Questionário APH Atendimento Pré Hospitalar e Urgência e Emergência PCR

Prévia do material em texto

Na prática de atendimento pré-hospitalar, um 
dos tipos de atendimento que causa maior 
ansiedade na equipe multiprofissional é o 
trauma torácico, especialmente aquele que 
interfere na dinâmica respiratória da vítima, 
como por exemplo vítimas com ferimentos 
torácico aspirativos, como os feitos por armas 
de fogo e armas brancas. O curativo mais 
indicado para ser realizado em pacientes com 
feridas torácicas aspirativas é: 
A Bandagem israelense; 
B Torniquete; 
C Bandagem triangular; 
D Curativo de três pontas. 
 
Os quadros de saúde que exigem intervenção 
imediata, acidentes e violência têm forte 
impacto sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) e 
a sociedade brasileira. Por este motivo, a área 
de Urgência e Emergência constitui-se em um 
importante componente da assistência em 
saúde. Sobre a Política Nacional de Atenção às 
Urgências no Brasil, é correto afirmar que: 
A A implantação de redes regionalizadas e 
hierarquizadas de atendimento às urgências e 
emergências é necessária para permitir uma melhor 
organização da assistência, articulação dos serviços 
de saúde e definição de fluxos. Com isso, os Sistemas 
Estaduais de Urgência e Emergência devem 
envolver toda a rede assistencial, desde a rede pré-
hospitalar até a rede hospitalar de alta 
complexidade. 
B A assistência às urgências se dá 
predominantemente nos prontos-socorros, que no 
sistema de saúde deve funcionar também como 
“porta-de-entrada” para outros pacientes que não 
tenham queixas urgentes. Embora diferentes 
demandas misturem-se nas unidades de urgência, a 
qualidade da assistência prestada à população não é 
prejudicada, pois o modelo assistencial já é 
preparado para dar conta dessas demandas. 
C As unidades de atendimento pré-hospitalar móvel, 
como o SAMU, não necessitam estar vinculadas a 
uma Central de Regulação de Urgências e 
Emergências, cuja regulação é feita pelos 
enfermeiros do plantão. 
D Unidades Básicas de Saúde, Estratégia de Saúde 
da Família (ESF), ambulatórios especializados, 
serviços de diagnóstico e unidades não hospitalares 
são serviços que não estão previstos como 
equipamentos constituintes da rede de atenção às 
urgências e emergências. 
E Quanto aos papéis e responsabilidades dos 
gestores na regulação dos atendimentos às 
urgências, é atribuição dos estados e municípios 
executar a atenção pré-hospitalar móvel. As centrais 
municipais não podem atuar como centrais 
regionais. 
 
No ambiente pré-hospitalar, o primeiro 
atendimento a uma vítima apresentando 
ferimentos com hemorragia externa, deve-se 
adotar a(s) seguinte(s) conduta(s): 
I. Utilizar a técnica de compressão direta, que 
consiste em aplicar uma pressão direta sobre a 
ferida, utilizando gazes ou compressa estéril 
diretamente no ferimento. A pressão deve ser 
mantida até que o sangramento pare. 
II. Utilizar a técnica da elevação do membro 
também para o controle da hemorragia, 
combinando-a com a compressão direta, 
principalmente em hemorragias de difícil 
controle causadas por fraturas ósseas. 
III. Utilizar, na ocorrência de objeto encravado 
no ferimento, a técnica de compressão direta ao 
lado do objeto, tomando cuidado para não o 
mobilizar nem o remover. 
IV. Utilizar a técnica de torniquete, que é 
indicada quando existir sangramento 
abundante e grave em algum membro e que não 
tenha respondido às outras manobras de 
estancamento. Após sua instalação, o torniquete 
deve ser afrouxado a cada 10 minutos para 
reperfusão do membro. 
É CORRETO o que se afirma em: 
A I e IV, apenas. 
B I e III, apenas. 
C III, e IV, apenas. 
D I, II e III, apenas. 
E I, II, III e IV. 
 
Segundo Silva e Silva (2020), a queimadura é 
uma lesão produzida nos tecidos de 
revestimento do organismo, podendo atingir 
pele, músculos, vasos sanguíneos, nervos e 
ossos. A classificação de queimaduras é 
importante, porque direciona desde o 
atendimento pré-hospitalar até o atendimento 
definitivo, sendo o conhecimento importante 
para atividade do técnico de enfermagem. 
Analise as assertivas abaixo quanto à 
classificação de queimaduras de primeiro grau, 
segundo grau e terceiro grau: 
 
I. Queimaduras de primeiro grau são superficiais, 
atingindo apenas a derme da pele, que fica 
avermelhada. 
II. Queimaduras de segundo grau, são aquelas que 
atingem a epiderme e a derme e produzem dor 
severa. 
III. Queimaduras de terceiro grau atingem toda a 
espessura da pele, suas lesões são bolhosas e 
úmidas, causando muita dor. 
IV. Queimaduras de primeiro grau são aquelas que 
atingem apenas a epiderme, causando eritema e 
edema causando dor leve a moderada. 
V. Queimaduras de terceiro grau atingem toda a 
espessura da pele, deixando a pele com aspecto de 
couro ou preta com aspecto carbonizada. 
 
A Apenas I. 
B Apenas IV. 
C Apenas II e IV. 
D Apenas I, III e V. 
E Apenas I, II, III e IV. 
 
Frente ao atendimento pré-hospitalar (APH), em 
um incidente com múltiplas vítimas, o 
enfermeiro tem papel essencial, tanto na 
avaliação da gravidade das lesões, quanto na 
instituição de manobras para a manutenção da 
vida. Mundialmente o método mais utilizado no 
APH, para a realização da triagem primária, é o 
Método START. Neste, as vítimas são 
classificadas pelo estado de gravidade e cada 
categoria utiliza uma cor para fácil identificação 
no momento de evacuação e transporte da cena. 
De acordo com essa classificação, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
A A classificação de cor azul não requer 
atendimento. A vítima pode sair do local da cena 
e/ou ajudar outras vítimas mais debilitadas. 
B A classificação de cor vermelha requer socorro 
imediato, primeira prioridade ou prioridade 
imediata. São vítimas que requerem atenção 
imediata no local ou que têm prioridade no 
transporte. Exemplo: trauma torácico com tórax 
instável. 
C Vítimas com ferimentos moderados são 
classificados com cor amarela, podem aguardar um 
tempo na cena até tratamento definitivo. Exemplo: 
membros fraturados. 
D A classificação verde requer prioridade tardia. 
São vítimas deambulando, com lesões menores e 
que não requerem atendimento imediato. Exemplo: 
contusões, hematomas, escoriações. 
E A classificação cinza (ou preto) requer prioridade 
zero ou última prioridade. São vítimas consideradas 
em morte óbvia ou em situações de grande 
dificuldade para reanimação. 
 
Com base na Portaria nº 2048/GM/MS/2002, 
que regulamenta tecnicamente as urgências e 
emergências, define-se ambulância como um 
veículo (terrestre, aéreo ou aquaviário) que se 
destine exclusivamente ao transporte de 
enfermos. Em relação a classificação das 
ambulâncias, assinale a alternativa CORRETA 
que corresponde a ambulância tipo C. 
Alternativas 
A Ambulância de Suporte Avançado: veículo 
destinado ao atendimento e transporte de pacientes 
de alto risco em emergências pré-hospitalares e/ou 
de transporte inter-hospitalar que necessitam de 
cuidados médicos intensivos. Deve contar com os 
equipamentos médicos necessários para esta 
função. 
B Ambulância de Resgate: veículo de atendimento 
de urgências pré- hospitalares de pacientes vítimas 
de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, 
com equipamentos de salvamento (terrestre, 
aquático e em alturas). 
C Ambulância de Suporte Básico: veículo destinado 
ao transporte interhospitalar de pacientes com 
risco de vida conhecido e ao atendimento pré-
hospitalar de pacientes com risco de vida 
desconhecido, não classificado com potencial de 
necessitar de intervenção médica no local e/ou 
durante transporte até o serviço de destino. 
D Ambulância de Transporte: veículo destinado ao 
transporte em decúbito horizontal de pacientes que 
não apresentam risco de vida, para remoções 
simples e de caráter eletivo. 
 
Conforme a portaria GM/MS nº 2048/2002, 
unidades não hospitalares de atendimento às 
urgências e emergências, são estruturas de 
complexidade intermediária entre as unidades 
básicas de saúde e unidades de saúde da família 
e as unidades hospitalares de atendimento às 
urgências e emergências, com importante 
potencial de complacênciada enorme demanda 
que hoje se dirige aos prontos-socorros, além do 
papel ordenador dos fluxos da urgência. Assim, 
têm como principais missões, EXCETO: 
A Centralizar o atendimento de pacientes com 
quadros agudos de média complexidade. 
B Atender aos usuários do SUS portadores de 
quadro clínico agudo de qualquer natureza, dentro 
dos limites estruturais da unidade e, em especial, os 
casos de baixa complexidade, à noite e nos finais de 
semana, quando a rede básica e o Programa de 
Saúde da Família não estão ativos. 
C Dar retaguarda às unidades básicas de saúde e de 
saúde da família. 
D Diminuir a sobrecarga dos hospitais de maior 
complexidade que hoje atendem esta demanda. 
E Ser entreposto de estabilização do paciente crítico 
para o serviço de atendimento pré-hospitalar 
móvel. 
O Complexo Regulador será organizado em: 
 
I. Central de Regulação de Internações 
Hospitalares: regula o acesso aos leitos e aos 
procedimentos hospitalares eletivos, mas não o 
acesso aos leitos hospitalares de urgência. 
II. Central de Regulação de Consultas e Exames: 
regula o acesso a todos os procedimentos 
ambulatoriais, incluindo terapias e cirurgias 
ambulatoriais. 
III. Central de Regulação de Urgências regula o 
atendimento pré-hospitalar de urgência e, 
conforme organização local, o acesso aos leitos 
hospitalares de urgência. 
A I, apenas. 
B II, apenas. 
C I e III, apenas. 
D II e III, apenas 
E I, II e III. 
 
Em um ambiente pré-hospitalar, ao se deparar 
com um paciente traumatizado, é muito 
importante avaliar os 3 “S”. Assinale a 
alternativa que índica os 3 “S”. 
A Cena; Segurança; Situação. 
B Sentido; Situação; Sinalização. 
C Cena; Segurança; Salvamento. 
D Sítio; Salvamento; Sinalização. 
E Segurança; Sinalização; Satisfação. 
 
No atendimento a um paciente com 
sangramento importante ocasionado por 
ferimento no membro inferior direito, a 
primeira conduta recomendada é: 
A compressão direta no local; 
B aplicação de torniquete; 
C elevação do membro; 
D pressão de pontos arteriais; 
E aplicação de gelo no local. 
 
Considerando a sequência ABCDE no 
atendimento pré-hospitalar ao paciente vítima 
de trauma, a primeira etapa do atendimento 
deve priorizar: 
A circulação; 
B ventilação; 
C avaliação do estado neurológico; 
D vias aéreas e proteção da coluna cervical; 
E exposição do paciente e ambiente. 
 
Homem, 29 anos de idade, foi picado no 
antebraço direito por uma Lachesis muta 
muta (Surucucu), apresentando, inicialmente, 
dor e edema discreto no local acidentado. A 
equipe de atendimento pré-hospitalar móvel 
quando chega para o atendimento à vítima deve 
A lavar a ferida com soro fisiológico e cobrir com 
curativo estéril seco. 
B fazer torniquete apertado no local da mordida. 
C perfurar ao redor do local da picada e lavar com 
soro fisiológico. 
D fazer sucção no local da picada e lavar com água e 
sabão. 
E realizar aplicação local de anestésico. 
 
Assinale a alternativa correta sobre a equipe do 
atendimento pré-hospitalar móvel. 
A O coordenador do serviço deve ser profissional 
não oriundo da área da saúde. 
B Compete à telefonista operar o sistema de 
radiocomunicação e telefonia nas Centrais de 
Regulação. 
C O condutor de veículos de urgência, quando 
necessário, realiza manobras de extração manual de 
vítimas. 
D Para atuar no atendimento pré-hospitalar, os 
profissionais devem ter especialização em urgência, 
reconhecida pelo MEC. 
E A equipe é composta por profissionais oriundos 
da área da saúde e não oriundos da área da saúde. 
 
Sobre o Atendimento Pré-Hospitalar Móvel, é 
correto afirmar que 
A se refere ao atendimento que procura chegar 
precocemente à vítima, após ter ocorrido um agravo 
à sua saúde que possa levar ao sofrimento, sequelas 
ou à morte. 
B diz respeito à transferência de pacientes de 
serviços de saúde de menor complexidade para 
serviços de referência de maior complexidade para 
internação clínica ou cirúrgica. 
C se estrutura a partir da leitura ordenada das 
necessidades sociais em saúde e necessidades 
humanas nas urgências. 
D organiza a relação entre os vários serviços, 
qualificando o fluxo dos pacientes e gerando uma 
porta de comunicação aberta ao público em geral. 
E provê a assistência num primeiro nível de 
assistência de média complexidade, incluindo 
atendimento e/ou transporte adequado a um 
serviço de saúde hierarquizado, regulado e 
integrante do Sistema Estadual de Urgência e 
Emergência. 
 
De acordo com os protocolos de Acolhimento e 
Classificação de Risco em Obstetrícia, uma 
paciente que deu entrada em uma unidade de 
saúde inconsciente, saturação O2 = 85% e sinais 
de choque, deve ser classificada como 
A emergência (cor vermelha), necessita de 
atendimento imediato. 
B muito urgente (cor laranja), necessita ser 
atendida em, no máximo, 15 minutos. 
C urgente (cor amarela), necessita de atendimento 
rápido, mas pode aguardar. 
D pouco urgente (cor verde), pode aguardar 
atendimento ou ser encaminhada para uma unidade 
básica de saúde. 
E não urgente (cor azul), deve ser encaminhada 
para uma unidade básica de saúde. 
 
No Atendimento Pré-Hospitalar ao 
Traumatizado (PHTLS), durante a reanimação 
cardiopulmonar, é necessário seguir as 
prioridades estabelecidas nos Protocolos de 
Atendimento ao Paciente em Situação de 
Emergência, dentre as quais se tem a abertura 
de via aérea. Nessa perspectiva, considerando 
um paciente vítima de trauma que tem 
comprometimento de via aérea, o profissional 
deve realizar a manobra de: 
A elevação do mento no trauma ou tração da 
mandíbula no trauma. 
B inclinação da cabeça no trauma ou elevação do 
mento no trauma. 
C lateralização da cabeça no trauma ou tração da 
mandíbula no trauma. 
D lateralização da cabeça no trauma ou elevação do 
mento no trauma. 
 
A escala de coma de Glasgow é um método para 
definir o estado neurológico de pacientes com uma 
lesão cerebral aguda, analisando seu nível de 
consciência. Assinale a alternativa correta, sobre a 
Resposta Verbal. Quando o paciente é questionado 
ele: 
Alternativas 
A refere respostas confusas; confuso (pontuação de 
3). 
B diz palavras isoladas inteligíveis; palavras 
(pontuação 1). 
C responde adequadamente; orientado (pontuação 
6). 
D verbaliza apenas gemidos; sons (pontuação 2). 
 
Em 2020, foi lançado o novo PHTLS 9º edição, no 
qual o antigo ABCDE foi reavaliado e agora 
recebeu o nome de XABCDE, no que concerne à 
sequência de avaliação primária. O acréscimo 
desse X diz respeito: 
A às vias aéreas. 
B ao controle de hemorragia externa grave. 
C ao nível de consciência. 
D à circulação. 
 
Homem, 58 anos, caminhava em uma praça 
quando apresentou dor precordial e dispneia, 
evoluindo rapidamente com desmaio e parada 
cardiorrespiratória (PCR). Uma das pessoas 
presentes acionou o serviço médico de 
emergência. Segundo as diretrizes mais atuais 
da Sociedade Brasileira de Cardiologia e 
da American Heart Association, quais demais 
condutas deveriam ser adotadas por socorristas 
leigos: 
A iniciar compressões torácicas imediatamente e, se 
treinado, aplicar ventilações numa proporção de 30 
compressões para cada duas ventilações até a 
chegada de um desfibrilador automático (DEA) ou 
do serviço de atendimento pré-hospitalar. 
B aplicar manobras de reanimação somente com 
compressões torácicas rápidas (100 a 140 por 
minuto) até a chegada do serviço médico de 
emergência pré-hospitalar. 
C realizar compressões torácicas e aplicar 
ventilações em uma proporção de 30 compressões 
para cada duas ventilações, se houver um 
socorrista, ou 15 compressões para cada ventilação, 
se houver dois socorristas. 
D iniciar manobras de reanimação com duas 
ventilações de resgate, em uma frequência de 30 
compressões para cada duas ventilações até 
avaliação por profissional habilitado ou 
desfibrilação. 
 
A conduta no atendimento pré-hospitalar, em 
casos de intoxicação, envenenamento ou 
acidentes com animais, deve ser considerado 
correto: 
A a apreensão e a morte do animal peçonhento 
envolvido no acidente. 
B a observaçãodo animal doméstico por 5 dias e a 
confirmação da vacinação antirrábica. 
C a lavagem do local atingido por uma água-viva, 
utilizando água do mar ou solução com vinagre. 
D o estímulo ao vômito diante da ingestão de 
produtos tóxicos. 
 
O enfermeiro, diante do atendimento pré-
hospitalar de AVC, deve considerar como 
algumas ações iniciais: 
A avaliar a segurança do paciente, oferecer água e 
alimento, prevenir hipotermia. 
B investigar e anotar o horário de início do evento, 
aplicar a escala de Cincinnati e a de Glasgow. 
C avaliar responsividade, motricidade, 
sensibilidade, aplicar a escala NIHSS e o método 
START. 
D solicitar transporte ao serviço de saúde, controlar 
temperatura corporal. 
 
Segundo o Ministério da Saúde (2002), a crise 
epiléptica é o evento mais frequente entre os 
distúrbios neurológicos, com cerca de 0,5 a 1% 
da população mundial. Alguns fatores podem 
desencadear uma crise epiléptica: febre, TCE, 
meningite, encefalite, alteração do SNC no pré-
natal, perinatal ou pós-parto, hipóxia neonatal, 
alteração metabólica ou hidroeletrolítica, 
medicamentos, álcool, drogas ilícitas, fatores 
genéticos e idiopáticos, além da epilepsia. O 
profissional em atendimento pré-hospitalar da 
crise epiléptica deve levar em consideração que: 
A Em gestantes, exige-se muita atenção em razão do 
risco de queda, lesões e traumas, além de eclampsia 
nas emergências hipertensivas, com diminuição de 
oxigenação, inclusive para o feto, e alto risco para 
ambos. 
B A manutenção das vias respiratórias pérvias é 
uma preocupação secundária, pois não influencia 
nas lesões subsequentes. 
C Após a cessação da crise, devem-se oferecer 
alimentos e líquidos ao paciente, visto que a fadiga 
leva à necessidade de reposição de nutrientes. 
D Durante a crise, deve-se deixar o paciente em 
decúbito dorsal, com a cabeça alinhada ao tronco. 
 
Uma das emergências graves no ambiente extra-
hospitalar é a obstrução de vias aéreas por 
corpo estranho (OVACE) e ocorre com 
frequência durante a alimentação ou em 
brincadeiras de criança. Tal obstrução pode 
levar à PCR. Assim sendo, é correto afirmar que: 
A O profissional deve aguardar o paciente 
apresentar espontaneamente quadro de melhora 
por no mínimo 10 minutos e só então pode agir 
realizando manobra de desobstrução por meio de 
compressão abdominal, no adulto ou na criança. 
B Tal obstrução pode ser classificada de 
leve/parcial ou grave/total, diferenciando-se pela 
perfusão periférica. 
C Em lactentes, os sinais de obstrução são 
dificuldade respiratória ou ruídos, a diminuição da 
expansão torácica e normalidade na coloração da 
pele. 
D Alguns diagnósticos de enfermagem relacionados 
à situação de insuficiência respiratória diante de 
uma obstrução de vias aéreas incluem a troca de 
gases prejudicada e o padrão respiratório ineficaz. 
 
L.L.A., 23 anos, foi admitido com queimadura 
por etanol, decorrente de explosão em ambiente 
aberto, com 60% da superfície corporal 
queimada, lesões de 2º grau profundo e 3º grau 
em face, pescoço, tórax, abdome, dorso, 
membros superiores, membros inferiores e 
genitália com lesão inalatória. Realizou-se a 
reposição volêmica imediata, a intubação 
orotraqueal precoce associada à ventilação 
mecânica, os desbridamentos cirúrgicos, os 
curativos diários, a analgesia eficaz e suporte 
nutricional com altas taxas calóricas e proteicas, 
além do agressivo tratamento da sepse. Recebeu 
alta hospitalar somente após 4 meses e 9 dias, 
deambulando, com função renal preservada, 
sem área queimada exposta e com sequela 
funcional motora. 
Antes de chegar ao serviço hospitalar, o 
paciente foi corretamente atendido pelo SAMU, 
cujas condutas imediatas envolveram: 
A avaliar a arritmia cardíaca e promover o 
aquecimento. 
B irrigar a área afetada com água ou SF 0,9% e 
observar alterações na voz, rouquidão, tosse, 
assegurando oxigenoterapia. 
C remover roupa aderida à pele e adornos em 
queimaduras de extremidades. 
D imobilizar a região cervical e iniciar terapia 
farmacológica. 
 
No atendimento pré-hospitalar do paciente com 
TCE, as ações prioritárias/primárias de 
assistência incluem: 
A prevenir hipotermia, efetuar curativo oclusivo e 
proceder a punção venosa ou intraóssea. 
B avaliar a segurança de cena, assegurar a 
estabilização da cabeça, a colocação do colar 
cervical e a imobilização da coluna. 
C monitorizar sinais vitais, controlar possível crise 
convulsiva, iniciar oxigenoterapia e aplicar a escala 
de coma de Glasgow. 
D verificar glicemia, aspirar vias aéreas, iniciar 
terapêutica farmacológica e monitorar a 
temperatura corporal. 
 
Sua equipe de atendimento pré-hospitalar foi 
acionada para atender uma vítima que sofreu 
queda de andaime de aproximadamente 3 
metros de altura. Ao chegar no local, a vítima 
estava consciente, em decúbito dorsal e 
referindo dormência nos membros inferiores. 
Dentre estes dispositivos, qual é o recomendado 
para transporte e transferência da vítima? 
A Prancha rígida. 
B Maca Scoop. 
C Imobilizador em colchão a vácuo. 
D Prancha tipo Ked. 
 
Os profissionais de cuidados pré-hospitalares 
dispõem de diferentes dispositivos para manejo 
das vias aéreas e ventilação. Qual destes é um 
dispositivo simples indicado para manter as 
vias aéreas pérvias? 
A Cateter orofaríngeo. 
B Cânula orofaríngea. 
C Máscara de Venturi. 
D Tubo orotraqueal. 
 
Ao atender uma ocorrência pré-hospitalar, você 
se depara com uma vítima com trauma torácico 
penetrante por arma de fogo no hemitórax 
direito, apresentando sinais de desconforto 
respiratório. Como técnico socorrista, qual a 
conduta correta com a lesão, segundo as 
recomendações mais atuais do Prehospital 
Trauma Life Support (PHTLS)? 
A Aplicar curativo valvulado. 
B Cobrir com curativo oclusivo. 
C Aplicar curativo manual de três pontos. 
D Realizar curativo compressivo. 
 
São 2 horas da madrugada e o serviço do SAMU 
foi acionado por uma filha cujo pai de 90 anos 
caiu do andar de cima do beliche. Ao chegar, 
você, enfermeiro, verifica que o idoso está 
sonolento e queixoso com a mão na cabeça. 
Assim, você deve considerar que: 
A a primeira avaliação do TCE sempre deve seguir a 
sequência XABCDE do protocolo de atendimento do 
trauma, priorizando a aplicação da escala de coma 
de Glasgow. 
B a perda de consciência, ainda que momentânea, 
não é investigada na avaliação inicial. 
C o controle da pressão arterial é importante, 
tentando manter os níveis sistólicos mais baixos 
que 90mmHg para assegurar o fluxo sanguíneo 
cerebral. 
D um dos diagnósticos de enfermagem que podem 
ser identificados no ambiente extra-hospitalar é o 
padrão respiratório ineficaz. 
 
O objetivo do SAMU é chegar precocemente à 
vítima de agravo à saúde (de natureza clínica, 
cirúrgica, traumática, obstétrica, pediátrica, 
psiquiátrica, entre outras), que possa levar a 
sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, que 
exige garantia de atendimento e/ou transporte 
adequado para o serviço de saúde. Assim sendo, 
considere as assertivas a seguir e assinale 
a INCORRETA. 
A Dentre as emergências obstétricas, as situações 
mais frequentes estão relacionadas com os quadros 
de sangramento e trabalho de parto. Em relação ao 
sangramento, é importante verificação dos sinais 
vitais, oximetria, oxigenoterapia, venopunção para 
soroterapia e prevenção de choque hipovolêmico. 
B Uma das situações de emergência neurológica é a 
suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC). O 
reconhecimento precoce dos sinais e sintomas, 
seguido do atendimento rápido maximiza a 
recuperação do AVC. Para rápida avaliação pré-
hospitalar, frequentemente emprega-se a escala de 
Cincinatti. 
C A hipo e hiperglicemia são as principais 
representantes das emergências metabólicas. Na 
ocorrência desse tipo de situação, o enfermeiro do 
atendimento pré-hospitalar averigua também 
fatores associados, como queda, AVC, infecções, 
trauma e outros, que podem nortear as condutas da 
equipe. 
D A obstrução de vias aéreas por corpo estranho 
(OVACE) é classificada como uma emergência 
respiratória.Identificada a obstrução parcial ou 
total, o enfermeiro deve agir imediatamente 
realizando manobras de desobstrução por meio de 
compressão abdominal, manobra conhecida como 
Manobra de Heimlich. 
 
Para o eficiente atendimento pré-hospitalar, o 
enfermeiro deve ter conhecimento da 
fisiopatologia das condições que levam o 
paciente a necessitar de atendimento. Uma das 
condições comuns no cenário de trauma é o 
trauma torácico, que pode ser do tipo contuso 
ou penetrante. A esse respeito, assinale o item 
CORRETO. 
A Em lesões penetrantes, objetos de tamanhos e 
tipos variados atravessam a parede torácica, entram 
na cavidade torácica e, possivelmente, causam lesão 
de órgãos intratorácicos. 
B Quando a lesão penetrante cria uma comunicação 
entre a cavidade torácica e o meio externo, pode 
ocasionar o que chamamos de hemotórax. 
C Os tecidos e vasos sanguíneos lacerados e 
rompidos decorrentes da lesão penetrante podem 
desencadear o pneumotórax hipertensivo. 
D A contusão pulmonar ocorre quando uma força 
contusa aplicada à parede torácica é transmitida 
especialmente para os pulmões e pode lacerar o 
tecido pulmonar, gerando sangramento. Requer 
imediata reanimação com líquidos para melhora 
clínica. 
 
A lesão traumática da coluna é potencialmente 
fatal. Pode ainda ter efeitos profundos sobre a 
função física, no estilo de vida e na situação 
financeira. O enfermeiro do SAMU deve, 
portanto, ter em mente que: 
A o paciente com suspeita de lesão espinhal deve 
ser manualmente estabilizado em posição neutra, 
alinhado, até que tenha sido avaliada a necessidade 
de continuar com a restrição de movimento da 
coluna. 
B a decisão de manter restrição de movimento da 
coluna é conduta inicial e mantida mesmo após 
cuidadosa consideração do mecanismo do trauma, 
de comorbidades e fatores de risco do paciente, 
além do seu exame físico. 
C no atendimento pré-hospitalar o enfermeiro não 
está habilitado a realizar restrição de movimento da 
coluna. 
D a movimentação da cabeça do paciente para uma 
posição neutra está contraindicada apenas se o 
paciente apresentar comprometimento da via aérea 
ou da ventilação. 
 
Sobre a avaliação primária no trauma, considere 
as seguintes assertivas. 
I. Após estabelecer a segurança da cena e 
controlar hemorragia exsanguinante, o manejo 
da via aérea é a maior prioridade no tratamento 
de pacientes com lesão crítica. 
II. Após controle da perda sanguínea externa 
significativa, o profissional de atendimento pré-
hospitalar descarta outras causas e 
complicações relacionadas ao choque. 
III. A hipotermia prejudica drasticamente a 
capacidade do sistema de coagulação sanguínea 
de obter hemostasia, por isso é importante 
manter o calor corporal com uso de cobertores e 
restaurá-lo com a reanimação e um ambiente 
aquecido na ambulância. IV. Somente ao médico 
é necessária a habilidade de imobilizar cabeça e 
pescoço, liberação da via aérea, manobras 
manuais para abrir a via aérea, aspiração e uso 
de cânulas orofaríngeas e nasofaríngeas. 
A I, somente. 
B II e III. 
C II e IV. 
D I e III. 
 
O PHTLS - Prehospital Trauma Life Support, ou 
suporte de atendimento pré-hospitalar do 
trauma - em sua nona edição, explicita 14 
princípios de ouro do atendimento pré-
hospitalar ao trauma. A respeito disso, assinale 
o item INCORRETO. 
A Um dos princípios de ouro é o controle de 
qualquer hemorragia externa significativa. 
B A segurança dos profissionais e avaliação da 
situação da cena são condições importantes no 
atendimento préhospitalar, mas não estão entre os 
princípios de ouro. 
C A avaliação primária, como um dos princípios de 
ouro, é importante para identificar condições 
potencialmente fatais. 
D O reconhecimento da física do trauma interfere 
diretamente na avaliação e manejo do paciente, 
portanto, também faz parte dos princípios de ouro. 
 
Acerca do atendimento pré-hospitalar das 
lesões musculoesqueléticas, julgue as assertivas 
a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F). 
( ) Se um osso estiver fraturado, a sua 
imobilização pode reduzir a dor. 
( ) O enfermeiro deve saber que a primeira 
consideração no manejo de fraturas é controlar 
a hemorragia e tratar o choque. 
( ) Na maioria dos casos, antes da imobilização, o 
membro lesado deve ser recolocado em sua 
posição anatômica normal, o que pode aliviar a 
compressão de artérias ou nervos, resultando 
em melhora da perfusão e do funcionamento 
neurológico. 
( ) Como regra geral, as suspeitas de luxação 
devem ser imobilizadas após realinhamento. 
O item que apresenta a sequência correta, de 
cima para baixo, é: 
A V, V, V, V. 
B F, F, F, F. 
C V, F, V, V. 
D V, V, V, F. 
 
A comunicação entre os profissionais do 
atendimento pré e intra-hospitalar é uma parte 
fundamental dos cuidados de qualidade para o 
paciente. Analise as assertivas que se seguem e 
assinale o item INCORRETO. 
A Fazem parte da comunicação entre as equipes pré 
e intrahospitalares a notificação pré-chegada, o 
relato verbal na chegada à beira do leito e o 
relatório formal por escrito dos cuidados do 
paciente. 
B A comunicação precoce permite que a instituição 
organize o pessoal e equipamentos necessários para 
o melhor cuidado ao paciente. 
C Geralmente as informações prioritariamente 
repassadas incluem: sexo e idade exata ou estimada; 
mecanismo de lesão; lesões potencialmente fatais e 
suas características; sinais vitais; intervenções 
realizadas e resposta; e horário estimado de 
chegada. 
D Com a comunicação efetiva não há necessidade de 
reavaliação primária pelo líder da equipe de trauma 
do hospital. 
 
Em um bar, ao socorrer um homem com 
ferimento por arma branca, e realizar a 
avaliação primária da vítima, o técnico de 
enfermagem da equipe da Unidade Móvel de 
Suporte Básico constatou a presença de lesão 
única no tórax, aberta, com franca comunicação 
entre o ar ambiente e a cavidade pleural, 
evidenciada pela visível passagem do ar através 
do ferimento. Frente a essa situação, deve, 
imediatamente, 
A cobrir o ferimento com curativo oclusivo com 
plástico ou papel metálico com 3 pontos/ lados de 
fixação. 
B realizar curativo oclusivo do ferimento, após 
irrigação da ferida com soro fisiológico 0,9%. 
C puncionar veia periférica de grosso calibre. 
D administrar oxigênio úmido, com fluxo de 1 
litro/minuto. 
E limpar a ferida com soro fisiológico 0,9% e cobri-
la com gaze estéril, mantendo-a permeável. 
 
Durante o atendimento inicial de uma jovem 
vítima de acidente automobilístico, o socorrista 
evidencia os seguintes sinais: dispneia, desvio 
de traqueia, turgência jugular, diminuição dos 
murmúrios vesiculares e timpanismo à 
percussão torácica. Assinale a alternativa que 
apresenta o diagnóstico mais adequado para o 
caso. 
A Pneumotórax hipertensivo. 
B Hemotórax. 
C Tamponamento cardíaco. 
D Pneumotórax aberto. 
 
Um agricultor entrou em contato com o SAMU 
192 rela- tando que mora em um sítio no 
interior do Ceará e foi picado há alguns 
instantes por uma cobra, o qual não soube 
identificar o tipo, e apresentou dor no local, 
edema e eritema. Qual a conduta deve ter sido 
orientada para o agricultor enquanto aguarda a 
assistência necessária? 
A Aplicar torniquete para evitar que o veneno se 
espalhe na corrente sanguińea. 
B Permanecer em repouso absoluto. 
C Realizar sangria imediata para retirar o veneno. 
D Tomar leite e ir se deitar. 
 
O trauma no idoso representa um desafio para o 
aten- dimento pré-hospitalar em virtude das 
mudanças fisiológicas e de suscetibilidade 
aumentada para doenças e para consequências 
graves dos traumas, que podem interferir na 
avaliação e no manejo desses pacientes. Sobre 
esse tema, é correto afirmar: 
A as alterações anatômicas do idoso favorecem o 
relaxamento dos músculos da mandib́ula, 
facilitando a intubação. 
B o uso de medicações na avaliação do idoso é 
especialmente relevante, pois pode estar 
relacionado ao mecanismo do trauma ou nas 
alterações no nível de consciência e de sinais vitais. 
C o aumento das respostas sensoriaisno idoso pode 
aumentar a percepção da dor no trauma. 
D a reposição volêmica no idoso deve ser maior em 
virtude da desidratação própria da idade. 
 
Considerando as características anatômicas, 
fisiológicas e peculiaridades do trauma na 
criança, deve-se dar maior ênfase durante o 
atendimento para: 
A estado neurológico. 
B circulação. 
C manejo da via aérea e ventilação. 
D exposição/ambiente. 
 
Sobre a imobilização do paciente com suspeita 
de TRM, marque o item correto: 
A primeiramente realizar a imobilização e depois 
o alinhamento para garantir o transporte seguro. 
B imobilizar a vit́ima na posição supina, alinhada e 
neutra, sobre prancha rígida ou dispositivo similar, 
iniciando pela estabilização e pelo alinhamento 
tronco, depois cabeça e membros. 
C quando o paciente se encontrar dentro do veículo, 
deve primeiramente removê-lo manualmente e, 
após a retirada, imobilizar em prancha longa. 
D o alinhamento da cabeça está contraindicado e 
deve ser interrompido quando ocorrer piora da dor, 
piora do padrão respiratório e resistência 
voluntária ao movimento, sendo necessário 
imobilizar a cabeça na posição encontrada. 
 
Como técnico da equipe de socorro de Suporte 
Básico de Vida, você foi chamado para atender 
uma vítima de trauma de tórax autoinfligido, 
por tentativa de suicídio, que se apresentava 
estável. Ao chegar ao local de atendimento, você 
observou que o objeto utilizado (uma faca de 
cozinha) ainda estava encravado no lado direito 
do tórax. Qual a conduta mais adequada? 
A Remover o objeto rapidamente e aplicar 
curativo compressivo. 
B Fixar e imobilizar o objeto com curativo para 
evitar movimentação durante o transporte. 
C Não mexer na lesão e transportar a vítima para o 
serviço de emergência rapidamente. 
D Retirar o objeto cuidadosamente e realizar 
compressão direta para conter o sangramento. 
 
Sua equipe do Serviço de Atendimento Móvel de 
Urgência (SAMU) foi chamada para atender uma 
vítima de trauma abdominal por arma branca. 
Na avaliação primária, a vítima apresentava-se 
com leve desconforto respiratório, pulso rápido, 
consciente e orientada, com única lesão no 
abdome de aproximadamente 12 cm e com 
evisceração de intestino. Qual a conduta 
adequada no cuidado da lesão? 
A Realizar compressão direta. 
B Recolocar as vísceras na cavidade abdominal e 
realizar enfaixamento abdominal. 
C Cobrir as vísceras com compressas estéreis 
umedecidas com soro fisiológico e realizar curativo. 
D Irrigar abundantemente com soro fisiológico e 
realizar curativo compressivo. 
 
Como socorrista do SAMU, sua ambulância foi 
deslocada para atender um paciente do sexo 
masculino, 22 anos, que sofreu perfuração por 
arma de fogo no tórax. Na avaliação primária, o 
paciente encontrava-se ansioso, com sinais de 
desconforto respiratório e de pulso rápido. Qual 
a sua conduta inicial nesse caso? 
A Auxiliar na intubação endotraqueal para aplicação 
de ventilação por pressão positiva. 
B Administrar aerossol com broncodilatadores. 
C Aplicar curativo de três pontas e administrar 
oxigênio. 
D Realizar curativo oclusivo e preparar material 
para intubação. 
 
A viatura em que você atua como técnico 
socorrista do Serviço de Atendimento Móvel de 
Urgência (SAMU) foi acionada pela Central de 
Regulação Médica para atender a uma 
ocorrência de acidente automobilístico, 
envolvendo colisão entre um veículo automotor 
de passeio e uma moto. O motorista do veículo 
informou para a Central que estava bem, mas a 
vítima que conduzia a moto foi lançada ao solo, 
apresentava várias escoriações com 
sangramento, não conseguia se levantar e 
reclamava de dor. Nesse caso, qual a sequência 
correta da avaliação primária? 
A Via aérea e estabilização da coluna cervical, 
ventilação, circulação e hemorragia, disfunção 
neurológica e exposição/ambiente. 
B Circulação e hemorragia, via aérea e estabilização 
da coluna cervical, ventilação, disfunção neurológica 
e exposição/ambiente. 
C Disfunção neurológica e estabilização da coluna 
cervical, via aérea e ventilação, circulação e 
hemorragia, e exposição/ambiente. 
D Exposição/ambiente, via aérea e estabilização da 
coluna cervical, ventilação, circulação e hemorragia 
e disfunção neurológica. 
 
Os conhecimentos do socorrista sobre os 
princípios da cinemática do trauma são 
essenciais durante a avaliação da cena. Sobre a 
cinemática do trauma, marque a afirmativa 
correta: 
A a prioridade é estabelecer o diagnóstico 
definitivo. 
B a cinemática avalia somente as condições de pré-
evento do trauma. 
C a previsão das sequelas do trauma favorece a 
reabilitação eficaz das lesões. 
D visa facilitar a compreensão dos possíveis 
traumas e dos cuidados para evitar danos. 
 
Em uma situação de Incidentes com Múltiplas 
Vítimas (IMV), o número de vítimas excede os 
recursos disponíveis e o socorrista é 
responsável por decidir quem será atendido 
primeiro. Dessa forma, a prioridade de 
atendimento será direcionada para: 
A vítimas com trauma cerebral grave. 
B vítimas com lesões catastróficas. 
C vit́imas que têm a maior chance de sobrevivência. 
D pacientes mais graves que serão tratados para 
evitar evolução para o óbito. 
 
As Unidades Móveis de Urgência integram os 
componentes da Rede de Atenção às Urgências. 
Sobre os tipos de Unidades Móveis para 
atendimento de urgência, marque a alternativa 
correta: 
A a Unidade de Suporte Básico de Vida Terrestre é 
composta por no mínimo 2 (dois) ou 3 (três) 
profissionais, de acordo com o tipo de atendimento 
a ser realizado. 
B o Veićulo de Intervenção Rápida (VIR) deve ser 
conduzido por um profissional de niv́el técnico ou 
superior em enfermagem com treinamento para 
condução de motolância. 
C a equipe de Embarcação será composta por no 
mińimo 3 (três) profissionais, contando com o 
condutor da embarcação, um profissional 
especialista em mergulho aquático e um auxiliar/ 
técnico de enfermagem devidamente treinado. 
D a Unidade de Suporte Avançado de Vida Terrestre 
deve ser tripulada por no mínimo 3 (três) 
profissionais, sendo um condutor de veićulo de 
urgência, um enfermeiro e um médico. 
 
Leia as afirmativas a seguir: 
I. Garantir a integralidade na atenção à saúde do 
trabalhador significa resolver todos os problemas 
na Atenção Básica. 
II. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os 
gestores do SUS em torno de prioridades que 
apresentam impacto sobre a situação de saúde da 
população brasileira. 
Marque a alternativa CORRETA: 
A As duas afirmativas são verdadeiras. 
B A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. 
C A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. 
D As duas afirmativas são falsas. 
 
A área de Urgência e Emergência constitui-se em 
um importante componente da assistência à 
saúde. De acordo com a Portaria GM/MS n.º 
2048, de 5 de novembro de 2002, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
A A elaboração do Plano Estadual de Atendimento 
às Urgências e Emergências deve estar baseada na 
proposta de estruturação das redes regionalizadas 
de atenção da NOB/ SUAS 2002. 
B Os Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência 
devem ser estruturados de forma a envolver toda a 
rede assistencial, desde a rede pré-hospitalar e 
serviços de atendimento pré-hospitalar móvel até a 
rede hospitalar de alta complexidade. 
C O Sistema Estadual de Urgência e Emergência 
deve ser implementado dentro de uma estratégia de 
“Promoção da Qualidade de Vida” como forma de 
enfrentamento das causas das urgências. 
D Nenhuma das alternativas. 
 
Em concordância com a Portaria nº 2.048/02, o 
profissional enfermeiro, para poder atuar no 
atendimento pré-hospitalar móvel, deve ser: 
A Profissional de nível superior titular do diploma 
de Enfermeiro, devidamente registrado no Conselho 
Regional de Enfermagem de sua jurisdição, 
habilitado para ações de enfermagem no 
AtendimentoPré-Hospitalar Móvel, devendo além 
das ações assistenciais, prestar serviços 
administrativos e operacionais em sistemas de 
atendimento pré-hospitalar. 
B Profissional de nível superior titular do diploma 
de Enfermeiro, devidamente registrado no Conselho 
Regional de Enfermagem de sua jurisdição, 
habilitado exclusivamente para ações de 
enfermagem no Atendimento Pré-Hospitalar. 
C Profissional de nível superior titular do diploma 
de Enfermeiro, devidamente registrado no Conselho 
Regional de Enfermagem de sua jurisdição, 
habilitado para ações de enfermagem no 
Atendimento Pré-Hospitalar Móvel e para conduzir 
veículo de emergência. 
D Profissional de nível superior titular do diploma 
de Enfermeiro, devidamente registrado no Conselho 
Regional de Enfermagem de sua jurisdição, 
habilitado para ações de enfermagem no 
Atendimento Pré-Hospitalar Móvel e Auditoria em 
Saúde, que também deve estar devidamente 
registrado no Conselho Regional de Enfermagem. 
 
Durante o recebimento das informações da 
vítima, o médico chegou à conclusão que ela 
deveria ser encaminhada a uma unidade não 
hospitalar de atendimento às urgências e 
emergências, que seria a: 
A Unidade que deve funcionar das 18 horas às 06 
horas, devendo prestar assistência correspondente 
ao segundo nível de assistência da média 
complexidade. 
B Unidade que deve funcionar das 18 horas às 00 
horas, devendo estar habilitada a prestar 
assistência correspondente ao primeiro nível de 
assistência da baixa complexidade. 
C Unidade que deve funcionar nas 24 horas do dia, 
devendo estar habilitada para poder assistir 
somente pacientes de alta complexidade. 
D Unidade que deve funcionar nas 24 horas do dia, 
devendo estar habilitada a prestar assistência 
correspondente ao primeiro nível de assistência da 
média complexidade. 
 
Paciente do sexo masculino, 65 anos, cardiopata, 
já realizou cirurgia cardíaca 2 vezes, cadastrado 
no programa de hiperdia da UBSF em que você 
trabalha, apresentou uma crise hipertensiva em 
casa durante 7 sua visita domiciliar, queixando-
se de intensa cefaleia, palpitação e mal-estar. Ao 
aferir a pressão arterial, você detectou que 
estava 220/180 mmHg. 
Conforme a Portaria nº 2.048/02, qual a melhor 
unidade para encaminhar esse paciente? 
A Pronto socorro de um hospital de grande porte, 
unidade mais apropriada para prestar uma 
assistência com todo suporte necessário. 
B UPA – Unidade de Pronto Atendimento, unidade 
primeiramente indicada para um atendimento pré-
hospitalar. 
C A unidade em que você mesmo trabalha, pois ele 
já é acompanhado na mesma, e por tal motivo é a 
mais qualificada para intervir nesse quadro agudo. 
D Em um Centro Regional de Saúde, pois o quadro 
clínico do paciente não é grave e não requer 
intervenção imediata. 
 
No âmbito pré-hospitalar, em situações de 
suspeita de acidente vascular encefálico (AVE), 
deve-se aplicar a escala de Cincinnati para 
avaliação rápida do paciente. Sobre esta escala, 
assinale a alternativa INCORRETA: 
A A escala é composta por três parâmetros que 
avaliam a anormalidade de simetria facial, a 
debilidade dos membros superiores e a presença de 
alteração na fala. 
B Para avaliar a presença de plegia, paresia ou 
assimetria facial, pedir ao paciente para sorrir ou 
mostrar os dentes. 
C A fim de verificar a presença de debilidade nos 
membros superiores (MMSS), pedir ao paciente 
para fechar os olhos e elevar os MMSS por um 
minuto para verificar a sustentabilidade dos 
mesmos. 
D Pede-se ao paciente para dizer uma frase com o 
objetivo de avaliar a presença de alteração na fala. 
 
Você é um profissional do SAMU do interior, está 
de plantão, e às 3 horas da madrugada recebe 
um chamado para socorrer uma vítima de queda 
em residência. Chegando ao local, você aborda a 
vítima que se apresenta sem resposta e com um 
sangramento pequeno na cabeça e pelo nariz. Ao 
ver a vítima, seu parceiro se desespera e fala 
para você que vocês devem removê-la logo, 
antes que ela morra. Você não soube controlar a 
situação e acabou cedendo. Chegaram na 
unidade 24 horas da cidade, que também é UBSF 
onde trabalham, e não havia vaga. Como não 
houve comunicação prévia, pediram para 
aguardar até resolverem o encaminhamento da 
vítima. Durante a espera, a vítima retoma a 
consciência e vocês percebem que o 
sangramento é pequeno, que ela é diabética, 
porém teve uma crise de hipoglicemia, 
desmaiou, caiu e bateu a cabeça e o rosto, mas 
aparentemente está tudo bem, vocês tentam 
argumentar na unidade 24 horas para que ela 
possa ser atendida ali mesmo. 
Ainda sobre a ambulância de suporte básico, é 
um veículo destinado: 
A Ao atendimento e transporte de pacientes de alto 
risco em emergências pré-hospitalares e/ou de 
transporte inter-hospitalar que necessitam de 
cuidados intensivos. 
B Ao transporte em decúbito horizontal de 
pacientes que não apresentam risco de vida, para 
remoções simples e de caráter eletivo. 
C Ao transporte de médicos com equipamentos que 
possibilitam oferecer suporte avançado de vida nas 
ambulâncias do Tipo A, B, C e F. 
D Ao transporte inter-hospitalar de pacientes com 
risco de vida conhecido e ao atendimento pré-
hospitalar de pacientes com risco de vida 
desconhecido. 
 
O primeiro socorro prestado pelo profissional 
da saúde, frisando o profissional de 
enfermagem, tem um grande diferencial, 
inicialmente, na abordagem, quanto no decorrer 
do atendimento, até esse paciente chegar, de 
fato, ao local ideal para ser atendido. Sendo 
assim, quando uma pessoa apresenta sinais, ou 
sintomas de pré-síncope (incluindo palidez, 
sudorese, sensação de desfalecimento, 
alterações da visão e fraqueza), a prioridade 
para essa pessoa é manter, ou assumir uma 
posição segura, como sentar, ou deitar. Quando 
a pessoa está em uma posição segura, pode ser 
benéfico para ela usar manobras de 
contrapressão física para evitar uma síncope. 
Das alternativas, qual não condiz com um 
sintoma pré-síncope? 
A Dor abdominal. 
B Náusea. 
C Disfagia. 
D Suspiros. 
 
No Atendimento de urgência e emergência 
frente a distúrbios neurológicos foi identificado 
que a vítima apresentava sinais de AVC 
isquêmico, para uma avaliação eficiente desse 
paciente no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) 
é utilizada a escala de: 
A Cincinnati 
B APACHE 
C Morse 
D RASS 
E SOFA 
 
Paciente com suspeita de trauma, tem indicação 
de imobilização de coluna vertebromedular, 
mas é encontrado deambulando no local do 
acidente. A técnica mais apropriada para 
imobilização desta vitima é: 
A Rolamento 180º 
B Rolamento 90º 
C Pranchamento em pé 
D Imobilização com dispositivo tipo colete (KED) 
E Colocação do colar cervical 
 
Durante o atendimento pré-hospitalar à vitima 
politraumatizada, é necessária a realização de 
procedimentos inter-relacionados e seguindo 
uma sequência pré-estabelecida. Quando o 
médico dá um comando para que seja realizado 
algum procedimento e o outro membro da 
equipe o faz, informando cada etapa do que está 
sendo feito, esse tipo de comunicação é 
conhecido como: 
A Comunicação aberta 
B Comunicação não-verbal 
C Comunicação de alça fechada 
D Comunicação prescrita 
E Comunicação em equipe 
 
Para a realização do Atendimento Pré-
Hospitalar do politraumatizado, a avaliação da 
segurança da cena deve ser a primeira 
prioridade do profissional e deve anteceder o 
início da abordagem do paciente. Sendo assim, 
sobre a avaliação da cena segura, analise as 
assertivas a seguir: 
I. Identificar rapidamente os diferentes fatores 
de risco que estão relacionados com a 
ocorrência, com vistas a tomada de decisão para 
seu controle e inicio da abordagem. 
II. A primeira prioridade da equipe deve ser sua 
segurança. O desejo de ajudar não deve se 
sobrepor à própria segurança da equipe. 
III. Em cenários seguros, é útil o uso de sinais ou 
palavras previamente combinadas para 
situações que exijam saída estratégica. 
Está incorreto o que se afirma em qual 
alternativa? 
A I, apenas. 
B III, apenas. 
C II e III, apenas. 
D I e II, apenas. 
E II, apenas.O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 
(SAMU) (BRASIL, 2003b) é um serviço de 
socorro pré-hospitalar móvel, no qual o usuário, 
por meio do acesso telefônico gratuito pelo 
número 192, solicita atendimento. Apresenta 
um componente regulador (a Central de 
Regulação) e um componente assistencial (a 
equipe das ambulâncias). 
Pode-se afirmar que 
I- basicamente, na regulação, todas as etapas do 
atendimento são registradas em computador e 
gravadas. 
II- as atribuições gerais e específicas das 
Centrais de Regulação Médica de Urgências e o 
dimensionamento técnico para estruturação e 
operacionalização das Centrais SAMU 192 foram 
estabelecidos por legislação específica, como 
por exemplo, a Portaria GM/MS Nº 2.657/2004. 
 
III- as Centrais de Regulação Médica de 
Urgências possuem papel primordial no sistema 
por meio da observação das condições de saúde 
da população e da estruturação e 
funcionamento da rede assistencial, 
identificando distorções que irão orientar o 
planejamento das ações corretivas para 
otimização da atenção às urgências. 
Está CORRETO o que se afirma em 
A I. 
B II. 
C III. 
D II e III. 
E I, II e III. 
 
A estratégia de triagem utilizada pelas equipes 
de atendimento pré-hospitalar em acidentes 
com múltiplas vítimas é denominada START, 
que significa “simples triagem e rápido 
tratamento”, sendo os pacientes classificados 
por meio de cores que representam sua 
gravidade. Sendo assim, um paciente que se 
encontra em risco imediato de vida, com 
frequência respiratória maior que 30 rpm e em 
estado de choque, é classificado com a cor: 
A Preta 
B Verde 
C Amarelo 
D Vermelho 
 
Para o atendimento pré-hospitalar feito por 
profissionais em ressuscitação cardiopulmonar, 
foram atualizadas as diretrizes. Uma dessas 
atualizações pode ser corretamente identificada 
em: 
A o profissional deve interromper as compressões 
por aproximadamente 20 segundos a fim de 
verificar resposta às manobras. 
B o socorrista deve apoiar-se no tórax para que 
tenha mais efetividade nas compressões. 
C o socorrista, mesmo treinado, não deve ser 
encorajado a avaliar respiração ao mesmo tempo, a 
fim de minimizar chances de erro. 
D a frequência das compressões torácicas foi 
modificada para o intervalo de 100 a 120 por 
minuto. 
E a profundidade das compressões em adulto deve 
ser maior que 6 cm e menor que 8 cm. 
 
No atendimento a vítima politraumatizada, a 
prioridade para o cuidado é a rápida 
identificação e gestão de condições 
ameaçadoras à vida. Portanto, os componentes 
da avaliação primária e secundária no ambiente 
pré-hospitalar devem ser aplicados obedecendo 
ao protocolo do trauma que passou a ser 
empregado em diversas regiões do mundo a 
partir de 1978. Com relação ao atendimento 
inicial ao paciente, relacione a coluna da direita 
com base nas informações da coluna da 
esquerda e assinale a alternativa que apresenta 
a sequência correta da coluna da direita, de 
cima para baixo. Prehospital Trauma Life 
Support (PHTLS).9.ed. NAEMT; ACS. Elsevier, 
2019. 
X ( ) Exsanguinação. 
A ( ) Exposição do paciente com controle da 
hipotermia. 
B ( ) Avaliação da permeabilidade das vias 
aéreas e controle cervical. 
C ( ) Avaliação da respiração e ventilação. 
D ( ) Avaliação do volume circulante e bomba 
cardíaca. 
E ( ) Avaliação do estado neurológico. 
A A, B, C, D, E, X 
B X, A, B, C, D, E 
C X, E, A, B, C, D 
D X, B, C, A, E, D 
E A, X, B, C, D, E 
 
No atendimento de múltiplas vítimas, realiza-se 
a triagem, que objetiva selecionar rapidamente 
todas as vítimas, para priorizar a retirada das 
mais graves. No Brasil, aplica-se a metodologia 
START, que adota parâmetros clínicos rápidos a 
serem pesquisados em segundos, utilizando a 
classificação por cores. Assinale a alternativa 
que contempla as cores utilizadas para 
classificar as vítimas de desastres. 
A Branca ou cinza – verde – amarela – laranja – 
vermelha. 
B Cinza – azul – laranja – vermelha. 
C Azul – verde – amarela – laranja – vermelha. 
D Cinza ou preta – verde – amarela – vermelha. 
E Branca ou preta – amarela – vermelha. 
 
Em relação ao atendimento pré-hospitalar à 
uma vítima de trauma cranioencefálico, assinale 
a alternativa INCORRETA. 
A Avaliar a segurança da cena. 
B Avaliar pupilas. 
C Iniciar oxigenoterapia. 
D Garantir acesso venoso e coletar exames 
laboratoriais. 
E Aplicar escala de Glasgow. 
 
Um dos métodos para o controle de hemorragias 
no atendimento pré-hospitalar é a compressão 
direta da lesão, que está indicado em ferimentos 
ou lesões com sangramentos externos visíveis 
observados durante a avaliação inicial. Para a 
compressão direta da lesão observar: 
A Aplicação de gazes ou compressa sobre o 
ferimento. 
B Aplicação de torniquete logo acima da lesão. 
C Aplicação de torniquete logo abaixo da lesão. 
D Remoção de objetos encravados antes de realizar 
a compressão. 
E Aplicação de compressão manual direta sobre o 
ferimento que deverá estar protegido com gazes ou 
compressa estéril.