Questões Aloimunização

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<p>QUESTÕES ALOIMUNIZAÇÃO</p><p>01- Durante o pré-natal, uma paciente 2G 1Ab tem resultado de tipagem sanguínea A Rh</p><p>negativo. Refere não lembrar de ter recebido nenhuma medicação adicional quando teve o</p><p>abortamento, que foi espontâneo e em casa. Na época, procurou atendimento após o</p><p>processo de abortamento, mas não foi solicitado nenhum exame (SIC). Em relação ao caso</p><p>desta paciente, é CORRETO afirmar:</p><p>Deve-se colher o Coombs direto materno e, se este for negativo, deve se realizar a</p><p>aplicação de imunoglobulina anti-D com 28 semanas para evitar a sensibilização</p><p>materna</p><p>Existe a possibilidade de o abortamento anterior tê-la sensibilizado e aumentado o</p><p>risco de eritroblastose fetal nesta gestação, havendo necessidade de aplicação de</p><p>imunoglobulina anti-D com 28 semanas sem necessidade de outros exames.</p><p>Se o teste de Coombs indireto materno for positivo, não deve-se realizar a</p><p>imunoglobulina anti-D na gestante com 28 semanas nem após o parto.</p><p>Devido ao risco de eritroblastose fetal, deve-se realizar controle semanal de US</p><p>doppler fetal no terceiro trimestre</p><p>Resposta correta</p><p>Se o teste de Coombs indireto materno for positivo, não deve-se realizar a imunoglobulina</p><p>anti-D na gestante com 28 semanas nem após o parto.</p><p>02- Para se utilizar a imunoglobulina anti Rh na profilaxia da doença hemolítica perinatal, a</p><p>mãe e o recém-nascido devem possuir as seguintes características quanto ao Rh e Coombs</p><p>indireto materno e ao Rh e Coombs direto do recém-nascido, respectivamente:</p><p>positivo, negativo, negativo e positivo.</p><p>negativo, negativo, negativo e negativo.</p><p>negativo, negativo, positivo e negativo.</p><p>negativo, positivo, positivo e negativo.</p><p>Resposta correta</p><p>negativo, negativo, positivo e negativo.</p><p>03- Primigesta, IG 27 semanas. A tipagem sanguínea colhida no início do pré-natal</p><p>demonstrou sangue tipo A Rh negativo. Ela refere não ter contato com o pai da criança.</p><p>Assinale a alternativa correta:</p><p>Se o teste de Coombs indireto for positivo com 28 semanas, deve-se realizar a</p><p>profilaxia da aloimunização devido ao alto risco de anemia fetal. * 15/15</p><p>Se o teste de Coombs indireto se mantiver negativo, deve-se realizar a profilaxia da</p><p>aloimunização com 28 semanas e preferencialmente até 72 horas após o parto.</p><p>No caso desta paciente, deve-se colher o teste de Coombs direto do sangue</p><p>materno no início do pré-natal e com 28 semanas e, se negativo, deve-se realizar a</p><p>profilaxia para aloimunização no parto.</p><p>Se o teste de Coombs indireto for negativo no início do pré-natal, não é necessária a</p><p>sua realização novamente nesta gestação.</p><p>Resposta correta</p><p>Se o teste de Coombs indireto se mantiver negativo, deve-se realizar a profilaxia da</p><p>aloimunização com 28 semanas e preferencialmente até 72 horas após o parto.</p><p>04- Assinale a alternativa que contempla a combinação da tipagem sanguínea materna e</p><p>fetal susceptível à ocorrência da doença hemolítica perinatal:</p><p>Mãe O- / Feto O</p><p>Mãe A+ / feto A+</p><p>Mãe O- / feto O+</p><p>Mãe B+ / feto B-</p><p>Resposta correta</p><p>Mãe O- / feto O+</p><p>05- Paciente em puerpério imediato com RN nascido vivo com APGAR 09/10. Ao checar</p><p>sua documentação, o médico assistente nota que a paciente tem tipagem sanguínea do tipo</p><p>A negativo. Ao questionar a paciente, a mesma nega ter feito qualquer medicação para fins</p><p>de proteção contra Isoimunização Rh. Com base no enunciado, qual a conduta correta:</p><p>Checar o tipo sanguíneo do RN, e se Rh positivo administrar Imunoglobulina anti-D</p><p>Prescrição de Imunoglobulina anti-D imediatamente;</p><p>Não é necessária a prescrição de Imunoglobulina;</p><p>Solicitar teste de Coombs direto;</p><p>Resposta correta</p>