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1. Comportamento e conduta do profissional no atendimento de Primeiros Socorros Um pouco de história Em 1792, Dominique Jean Larrey aplicava cuidados a pacientes nas guerras do período napoleônico. Os cuidados se davam no próprio campo de batalha, configurando-se na primeira tentativa moderna de auxílio médico de urgência documentada. Outros relatos históricos relacionados aos Primeiros Socorros datam do século XIX. Jean Henry Dumant. Em 1859, o suíço Jean Henry Dumant, administrador da Sociedade Anônima Moinhos de Mons Djemile, foi a Paris encontrar com Napoleão III com o propósito de conseguir autorização para instalar uma Companhia, o moinho, na Argélia, que pertencia ao domínio francês. Dumant, atrás das linhas francesas, teve a oportunidade de observar e constatar a chegada dos feridos de guerra sem qualquer atendimento pré-hospitalar adequado. O número de feridos que chegava à unidade aumentava a cada dia, transformando-a em um posto de atendimento. A assistência aos feridos era aplicada indistintamente a amigos e inimigos. Ao regressar à Genebra, escreveu um relatório descrevendo sangrentas batalhas e situações horríveis que havia presenciado. Preconizou a criação de organizações em todos os países, com o objetivo de socorrer os feridos sem distinção de nacionalidade. Dumant, com o apoio de um general, um jurista e dois médicos, criou a “Sociedade Internacional Humanitária em Defesa do Ferido de Guerra”. Fundou-se aí a Cruz Vermelha. Em 1955, na França, surgiram as primeiras equipes móveis de reanimação, as quais tinham como missão a assistência médica a pacientes vítimas de acidentes de trânsito e pacientes submetidos a transferências inter-hospitalares. Mais de uma década depois, em 1960, quando os médicos detectaram a discrepância entre o atendimento hospitalar e o atendimento pré-hospitalar, surgiu o Serviço de Atendimento de Urgência. Saiba Mais Percebeu-se que o trabalho de equipes treinadas, com a participação médica no local da urgência ou emergência, aumentava as chances de sobrevivência dos atendidos. O processo de criação do Serviço de Atendimento de Urgência arrolou cuidados básicos e avançados que tinham como norte a reestruturação da respiração e a circulação sanguínea do atendido. Já os Serviços Móveis de Urgência e Reanimação (SMUR) foram oficialmente implantados em 1965, dispondo de Unidades Móveis Hospitalares (UMH). Em 1968, o Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) nasceu com o objetivo de coordenar as atividades do SMUR por meio de um centro de regulação médica. Após a regulamentação de 1987, as UMHs passaram a atuar nos domicílios dos pacientes, caracterizando os princípios do atendimento pré-hospitalar que elencamos a seguir: 1. O auxílio médico urgente é uma atividade sanitária. 2. As intervenções sobre o terreno devem ser rápidas, eficazes e com meios adequados. 3. A abordagem de cada caso deve ser, simultaneamente, médica, operacional e humana. 4. As responsabilidades de cada profissional e as inter-relações com os demais atores devem ser estabelecidas claramente. 5. A qualidade dos resultados depende, em grande parte, do nível de competência dos profissionais. 6. A ação preventiva deve ser um complemento da ação de urgência. Em 1989, em Portugal, foi proclamada a “Declaração de Lisboa”, configurando-se as bases éticas da regulação médica. image1.jpeg