Prévia do material em texto
URGÊNCIA E EMERGÊNCIAURGÊNCIA E EMERGÊNCIA 50 QUESTÕES DE50 QUESTÕES DE Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 Olá, tudo bem? Primeiramente, muito obrigada por adquirir esse material, preparamos esse conteúdo com muito carinho e dedicação para facilitar seu aprendizado da melhor forma possível. Esperamos que ele possa contribuir bastante na sua jornada de estudos rumo a realização do seu sonho! CARINHO E ATENÇÃO!CARINHO E ATENÇÃO! SOBRE A AUTORASOBRE A AUTORA LEIA COMLEIA COM GOSTARIA DA SUA ATENÇÃO PARA UMA INFORMAÇÃO MUITO IMPORTANTE SOBRE ESSE CONTEÚDO! Este conteúdo destina-se exclusivamente a exibição privada. É proibida toda forma de reprodução, distribuição ou comercialização do conteúdo. Qualquer meio de compartilhamento, seja por google drive, torrent, mega, whatsapp, redes sociais ou quaisquer outros meios se classificam como ato de pirataria, conforme o art. 184 do Código Penal. Caso haja pirataria do material, o cliente registrado no produto estará sujeito a responder criminalmente, conforme o artigo 184 do Código Penal com pena de 3 meses a 4 anos de reclusão ou multa de até 10x o valor do produto adquirido (segundo o artigo 102 da Lei nº 9.610) Gostou do conteúdo e acha que ele pode ajudar mais alguém? Indique-o, porém não repasse! Nos esforçamos muito para te proporcionar um material de qualidade, por favor, respeite nosso trabalho! Hiagda Cavalcante. Enfermeira pela Universidade Potiguar - UNP. Criadora de conteúdo, empresária e CEO da Enfermagem Resumida®. Conta com mais de 180 mil seguidores no Instagram @enfer.resumida. Já facilitou os estudos de mais de 30 mil estudantes e profissionais através de resumos e mapas mentais. Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 https://www.instagram.com/enfer.resumida/ a ) Hipovolemia. b ) Hipoxemia. c ) Acidose metabólica. d ) Alcalose metabólica. e ) Alcalose respiratória. a ) A – Ambulância de Transporte. b ) B – Ambulância de Suporte Básico. c ) F – Embarcação de Transporte Médico. d ) C – Ambulância de Resgate. e ) D – Ambulância de Suporte Avançado. 2. Durante o atendimento a uma parada cardiorrespiratória (PCR), são realizadas várias manobras, bem como administração de algumas medicações. A finalidade da utilização do bicarbonato de sódio durante a PCR é corrigir a: Fonte: Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências- FUNDATEC 2022 / Prefeitura de Giruá Prefeitura - RS / Enfermeiro Geral / Questão: 35 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 22 1. Veículo de atendimento de urgências pré- hospitalares de pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, com equipamentos de salvamento (terrestre, aquático e em alturas). Trata-se da definição de ambulância do tipo: 3. Sobre a escala de coma de Glasgow (ECG), é INCORRETO afirmar que: I- Tem sido amplamente utilizada para determinar e avaliar a profundidade e a duração do coma e prognosticar a evolução dos pacientes com ou sem trauma craniencefálico. II-A avaliação tanto da função como do dano cerebral quanto da evolução do nível de consciência é feita com base em três indicadores: abertura ocular, resposta verbal, resposta motora. III- Deve-se pontuar sempre a melhor resposta apresentada pelo paciente. Quando a condição impede a avaliação de determinado indicador, esse fator deve ser registrado como não testável. IV-A pontuação na ECG varia de 5 a 15, sendo que os escores mais elevados indicam piores condições do nível de consciência. São corretas as afirmativas: a ) I, II e III. b ) II, III e IV. c ) I, III e IV. d ) todas afirmativas estão corretas. Fonte: Assessoria e Gestão Integrada em Recursos Humanos S/C Ltda. ME - AGIRH 2022 / Prefeitura de Roseira Prefeitura de Roseira - SP / Enfermeiro 36h / Questão: 24 a ) 12 horas, usando um dispositivo de resfriamento com manta térmica b ) 24 horas, usando um dispositivo de resfriamento com loop de feedback c ) 12 horas, usando um dispositivo de resfriamento com loop de feedback e manta térmica d ) 24 horas, usando um dispositivo de resfriamento com compressa de gelo nas extremidades 4. Em relação aos cuidados pós parada cardiorrespiratória em adultos, assim que possível, o controle direcionado da temperatura corporal deve começar entre 32 e 36°C, sendo realizado por: Fonte: Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro- CEPUERJ 2022 / Universidade do Estado do Rio de Janeiro UERJ - RJ / Enfermeiro Hospitalar / Questão: 54 5. O tratamento de lesão por queimadura tem por objetivo: I-prevenir, detectar e controlar infecções. II-remover tecidos desvitalizados. III-prevenir o acúmulo de secreções. IV-aliviar a dor e o estresse psicológico. Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a ) Cinco minutos São corretas as afirmativas: a ) I, II e III. b ) I, II e IV. c ) II, III e IV. d ) todas as afirmativas estão corretas. a ) Também chamada de método da superfície palmar, é tão precisa quanto a regra de Lund- Browder. b ) É aplicada para queimaduras de pequenas e médias extensões. c ) Define que o tamanho da palma da mão equivale a 1% de superfície corporal queimada, no adulto, e a 2,5%, na criança. d ) Orienta que a medida seja feita com a inclusão dos dedos estendidos. e ) É a mesma de Wallace-Pulaski. 7. Assinale a alternativa que indica o tempo que um enfermeiro gasta, em média, para classificar o risco de um paciente, na porta da emergência, de acordo com o padrão de Manchester: 6. Na assistência de enfermagem às queimaduras, muitas metodologias existem para colaborar com a avaliação e a decisão clínica. A “regra da palma da mão”: Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 45 Fonte: Assessoria e Gestão Integrada em Recursos Humanos S/C Ltda. ME - AGIRH 2022 / Prefeitura de Roseira Prefeitura de Roseira - SP / Enfermeiro - 40h / Questão: 25 b ) Três minutos c ) 25 minutos d ) 15 minutos e ) Quatro minutos Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 47 a ) 2000 mg. b ) 2100 mg. c ) 2150 mg. d ) 2250 mg. 8. Para uma criança em hipoglicemia, o médico prescreveu 4,2 mL de glicose de uma ampola de glicose 50%/20 mL. Qual a dosagem de glicose prescrita? Fonte: OMNI Concursos Públicos - OMNI 2021 / Prefeitura da Estância de Salesópolis - SP / Enfermeiro - 40h / Questão: 34 9. Em casos de obstrução grave em bebê responsivo, o enfermeiro deve a ) sentar-se para a manobra, posicionar o bebê em decúbito ventral sobre o antebraço, aplicar ciclos repetidos de cinco golpes no dorso, entre as escápulas, com o calcanhar da mão, seguidos de compressões torácicas logo abaixo da linha intermamilar, até que o objeto seja expelido ou o bebê torne-se irresponsivo. b ) sentar-se para a manobra, posicionar o bebê em decúbito ventral sobre o antebraço, aplicar ciclos repetidos de cinco golpes no dorso, entre as escápulas, com o calcanhar da mão, seguidos de compressões torácicas abaixo do esterno, até que o objeto seja expelido ou o bebê torne-se responsivo. c ) deitar o bebê em superfície plana em decúbito dorsal, aplicar ciclos repetidos de cinco golpes no dorso, entre as escápulas, com o calcanhar da mão, seguidos de compressões torácicas abaixo do esterno, até que o objeto seja expelido ou o bebê torne-se responsivo. d ) deitar o bebê em superfície plana em decúbito lateral para mais fácil eliminação do objeto estranho, aplicar ciclos repetidos de cinco golpes no dorso, entre as escápulas, com o calcanhar da mão, até que o objeto seja expelido ou o bebê torne-se irresponsivo. e ) retirar o objeto estranho com pinça e, caso o paciente evolua a um estado irresponsivo, iniciar ciclos de 30 compressões torácicas seguidas de 2 insuflações com ambu até que o paciente sejaentubado. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 30 Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 64 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 46 a ) ruídos estertores. b ) atrito pleural. c ) roncos. d ) murmúrio vesicular aumentado. e ) estertores. a ) Duas cadeias de sobrevivência pediátricas, ambas com seis elos. Antes, havia apenas uma cadeia de sobrevivência. b ) A inclusão da atropina na RCP pediátrica, visto que a maioria das PCR pediátricas ocorrem por bradicardia. c ) O aumento da taxa de ventilações na parada respiratória pediátrica, para uma ventilação a cada 6 segundos. d ) A orientação da compressão torácica com uma mão apenas na RCP em crianças acima de cinco anos de idade e ) O uso prioritário do tubo traqueal sem cuff para o público pediátrico. 11. As atualizações da American Heart Association publicadas em outubro de 2020 trazem como novidade: 12. Assinale a alternativa que indica o tempo que um enfermeiro gasta, em média, para classificar o risco de um paciente, na porta da emergência, de acordo com o padrão de Manchester: 10. Ao se deparar com um paciente com quadro de edema agudo de pulmão, ao realizar a ausculta pulmonar, o enfermeiro ouvirá, predominantemente: a ) Cinco minutos b ) Três minutos c ) 25 minutos d ) 15 minutos e ) Quatro minutos Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 47 a ) 30 compressões torácicas. b ) 20 compressões torácicas. c ) 100 compressões torácicas. d ) 2 ventilações de resgate. e ) 6 ventilações de resgate. 13. Em uma Ressuscitação cardiopulmonar de uma criança de 2 anos, o socorrista (atuando sozinho) deve iniciar a RCP com: a) realizada duas vezes. b) realizada de modo alternado com as compressões, na proporção 15 para 2. c) realizada 1 vez a cada 2 a 3 segundos. d) realizada 1 vez a cada 6 segundos. e) Realizada somente se houver pulso central. 14. De acordo com as Diretrizes 2020 da American Heart Association (AHA), a ventilação assíncrona da criança, durante a reanimação cardiopulmonar (RCP), no suporte avançado de vida, deve ser: Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 70 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 45 a ) Os 5H´s e 5T´s. b ) As manobras de RCP aplicadas no dorso. c ) A letra A para identificar arritmia. d ) O ABCDE da PCR materna. e ) A letra F para identificar presença de febre. 15. As Diretrizes AHA 2020 trazem mudanças no atendimento à gestante em parada cardiorrespiratória (PCR). Dentre as orientações, está a necessidade de buscar a causa de PCR nesse público. Para isso, utiliza(m)-se: Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 17. No tratamento da dor do grande queimado, deve-se levar em consideração que a ) o paciente alérgico a morfina pode receber dormonid. b ) a hipovolemia pode aumentar o efeito da droga. c ) a dose usual em adultos é de 5 a 10 mg de morfina endovenosa a cada 30 minutos. d ) a ingestão de alimentos hiperproteicos ajuda o paciente a esquecer da dor e contribui para a recuperação tissular mais rápida. e ) o paciente deve ser reavaliado quanto ao nível de dor e temperatura após cada dose do sedativo. a ) O socorrista leigo não pode administrar o antídoto. b ) Quando a vítima não respira normalmente, o profissional checa o pulso e depois inicia RCP. O leigo não checa o pulso. Já deve iniciar imediatamente a RCP. c ) A naloxona somente será utilizada em casos de PCR. d ) É recomendado fazer ventilação de resgate, independentemente do estado respiratório. e ) O Desfibrilador Externo Automático não pode ser utilizado nesses casos. 16. Em 2020, a AHA reforçou a necessidade de atendimento imediato a vítimas de intoxicação por opioides. A esse respeito, assinale a alternativa correta: Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 46 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 47 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 41 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 42 a ) três níveis, com tempos de espera de cinco a sessenta minutos entre o mais e o menos urgente. b ) quatro níveis, com tempos de espera de dez a noventa minutos entre o mais e o menos urgente. c ) cinco níveis, com tempos de espera de zero a 120 minutos entre o mais e o menos urgente. d ) seis níveis, com tempos de espera de dez a 150 minutos entre o mais e o menos urgente. e ) sete níveis, com tempos de espera de cinco a 190 minutos entre o mais e o menos urgente. 18. As escalas para classificação de pacientes nos serviços de triagem de prontos-socorros costumam ordená-los em graus de risco que estabelecem tempos de espera em função da gravidade presumida dos problemas de saúde que apresentam. As escalas canadense e australiana estão organizadas em Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 40 19. Sobre o trauma raquimedular, é correto afirmar que: a ) pode haver lesão óssea vertebral sem que ocorra lesão da medula espinal. b ) as lesões em C2 e C3 geralmente não são fatais. c ) nas lesões abaixo de C5, ocorrem dificuldade respiratória e paralisia das quatro extremidades. d ) o uso do colar cervical não aumenta a pressão intracraniana. e ) lesões craniencefálicas associadas às raquimedulares contraindicam o uso de colar cervical. Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a ) tectal pode significar aneurisma de artéria comunicante posterior. b ) uncal pode significar lesão no teto do mesencéfalo. 20. Uma das etapas da avaliação neurológica é o exame das pupilas, que pode ensejar a detecção de lesão em diferentes locais do cérebro e/ou diferentes causas de alterações. Sobre isso, é correto afirmar que pupila c ) diencefálica pode significar lesão na porção ventral do mesencéfalo. d ) mesencefálica pode significar encefalopatia metabólica. e ) pontina pode significar lesões na ponte. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 39 21. O trauma abdominal contuso a ) pode ocorrer por ferimento por arma de fogo ou arma branca. b ) tem como sintoma dor abdominal que diminui à manipulação, podendo ser acompanhada de sudorese e tremor de extremidades. c ) resulta em perda involuntária de gases e fezes, sempre acompanhados de sangramento. d ) costuma ser mais sério que o trauma aberto e geralmente acomete fígado, pâncreas, rim e baço. e ) causa compressão diafragmática e diminuição da frequência respiratória. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 38 a ) a frequência cardíaca se eleva e a frequência respiratória diminui. b ) a pressão diastólica do paciente diminui e o débito urinário aumenta. c ) a pressão arterial do paciente diminui enquantoa frequência respiratória se eleva. d ) o enchimento capilar permanece demorado e a pressão do pulso se mantém normal. e ) o débito urinário aumenta e a letargia evolui para ansiedade. 22. O conhecimento dos parâmetros hemodinâmicos, de oxigenação e demais mecanismos envolvidos na agressão e na integridade tecidual, orientam as intervenções do enfermeiro na sala de emergência. Assim, diante de um paciente em choque hipovolêmico, é correto que o enfermeiro reconheça como agravamento do caso os seguintes acontecimentos: Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 37 23. Um operário foi atingido por uma laje na região torácica, durante o desmoronamento de uma obra de construção civil. No atendimento pré-hospitalar, o enfermeiro verificou que a vítima estava consciente, com tosse, respirando com dificuldade e referindo dor no peito. Na avaliação primária há suspeita de fratura em pelo menos dois arcos costais. Nessa situação, a conduta do enfermeiro inclui, entre outras: a) instalação de oxímetro de pulso e oxigenação de alto fluxo, para manter SatO2 ≥ 94%. b) suspeitar de infarto do miocárdio, remover a vitima para ambulância e realizar eletrocardiograma. Instalar oxigênio de alto fluxo, para manter SatO2 ≥ 90%. c) posicionar o paciente em decúbito ventral para remoção imediata ao hospital de referencia. d) realizar exame físico completo para avaliar a extensão das lesões, manter SatO2 ≥ 96%. e) instalar acesso venoso de grosso calibre e aplicar a escala de Glasgow e de dor para orientar os procedimentos a seguir. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 36 24. No atendimento de um paciente politraumatizado e inconsciente, a língua pode ser a causa da obstrução da hipofaringe. O seu posicionamento pode ser corrigido por: Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a ) investigar Ingestão de líquidos e alimentos recentemente e identificar alergias. b ) avaliar responsividade e estabilizar coluna cervical. c ) monitorar oximetria de pulso e manter vias aéreas pérvias. d ) remover roupas molhadas e identificar e controlar sangramentos. e ) manter vias aéreas pérvias e monitorar sinais vitais. 25. Na vítima de trauma, os elementos da avaliação primária e secundária são respectivamente: a ) lateralização da cabeça para que a língua relaxe e se projete para fora da boca. b ) manobra jaw thrust, que anterioriza a mandíbula e auxilia na deglutição das secreções. c ) colocação da cânula de Guedel, que promove a hiperextensão do pescoço da vítima. d ) manobras de elevação do queixo e elevação simultânea dos ângulos da mandíbula. e ) utilização de colar cervical e protetor lateral da cabeça do paciente. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 35 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 32 a ) manter a criança no colo do avô, instalando O2 com máscara. b ) considerar a possibilidade de injúria na coluna cervical, imobilizar o pequeno Dudu usando prancha e colete de três pontos, instalar O2 por máscara, e proceder a remoção para o pronto- socorro mais próximo. c ) presumir a possibilidade de ferimentos internos decorrentes do impacto sofrido, realizar protocolo de trauma e transferir a vítima rapidamente para um hospital de referência. d ) solicitar ao avô que contate o pediatra da criança para avaliação e conduta pormenorizada. e ) realizar a abordagem secundária, monitorizar sinais vitais e, caso não se verifiquem alterações, remover a vítima para a UBS mais próxima recomendando observação nas próximas horas e reavaliação clínica. 26. O pequeno Dudu, quatro anos de idade, soltou a mão do avô e atravessou a rua correndo. Não viu o veículo que se aproximava na via, vindo a colidir frontalmente com a lateral do carro, projetado por cima do capô e arremessado para o outro lado da via, caindo sobre um gramado. O avô se precipitou, recolhendo a vítima ao colo. Dudu estava pálido, mas falando e rindo muito, sem entender o ocorrido. Considerando a cinemática do trauma, após a avaliação primária, a conduta do enfermeiro do APH deve ser: Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 31 a ) dispor de materiais e equipamentos destinados ao atendimento e ao transporte de pacientes de alto risco que necessitam de cuidados médicos intensivos. b ) ter capacidade para transportar apenas um paciente por vez e dispor de equipamentos para exames de imagem de alta complexidade. c ) ser tripulada obrigatoriamente por médico e enfermeiro ou médico e dois técnicos de enfermagem. d ) ser administrativamente ligada às secretarias estaduais ou municipais de saúde enquanto as demais se ligam à policia militar e ao corpo de bombeiros. e ) ter capacidade transportar até dois pacientes graves, além de dispor de acomodação para os acompanhantes na frente. 27. Uma ambulância de Suporte Avançado de Vida no atendimento de emergência pré-hospitalar se diferencia das demais por Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 29 Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a) ruídos estertores. b) atrito pleural. c) roncos. d) murmúrio vesicular aumentado. e) estertores. a ) Posicionar o paciente em decúbito dorsal, posicionar os eletrodos no tórax desnudo do paciente e só iniciar as compressões torácicas para RCP após a análise de ritmo, aplicação do choque. b ) Iniciar as compressões torácicas até que o desfibrilador esteja pronto e indicar se o paciente é chocável. Durante a descarga elétrica, não tocar na vítima. c ) Com o DEA pronto, interromper as compressões para a colocação dos eletrodos e a realização da análise de ritmo. Retomar as compressões e realizar a descarga elétrica durante a ventilação, quando o socorrista interrompe as compressões torácicas. d ) Ajustar o DEA repetir a análise do ritmo cardíaco a cada 2 minutos. Após a primeira análise, as compressões torácicas não deverão ser reiniciadas. e ) Se o DEA indicar que a vítima não é chocável, retirar os eletrodos, encerrar o atendimento e anotar a hora do óbito. 29. Ao se deparar com um paciente com quadro de edema agudo de pulmão, ao realizar a ausculta pulmonar, o enfermeiro ouvirá, predominantemente: 30. Conforme as Diretrizes da American Heart Association (2020), foram apresentadas algumas alterações quanto ao atendimento para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e cardiovascular de emergência. As principais alterações incluem, EXCETO: 28. Márcia, enfermeira do Atendimento Pré- Hospitalar (APH), está de plantão num evento de futebol. Durante a execução do Hino Nacional, é acionada para atender um torcedor que apresentou um desmaio. No local, observa que a vítima está em parada cardiorrespiratória (PCR) e pede para que o segundo socorrista prepare o desfibrilador externo automático (DEA). Segundo a AHA2020, qual deverá ser a sequência do atendimento? Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 64 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Fundação Paraibana de Gestão em Saúde PB SAUDE - PB / Enfermeiro - Área Emergência / Questão: 27 a) O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no suporte avançadode vida. Acesso intraósseo é aceitável se o acesso IV não estiver disponível. b) O atendimento do paciente após o retorno da circulação espontânea requer muita atenção à oxigenação, controle da pressão arterial, avaliação da intervenção coronária percutânea, controle direcionado de temperatura e neuroprognóstico multimodal. c) Após um atendimento de RCP, o debriefing para socorristas leigos, profissionais dos serviços médicos de emergência e profissionais da saúde no hospital pode ser benéfico para suporte na saúde mental e bem-estar deles. d) Com base na evidência mais recente, o uso rotineiro de dupla cardioversão sequencial é recomendado. e) Mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração durante a ressuscitação de suporte avançado de vida pode ser útil para melhorar a qualidade da RCP. Fonte: Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências- FUNDATEC 2021 / Grupo Hospitalar Conceição do Estado do Rio Grande do Sul GHC - RS / Enfermeiro (Intensivista Adulto) / Questão: 16 31. Homem vítima de atropelamento por moto em via pública recebe primeiro atendimento em sala de politraumatismo e, posteriormente, é transferido para cuidados intensivos. Profissionais que estão transportando, ao chegar ao CTI, estão meio apreensivos com ele, ao examinar o paciente. Você, enfermeiro, evidencia sinais hipotensivos de PA (60x30 mmhg) e ritmo taquicardíaco (FC 120 bpm em Ritmo Sinusal) e pele muito pegajosa. Ele já se encontra com a cervical e coluna estabilizada, assim como já possui dois acessos venosos que estão infundindo soros a correr. Ao ser transferido para o leito, percebe-se que o membro inferior esquerdo (MIE) está com lesão cortocontusa com sangramento ativo. Com base no caso descrito Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a) ABDCE – via aérea. b) Droga vasoativa. c) Concentrado de hemácias adulto. d) Cristaloides. e) XABCDE – exsanguinação. 32. Considerando que a área de Urgência e Emergência se constitui em um importante componente da assistência à saúde, conforme dispõe a Portaria nº 2048, de 5 de novembro de 2002, assinale a alternativa correta. Fonte: Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências- FUNDATEC 2021 / Grupo Hospitalar Conceição do Estado do Rio Grande do Sul GHC - RS / Enfermeiro (Intensivista Adulto) / Questão: 34 e conforme última orientação, 9ª edição do PHTLS na organização de atendimento primário ao politraumatizado, como devemos proceder para estabilizar a hemodinâmica do paciente de forma prioritária? a) Essa Portaria estabelece os princípios e as diretrizes dos Sistemas Nacionais de Urgência e Emergência, as normas e os critérios de funcionamento, classificação e cadastramento de serviços e envolve temas como a elaboração dos Planos Nacionais de Atendimento às Urgências e Emergências. b) A abertura de qualquer Serviço de Atendimento às Urgências e Emergências deverá ser precedida de consulta ao Gestor do SUS, de nível local ou estadual, sobre as normas vigentes. c) As Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal devem estabelecer um planejamento de distribuição estadual dos Serviços, em todas as modalidades assistenciais, de maneira a constituir o Plano Estadual de Atendimento às Urgências d) Serviços de Atendimento Pré-Hospitalar, Pré- Hospitalar Móvel e Hospitalar de Unidades Gerais de Tipo I ou II – o cadastramento deve ser efetivado pelo Ministério da Saúde. Fonte: Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional - IDECAN 2021 / Prefeitura de Campina Grande - PB / Enfermeiro I / Questão: 50 a) Componente Pré-Hospitalar Fixo: gama de leitos de internação, passando pelos leitos gerais e especializados de retaguarda, de longa permanência. b) Componente Hospitalar: modalidades de Atenção Domiciliar, Hospitais-Dia e Projetos de Reabilitação Integral com componente de reabilitação de base comunitária. c) Componente Pré-Hospitalar Móvel: Serviço de Atendimento Móvel de Urgências e os serviços associados de salvamento e resgate, sob regulação médica de urgências. d) Componente Pós-Hospitalar: unidades básicas de saúde e unidades de saúde da família, equipes de agentes comunitários de saúde, ambulatórios especializados. 33. Sobre a Portaria nº 1863, de 29 de setembro de 2003, que institui a Política Nacional de Atenção às Urgências, assinale a alternativa correta a respeito de seus componentes fundamentais. Fonte: Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional - IDECAN 2021 / Prefeitura de Campina Grande - PB / Enfermeiro I / Questão: 51 34. O Ministério da Saúde conceitua as queimaduras como lesões decorrentes de agentes como a energia térmica, química ou elétrica, capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Com base no assunto, assinale a afirmativa incorreta. a) A queimadura na face, ou fuligem no escaro, sugere que houve inalação de fumaça. b) Interromper o processo de queimadura sem remoção de adornos é uma das medidas iniciais ao paciente queimado. c) O cianeto de hidrogênio é liberado quando há queima de produtos plásticos ou poliuretano; nos casos de suspeita ou intoxicação confirmada, além das medidas de suporte clínico, o antídoto, que é a hidroxicobalamina, deve ser administrada. d) Obter, preferencialmente, acesso venoso periférico e calibroso, mesmo em área queimada. Fonte: Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional - IDECAN 2021 / Prefeitura de Campina Grande - PB / Enfermeiro I / Questão: 56 Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 37. Sobre a avaliação da cinemática do trauma, é correto afirmar que: 36. Sobre o edema agudo de pulmão (EAP), assinale a afirmativa incorreta. a) O EAP pode ser classificado em causas cardíacas e não cardíacas. b) A sintomatologia do EAP inclui ansiedade, inquietação e ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes. c) A sintomatologia do EAP inclui tosse espumosa de cor vermelho escuro. d) Deve-se manter o paciente em posição sentada ou outra posição mais confortável com as pernas rebaixadas (pêndulas para fora da maca). 35. O atendimento de primeiros socorros consiste em estabilizar rapidamente a vítima e transportá-la ao hospital mais próximo com condições de atendimento para sua situação. Com relação ao tema, assinale a afirmativa incorreta. a) A retirada do capacete do motociclista tem o objetivo de ajudar na abertura das vias aéreas. b) Extricação significa a retirada de alguém de uma situação ou de um local difícil. Essa técnica é aplicada na remoção de vítimas presas às ferragens. c) A retirada com o uso do KED (Kendrick Extrication Device) é a mais adequada, pois garante a imobilização adequada, mas essa técnica demanda um tempo maior para aplicação do colar e do KED e depende, também, da disponibilidade desses dispositivos. d) A técnica de monobloco ou cavaleira será indicada quando há condições de realização da técnica de rolamento. Fonte: Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional - IDECAN 2021 / Prefeitura de Campina Grande - PB / Enfermeiro I / Questão: 57 Fonte: Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional - IDECAN 2021 / Prefeitura de Campina Grande - PB / Enfermeiro I / Questão: 59 b) quedas de alturas entre 3 a 5 vezes a altura do paciente são consideradas de risco moderado e causam lesões com característica de cisalhamento. c) suspeita de inalação por fumaça demanda avaliação de Glasgow, mantém permeabilidade de via aérea, monitoriza oximetria, administra oxigênio em baixo fluxo para manter oximetria acima de 94%. d) se o paciente sofre queda para a frente com as mãos espalmadas, é comum a fratura de extremidades superiores. e) quando, durante queda de mais de 3 vezes a altura do paciente, as mãos atingem o chão primeiro, e é comum a observação de lesão torácica, chamada síndrome de Don Juan. a) quando, durante quedade mais de 3 metros, os pés atingem o chão primeiro, é comum a observação de lesão torácica, chamada síndrome de Don Juan. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 34 a) 120 e 200 J. b) 150 e 220 J. c) 200 e 280 J. d) 300 e 360 J. 38. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, na Reanimação Cardiopulmonar – RCP, no desfibrilador bifásico, a energia do choque deve ser entre: Fonte: OMNI Concursos Públicos - OMNI 2021 / Prefeitura da Estância de Salesópolis - SP / Enfermeiro - 20h / Questão: 48 a) Também chamada de método da superfície palmar, é tão precisa quanto a regra de Lund- Browder. b) É aplicada para queimaduras de pequenas e médias extensões. c) Define que o tamanho da palma da mão equivale a 1% de superfície corporal queimada, no adulto, e a 2,5%, na criança. d) Orienta que a medida seja feita com a inclusão dos dedos estendidos. e) É a mesma de Wallace-Pulaski. 39. Na assistência de enfermagem às queimaduras, muitas metodologias existem para colaborar com a avaliação e a decisão clínica. A “regra da palma da mão”: Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 45 Fonte: Fundação Getúlio Vargas - FGV 2021 / Fundação Regional de Saúde do Ceará FUNSAUDE - CE / Enfermeiro Assistencial / Questão: 46 Fonte: Assessoria e Gestão Integrada em Recursos Humanos S/C Ltda. ME - AGIRH 2021 / Prefeitura de Roseira Prefeitura de Roseira - SP / Enfermeiro 36h / Questão: 19 a) 1 a 10; melhores. b) 3 a 15; melhores. c) 1 a 15; piores. d) 3 a 10; piores. 42. Sobre o exame físico geral básico do paciente, julgue as seguintes afirmativas: a) Duas cadeias de sobrevivência pediátricas, ambas com seis elos. Antes, havia apenas uma cadeia de sobrevivência. b) A inclusão da atropina na RCP pediátrica, visto que a maioria das PCR pediátricas ocorrem por bradicardia. c) O aumento da taxa de ventilações na parada respiratória pediátrica, para uma ventilação a cada 6 segundos. d) A orientação da compressão torácica com uma mão apenas na RCP em crianças acima de cinco anos de idade. e) O uso prioritário do tubo traqueal sem cuff para o público pediátrico. 40. As atualizações da American Heart Association publicadas em outubro de 2020 trazem como novidade: 41. A pontuação na Escala de Coma de Glasgow varia de _________, sendo que os escores mais elevados indicam ___________ condições do nível de consciência. Preenche corretamente as lacunas: I. Pressão arterial: deve ser medida em ambos os braços. Caso, na anamnese ou no exame dos membros, sejam verificadas alterações nos pulsos ou sinais de comprometimento vascular (diminuição de perfusão e alterações na coloração e na temperatura), deve-se realizar a medida também nos membros inferiores, observando se há variações (a diferença de PA entre membros superiores e inferiores pode ser sugestiva de aneurismas de aorta). II. Pulso: preferencialmente medido na artéria braquial, deve ser contado durante trinta segundos e duplicado, para evitar erros. Anotar o número de batimentos e as características: intensidade (cheio ou filiforme), ritmicidade (regular ou irregular), se é do tipo martelo d’água (característico da insuficiência aórtica). III. Frequência cardíaca: pode ser verificada por meio da ausculta do pulso apical ou da visualização pelo cardioscópio (em pacientes monitorados). Observar se existe diferença em relação à medida de pulso radial, devido a arritmias. IV. Peso: medir com o mínimo de roupas possível, sem calçados, após esvaziamento da bexiga. As medidas posteriores devem ser realizadas sempre no mesmo horário do dia e nas mesmas condições, para efeito de comparação. a) I, II e III. b) I, III e IV. c) II, III e IV. d) todas afirmativas. São corretas as afirmativas: Fonte: Assessoria e Gestão Integrada em Recursos Humanos S/C Ltda. ME - AGIRH 2021 / Prefeitura de Roseira Prefeitura de Roseira - SP / Enfermeiro - 40h / Questão: 16 43. São sinais que levantam suspeita de acidente vascular cerebral: a) paresia, desvio de rima labial, parestesia, alterações na fala, confusão mental, arresponsividade, crises convulsivas intermitentes ao longo da vida e cefaleia crônica. b) paresia, desvio de rima labial, parestesia, alterações na fala, confusão mental, arresponsividade, crises convulsivas sem precedente (primeiro episódio) e cefaleia súbita. c) dispneia, dor em membros inferiores, dor compressiva em região torácica e cefaleia súbita. d) dispneia, dor em membros inferiores, dor aguda e lacerante em região torácica e cefaleia crônica. Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 27 e) hipotensão postural, desvio de rima labial, dor compressiva em região torácica e cefaleia crônica. a) comunicar à Central de Regulação a disponibilidade para novos atendimentos quando estiver de volta ao ponto de apoio. b) zelar pelo respeito às regras de condução e estacionamento de veículos de emergência conforme código de trânsito. c) transportar acompanhante preferencialmente ao lado do paciente, para suporte emocional. d) arrolar os pertences da vítima e acompanhante. e) realizar limpeza terminal da viatura ao final de cada atendimento. 44. Durante o transporte da vítima à unidade de saúde de destino, é atribuição e responsabilidade da equipe do SAMU Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 46 45. Sobre o uso de máscara laríngea para manejo de vias aéreas, é correto afirmar que a) a máscara protege totalmente as vias aéreas da regurgitação, por isso é utilizada para prevenir aspiração. b) a manobra de rebaixamento da mandíbula em direção ao peito do paciente é suficiente para facilitar o procedimento. c) este procedimento é de atribuição do profissional enfermeiro ou médico. d) a realização desse procedimento deve estar condicionada ao treinamento do técnico de enfermagem. e) esse procedimento é de atribuição exclusiva do médico. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 48 46. Sobre a avaliação da glicemia capilar, é correto afi que a) devido ao posicionamento anatômico das terminações nervosas, a punção na lateral da extremidade das polpas digitais é indicada por reduzir a percepção da dor. b) para pacientes com baixa perfusão, aplicar gelo nas extremidades ou elevar o membro superior direito para facilitar a extração do sangue capilar. c) caso o equipamento registre HI ou high, trata-se de hipoglicemia e deve-se proceder à administração de soro glicosado. d) se deve desprezar lanceta e fita reagente no coletor de resíduo perfurocortante após o procedimento. e) caso não haja exteriorização de sangue suficiente para o preenchimento da área capilar, calçar luva de procedimento e realizar compressão das polpas digitais. Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 49 a) na maca, com cinto de segurança afivelado, com coxins amarrados em volta para aumentar a segurança do paciente. b) em ordem de preferência: 1- na maca, com alças de restrição; 2 - no colo do responsável, 3 – no colo do profissional de enfermagem. c) sempre na incubadora de transporte. d) com o dorso elevado e cinto de segurança afivelado. e) sempre no colo do responsável, na ausência deste, no colo do profissional de saúde, desde que não haja indicação do uso de incubadora de transporte. 47. Em atendimento a crianças com idade inferior a 6 meses,é correto afirmar que devem ser transportados Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 50 Conteúdo licenciado para Deimes do Nascimento Gomes - 011.652.353-07 a) Acidente – em que ocorre a lesão ou trauma, Atendimento – em que a equipe faz a intervenção imediata, Pós-atendimento – em que o paciente é encaminhado a cuidados continuados e reabilitação. b) Pré-evento – preparação da viatura e materiais para atender ao paciente, Evento – momento de chegada e atendimento à lesão, Pós-evento – quando o paciente é encaminhado para a retaguarda. c) Trauma – em que ocorre a lesão ou trauma, Atendimento – em que a equipe faz a intervenção imediata, Pós-evento – quando o paciente é encaminhado para a retaguarda. d) Pré-evento – circunstâncias que levam à lesão, Evento – momento exato do trauma, Pós- evento – fase de lidar com as consequências (resultados) do evento. e) Pré-evento – preparo do transporte do paciente, Evento – socorro oferecido à lesão no local de atendimento, Pós-evento – fase de lidar com as consequências do evento. 48. Segundo o Prehospital Trauma Life Support – Atendimento Pré-hospitalar ao Trauma, o atendimento ao trauma acontece nas seguintes fases: Fonte: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP 2021 / Prefeitura de Osasco - SP / Enfermeiro Intervencionista – SAMU / Questão: 41 49. Sobre o atendimento a pessoas com hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que a) crise hipertensiva nível IV é o aumento da pressão arterial com risco de morte ou de lesão de órgãos-alvo. b) urgência hipertensiva é importante rebaixamento da pressão arterial (em geral PA diastólica