divinópolis – 2018) As atividades da sala de vacina geram 2 tipos de resíduos:</p><p>infectantes, classificados como ____________, que contêm na sua formulação microrganismos vivos ou</p><p>atenuados, incluindo frascos de vacinas com prazo de validade expirado, vazios ou com sobras de vacinas e,</p><p>ainda, agulhas e seringas utilizadas;</p><p>Comuns, também classificados como ________ , que são caracterizados por não apresentarem risco biológico,</p><p>químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares (papel,</p><p>embalagens de seringas e agulhas). De acordo com a Resolução RDC Anvisa nº 306, de 7 de dezembro de 2004,</p><p>que dispõe sobre o regulamento técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Assinale a</p><p>alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.</p><p>a) Resíduos do Grupo B; resíduos do Grupo C</p><p>B) Resíduos do Grupo A1; resíduos do Grupo D</p><p>C) Resíduos do Grupo E; resíduos do Grupo D</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>19 (FAUEL – FMSI – 2015) Com o objetivo de preservar a saúde pública e a qualidade do meio ambiente,</p><p>considerando os princípios da biossegurança, entre outras considerações, em 7 de Dezembro de 2004 foi</p><p>publicada a Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº 306 que dispõe sobre o Regulamento Técnico para o</p><p>Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde. Baseado nesta Resolução é correto afirmar:</p><p>A) O manejo dos resíduos do serviço de saúde (RSS) é entendido como a ação de gerenciar os resíduos em seus</p><p>aspectos intra e extra estabelecimento, desde a geração até a disposição final, incluindo a segregação e</p><p>acondicionamento dos resíduos.</p><p>B) A segregação consiste na separação dos resíduos no momento e local de sua geração, de acordo com as</p><p>características físicas, químicas, biológicas e os riscos envolvidos.</p><p>C) Acondicionamento consiste no ato de embalar os resíduos segregados, em sacos e recipientes que evitem</p><p>vazamentos e resistam às ações de punctura e ruptura.</p><p>D) Todas as alternativas estão corretas.</p><p>20 (AOCP – EBSERH – 2018) Um técnico em análises clínicas está auxiliando na elaboração do plano de</p><p>gerenciamento de resíduos do laboratório onde trabalha (PGRSS). Considerando que no local de trabalho desse</p><p>técnico não há a geração de resíduos que contenham radioatividade, ele pode afirmar, em seu PGRSS, que nesse</p><p>estabelecimento NÃO são gerados de resíduos</p><p>A) classe A.</p><p>B) classe B.</p><p>C) classe C.</p><p>D) classe D.</p><p>E) classe E.</p><p>d) Resíduos do Grupo A1; resíduos do Grupo B</p><p>18 - (CESPE- FUB – 2018) Considerando a importância da proteção à saúde e segurança dos trabalhadores</p><p>nos estabelecimentos prestadores de serviços de saúde e aspectos relacionados a esse assunto, julgue o</p><p>item a seguir.</p><p>De acordo com a RDC n.º 306/2004 da ANVISA, os resíduos do grupo E são constituídos por materiais</p><p>perfurocortantes, ou seja, objetos e instrumentos que contêm cantos, bordas, pontos ou protuberâncias</p><p>rígidas e agudas capazes de cortar ou perfurar.</p><p>) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>21 (RUFFO - Pref. Perobal 2015) O manejo dos resíduos dos Serviços de Saúde RSS é entendido como a ação de</p><p>gerenciar os resíduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a geração até a disposição final,</p><p>incluindo várias etapas. É correto afirmar que:</p><p>A) SEGREGAÇÃO - Consiste no ato de embalar os resíduos segregados, em sacos ou recipientes que evitem</p><p>vazamentos e resistam às ações de punctura e ruptura.</p><p>B) ACONDICIONAMENTO - Consiste no traslado dos resíduos dos pontos de geração e até o local destinado ao</p><p>armazenamento temporário ou armazenamento externo com a finalidade de apresentação para a coleta.</p><p>C) IDENTIFICAÇÃO - Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos resíduos contidos nos</p><p>sacos e recipientes, fornecendo informações ao correto manejo dos RSS.</p><p>D) TRANSPORTE INTERNO - Consistem na separação dos resíduos no momento e local de sua geração de acordo</p><p>com as características físicas, químicas, biológicas, o seu estado físico e os riscos envolvidos.</p><p>22 (FGV – TJ AM – 2013) Conforme a Resolução CONAMA 358/05, os Resíduos de Serviços de Saúde são</p><p>classificados em cinco grupos, de acordo com os riscos potenciais ao meio ambiente e à saúde pública, a fim de</p><p>que tenham gerenciamento adequando. Com base nessa classificação, assinale a afirmativa correta.</p><p>A) Grupo A - resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio</p><p>ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.</p><p>B) Grupo B - resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior</p><p>virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção.</p><p>C) Grupo C - resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente,</p><p>podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.</p><p>D) Grupo D - quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em</p><p>quantidades superiores aos limites de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia</p><p>Nuclear – CNEN e para os quais a reutilização é imprópria ou não prevista.</p><p>E) Grupo E - materiais pérfurocortantes ou escarificantes, tais como lâminas de barbear, agulhas, escalpes,</p><p>ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de bisturi e lancetas.</p><p>23 (UFSCAR – EBSERH – 2015) A gestão dos Resíduos de Serviços de Saúde Ocupacional (RSSO) tem como</p><p>prioridade a redução dos danos ao meio ambiente. Considerando a necessidade de elaboração de um Plano de</p><p>Gerenciamento (PGRSSO), É INCORRETO afirmar que:</p><p>A) o gerenciamento dos RSS gerados em um ambulatório de saúde ocupacional envolve a segregação,</p><p>acondicionamento, identificação, transporte interno e armazenamento.</p><p>B) É responsabilidade da empresa o gerenciamento extra - estabelecimento que inclui coleta e transporte</p><p>externos, tratamento e disposição final dos resíduos gerados.</p><p>C) os resíduos classificados como pertencentes ao grupo A compreendem, entre outros, compressas de gaze, luvas</p><p>cirúrgicas e de procedimentos.</p><p>D) são exemplos de resíduos do grupo B os medicamentos vencidos e/ou sobras, esterilizantes, desinfetantes</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES</p><p>de um indivíduo a outro, não existindo</p><p>medidas preventivas e de tratamento para esses agentes.</p><p>QUESTÃO BÔNUS</p><p>(FGV – FAMEMA 2021) Os agentes biológicos são divididos em quatro classes de risco, segundo os critérios de</p><p>patogenicidade, de virulência e o modo de transmissão.</p><p>De acordo com esses critérios, a Classe de Risco 2 inclui os agentes que</p><p>A) constituem risco para o meio ambiente devido à sua capacidade de disseminação e que nunca foram descritos</p><p>como causadores de doenças para o homem ou para animais.</p><p>B) causam patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de</p><p>tratamento e/ou de prevenção.</p><p>C) causam doenças graves para o homem ou para os animais e que representam um sério risco para os profissionais</p><p>de laboratório e para a coletividade.</p><p>D) provocam infecções no homem ou nos animais, com pouca probabilidade de alto risco, cujo potencial de</p><p>propagação e de disseminação no meio ambiente é limitado.</p><p>Gabarito: Letra D.</p><p>Comentário: Corujas, lembre-se de que a Classe de Risco é de 1 a 4 e vai do menor risco para o maior. Assimilando</p><p>dessa forma fica mais fácil separar as definições das classes sem precisar decorar. Lembre-se também que as</p><p>Classes de Risco possuem dois impactos: Individual e Coletivo. Desta forma, a classe de risco 2 contém MODERADO</p><p>risco INDIVIDUAL e LIMITADO risco para a COMUNIDADE, uma vez que inclui agentes biológicos que provocam</p><p>infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio</p><p>ambiente é limitado.</p><p>Vamos seguir adiante!</p><p>Ultimamente as bancas tem cobrado qual o grupo de risco de algumas doenças. Sõa várias patologias</p><p>elencadas pelo MS, porém iremos focar no que realmente importa e nas doenças mais cobradas nas provas de</p><p>2019, 2020, 2021 e 2022, ok?</p><p>Vamos lá!</p><p>PATOLOGIAS E SUAS CLASSES DE RISCOS</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>CLASSE DE RICO 1: A classe de risco 1 é representada por agentes biológicos não incluídos nas</p><p>classes de risco 2, 3 e 4 e para os quais até o momento a capacidade de causar doença no homem</p><p>não foi reconhecida.</p><p>CLASSE DE RISCO 2:</p><p>Bactérias: B. Pertussis; Chlamydia trachomatis; Clostridium difficile; Clostridium spp (exceto</p><p>Clostridium botulinum classificado como de risco 3); C. tetani; Enterobacter aerogenes;</p><p>Enterobacter spp; Escherichia coli; Haemophilus ducreyi, H. influenzae, Haemophilus spp;</p><p>Helicobacter pylori; Klebsiella spp; Neisseria gonorrhoeae; Pseudomonas aeruginosa;</p><p>Staphylococcus aureus.</p><p>Vírus: Família Adenoviridae; Família Coronaviridae: Influenza A, B e C.</p><p>CLASSE DE RISCO 3:</p><p>Bactérias: M. Tuberculosis (atenção, esta cai na prova); Bacillus anthracis; Clostridium botulinum;</p><p>M. Bovis;</p><p>Vírus: Família Coronaviridae (Coronavirus relacionado à síndrome respiratória aguda grave</p><p>(SARS-CoV), Coronavirus relacionado à síndrome respiratória do Oriente Médio (MERSCoV);</p><p>Prions.</p><p>CLASSE DE RISCO 4:</p><p>Não há classificação de bactéria nesta classe</p><p>Vírus: Gênero Ebolavirus.</p><p>Pessoal, um exemplo claro e que irá repercutir MUITO nos concursos são estas relações com o COVID-</p><p>19. Por exemplo, inicialmente a OMS classificou-o como Classe de Risco 3, porém associadas à algumas</p><p>descobertas e o avanço da pandemia, o mesmo órgão alterou o Coronavírus para Classe de Risco 4.</p><p>Tentem memorizar este quadro, ele despenca nas provas de concurso.</p><p>Além da caracterização do RISCO, temos ainda a classificação no NÍVEL DE SEGURANÇA a depender do tipo</p><p>de material biológico e sua classe de risco.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Ficou confuso? Veja bem... Imagine que alguém do laboratório de microbiologia irá manipular um agente de</p><p>Classe de Risco 1, ou seja, risco baixo. Agora imagine que esta mesma pessoa irá manipular um agente de</p><p>Classe de Risco 4 (risco altíssimo).</p><p>Ela irá utilizar a mesma técnica? Mesmo procedimento? Mesmos EPI e EPC? Não. Por</p><p>isso classificamos também o Nível de Segurança, ok?</p><p>Eles são distribuídos da seguinte forma, segundo o Ministério da Saúde:</p><p>-> Nível 1 de Segurança (NB-1)</p><p>Adequado ao trabalho que envolva agente com menor grau de risco (Classe de Risco I) para</p><p>profissionais do laboratório e para o meio ambiente.</p><p>Não há necessidade de equipamentos especiais de contenção.</p><p>-> Nível 2 de Segurança (NB-2)</p><p>Adequado ao trabalho que envolve agentes de risco moderado para os profissionais e para o</p><p>meio ambiente, em geral agentes causadores de doenças infecciosas (Classe de Risco II).</p><p>Além dos dispositivos já constituídos no Nivel 1, acrescenta-se Autoclave, cabine de segurança</p><p>biológica e centrífuga.</p><p>-> Nível 3 de Segurança (NB-3)</p><p>Adequado ao trabalho com micro-organismos com elevado risco infeccioso (Classe de Risco III)</p><p>podendo causar doenças sistêmicas serias e potencialmente letais como Mycobacterium</p><p>tuberculosis e Brucella Spp, por exemplo.</p><p>Utiliza-se barreiras de proteção, cabine e filtro HEPA.</p><p>-> Nível 4 de Segurança (NB-4)</p><p>Representa o nível máximo de segurança. Adequado ao manuseio de agentes infecciosos que</p><p>possuem alto risco de infecção individual e de transmissão pelo ar e sempre que o trabalho</p><p>envolver organismo classificado como classe de risco NB-4.</p><p>**Pessoal, lembrem-se que em TODAS ESTAS CLASSIFICAÇÕES o profissional deverá utilizar</p><p>OBRIGATORIAMENTE o EPI – Equipamento de Proteção Individual.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Muitos de vocês já sabem, porém, não custa relembrar. Qual a diferença entre EPI e EPC? Quais itens</p><p>compõe os EPIs? E os EPCs?</p><p>Vem comigo!</p><p>Galera, EPI é considerado todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador,</p><p>destinado a proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho. A norma que</p><p>regulamente e dispõe de mais detalhes sobre o tema é a famosa Norma Regulamentadora-32, ou NR-32.</p><p>Os EPIs devem ser armazenados em locais de fácil acesso e em quantidade suficiente para sua imediata</p><p>substituição, segundo as exigências do procedimento ou em caso de contaminação ou dano.</p><p>#dicadoprofessor: ainda na NR-32, proíbe-se Adornos (anéis, pulseiras, relógios, brincos, entre outros) e</p><p>Reencape e desconexão manual de agulhas e Reutilização de embalagens de produtos da saúde.</p><p>Neste momento esta norma não será nosso foco, uma vez que esta aula não é específica de Saúde do</p><p>Trabalhador. Porém, ela determina alguns materiais como EPI na saúde, sendo eles:</p><p>EPI – Equipamentos de Proteção Individual</p><p>- Avental (de algodão, manga longa e com punho fechado e na altura dos joelhos)</p><p>- Avental Impermeável</p><p>- Luvas (para TODOS os trabalhadores que estiverem contato com áreas contaminadas próximas</p><p>do paciente ou contato com sangue e fluidos corporais).</p><p>*Já abordamos na nossa primeira aula a necessidade das luvas e as diferenças entre as de</p><p>Procedimento e as Estéreis.</p><p>- Máscaras cirúrgicas ou PFF2 ou N95.</p><p>*Já abordamos também a necessidade de seu uso de acordo com o tipo de isolamento do</p><p>paciente, ok?</p><p>- Óculos de proteção ou Faceshield</p><p>- Sapatos (sempre fechados - NR 32)</p><p>EPC – Equipamentos de Proteção Coletiva</p><p>- Cabine de Segurança Biológica</p><p>- Lava-olhos</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>- Chuveiros de Segurança</p><p>- Mangueira de Incêndio</p><p>- Kit Primeiros Socorros</p><p>Apesar da importância, as bancas não costumam cobrar quais sãos os EPIs e EPCs, mas cobram as diferenças</p><p>entre eles.</p><p>(Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>25 - FGV – Câmara de Recife – 2014) Com base nas normas estabelecidas para o gerenciamento de resíduos nos</p><p>serviços de saúde, assinale a afirmativa, considerando V para a correta e F para a falsa:</p><p>( ) Os Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu</p><p>encaminhamento para disposição final em aterros;</p><p>( ) O Grupo C corresponde a resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao</p><p>meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares;</p><p>( ) As sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos não podem ser descartadas</p><p>diretamente no sistema de coleta de esgotos.</p><p>A sequência correta é:</p><p>A) F – V – F;</p><p>B) V – F – V</p><p>C) F – F – V</p><p>D) V – F – F</p><p>E) F – V – V</p><p>26 (IBFC – TER – 2013) Considerando o descarte de material perfuro cortante, assinale a alternativa correta.</p><p>Utilizar recipientes específicos para descarte de materiais perfuro cortantes, sendo que o limite máximo de</p><p>enchimento deve estar localizado 5 cm abaixo do bocal.</p><p>B) Os recipientes devem ser mantidos em locais fechados e de difícil acesso para garantir maior segurança dos</p><p>profissionais.</p><p>C) É permitido desconectar a agulha da seringa desde que o profissional esteja utilizando luva.</p><p>D) A agulha que foi reencapada pode ser descartada em recipiente comum com saco plástico na cor branca</p><p>E) materiais perfuro cortantes ou escarificantes (agulhas, bisturis e seringas) e utensílios de vidro</p><p>quebrados são exemplos de resíduos do grupo D.</p><p>24 - (Reis & Reis – Pref. Rio Espera – 2015) De acordo com a RDC 306/2004, estão corretas as seguintes</p><p>especificações a respeito da classificação dos resíduos, EXCETO:</p><p>a) Grupo A: Resíduos com a possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de</p><p>infecção</p><p>b) Grupo B: Resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao</p><p>meio ambiente</p><p>c) Grupo C: Material perfuro cortante ou escarificante, como lâminas, agulhas, ampolas de vidro</p><p>d) Grupo D: Resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao</p><p>ambiente.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>27 (FGV – Pref. Cuiabá – 2015) Considerando as recomendações para o tratamento de resíduos de serviços de</p><p>saúde, assinale a afirmativa incorreta.</p><p>A) Resíduos do grupo A1 devem ser submetidos a tratamento em equipamentos que reduzam ou eliminem a carga</p><p>microbiana compatível com nível III de inativação microbiana.</p><p>B) Reveladores utilizados no diagnóstico de imagem devem ser submetidos a processo de neutralização antes de ser</p><p>lançados na rede de esgoto.</p><p>C) Excretas de pacientes tratados com quimioterápicos antineoplásicos não podem ser eliminadas no esgoto sem</p><p>tratamento prévio, mesmo que haja tratamento de esgotos na região onde se encontra o serviço.</p><p>D) Resíduos químicos contendo metais pesados devem ser submetidos a tratamento ou disposição final, de acordo</p><p>com as orientações do órgão de meio ambiente.</p><p>E) Resíduos químicos do grupo B, quando não forem submetidos a processo de reutilização, recuperação ou</p><p>reciclagem, devem ser submetidos a tratamento ou disposição final específicos.</p><p>28 - (IESES – Pref. São José – 2019) Em relação aos métodos de desinfeção e esterilização,</p><p>identifique a assertiva correta.</p><p>I. Consiste na remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos</p><p>produtos para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação</p><p>mecânica (manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar</p><p>o produto seguro para manuseio.</p><p>II. Consiste em uma série de passos para tornar inócua a manipulação de um instrumento ou dispositivo ao</p><p>reduzir a sua contaminação com microrganismos ou outras substâncias nocivas. Este passo inativa a maioria</p><p>dos microrganismos, como o vírus da hepatite B e HIV.</p><p>III. Trata-se de um processo de destruir todos os microrganismos de um instrumento mediante a exposição</p><p>a agentes físicos ou químicos. Este processo elimina todas as formas de vida microbiana, inclusive os esporos</p><p>bacterianos.</p><p>a) I - limpeza; II - esterilização; III - descontaminação.</p><p>b) I - descontaminação; II - limpeza; III - esterilização.</p><p>c) I - esterilização; II - descontaminação; III - limpeza.</p><p>d) I - limpeza; II - descontaminação; III - esterilização.</p><p>29- (CONTEMAX – Pref. de Aroeiras – 2019) De acordo com os conceitos previstos na</p><p>legislação sobre Centro de Material e Esterilização (CME), são produtos que entram em</p><p>contato com pele íntegra ou não entram em contato com o paciente, é CORRETO afirmar que</p><p>caracterizam os:</p><p>a) Produtos para saúde passíveis de processamento.</p><p>b) Produto para saúde crítico de conformação complexa</p><p>c) Produto para saúde de conformação não complexa.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>d) Produtos para saúde semi-críticos.</p><p>e) Produtos para saúde não-críticos.</p><p>30 - (FUNDATEC – Pref. Salto do jacuí – 2019) A escolha e organização dos métodos de</p><p>desinfecção e esterilização deve ser baseada em recomendações de cunho científico e</p><p>reconhecidas a nível nacional e internacional. Para a adequada escolha dos processos de</p><p>utilização e tratamento dos materiais, estes devem ser divididos nas categorias críticos,</p><p>semicríticos e não críticos. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.</p><p>Coluna 1</p><p>1. Não críticos.</p><p>2. Críticos.</p><p>3. Semicríticos.</p><p>Coluna 2</p><p>( ) Entram em contato com tecidos cruentos.</p><p>( ) Entram em contato com pele íntegra.</p><p>( ) Entram em contato com mucosas.</p><p>A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:</p><p>a) 1 – 3 – 2.</p><p>b) 2 – 1 – 3.</p><p>c) 3 – 2 – 1.</p><p>d) 1 – 2 – 3.</p><p>e) 2 – 3 – 1.</p><p>31- (FEPESE – Pref. Água de Chapecó – 2018) Relacione as colunas 1 e 2 abaixo, em relação</p><p>à limpeza, desinfecção e esterilização de materiais.</p><p>Coluna 1</p><p>1. desinfecção de nivel intermediário</p><p>2. detergentes</p><p>3. limpeza</p><p>4. produtos para saúde críticos</p><p>Coluna 2</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>( ) Produtos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes,</p><p>tecidos subepiteliais, e sistema vascular, incluindo também todos os produtos para saúde que estejam</p><p>diretamente conectados com esses sistemas.</p><p>( ) Produtos destinados à limpeza de artigos e superfícies por meio da diminuição da tensão superficial,</p><p>compostos por grupo de substâncias sintéticas, orgânicas, líquidas ou pós-solúveis em água que contêm</p><p>agentes umectantes e emulsificantes que suspendem a sujidade e evitam a formação de compostos</p><p>insolúveis ou espuma no instrumento ou na superfície.</p><p>( ) Remoção de sujidades orgânicas e inorgânicas, redução da carga microbiana presente nos produtos</p><p>para saúde, utilizando água, detergentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio de ação mecânica</p><p>(manual ou automatizada), atuando em superfícies internas (lúmen) e externas, de forma a tornar o</p><p>produto seguro para manuseio e preparado para desinfecção ou esterilização.</p><p>( ) Processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa,</p><p>microbactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies. Assinale</p><p>a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.</p><p>a) 1 • 3 • 4 • 2</p><p>b) 1 • 4 • 2 • 3</p><p>c) 2 • 4 • 1 •</p><p>3</p><p>d) 3 • 2 • 1 • 4</p><p>e) 4 • 2 • 3 • 1</p><p>32- (FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) Para atuar na Central de Materiais e Esterilização,</p><p>o enfermeiro deve estar atento aos requisitos de boas práticas para o processamento de</p><p>produtos para saúde. Um desses requisitos recomendados pela Agência Nacional de</p><p>Vigilância Sanitária é que</p><p>a) os produtos para saúde passíveis de processamento, de acordo com a sua classificação de risco, inclusive</p><p>os consignados, devem ser submetidos ao processo de limpeza, dentro da própria CME do serviço de saúde</p><p>ou na empresa processadora, antes de sua desinfecção ou esterilização, excluídos os de propriedade do</p><p>cirurgião.</p><p>b) a limpeza dos produtos para saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção</p><p>visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo oito vezes de aumento,</p><p>complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.</p><p>c) é permitido o uso de autoclave gravitacional de capacidade superior a 100 litros, desde que sejam dos</p><p>modelos chamados "de barreira", que possuem portas duplas que impedem contaminação da área limpa,</p><p>com entrada do material contaminado.</p><p>d) a água utilizada no processo de geração do vapor das autoclaves deve atender às especificações dos</p><p>profissionais da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e da Comissão de Segurança do Paciente.</p><p>e) na limpeza manual dos produtos de saúde, a fricção deve ser realizada, preferencialmente, com</p><p>acessórios abrasivos e que liberem partículas de, no máximo, cinco micra.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>33- (FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) O profissional de enfermagem que atua na</p><p>Central de Material e Esterilização de uma unidade de saúde recebeu de um setor artigos</p><p>classificados como não-críticos e sem a presença de matéria orgânica. Nessa situação, os</p><p>artigos recebidos devem ser submetidos, apenas, ao processo de</p><p>a) desinfecção de baixo nível.</p><p>b) limpeza e desinfecção de nível baixo.</p><p>c) desinfecção de alto nível.</p><p>d) limpeza.</p><p>e) limpeza e esterilização de nível intermediário</p><p>34- (CRESCER CONSULTORIA – Pref. Várzea Grande – 2019) O Técnico de Enfermagem</p><p>recebeu na Central de Material Esterilizados (CME), os seguintes artigos médico hospitalares:</p><p>I- Instrumental cirúrgico.</p><p>II- Esfigmomanômetro.</p><p>III- Ambú</p><p>IV- Endoscópio.</p><p>V- Espéculo Vaginal.</p><p>Dentre os itens apresentados acima, são classificados como artigos críticos:</p><p>a) apenas II e III.</p><p>b) apenas I e IV.</p><p>c) apenas I, III e IV.</p><p>d) apenas II, IV e V.</p><p>35 - (AOCP – Pref. de Belém – 2018) Na Central de Materiais e Esterilização (CME), os testes</p><p>biológicos consideram todos os parâmetros de esterilização. A esterilização monitorada por</p><p>indicadores biológicos utiliza monitores e parâmetros críticos, tais como</p><p>a) penetração, volatilidade e volume.</p><p>b) incidência, prevalência e criticidade.</p><p>c) umidade, penetração e formas vegetativas.</p><p>d) temperatura, pressão e tempo de exposição.</p><p>e) indicador biológico, carga bacteriana e presença de esporos.</p><p>36 - (FGV – TJ-SC – 2018) Após um procedimento de ressuscitação cardiopulmonar, o</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>profissional de enfermagem separou alguns dos materiais utilizados para posterior</p><p>processamento. Entre esses estavam: cânula de Guedel, máscara de ambú, estetoscópio e</p><p>lâmina de laringoscópio.</p><p>Com base nas normas referentes ao processamento de produtos para saúde, o processo indicado,</p><p>respectivamente, para cada um desses materiais, é:</p><p>a)esterilização, desinfecção, desinfecção e esterilização</p><p>b)desinfecção, esterilização, limpeza e esterilização</p><p>c)limpeza, desinfecção, desinfecção e esterilização</p><p>d)desinfecção, desinfecção, limpeza e desinfecção</p><p>e)esterilização, esterilização, desinfecção e desinfecção</p><p>37 - (VUNESP – PauliPrev – 2018) O reprocessamento de artigo crítico</p><p>a) é o processo de limpeza e esterilização a ser aplicado em produtos para a saúde, que garanta a segurança</p><p>na sua utilização, incluindo o controle de qualidade em todas as suas etapas.</p><p>b) requer o atendimento de diretrizes norteadoras e legais, que admitem esterilização parcial desses</p><p>materiais em situações de calamidade pública ou de endividamento dos governos gestores de serviços</p><p>públicos de saúde.</p><p>c) não se inscreve em Programas de Prevenção de Riscos Ambientais e, portanto, não demanda medidas de</p><p>proteção dos trabalhadores que realizam esse trabalho à exposição aos agentes biológicos.</p><p>d) objetiva a economia na compra de insumos e a redução na produção de embalagens que se transformam</p><p>em resíduo sólido de serviços de saúde e poluem os aterros sanitários.</p><p>e) é uma ação de sustentabilidade e se constitui em medida que produz a redução de danos porque mantêm</p><p>menos material potencialmente infectante em circulação nos serviços de saúde.</p><p>38 - (AOCP – SES-PE – 2018) obre a classificação de artigos médico hospitalares e os requisitos</p><p>de boas práticas para o processamento desses produtos para a saúde, assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>a) Artigo crítico é utilizado em procedimentos de alto risco para o desenvolvimento de infecções e</p><p>requer desinfecção de alto nível ou esterilização para seu uso.</p><p>b) Artigo não-crítico é utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de infecções</p><p>ou que entram em contato apenas com pele íntegra ou com mucosa.</p><p>c) Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia não poderão ser submetidos à</p><p>desinfecção por métodos de imersão química líquida com a utilização de saneantes à base de aldeídos.</p><p>d) São exemplos de artigos semicrítico os equipamentos de terapia respiratória e estes requerem, no</p><p>mínimo, desinfecção de alto nível.</p><p>e) O artigo semicrítico entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa e requer desinfecção de</p><p>baixo ou médio nível.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>39 - (IBFC- EBSERH- 2015) Os são produtos que entram em contato com a</p><p>pele não integra ou mucosas integras colonizadas. Assinale a alternativa que completa corretamente a</p><p>lacuna.</p><p>a) Produtos para saúde críticos</p><p>b) Produtos para saúde semicríticos</p><p>c) Produtos para saúde não críticos</p><p>d) Produtos para saúde não estéreis</p><p>e) Produtos para saúde limpos</p><p>40 - (CESPE- EBSERH- 2018) No que se refere a tipos de processos de esterilização de produtos</p><p>médico-hospitalares, julgue o item subsequente.</p><p>A limpeza prévia dos produtos médico-hospitalares deve ser rigorosa para garantir a eficácia da</p><p>esterilização, independentemente do material e do método de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>41 - (CESPE- HUB – 2018) De acordo com o regulamento técnico de boas práticas para o</p><p>processamento de produtos para saúde atualmente em vigor, julgue o item subsecutivo.</p><p>Tanto os produtos para a saúde classificados como críticos bem como os classificados como semicríticos</p><p>devem ser, obrigatoriamente, submetidos ao processo de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>42 - (FCC – TRT 15ª Região – 2018) Após ter recebido o devido treinamento para a preparação</p><p>de pacotes e montagem da carga na autoclave para a esterilização de instrumentais</p><p>cirúrgicos, o técnico de enfermagem deve, durante o preparo dos pacotes para o processo</p><p>de esterilização a vapor, verificar se</p><p>a) a embalagem de papel grau cirúrgico utilizada é apropriada ao processo, pelo fato desse material</p><p>permitir uma selagem eficaz e de ter indicador químico impregnado.</p><p>b) os instrumentos estão dispostos de modo que ocupem, no mínimo, 95%</p><p>da capacidade do estojo, de</p><p>modo a favorecer o contato do agente esterilizante com a superfície de todos eles.</p><p>c) a embalagem apresenta de laminações suficientes na sua superfície, a fim de promover uma secagem</p><p>segura após a etapa da esterilização.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>d) todos os instrumentais estão mantidos devidamente montados e fechados dentro das caixas, sem expor</p><p>suas articulações, facilitando deste modo, o processo de contato do agente esterilizante com toda superfície</p><p>do material.</p><p>e) o invólucro escolhido é adequado ao processo e se possui alta memória, pois esta facilita a abertura dos</p><p>pacotes, mas não impede sua confecção.</p><p>43 - (CESPE- HUB – 2018) De acordo com o regulamento técnico de boas práticas para o</p><p>processamento de produtos para saúde atualmente em vigor, julgue o item subsecutivo.</p><p>Segundo resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, apenas os Centros de Material e</p><p>Esterilização (CME) de Classe II podem processar produtos para a saúde críticos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>44 – (CESPE – EBSERH- 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e</p><p>invólucros usados no processo de esterilização.</p><p>As embalagens de papel Kraft, papel-toalha, papel-manilha, papel-jornal e lâminas de alumínio são</p><p>destinadas ao uso em equipamentos de esterilização.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>45- (CESPE – EBSERH- 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e invólucros usados</p><p>no processo de esterilização.</p><p>Para o monitoramento do processo de esterilização dos produtos de saúde implantáveis, deve ser</p><p>adicionado um indicador biológico, a cada carga.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>46 - (CESPE – EBSERH – 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e</p><p>invólucros usados no processo de esterilização.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>O uso de estufa é permitido para esterilização de produtos para saúde.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>47 - (CESPE - EBSERH – 2018) Julgue o próximo item, concernente a métodos, testes e</p><p>invólucros usados no processo de esterilização.</p><p>Devem ser descartados diretamente no lixo contaminados os resíduos de indicadores biológicos</p><p>utilizados como controle e aqueles com resultados positivos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>48 - (CESPE- EBSERH – 2018) Com relação ao preparo, à desinfecção e à esterilização de</p><p>materiais e equipamentos para uso na área da saúde, julgue o item subsequente.</p><p>Pinças com bordas lisas e materiais cirúrgicos de pequena complexidade podem ser esterilizados</p><p>em estufas, desde que se realizem testes periódicos para o controle de qualidade</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>GABARITO</p><p>1. D 6. C 11. C</p><p>2. E 7. E 12. C</p><p>3. E 8. D 13. D</p><p>4. B 9. D</p><p>5. E</p><p>6. C</p><p>7. E</p><p>10. B</p><p>8. D</p><p>9. D</p><p>10. B</p><p>11. C</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>12. C</p><p>13. D</p><p>14. C</p><p>15. E</p><p>16. E</p><p>17. B</p><p>18. C</p><p>19. D</p><p>20. C</p><p>21. C</p><p>22. E</p><p>23. E</p><p>24. C</p><p>25. D</p><p>26. A</p><p>27. C</p><p>28. D</p><p>29. E</p><p>30. B</p><p>31. E</p><p>32. B</p><p>33. D</p><p>34. B</p><p>35. D</p><p>36. D</p><p>37. A</p><p>38. C</p><p>39. B</p><p>40. C</p><p>41. E</p><p>42. A</p><p>43. E</p><p>44. E</p><p>45. C</p><p>46. E</p><p>47. E</p><p>48. E</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Como vimos o próprio nome revela tais diferenças, um é INDIVIDUAL e o outro COLETIVO.</p><p>Relacionando a temática já abordado com o profissional de saúde, temos ainda os TIPOS DE RISCOS e seus</p><p>agentes. Muito provavelmente vocês já viram em alguma empresa este tipo de quadro ou mapa:</p><p>Apenas para exemplicar, observe que existem algumas informações neste quadro que dizem respeito ao</p><p>Risco ocupacional no ambiente de trabalho, porém, no nosso caso, iremos focar posteriormente no</p><p>trabalhador da saúde, ok?</p><p>Tipos e intensidade dos Riscos</p><p>Veja que além do tipo de risco (ergonômico, físico, químico e biológico), temos as cores que representam cada</p><p>uma delas. Isso é importantíssimo, pois as bancas também cobram do candidato</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Risco Ergonômico (Cor Amarelo)</p><p>Qualquer fator que possa interferir nas características psico-fisiológicas do trabalhador, causando</p><p>desconforto ou afetando sua saúde. São exemplos de risco ergonômico: o levantamento de peso, ritmo</p><p>excessivo de trabalho, monotonia, repetitividade e postura inadequada de trabalho.</p><p>*Lembre-se Ergonomia = Postura.</p><p>Risco Físico (Cor Verde)</p><p>Consideram-se agentes de risco físico as diversas formas de energia a que possam estar expostos os</p><p>trabalhadores, tais como: ruído, calor, frio, pressão, umidade, radiações ionizantes e não-ionizantes e</p><p>vibração.</p><p>Risco Químico (Cor Vermelho)</p><p>Agentes de risco químico são as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo</p><p>do trabalhador pela via respiratória, nas formas de poeiras, fumos gases, neblinas, névoas ou vapores, ou que</p><p>seja, pela natureza da atividade, de exposição, possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através</p><p>da pele ou por ingestão.</p><p>Risco Biológico (Cor Marrom)</p><p>São agentes de risco biológico as bactérias, vírus, fungos e parasitas.</p><p>Risco de Acidentes (Cor Azul)</p><p>Qualquer fator que coloque o trabalhador em situação vulnerável e possa afetar sua integridade, e seu bem-</p><p>estar físico e psíquico. São exemplos de risco de acidente: as máquinas e equipamentos sem proteção,</p><p>probabilidade de incêndio e explosão, arranjo físico inadequado, armazenamento inadequado.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Pessoal, este conceito é o mais amplo de todos, geralmente a banca não costuma cobrar o Risco de</p><p>Acidentes, mas os demais despencam em provas, beleza?</p><p>Fonte: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP.</p><p>QUESTÃO BÔNUS</p><p>(FGV– Pref. Salvador – 2019) O funcionário que trabalha na execução de exames radiológicos (raios-X e</p><p>mamografia) está exposto a o risco causado por um agente</p><p>A) físico.</p><p>B) químico.</p><p>C) biológico.</p><p>D) ergonômico.</p><p>E) ultravioleta.</p><p>Gabarito: A</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Comentários: Pessoal, como vimos na tabela acima, o funcionário que trabalha na execução de exmaes</p><p>radiológicos, como RX e Mamografia está exposto a radiações ionizantes, certo? Desta forma, ele estará</p><p>enquadrado na Classe de Risco Físico.</p><p>(FGV– Pref. Salvador – 2019) Ao prestar assistência rotineira a um paciente com sarampo, recomenda-se que o</p><p>profissional de saúde use o seguinte Equipamento de Proteção Individual – EPI:</p><p>A) Propé.</p><p>B) Óculos de proteção.</p><p>C) Avental estéril.</p><p>D) Máscara respirador.</p><p>E) Luva estéril.</p><p>Gabarito: D</p><p>Comentários: Essa questão não traz o entendimento apenas dos EPIs, como já estudos, mas do modo de</p><p>transmissão do Sarampo. Sabemos que tal doença é transmitida de 2 formas, gotículas e aerossóis, desta forma, a</p><p>letra D está correta. O Uso de Máscara Respirador (N95) é a ideal para prevenção de tal patologia.</p><p>Ante o exposto, podemos definir que se há medidas de controle e toda sistematização para diminuição do risco do</p><p>acidente, é porque em algum momento alguém já se feriu ou foi exposto aos diversos fatores.</p><p>Segundo o Ministério da Saúde, em caso de acidente deve-se imediatamente:</p><p>Lavar o local exposto com água e sabão nos casos de exposição percutânea ou cutânea.</p><p>Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.</p><p>Não há evidência de que o uso de antissépticos ou a expressão do local do ferimento reduzam o risco de</p><p>transmissão, entretanto, o uso de antisséptico não é contraindicado.</p><p>Não devem ser realizados procedimentos que aumentem a área exposta, tais como cortes e injeções locais. A</p><p>utilização de soluções irritantes (éter, glutaraldeído, hipoclorito de sódio) está contraindicada.</p><p>Galera, além disso, na primeira aula de Prevenção e Controle de Infecção Hospitalar abordada neste curso, nós</p><p>comentamos sobre os tipos de higienização das mãos e as recomendações da ANVISA frente os tipos de isolamento.</p><p>De forma rápida, vamos relembrar alguns conceitos pois isso é caracterizado como Biossegurança.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>#Relembrando: Existem 4 tipos de Higienização das mãos, porém abordaremos apenas mais cobradas em</p><p>concursos:</p><p>1 - Higienização Simples das mãos</p><p>2- Higienização Antisséptica</p><p>3- Fricção das mãos com antissépticos (preparações alcoólicas) 4-</p><p>Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos</p><p>Tempo de higienização das mãos, conforme a ANVISA:</p><p> Álcool (60 a 80%) - 20 a 30 segundos</p><p> Higienização simples (água e sabão)- 40 a 60 segundos</p><p> Higienização Antisséptica (ex: Clorexidina ou PVPI 10% degermante) - 40 a 60</p><p>segundos</p><p> Degermação Cirúrgica ou Higienização Pré Operatória - 3 a 5 minutos na 1ª vez e 2 a 3</p><p>minutos a partir da 2ª vez.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>#Relembrando técnica de paramentação</p><p>#Relembrando técnica de desparamentação</p><p>Avental ou capote</p><p>Máscara</p><p>Óculos/Face Shield</p><p>Gorro ou touca</p><p>Luvas</p><p>Luvas</p><p>Avental ou capote</p><p>Gorro ou touca</p><p>Gorro ou touca</p><p>Máscara</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Visto isso, vamos exercitar.</p><p>QUESTÃO BÔNUS</p><p>(FGV – TJDFT 2022) O profissional de enfermagem precisou se paramentar para realizar aspiração de secreção</p><p>em um paciente com suspeita de Covid-19. Nesse caso, a sequência correta de colocação dos EPIs antes da</p><p>realização do procedimento é:</p><p>a) avental ou capote, máscara de proteção respiratória, óculos ou protetor facial, gorro e luvas;</p><p>b) máscara de proteção respiratória, avental ou capote, luvas e óculos ou protetor facial;</p><p>c) luvas, avental ou capote, máscara cirúrgica, óculos ou protetor facial e gorro;</p><p>d) avental ou capote, óculos ou protetor facial, gorro, luvas e máscara de proteção respiratória;</p><p>e) máscara cirúrgica, avental ou capote, óculos ou protetor facial, gorro e luvas.</p><p>Gabarito: Letra A</p><p>Comentários: Questão muito recente e acabamos de relembrar as técnicas de paramentação e desparamentação</p><p>com relação ao COVID-19. Lembre-se que na Desparamentação, como sua mão (e consequentemente a luva) teve</p><p>maior contato com o paciente, ela é a mais contaminada e, portanto, será a primeira a ser retirada, ok?</p><p>FCC – Pref. São José do Rio Preto – 2019) Durante a realização de um procedimento, o profissional de</p><p>enfermagem sofreu uma exposição a</p><p>material biológico. Para o cuidado imediato com a área atingida, na</p><p>ocorrência de exposição, recomenda-se:</p><p>A) de mucosa, friccionar o local com solução à base de glutaraldeído diluído a 0,1%.</p><p>B) percutânea ou cutânea, realizar expressão do local do ferimento, uma vez que é a melhor evidência para reduzir</p><p>o risco de transmissão.</p><p>C) percutânea, lavar o local do ferimento com solução de hipoclorito de sódio a baixa concentração.</p><p>D) de mucosa, lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.</p><p>E) cutânea, lavar com água e sabão e, após o enxague, friccionar com éter</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Comentários:</p><p>Pessoal, vimos as recomendações do Ministério da Saúde frente ao manejo em caso de acidente com materiais</p><p>biológicos. Vamos analisar questão por questão.</p><p>A) Errada. O Glutaraldeído não é indicado como solução em caso de acidente com material biológico.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>B) Errada. Pessoal, para evitar que haja maior penetração de microrganismo, não se deve realizar injeção, corte</p><p>ou expressão do local. Não há comprovação científica que certifique a expressão do local como melhor medida,</p><p>portanto, incorreta.</p><p>C) Errada. Não é indicado o hipoclorito de sódio como medida de profilaxia ou manejo do acidente biológico.</p><p>D) Correta! Devemos lavar exaustivamente a mucosa com água ou solução salina com intuito de reduzir a área de</p><p>exposição e penetração do agente biológico. Uma vez que é uma área de risco devido vascularização.</p><p>E) Errada. Não há evidência de que o uso de antissépticos ou a expressão do local do ferimento reduzam o risco de</p><p>transmissão,</p><p>Portanto, gabarito letra D.</p><p>(FUNCAN – FUSNAG - 2015) Tendo em vista a implementação de medidas de biossegurança nos</p><p>estabelecimentos de saúde. É correto afirmar que o(s):</p><p>A) uso de calçados abertos será permitido apenas na atenção básica de saúde.</p><p>B) consumo de alimentos no posto de trabalho ocorrerá apenas fora do horário de atendimento.</p><p>C) reencape de agulhas deve ser realizado sob o uso completo do EPI previsto.</p><p>D) uso de luvas substitui a lavagem das mãos, desde que a lavagem tenha ocorrido antes do seu uso.</p><p>E) profissionais de saúde não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual</p><p>e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Como vimos, pessoal. Olha a banca cobrando questões básicas de biossegurança como, reencape de agulha, uso</p><p>correto de EPI como sapatos e luvas. Lembre-se a higienização das mãos não é substituível pelo simples uso das</p><p>luvas, ok?</p><p>Além disso, a alimentação do profissional da saúde dar-se-á em horário pré-estabelecido e fora do ambiente</p><p>laboral e a utilização de EPI como o jaleco (comum encontrarmos pessoas andando de jaleco na rua) é proibido.</p><p>Isso só demonstra o quão pouco o profissional entende de microbiologia.</p><p>Portanto, gabarito letra E.</p><p>(FUNRIO- IF PA – 2016) Os equipamentos de proteção coletiva tem por finalidade garantir a integridade física</p><p>das pessoas que trabalham ou circulam num laboratório, evitando acidente que muitas vezes podem ser graves.</p><p>Dentre as opções abaixo, assinale aquele onde NÃO observamos um desses equipamentos ou dispositivos de</p><p>segurança.</p><p>A) Capelas de exaustor química.</p><p>B) Extintores de incêndio.</p><p>C) Chuveiro de emergência.</p><p>D) Lava-olhos.</p><p>E) Cordas para fuga pelas janelas.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Comentário:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Pessoal, não há na RDC 222/2018 e na CONAMA a menção de Cordas para fuga pelas janelas como um</p><p>EPC.</p><p>Portanto, gabarito letra E.</p><p>(FUNRIO – UFRB - 2015) Segundo a Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) a higienização das mãos é</p><p>reconhecida, mundialmente, como uma medida primária, mas muito importante no controle de infecções</p><p>relacionadas à assistência à saúde. Por este motivo, tem sido considerada como um dos pilares da prevenção e</p><p>controle de infecções dentro dos serviços de saúde, incluindo aquelas decorrentes da transmissão cruzada de</p><p>microrganismos multirresistentes. Além dos procedimentos técnicos corretos como a lavagem e o uso de</p><p>antissépticos, outros aspectos importantes precisam ser usados. Nas alternativas abaixo indique a conduta</p><p>incorreta para o técnico de enfermagem em unidade de internação</p><p>A) Manter as unhas naturais, limpas e curtas.</p><p>B) Usar unhas postiças no contato direto com os pacientes.</p><p>C) Não utilizar anéis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente.</p><p>D) Aplicar creme hidratante nas mãos (uso individual), diariamente, para evitar o ressecamento da pele.</p><p>E) Não usar esmaltes nas unhas.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B. Tranquilo, não?</p><p>Repare que a banca solicita a questão INCORRETA, portanto, a utilização de unha postiça no ambiente de trabalho</p><p>é expressamente proibida.</p><p>(IBFC – EBSERH – 2016) Considerando a classificação dos agentes biológicos quanto ao risco assinale a alternativa</p><p>que contém um agente incluído na classe de risco 3 (risco individual elevado e risco moderado para a</p><p>comunidade).</p><p>A) Vírus Ebola</p><p>B) Leptospira interrogans, todos os sorotipos (causadora da leptospirose)</p><p>C) Salmonella ssp, todos os sorotipos (causadora de salmonelose)</p><p>C) Clostridium tetani (causador do tétano)</p><p>D) Bacillus anthracis (causador do antraz ou carbúnculo)</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Galera, essa é difícil. Primeiro devemos colocar na balança todos os potenciais de impacto das doenças</p><p>mencionadas acima e posteriormente devemos saber um pouco de sua epidemiologia e características fisiológicas.</p><p>Por exemplo, sabemos que o Ebola é uma doença nível 4 porque põe em alto risco o indivíduo quanto a</p><p>comunidade, já a leptospirose ela é mais contida, tendo como maior impacto o indivíduo, pois é necessário o</p><p>contato com o agente transmissor da doença (rato) e seus dejetos.</p><p>Já o bacillus Anthracis é uma forma rara de doença no Brasil que é transmitida de animais infectados para os seres</p><p>humanos através da manipulação desprotegida de lá, couro, pele. Também pode ser contraída por ingestão de</p><p>alimentos contaminados, inalação de esporos, picada de insetos que se alimentam de sangue e que tenham picado</p><p>animais contaminados. Não é transmitida de forma direta de uma pessoa para outra.</p><p>Esta questão foi difícil! Vamos adiante.</p><p>(IBFC– ILSL - 2013) Os equipamentos de proteção individual são imprescindíveis para a proteção do trabalhador,</p><p>uma vez que quando em uso, são a ̇última barreira de proteção humana em determinado processo produtivo.</p><p>Assinale a alternativa correta:</p><p>A) Os equipamentos de proteção individual substituem os equipamentos de proteção coletiva com maior eficácia e</p><p>eficiência.</p><p>B) Os equipamentos de proteção individual só definidos na NR 4 do Ministério do Trabalho e Emprego.</p><p>C) Somente só classificados como equipamentos de proteção individual quando tem o Certificado de Aprovação</p><p>do Ministério do Trabalho e Emprego.</p><p>D) Os trabalhadores obtém seus equipamentos de proteção individual a preço de custo, junto ao Ministério</p><p>do Trabalho e Emprego.</p><p>Comentário:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Pessoal, olha algumas pegadinhas na questão. Como explicado em aula, EPI é de uso individual, enquanto que EPC</p><p>é de proteção COLETIVA, são diferentes e um não substitui o outro. Outra consideração importante a se fazer</p><p>acerca da questão é que a Norma que Regulamenta os EPIs e EPCs é a NR 32, e não a NR 4, como afirma a questão.</p><p>Além disso, tais equipamentos devem ser ofertados de forma GRATUITA e não à preço de custo, ok? Portanto,</p><p>gabarito letra C.</p><p>(AOCP – EBSERH – 2015) A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) foi criada para garantir a oferta de todas as</p><p>condições de segurança, proteção e preservação da saúde dos profissionais que atuam em estabelecimentos de</p><p>saúde. Essa norma precisa ter sua aplicação cobrada pelos profissionais a quem ela é voltada. Com base no</p><p>conte ̇do da NR-32, pode-se afirmar que:</p><p>A) as principais situações de risco a que estão expostos os profissionais incluem riscos biológicos, químicos e</p><p>radiação ionizante.</p><p>B) o uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.</p><p>C) a proteção dos profissionais que manipulam drogas antineoplásicas independe da utilização de</p><p>equipamentos de proteção individual.</p><p>D) os profissionais de Enfermagem são responsáveis pelo manuseio e/ou transporte de cilindros de gases</p><p>medicinais, incluindo-se os portáteis.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>E) a segregação dos resíduos resultantes da assistência à saúde deve ser realizada fora do local onde são gerados.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Pessoal, a RDC 222/2018 define para nós o conceito de Segregação mencionada no item E, sendo:</p><p>“Separação dos resíduos, conforme a classificação dos Grupos no momento e local de sua geração, de</p><p>acordo com as características físicas, químicas, biológicas, o seu estado físico e os riscos envolvidos”</p><p>Além disso, vale ressaltar que todas as situações de riscos já citadas são igualmente potenciais geradores de</p><p>acidentes na saúde.</p><p>O uso de luvas, como comentado na Aula 00, não substitui a higienização das mãos e o manejo com material</p><p>antineoplásico consiste no uso obrigatório de EPI, incluindo máscara PFF2 ou N95 e avental impermeável de manga</p><p>longa.</p><p>Portanto, gabarito letra E.</p><p>(IFPA – 2015) A Portaria nº 1.914 de 9 de agosto de 2011 (Aprova a Classificação de Risco dos Agentes Biológicos</p><p>elaborada em 2010, pela Comissão de Biossegurança em Saúde (CBS), do Ministério da Saúde). Os riscos dos</p><p>agentes biológicos que afetam o homem, os animais e as plantas são distribuídos em classes de risco (Risco 1;</p><p>Risco 2; Risco 3 e Risco 4). Os itens abaixo caracterizam os diferentes riscos.</p><p>I - Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade;</p><p>II - Inclui os agentes biológicos com grande poder de transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão</p><p>desconhecida. Até o momento não há nenhuma medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções</p><p>ocasionadas por estes. Causam doenças humanas e animais de alta gravidade, com alta capacidade de</p><p>disseminação na comunidade e no meio ambiente;</p><p>III - Alto risco individual e moderado risco para a comunidade;</p><p>IV - Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios;</p><p>V - Alto risco individual e para a comunidade;</p><p>VI - Inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam</p><p>patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de tratamento</p><p>e/ou de prevenção. Representam risco se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar</p><p>de pessoa a pessoa;</p><p>VII - Baixo risco individual e para a comunidade;</p><p>VIII - Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação</p><p>na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas terapêuticas e</p><p>profiláticas eficazes;</p><p>Assinale a alternativa correta que compreende a sequência que caracteriza os riscos 1;2;3;4.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>A) (I e VI); (VII e IV); (III e VII); (V e II)</p><p>B) (IV e I); (III e II); (V e VI); (VIII e VII)</p><p>C) (V e I); (VII e IV); I(VI e III); (II e VIII)</p><p>D) (VII e IV); (I e VIII); (III e VII); (V e II)</p><p>E) (I e VIII); (VII e IV); (II e V); (III e VII)</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Galera, olha que questão bacana!</p><p>Parece difícil, não? Mas esse é a típica questão que você resolve pela exclusão também. Veja bem:</p><p>A própria questão diz que a classificação de risco biológico vai de 1 a 4, portanto, quanto maior o grau, maior a</p><p>complexidade da doença, combinado?</p><p>Sendo assim, basta você começar a identificar qual destas questões se enquadra com Nível 1 de classe de risco.</p><p>Sendo assim, podemos analisar que o nível 1 é:</p><p>VII. Baixo risco individual e para a comunidade;</p><p>IV. Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios;</p><p>O nível 2 de classe de risco é:</p><p>I. Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade</p><p>VIII. Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação</p><p>na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas terapêuticas e</p><p>profiláticas eficazes;</p><p>O nível 3 de classe de risco é:</p><p>III. Alto risco individual e moderado risco para a comunidade;</p><p>VI. Inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam</p><p>patologias humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de tratamento</p><p>e/ou de prevenção. Representam risco se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar</p><p>de pessoa a pessoa;</p><p>O nível 4 de classe de risco é:</p><p>V. Alto risco individual e para a comunidade;</p><p>II. Inclui os agentes biológicos com grande poder de transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão</p><p>desconhecida. Até o momento não há nenhuma medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>ocasionadas por estes. Causam doenças humanas e animais de alta gravidade, com alta capacidade de</p><p>disseminação na comunidade e no meio ambiente;</p><p>Portanto, gabarito letra D.</p><p>(CISLIPA – 2015) A avaliação de risco de agentes biológicos considera critérios que permitem o reconhecimento,</p><p>a identificação e a probabilidade do dano decorrente destes, estabelecendo a sua classificação em classes de</p><p>risco distintas de acordo com a severidade dos danos. Os agentes biológicos que afetam o homem, os animais</p><p>e as plantas são distribuídos em classes de risco assim definidas:</p><p>Classe de risco 1 (baixo risco individual e para a comunidade): inclui os agentes biológicos conhecidos por não</p><p>causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios.</p><p>Classe de risco 2 (moderado risco individual e limitado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos</p><p>que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de</p><p>disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes.</p><p>Classe de risco 3 (alto risco individual e moderado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos que</p><p>possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam patologias humanas ou animais,</p><p>potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de tratamento e/ou de prevenção. Representam</p><p>risco se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de pessoa a pessoa.</p><p>Classe de risco 4 (alto risco individual e para a comunidade): inclui os agentes biológicos com grande poder de</p><p>transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão desconhecida. Até o momento não há nenhuma</p><p>medida profilática ou terapêutica eficaz contra infecções ocasionadas por estes. Causam doenças humanas e</p><p>animais de alta gravidade, com alta capacidade de disseminação na comunidade e no meio</p><p>ambiente.</p><p>Segundo essa distribuição, um paciente diagnosticado com tuberculose se enquadra em qual classe de risco</p><p>A) Classe 1.</p><p>B) Classe 2.</p><p>C) Classe 3.</p><p>D) Classe 4.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Veja novamente as bancas cobrando questões refere ás classes de risco biológico.</p><p>Vimos anteriormente que a Tuberculose é classificada na Classe de Risco 3, pois nesta categoria há a inclusão de</p><p>agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam patologias</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>humanas ou animais, potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas de tratamento ou de</p><p>prevenção. Representam risco se disseminados na comunidade e no meio ambiente, podendo se propagar de</p><p>pessoa a pessoa.</p><p>(COMVEST – UFAM – 2018) A Norma Regulamentadora (NR) 32 conceitua as atividades de risco e afazeres</p><p>profissionais capazes de proporcionar dano, doença ou morte aos indivíduos.</p><p>Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira, correspondendo à classificação dos riscos biológicos. Em</p><p>seguida, assinale a alternativa que possui a sequência CORRETA de cima para baixo:</p><p>1) Classe de risco 1</p><p>2) Classe de risco 2</p><p>3) Classe de risco 3</p><p>4) Classe de risco 4</p><p>( ) Risco individual moderado para o trabalhador e com baixa probabilidade de disseminação para a coletividade.</p><p>Pode causar doenças ao ser humano, para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento.</p><p>( ) Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade elevada de disseminação para a coletividade.</p><p>Apresenta grande poder de transmissibilidade de um indivíduo a outro. Pode causar doenças graves ao ser</p><p>humano, para as quais não existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento.</p><p>( ) Risco individual elevado para o trabalhador e com probabilidade de disseminação para a coletividade. Pode</p><p>causar doenças e infecções graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de profilaxia</p><p>ou tratamento.</p><p>( ) Baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com baixa probabilidade de causar doença no</p><p>ser humano.</p><p>a) 1, 3, 2, 4</p><p>b) 2, 4, 3, 1</p><p>c) 3, 2, 1, 4</p><p>d) 3, 2, 4, 1</p><p>e) 4, 3, 2, 1</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra B.</p><p>Galera, olha como as bancas cobram a questão de Classificação de Risco Biológico!! Temos como gabarito a classe</p><p>de risco 2, 4, 3 e 1 como gabarito.</p><p>(CESPE – TJ-SP- 2018) Julgue o próximo item, referente a biossegurança em saúde.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Os agentes biológicos que podem causar danos à saúde do ser humano distribuem-se em classes de risco,</p><p>que vão da classe 1 a 4, de menor risco até a de alto risco individual.</p><p>( ) Certo( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito Correto.</p><p>Observe que ele coloca lá no finalzinho a palavra “individual”, porém não coloca “exclusivamente”, “somente”</p><p>e “apenas”.</p><p>(IBFC – Pref. Santo Agostinho – 2016) Os profissionais que atuam direta ou indiretamente, em quaisquer</p><p>atividades onde existe o risco à exposição a materiais biológicos, podem correr o risco de exposição ocupacional a</p><p>esses materiais. Dentre os tipos de exposições ocupacionais, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de</p><p>exposição percutânea:</p><p>A) Respingo de líquido amniótico nas mucosas da boca</p><p>B) Respingos de sangue ou material potencialmente infeccioso nos olhos.</p><p>C) Ferimento ocasionado acidentalmente por picada de agulha contaminada.</p><p>D) Contado de sangue contaminado na pele de mãos com dermatite.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Sempre quando a banca cobrar “exposição percutânea” lembre-se da proibição do Reencape de agulha!</p><p>(FAUEL – PROAMUSEP – 2017) Tendo em vista os cuidados e medidas de controle que o profissional da saúde</p><p>deve seguir, embasados no texto abaixo e no conhecimento sobre Biossegurança, responda a questão a seguir.</p><p>“Biossegurança é o conjunto de estudos e procedimentos que visam evitar ou controlar os riscos provocados pelo</p><p>uso de agentes químicos, agentes físicos e agentes biológicos à biodiversidade.</p><p>É o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de</p><p>pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviço, visando à saúde do homem,</p><p>dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados”. (Teixeira & Valle, 1996)</p><p>Atribua V, para verdadeiro, e F, para falso, e assinale a alternativa que traz a sequência correta, de cima para</p><p>baixo:</p><p>( ) Dois tipos de aparatos são essenciais para amenizar os riscos de acidentes ao trabalhador e o risco de</p><p>contaminação: os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e os Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs).</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>( ) De acordo com a Norma Regulamentadora (NR-06) do Ministério do Trabalho e Emprego, a empresa é obrigada</p><p>a fornecer aos empregados, gratuitamente, o EPI adequado ao risco, em perfeito estado de conservação e</p><p>funcionamento.</p><p>( ) Entende-se como EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado à</p><p>proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.</p><p>( ) Braçadeiras, abafadores auriculares e luvas são exemplos de Equipamentos de Proteção Coletiva.</p><p>A) F – F – V – V.</p><p>B) V – F – V – F.</p><p>C) V – V – V – V.</p><p>D) V – V – V – F.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Tranquilo, né pessoal? Coloquei esta questão para vocês relembrarem que existe EPI e EPC e suas diferenças. A</p><p>única alternativa errada então é a última alternativa, pois tais itens, como as luvas, são EPI e não EPC.</p><p>Portanto, gabarito letra D.</p><p>CESPE – SFPD – 2013) A representação gráfica do conjunto de fatores existentes nos locais de trabalho que são</p><p>capazes de ocasionar acidentes de trabalho e doenças é conhecida como mapa de riscos. Com relação a esse</p><p>mapa e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.</p><p>No mapa de riscos, o tamanho dos círculos define o grau dos riscos, e as cores definem os tipos de riscos.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito Correto.</p><p>(CESPE- SFPD – 2013) A representação gráfica do conjunto de fatores existentes nos locais de trabalho que são</p><p>capazes de ocasionar acidentes de trabalho e doenças é conhecida como mapa de riscos. Com relação a esse</p><p>mapa e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.</p><p>( ) Correto</p><p>( ) Errado</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Poeiras, gases e vapores são exemplos de riscos físicos, considerando-se as intensidades de cada um.</p><p>Gabarito Errado.</p><p>RDC 222/2018 – CONCEITOS E CONHECIMENTOS QUE IMPORTAM PARA A</p><p>PROVA</p><p>Coruja, a RDC 222 é extensa e muitos conceitos e definições não são cobrados pelas bancas, portanto, não iremos</p><p>perder tempo, ok?</p><p>Inicialmente você deve saber que a RDC 222/2018 veio para regulamentar e direcionar as boas práticas com</p><p>relação ao gerenciamento de resíduos de serviço de saúde. Mas, afinal, o que a RDC caracteriza como Resíduo de</p><p>Saúde?</p><p>Perfeito, galera! Vimos aqui que a necessidade de um gerenciamento adequado de resíduos depende de sua</p><p>CLASSIFICAÇÃO, certo?</p><p>Sendo assim, a RDC 222/2018 classificam os Resíduos de Serviço de Saúde da seguinte forma:</p><p>➔ Resíduo de saúde é todo material orgânico ou inorgânico proveniente dos Serviços</p><p>de Saúde</p><p>(Hospitais, clínicas, laboratórios, necrotérios, clínicas veterinárias, funerárias, entre outros). Seja</p><p>( ) Correto</p><p>( ) Errado</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>ele humano ou animal, tais resíduos devem ser descartados e acondicionados conforme sua</p><p>CLASSIFICAÇÃO e normas disposta na RDC 222.</p><p>Além disso, algumas bancas costumam cobrar O CONCEITO de Gerenciamento de Resíduo,</p><p>sendo:</p><p>➔ Conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases</p><p>científicas, técnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a geração de resíduos e</p><p>proporcionar um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando à proteção dos</p><p>trabalhadores e a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente</p><p>Perfeito, galera! Vimos aqui que a necessidade de um gerenciamento adequado de resíduos depende de sua</p><p>CLASSIFICAÇÃO, certo?</p><p>Sendo assim, a RDC 222/2018 classificam os Resíduos de Serviço de Saúde da seguinte forma:</p><p>Grupo A: resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características, podem</p><p>apresentar risco de infecção. Geralmente o acondicionamento deste material destina-se ao Saco branco leitoso.</p><p>Imagem:</p><p>Exemplos: Bolsas transfusionais, pedaços de membros de corpo humano, amostras contendo sangue e derivados</p><p>do corpo humano, sobras laboratoriais, como sangue, fezes e urina, entre outros.</p><p>**No grupo A, temos na RDC 222/2018 alguns subgrupos, caracterizado do A1 ao A5.</p><p>A diferença entre estes subgrupos dar-se-á através do TIPO de material acondicionado. Por exemplo, no Subgrupo</p><p>A1, é recomendado acondicionar:</p><p>Cultura de estoque de microrganismo</p><p>Resíduos de fabricação biológica</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Meios de cultura</p><p>*Atenção!! No subgrupo A1 a RDC cita 2 diferenças IMPORTANTÍSSIMAS. Provavelmente vocês verão elas no</p><p>decorrer de outras matérias, mas não posso deixar passar também.</p><p>Qual a diferença entra Hemoderivado e Hemocomponente?</p><p>Hemoderivado, como o próprio nome diz, ele deriva do sangue. Ou seja, ele vem de componentes do sangue</p><p>porém através de processos farmacêuticos, como a industrialização. Exemplo: Plasma</p><p>Já o Hemocomponente é caracterizado como um produto obtido através dos componentes sanguíneos, como por</p><p>exemplo, durante uma doação de sangue. Separação de hemácias, Plaquetas. Ou seja, obtido do Sangue Total.</p><p>Beleza, pessoal?</p><p>Vamos dar continuidade.</p><p>Enquanto que no A2, recomenda-se:</p><p>Carcaças e peças anatômicas utilizadas durante aulas ou exposições.</p><p>Resquícios de animais submetidos à experimentação No subgrupo A3, temos:</p><p>Membros de corpo humano</p><p>Produto de fecundação sem sinais vitais com peso</p><p>animais.</p><p>Subgrupo A3 Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais vitais</p><p>Subgrupo A4 Peças anatômicas (órgãos e tecidos), incluindo a placenta, e outros resíduos provenientes de</p><p>procedimentos cirúrgicos ou de estudos anatomopatológicos ou de confirmação diagnóstica, resíduo de tecido</p><p>adiposo, além de bolsas transfusionais vazias, entre outros.</p><p>Subgrupo A5 Órgãos, tecidos e fluidos orgânicos de alta infectividade para príons, de casos suspeitos ou</p><p>confirmados, bem como quaisquer materiais resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, suspeitos</p><p>ou confirmados, e que tiveram contato com órgãos, tecidos e fluidos de alta infectividade para príons.</p><p>GALERA, para esclarecer, príons são estruturas proteicas alteradas relacionadas como diversas formas de encefalite</p><p>espongiforme.</p><p>Reitero que este tipo de questão não é comum nas bancas, ok?</p><p>Todavia, o item 2 é o grupo D (sempre que houver “resíduos domiciliares” lembre-se do grupo D, beleza?</p><p>Portanto, gabarito letra B.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(CESPE- FUB – 2018) Considerando a importância da proteção à saúde e segurança dos trabalhadores nos</p><p>estabelecimentos prestadores de serviços de saúde e aspectos relacionados a esse assunto, julgue o item a</p><p>seguir.</p><p>De acordo com a RDC n.º 306/2004 da ANVISA, os resíduos do grupo E são constituídos por materiais</p><p>perfurocortantes, ou seja, objetos e instrumentos que contêm cantos, bordas, pontos ou protuberâncias rígidas e</p><p>agudas capazes de cortar ou perfurar.</p><p>( ) Certo</p><p>( ) Errado</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito Correto. O grupo E é caracterizado pelos resíduos pérfuro-cortantes como agulhas, lâminas, frascos</p><p>quebrados e ampolas quebradas, por exemplo.</p><p>(FAUEL – FMSI – 2015) Com o objetivo de preservar a saúde pública e a qualidade do meio ambiente,</p><p>considerando os princípios da biossegurança, entre outras considerações, em 7 de Dezembro de 2004 foi</p><p>publicada a Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº 306 que dispõe sobre o Regulamento Técnico para o</p><p>Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde. Baseado nesta Resolução é correto afirmar:</p><p>O manejo dos resíduos do serviço de saúde (RSS) é entendido como a ação de gerenciar os resíduos em seus</p><p>aspectos intra e extra estabelecimento, desde a geração até a disposição final, incluindo a segregação e</p><p>acondicionamento dos resíduos.</p><p>A segregação consiste na separação dos resíduos no momento e local de sua geração, de acordo com as</p><p>características físicas, químicas, biológicas e os riscos envolvidos.</p><p>Acondicionamento consiste no ato de embalar os resíduos segregados, em sacos e recipientes que evitem</p><p>vazamentos e resistam às ações de punctura e ruptura.</p><p>Todas as alternativas estão corretas.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra D.</p><p>Pessoal, a resolução abordada (RDC 306/2004) na questão está inserida em nossa aula na RDC 222/2018.</p><p>Nela, há diversas considerações acerca da definição de conceitos. Alguns destes são cobrados nesta questão,</p><p>como: Resíduos de Serviço de Saúde, Segregação e Acondicionamento.</p><p>Todas as afirmativas estão corretas e escritas de forma literal na RDC da CONAMA e a 222/2018. Portanto, gabarito</p><p>letra D.</p><p>(AOCP – EBSERH – 2018) Um técnico em análises clínicas está auxiliando na elaboração do plano de</p><p>gerenciamento de resíduos do laboratório onde trabalha (PGRSS). Considerando que no local</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>de trabalho desse técnico não há a geração de resíduos que contenham radioatividade, ele pode afirmar, em seu</p><p>PGRSS, que nesse estabelecimento NÃO são gerados de resíduos</p><p>a) classe A.</p><p>b) classe B.</p><p>c) classe C.</p><p>d) classe D.</p><p>e) classe E.</p><p>Comentário:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Relembrando reusmidamente, galera:</p><p>Grupo A – Resíduo biológico Grupo B – Resíduo Químico Grupo C – Resíduo Radioativo</p><p>Grupo D – Resíduos não biológicos, químico ou radioativo. Podendo ser comparados aos domiciliares. Grupo E –</p><p>Resíduos Perfuro-cortantes ou escarificantes.</p><p>Pessoal, ainda sobre a RDC 222/2018, algumas bancas costumam cobrar alguns CONCEITOS nas provas. Pense assim:</p><p>O gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde é complexo, amplo e envolve todo um sistema logístico, certo?</p><p>Sendo assim, algumas etapas são essenciais para que essa engrenagem gire de forma correta. Imagine se tal</p><p>gerenciamento e manuseio de resíduos de saúde trava? Seria um efeito bola de neve.</p><p>Portanto, vamos analisar agora os conceitos descritos na RDC e seus significados.</p><p>Manejo de RSS</p><p>Galera, manejo é a atividade de manuseio dos resíduos de serviços de saúde, cujas etapas são a</p><p>segregação, acondicionamento, identificação, transporte interno, armazenamento temporário,</p><p>armazenamento externo, coleta interna, transporte externo, destinação e disposição final</p><p>ambientalmente adequada dos resíduos de serviços de saúde;</p><p>- Segregação, como o próprio nome diz é o ato de segregar = separar o material.</p><p>Como acabamos de ver, os materiais são separados de acordo com sua classe (A, B, C, D e E)</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Acondicionamento é o ato de acondicionar, de embalar o material segregado inicialmente, especialmente com</p><p>materiais de suportem rupturas, rasgos e tombamentos.</p><p>Identificação é o conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos riscos presentes no acondicionamento</p><p>(aqui que entra justamente aqueles símbolos que estudamos referente aos grupos A, B, C, D e E).</p><p>Vale ressaltar que, segundo a RDC, durante o processo destes 3 atos, é permitido preencher no máximo 3/4 da</p><p>capacidade do recipiente de acondicionamento. Ou seja, um pouco mais da metade.</p><p>Esta marca NUNCA deverá ser ultrapassada devido risco biológico e laboral para todos os profissionais</p><p>envolvimentos nas etapas de manejo dos RSS.</p><p>- Transporte Interno é o traslado de resíduo do ambiente hospitalar/domiciliar para o local de acondicionamento</p><p>externo.</p><p>Após o transporte, devemos armazenar em local adequado os RSS. Sendo assim, a RDC subdivide em 3 locais:</p><p>- Armazenamento Interno</p><p>- Armazenamento temporário</p><p>- Armazenamento externo</p><p>As bancas não costumam cobrar as diferenças entre elas, porém, vale ressaltar que todo o manejo de RSS que</p><p>falamos até aqui deve seguir os Planos Municipais de Gestão integrada de resíduo sólido e outras normativas</p><p>aplicadas à realidade.</p><p>A próxima etapa do manejo é a Destinação final dos RSS. Esta etapa será sempre seguida do preceito de</p><p>reutilização e reciclagem, ok?</p><p>Todo material que puder ser reciclado, reaproveitado e utilizado sua composição energética, será feito.</p><p>Lembrando que a destinação final ocorrerá em consonância com órgãos ambientais municipais, estaduais e</p><p>nacionais.</p><p>Uma coisa importante de salientarmos é justamente os rejeitos radiológicos do componente hospitalar. Segundo</p><p>a RDC, tais componentes deverão</p><p>I – Na presença de risco radiológico associado, armazenar para decaimento da atividade radionuclídio até que o</p><p>nível de dispensa seja atingido.</p><p>II- Na presença de risco biológico classe 4, encaminhar para tratamento e as demais classes deverão ser submetidas</p><p>à processos de tratamento compatíveis com suas receptivas classes.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(RUFFO – Pref. Perobal – 2015) O manejo dos Resíduos dos Serviços de Saúde - RSS é entendido como a ação de</p><p>gerenciar os resíduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a geração até a disposição final,</p><p>incluindo várias etapas. Sobre estas etapas é correto afirmar que:</p><p>A) SEGREGAÇÃO - Consiste no ato de embalar os resíduos segregados, em sacos ou recipientes que evitem</p><p>vazamentos e resistam às ações de punctura e ruptura.</p><p>B) ACONDICIONAMENTO - Consiste no traslado dos resíduos dos pontos de geração e até o local destinado ao</p><p>armazenamento temporário ou armazenamento externo com a finalidade de apresentação para a coleta.</p><p>C) IDENTIFICAÇÃO - Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos resíduos contidos nos</p><p>sacos e recipientes, fornecendo informações ao correto manejo dos RSS.</p><p>D) TRANSPORTE INTERNO - Consistem na separação dos resíduos no momento e local de sua geração de acordo</p><p>com as características físicas, químicas, biológicas, o seu estado físico e os riscos envolvidos.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C. Conforme a explicação anterior, verificamos que não está exatamente como a RDC 222 de 2018,</p><p>porque foi uma questão de 2015. Mas como os conceitos são semelhantes podemos estudar por essa questão.</p><p>Note que a única alternativa sem inversão de definição é a que fala a respeito da Identificação.</p><p>(FGV – TJ AM – 2013) Conforme a Resolução CONAMA 358/05, os Resíduos de Serviços de Saúde são classificados</p><p>em cinco grupos, de acordo com os riscos potenciais ao meio ambiente e à saúde pública, a fim de que tenham</p><p>gerenciamento adequando. Com base nessa classificação, assinale a afirmativa correta.</p><p>A) Grupo A - resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio</p><p>ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.</p><p>B) Grupo B - resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior</p><p>virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção.</p><p>C) Grupo C - resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente,</p><p>podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.</p><p>D) Grupo D - quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em</p><p>quantidades superiores aos limites de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia</p><p>Nuclear – CNEN e para os quais a reutilização é imprópria ou não prevista.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>e) Grupo E - materiais pérfurocortantes ou escarificantes, tais como lâminas de barbear, agulhas, escalpes,</p><p>ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de bisturi e lancetas.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Pessoal, observem bem a questão A e B. A banca faz a inversão dos dois conceitos para confundir o candidato,</p><p>portanto, a o grupo A compreende resíduos de agente biológicos, enquanto o grupo B corresponde aos resíduos</p><p>de substâncias químicas.</p><p>Além disso, segundo a RDC analisada, o grupo C é caracterizado como resíduos radiológicos.</p><p>O grupo D aos resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente,</p><p>podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares e o Grupo E, sendo a correta, representando os</p><p>pérfuroconrtantes e escarificantes.</p><p>Portanto, gabarito letra E.</p><p>(UFSCAR – EBSERH – 2015) A gestão dos Resíduos de Serviços de Saúde Ocupacional (RSSO) tem como prioridade</p><p>a redução dos danos ao meio ambiente. Considerando a necessidade de elaboração de um Plano de</p><p>Gerenciamento (PGRSSO), É INCORRETO afirmar que:</p><p>A) o gerenciamento dos RSS gerados em um ambulatório de saúde ocupacional envolve a segregação,</p><p>acondicionamento, identificação, transporte interno e armazenamento.</p><p>B) É responsabilidade da empresa o gerenciamento extra - estabelecimento que inclui coleta e transporte</p><p>externos, tratamento e disposição final dos resíduos gerados.</p><p>C) os resíduos classificados como pertencentes ao grupo A compreendem, entre outros, compressas de gaze, luvas</p><p>cirúrgicas e de procedimentos.</p><p>D) são exemplos de resíduos do grupo B os medicamentos vencidos e/ou sobras, esterilizantes, desinfetantes</p><p>E) materiais perfuro cortantes ou escarificantes (agulhas, bisturis e seringas) e utensílios de vidro quebrados</p><p>são exemplos de resíduos do grupo D.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra E.</p><p>Pessoal, observem que a banca pede a INCORRETA. Sendo assim, obtemos como resposta a letra E, pois o grupo</p><p>que representa os materiais perfuro cortantes e escarificantes é o E.</p><p>O grupo D é classificado por não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente,</p><p>podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares</p><p>(Reis & Reis – Pref. Rio Espera – 2015) De acordo com a RDC 306/2004, estão corretas as seguintes</p><p>especificações a respeito da classificação dos resíduos, EXCETO:</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>(FGV – Câmara de Recife – 2014) Com base nas normas estabelecidas para o gerenciamento de resíduos nos</p><p>serviços de saúde, assinale a afirmativa, considerando V para a correta e F para a falsa:</p><p>( ) Os Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu</p><p>encaminhamento para disposição final em aterros;</p><p>( ) O Grupo C corresponde a resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao</p><p>meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares;</p><p>( ) As sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos não podem ser descartadas</p><p>diretamente no sistema de coleta de esgotos.</p><p>A sequência correta é:</p><p>A) F – V – F;</p><p>B) V – F – V</p><p>C) F – F – V</p><p>D) V – F – F</p><p>E) F – V – V</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito correto letra D.</p><p>Pessoal, o Item I está correto e em concordância com o a RDC 222/2018.</p><p>Os resíduos químicos em estado LÍQUIDO devem ser submetidos a tratamento específico, sendo VEDADA o seu</p><p>encaminhamento para disposição final em aterro.</p><p>a) Grupo A: Resíduos com a possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de</p><p>infecção</p><p>b) Grupo B: Resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao</p><p>meio ambiente</p><p>c) Grupo C: Material perfuro cortante ou escarificante, como lâminas, agulhas, ampolas de vidro</p><p>d) Grupo D: Resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao</p><p>ambiente.</p><p>Comentários:</p><p>Gabarito letra C.</p><p>Pessoal, observem que a questão solicita a INCORRETA.</p><p>Portanto, para fixarmos bem este quadro, vamos analisar novamente.</p><p>O Grupo C representa os resíduos radiológicos, enquanto que o Grupo E representa os materiais e resíduos</p><p>perfuro cortantes e escarificantes.</p><p>Guilherme Gasparini</p><p>Aula 03</p><p>Regular SMS e SES (Enfermagem) Prevenção e Controle de Infecção e Agravos à Saúde</p><p>www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>39471799600 - Naldira Luiza Vieria</p><p>Literalmente o que está descrito na RDC, beleza?</p><p>O item II está incorreto, pois, como vimos, o grupo C corresponde aos resíduos radiológicos. O grupo condizente</p><p>com resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo</p><p>ser equiparados aos resíduos domiciliares é o GRUPO D.</p><p>Com relação ao item III, muitos candidatos ficaram confusos com esta questão. A RDC permite sim o despejo de</p><p>tais amostrar em esgoto (líquidos corpóreos e sangue), contanto que não possuam grandes coágulos, beleza?</p><p>Portanto, gabarito D.</p><p>(IBFC – TER – 2013) Considerando o descarte de material perfuro cortante, assinale a alternativa correta.</p><p>Utilizar recipientes específicos para descarte de materiais perfuro cortantes, sendo que o limite máximo de</p><p>enchimento deve estar localizado 5 cm abaixo do bocal.</p><p>Os recipientes devem ser mantidos em locais fechados e de difícil acesso para garantir maior segurança dos</p><p>profissionais.</p>