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A INSERÇÃO DO DIU NOA INSERÇÃO DO DIU NO
CONTEXTO DA ENFERMAGEMCONTEXTO DA ENFERMAGEM
Enfermeira1
Especialista em Saúde da Mulher;
Enfermagem em Ginecologia; SAE
2
Atuação em clínicas particulares
4
3 Ministrante de cursos
5
Quem sou eu
Empreendedora
Enfª Renata Brito
@enfrenatabrito
Regulamentar o funcionamento dos
Consultórios e Clínicas de Enfermagem.
Os Enfermeiros, quando da atuação em
Consultórios e Clínicas de Enfermagem,
poderão realizar as atividades e competências
regulamentadas pela Lei nº 7.498, de 25 de
junho de 1986, pelo Decreto nº 94.406, de 08 de
junho de 1987, e pelas Resoluções do Conselho
Federal de Enfermagem.
ATUANDO COM
AUTONOMIA 
RESOLUÇÃO COFEN
Nº 568/2018 
RESPALDO LEGAL
A oferta universal de métodos para o Planejamento
Familiar é um dos meios de garantir os direitos
sexuais e reprodutivos da mulher, tais como
métodos comportamentais, métodos de barreira,
métodos hormonais, Dispositivo Intrauterino (DIU)
e métodos definitivos;
Resolução COFEN
690/2022
GARANTIR UM
DIREITO
Homens e mulheres devem ter acesso
às informações, aos métodos e aos
meios de evitar uma gravidez
indesejada, assim como à investigação
e tratamento da infertilidade
Resolução COFEN
690/2022
Constituição Federal 1988 (artigo 226, parágrafo 7):
Fundado nos princípios da Dignidade Humana e da
Paternidade Responsável, o Planejamento Familiar é livre
decisão do casal, competindo ao Estado propiciar
recursos educacionais e científicos para o exercício desse
direito, vedada qualquer forma coercitiva por parte das
instituições oficiais ou privadas
Lei nº. 9.263, de 12 de
janeiro de 1996
Lei do
Planejamento
Familiar
O planejamento familiar orienta-se
por ações preventivas e educativas
e pela garantia de acesso igualitário
a informações, meios, métodos e
técnicas disponíveis para a
regulação da fecundidade.
Planejamento Familiar
 ≠ 
Planejamento Reprodutivo?
Lei do
Planejamento
Familiar
Para o exercício do direito ao planejamento
familiar, serão oferecidos todos os métodos
e técnicas de concepção e contracepção
cientificamente aceitos e que não coloquem
em risco a vida e a saúde das pessoas,
garantida a liberdade de opção.
Direitos Reprodutivos: Direitos Sexuais e
Reprodutivos
O direito das pessoas decidirem, de forma livre e
responsável, se querem ou não ter filhos, quantos
filhos desejam ter e em que momento de suas vidas. 
O direito de acesso a informações, meios, métodos
e técnicas para ter ou não ter filhos.
O direito de exercer a sexualidade e a reprodução
livre de discriminação, imposição e violência.
Direitos Sexuais: Direitos Sexuais e
Reprodutivos
O direito de viver e expressar livremente a sexualidade
sem violência, discriminações e imposições, e com total
respeito pelo corpo do(a) parceiro(a). 
O direito de escolher o(a) parceiro(a) sexual. 
O direito de viver plenamente a sexualidade sem medo,
vergonha, culpa e falsas crenças. 
O direito de viver a sexualidade, independentemente de
estado civil, idade ou condição física. 
O direito de escolher se quer ou não quer ter relação
sexual.
Direitos Sexuais: Direitos Sexuais e
Reprodutivos 
O direito de expressar livremente sua orientação sexual:
heterossexualidade, homossexualidade, bissexualidade. 
O direito de ter relação sexual, independentemente da
reprodução. 
O direito ao sexo seguro para prevenção da gravidez e de
IST/Aids. 
O direito a serviços de saúde que garantam privacidade,
sigilo e um atendimento de qualidade, sem discriminação. 
O direito à informação e à educação sexual e reprodutiva.
NOTA TÉCNICA 5/2018
NOTA TÉCNICA 38/2019
PARA ESTUDAR
A capacitação necessária para que um enfermeiro possa inserir um DIU
pode incluir: 
Carga horária de 70 horas, com aulas teóricas e práticas 
Realização de 20 inserções de DIU, de cobre, hormonal e contraceptivo
CAPACITAÇÃO
Papel da Enfermagem
no planejamento
Reprodutivo
Concepção e Contracepção 
Oferta de TODAS as opções 
Respeito à LIVRE decisão de escolha 
Que não coloquem em risco à vida
 Ações preventivas e educativas
Tópicos essenciais para o atendimento
Uma escuta qualificada é aquela feita de presença e atenção,
livre de preconceitos e soluções; a escuta sem outro objetivo
que a escuta. Somente essa escuta permite ao ser exprimir-se
e pode abrir a porta ao reencontro da pessoa com ela mesma. A
escuta atenta e livre fará nascer um estado de confiança
necessário que permitirá à pessoa ultrapassar seus medos
(RESSÉGUIER,1988).
Como funciona o corpo da mulher?
CICLO MENSTRUAL
O ciclo menstrual é um processo fisiológico que ocorre de
forma ininterrupta no corpo feminino, preparando-a para
uma possível gestação. Ele é contado a partir do primeiro dia
de menstruação até um dia antes do início do próximo ciclo. 
O ciclo menstrual é composto por quatro fases: Fase
folicular, Fase ovulatória, Fase lútea, Menstruação.
CICLO HORMONAL
Critérios de elegibilidade 
ANATOMIA
Formalizar consulta de
enfermagem 
ATUAR COM SEGURANÇA
Elaborar protocolos
institucionais
Consultório cadastrado
no CNES 
Exames, prescrições e
administração
Não hormonal
 • Ação: espermicida, inflamação
endometrial e toxicidade ao óvulo 
• Taxa de falha: 0,5% / 1 a cada 150 DIUs 
• Média de expulsão: 5%
Dispositivo Intrauterino - DIU
Pós parto: - Menor expulsão até 10min após
dequitação da placenta - Até 48h pós parto
(normal ou cesárea) - Após 4 semanas 
• Durante a curetagem de um aborto 
• Qualquer fase do ciclo menstrual
DIU – Quando pode ser inserido?
Levonorgestrel (progestagênio androgênico)
 • Ação: - Espessamento do muco cervical - ↓
motilidade e sobrevida dos espermatozoides
 - Atrofia endometrial 
• Taxa de expulsão: 5% 
• Duração: 5 anos (Mirena fora do país até 8) 
• Modelos: - Mirena - Kyleena
Sistema Intrauterino – SIU hormonal
Acolhimento e humanização 
Orientaçãos
Precauções
Autonomia e segurança 
domínio da técnica
Organização
Priorizar o conforto e a segurança 
Etapas da Inserção 
EPI’s
Kit DIU
Anestésico tópico 
Anestésico injetável 
Descartáveis (máscara, luva, avental..)
Pinças esterilizadas 
Histerômetro
DIU (cobre, prata, mirena) 
Materias