RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA - MEDICINA NUCLEAR E RADIOTERAPIA

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FACULDADE ANHANGUERA 
SUPERIOR TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA
ALEX DE SOUSA ALVES 
RELATÓRIO De aula prática 
MEDICINA NUCLEAR E RADIOTERAPIA 
Pedreiras 
2024
DESEMVOLVIMENTO
Atividade proposta 1 - Conhecer o processo de marcação e controle de qualidade do radiofármaco utilizado na medicina nuclear. 
1. Para nossa primeira atividade, vamos nos aprofundar nos conhecimentos de alguns radiofármacos e entender e compreender suas finalidades e objetivos esperados após sua aplicação: 
A. Descreva como é realizado a marcação do radiofármaco Sestamibi, qual o radionuclídeo utilizado, quais os exames de medicina nuclear este radiofármaco pode ser utilizado e como este radiofármaco interage dentro do organismo humano. 
O Sestamibi é um radiofármaco utilizado em exames de medicina nuclear para diagnóstico de doenças cardíacas, como a doença arterial coronariana. Ele é marcado com o radionuclídio tecnécio-99m (Tc-99m), que é um elemento radioativo que tem um tempo de meia-vida de cerca de 6 horas. O Tc-99m é ligado ao Sestamibi por meio de uma reação química e, em seguida, injetado no paciente. O Sestamibi-Tc-99m é então distribuído pelo corpo e se acumula no coração. A quantidade de Sestamibi-Tc-99m que se acumula no coração é medida por um equipamento de medicina nuclear e pode ser usada para avaliar a função cardíaca e identificar áreas de isquemia (falta de sangue). 
Os exames de medicina nuclear que utilizam o Sestamibi-Tc-99m são:
· Exame de perfusão miocárdica: este exame é utilizado para avaliar a função cardíaca e identificar áreas de isquemia.
· Exame de ventriculografia: este exame é utilizado para avaliar o tamanho e a função dos ventrículos cardíacos.
· Exame de estresse miocárdico: este exame é utilizado para avaliar a função cardíaca sob estresse.
O Sestamibi-Tc-99m interage com o corpo humano da seguinte forma:
· O Sestamibi-Tc-99m é injetado no paciente.
· O Sestamibi-Tc-99m se distribui pelo corpo e se acumula no coração.
· A quantidade de Sestamibi-Tc-99m que se acumula no coração é medida por um equipamento de medicina nuclear.
· A imagem do coração é analisada pelo médico para identificar áreas de isquemia ou outras alterações cardíacas.
O controle de qualidade dos radiofármacos é um processo de garantia de qualidade obrigatório em todos os serviços de medicina nuclear de modo atender a resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e tem a função de garantir sua aplicação aos pacientes. Os controles de qualidade se dividem em duas categorias: 
• Teste físico-químico: que incluem a análise da atividade radioativa, identificação e pureza química, pH, esterilidade, endotoxinas bacterianas, entre outros.
• Teste biológico: que incluem a avaliação da toxicidade e da biodistribuição do radiofármaco.
2. Com base nas informações descrita acima descreva o processo de passo a passo do controle de qualidade e qual a importância de realizar do Sestamibi após sua marcação e que garante sua aplicabilidade aos pacientes antes da realização dos exames. 
No caso específico do Sestamibi, um radiofármaco amplamente utilizado em medicina nuclear para a realização de cintilografias cardíacas e mamárias, após a sua marcação é necessário realizar um controle de qualidade para garantir que o radiofármaco atenda às especificações de qualidade e segurança necessárias para sua aplicação em pacientes. O processo de controle de qualidade do Sestamibi inclui testes físico-químicos, como a análise da atividade radioativa, identificação e pureza química, pH, esterilidade, endotoxinas bacterianas, entre outros.
Além disso, o Sestamibi também passa por testes biológicos, como a avaliação da biodistribuição do radiofármaco em animais de laboratório para verificar se ele se acumula nos órgãos desejados e se é eliminado adequadamente pelo organismo.
A importância de realizar o controle de qualidade do Sestamibi é garantir que o radiofármaco seja seguro e eficaz para a aplicação em pacientes. O controle de qualidade permite identificar possíveis impurezas, contaminações ou outras irregularidades que possam comprometer a qualidade e a segurança do radiofármaco.
Dessa forma, o controle de qualidade é fundamental para garantir que o Sestamibi seja aplicado aos pacientes de forma segura e com a qualidade necessária para a realização de exames precisos e confiáveis.
Atividade proposta 2 - Conhecer a diferença de tratamentos utilizados na radioterapia. 
1 Para a nossa próxima atividade e com base nas informações acima descreva: 
a. Quais as modalidades de radioterapia encontramos hoje?
· Radioterapia externa: utiliza máquinas para irradiar feixes de radiação precisos na área afetada pelo câncer.
· Braquiterapia: envolve a inserção de fontes radioativas diretamente no tumor ou próximo a ele para fornecer radiação interna.
· Radiocirurgia: é um tratamento não invasivo que usa altas doses de radiação para tratar tumores cerebrais e lesões.
· Radioterapia de intensidade modulada (IMRT): permite a administração de doses de radiação ajustadas para se adaptar à forma do tumor.
· Radioterapia estereotáxica: envolve o uso de um sistema de coordenadas tridimensionais para entregar doses altas de radiação com precisão.
b. Quais aparelhos são oferecidos para tratamento?
· Aceleradores lineares: usados para radioterapia externa, proporcionando feixes de radiação de alta energia.
· Equipamentos de braquiterapia: incluem fontes radioativas específicas para o tipo de braquiterapia a ser realizada.
c. Com base nas pesquisas da primeira questão indique quais são as etapas de tratamento das duas modalidades pesquisadas principais aplicabilidades e o protocolo de tratamento. 
· Radioterapia externa: Planejamento do tratamento, simulação, posicionamento do paciente, administração da radiação em sessões diárias por várias semanas.
· Braquiterapia: Planejamento do tratamento, implantação das fontes radioativas no paciente, administração de doses precisas de radiação diretamente no tumor.
· Principais aplicabilidades e protocolo de tratamento variam conforme o tipo de câncer, localização e estágio da doença. É importante consultar um médico especialista para avaliar o tratamento mais adequado para cada paciente.
d. Com uma rotina tão atribulada e sempre tão corrida, o ser humano tem sido alvo de muitas doenças e o câncer está entre os mais frequentes. Indique quais são os principais canceres que acometem o homem e a mulher 
· Homens: Câncer de próstata, câncer de pulmão, câncer colorretal, câncer de bexiga e câncer de pele.
· Mulheres: Câncer de mama, câncer de pulmão, câncer colorretal, câncer de colo do útero e câncer de ovário.
Lembrando que cada pessoa é única e a incidência e tratamento do câncer podem variar de acordo com fatores individuais e genéticos. É essencial manter-se atento à prevenção, realizar exames de rotina e buscar acompanhamento médico regularmente.
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