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É crucial obter uma boa história clínica para distinguir a cefaleia tensional episódica da enxaqueca, pois suas manifestações clínicas são distintas, sendo assim, podemos embasar nosso diagnóstico através de uma boa anamnese, focando em perguntas direcionadas por nosso raciocínio clínico, escutando atentamento o relato do paciente. 
A enxaqueca, também conhecida como migrânea, é uma condição de ataque frequente. Em 70% dos casos, ela aparecerá de forma unilateral, na parte superior do crânio. Possui como traço distintivo o aumento progressivo da intensidade e frequência da dor, variando de moderada a grave. A dor costuma persistir por cerca de 4 a 72 horas e pode estar associada a alguns sintomas como náuseas, vômitos, fotofobia, fonofobia e aura. O tratamento para a enxaqueca envolve o uso de AINEs, corticoides, triptanos ou aspirina, além de antieméticos e hidratação. A profilaxia pode ser feita com topiramato. 
A cefaleia tensional se apresenta como um aperto na região da testa e costuma ser bilateral. Trata-se do tipo mais frequente de cefaleia e a principal razão para a aquisição de medicamentos para dor de cabeça. A dor tem como característica principal a pressão ou rigidez como uma escala que sobe e desce, a duração varia e normalmente não apresenta sintomas correlatos. Os analgésicos simples, como dipirona e paracetamol, são apropriados para o tratamento da cefaleia tensional.
DA CRUZ, Marina Coimbra et al. Cefaleia do tipo tensional: revisão de literatura. Archives of Health Investigation, v. 6, n. 2, 2017. Disponível em: . Acesso em: 22 set. 2024.
FIGUEIREDO, Naiara Oliveira; GUIMARÃES, Luísa Prado; COSTA, Ana Luisa Mendes Pinheiro; et al. Cefaleias: Diagnóstico Diferencial e Abordagens Terapêuticas: Um estudo dos diferentes tipos de cefaleias, incluindo enxaqueca e cefaleia tensional, e suas opções de tratamento. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 5, n. 5, p. 262–277, 2023. Disponível em: . Acesso em: 22 set. 2024.
LOUIS, Elan D.; MAYER, S tephan A.; ROW LAND, Lewis P. Merrit – Tratado de Neurologia. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.

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