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INFLAMAÇÃO CRÔNICA Profa. FERNANDA CAPELO UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA E MEDICINA LEGAL PATOLOGIA GERAL INFLAMAÇÃO Aguda × Crônica • Inflamação aguda: alterações vasculares, edema, infiltrado neutrofílico • Inflamação crônica: destruição tecidual, infiltrado mononuclear, proliferação de novos vasos e fibrose. INFLAMAÇÃO CRÔNICA DEFINIÇÃO -Processo prolongado : semanas ou meses -Processo no qual a inflamação ativa, a destruição tecidual e a tentativa de reparar os danos ocorrem simultaneamente. INFLAMAÇÃO CRÔNICA INESPECÍFICA inflamação é composto por CÉLULAS MONONUCLEARES . são observados linfócitos, plasmócitos e macrófagos em quantidades variadas. Caso 1 • 57 anos, sexo feminino • Artralgia e artrite em punhos, cotovelos, dedos das mãos e tornozelos • Melhora dos sintomas no decorrer do dia • Sem sinais de infecção nas articulações ou história de trauma • Após anos de sintomas, sem tratamento adequado... Membrana Sinovial Normal INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA ESPECÍFICA Formação dos granulomas -Segue um padrão de defesa inflamatório. -HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV -Proliferação de macrófagos, na tentativa de fagocitar o agente. INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA FORMAÇÃO DO GRANULOMA -ESSAS CÉLULAS MATURAM E PODEM ADQUIRIR UM PADRÃO SEMELHANTE A CÉLULA EPITELIAL, PASSANDO A CHAMAR CÉLULA EPITELÓIDE. -PODEM AINDA SE FUSIONAR, ORIGINANDO AS CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS. -ESSAS CÉLULAS OCUPAM, INICIALMENTE, A PORÇÃO CENTRAL DO GRANULOMA. INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA FORMAÇÃO DO GRANULOMA NA PERIFERIA, SÃO OBSERVADOS LINFÓCITOS DO TIPO T -MAIS NA PERIFERIA AINDA PROLIFERAM FIBROBLASTOS INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA CÉLULA GIGANTE DE LANGHANS INFLAMAÇÃO GRANULOMATOSA GRANULOMA GRANULOMA COM NECROSE CASEOSA Caso 2 • 35 anos, masculino • Trabalhador de construção civil • Sem antecedentes mórbidos • Tosse produtiva há 2 meses • Febre vespertina • Sudorese noturna • Perda de peso no período Exames de Imagem Patologia Granuloma OBJETIVOS Identificar os tecidos disponibilizados. 2. Entender as alterações entre a inflamação crônica granulomatosa.
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