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2017
PANORAMA ATUAL DA PCR
DATASUS mostra que, no Brasil, as
doenças cardiovasculares matam 300
mil pessoas por ano e, dentro deste
número, a estimativa é que ocorram
250 mil mortes súbitas por ano.
Pessoas que aparentam absoluta
normalidade, conversando com a
família, estudando em uma
universidade, andando pelo shopping,
assistindo a um jogo, ou até mesmo,
jogando futebol, de repente têm uma
parada cardíaca e morrem.
HISTÓRICO
O primeiro relato de sucesso
em RCP encontra-se na
Bíblia, quando o profeta
Eliseu reanimou o filho da
mulher Sunamita, no
segundo Livro dos Reis.
RELATOS HISTÓRICOS
Império Romano em 476 a.C em 1530
RELATOS HISTÓRICOS
1812
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR 
(RCP) MODERNA
Em 1960, um novo conceitos de
reanimação de emergência, a partir da
observação feita por Kouwenhoven,
Jude e Knickerbocker de que a
compressão sobre o terço inferior do
esterno, feita adequadamente, fornecia
uma circulação artificial suficiente para
manter a vida em animais e seres
humanos com parada cardíaca.
REANIMAÇÃO OU RESSUSCITAÇÃO: 
QUAL O TERMO MAIS APROPRIADO?
A Ressuscitação origina-se do latim resuscitatio, onis, do verbo resuscito, are, formado da 
partículare, no sentido de renovação, e o verbo suscito, are que, entre outras acepções, 
tem a de despertar, acordar, recobrar os sentidos. Em suas raízes etimológicas, suscito, 
por sua vez, deriva do verbo cito, ciere, que significa por em movimento.
Através do banco de dados LILACS, a proporção de artigos publicados nos últimos anos 
com o termo ressuscitação, em relação ao termo reanimação é de aproximadamente 4:1, 
demonstrando ser ressuscitação o de termo de maior preferência dos autores.
A Reanimação, por sua vez, compõe-se do prefixo re + anima + sufixo -ção. Anima,em
latim, tanto significa sopro, respiração, como vida e alma. Novamente aqui se tem a 
identificação da vida com a entrada de ar nos pulmões.
Aliança Internacional dos 
Comitês de Ressuscitação
(International Liaison
Committee on Resuscitation
(ILCOR) 
REPRESENTANTES
InterAmerican Heart Foundation (IAHF).
European Resuscitation Council (ERC)
Heart and Stroke Foundation of Canada (HSFC)
Australian and New Zealand Committee on Resuscitation
Resuscitation Councils of Southern Africa (RCSA)
American Heart Association (AHA)
Os principais pontos de discussão e alterações feitas na 
Atualização das Diretrizes de 2015
DESTAQUES DAS DIRETRIZES 2015
A Atualização das Diretrizes de 2015 para RCP e ACE se
baseia em um processo internacional de avaliação de
evidências que envolveu 250 revisores de 39 países. O
processo da revisão sistemática de 2015 do International
Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR)
Os elos fundamentais da cadeia de sobrevivência de
adultos no ambiente extra-hospitalar permaneceram
inalterados com relação a 2010, com ênfase contínua no
algoritmo universal simplificado do Suporte Básico de
Vida (SBV) para adultos.
RCP imediata de
alta qualidade
Rápida
Desfibrilação
Serviços médicos
básicos e avançados
SAV e cuidados 
pós-PCR
Ligue
SAMU 192
PCREH (Parada Cardiorrespiratória Extra-Hospitalar)
A CORRENTE DA SOBREVIVÊNCIA
PCRIH (Parada Cardiorrespiratória Intra-Hospitalar)
RCP imediata de
alta qualidade
Rápida
Desfibrilação
SAV e cuidados 
pós-PCR
Vigilância e 
Prevenção
Ligue
SAMU 192
(BREATHING) RESPIRAÇÃO/ VENTILAÇÃOB
(CIRCULATION) COMPRESSÕES C 
(DEFIBRILLATION) DESFIBRILAÇÃO- DEAD
REGRA MNEMÔNICA CABD
(AIRWAY) VIA AÉREA A
A sequência recomendada para um único socorrista foi confirmada: o 
único socorrista deve iniciar as compressões torácicas antes de aplicar 
as ventilações de resgate (C-A-B em vez de A-B-C), para reduzir o tempo 
até a primeira compressão.
AVALIAÇÃO DA CENA
RISCOS NA REANIMAÇÃO 
O uso dos EPIs são indispensáveis 
Óculos de proteção
Máscaras 
Luvas 
Macacão com mangas compridas
Jaleco 
A intenção das alterações feitas 
nas recomendações é minimizar 
atrasos e incentivar a rapidez e a 
eficiência na avaliação e na 
resposta simultâneas, em vez de 
uma abordagem lenta, metódica, 
passo a passo.
ACIONE O SERVIÇO DE EMERGÊNCIA
Você! Ligue 
SAMU 192 e 
peça um DEA
AVALIAÇÃO DO PULSO 
1. LOCALIZE A TRAQUÉIA
2. DESLIZE ATÉ O PULSO CAROTÍDEO
3. SINTA O PULSO POR 10 SEGUNDOS
4. SE NÃO SENTIR O PULSO INICIE AS 
COMPRESSÕES
PULSO PROFISSIONAIS DE SAÚDE 
POMO DE ADÃO 
TIEÓIDE
TRAQUÉIA
ABORDAGEM 
DA VITIMA
Manter a viabilidade 
dos órgãos vitais até 
que seja iniciado o 
suporte avançado de 
vida
OBJETIVOS DAS COMPRESSÕES 
ANATO-FISIOLOGIA DO CORAÇÃO 
AS COMPRESSÕES 
CARDÍACAS 
MANUAIS 
REPRESENTAM 
APENAS 20% DE 
UM BATIMENTO 
FISIOLÓGICO
FREQUÊNCIA 30 X 2
PRESSÃO NORMAL 120/80 (mmHg)
0/0 (mmHg)
PRESSÃO DE PERFUSÃO
PRESSÃO DE PCR
PRESSÃO DE RCP 60/40 (mmHg) 
Monitorização da qualidade das compressões torácicas.
Para isso, espera-se que o paciente tenha ao menos 10 mmHg na 
ETCO2.
m
m
H
g
CAPNOGRAFIA DE ONDA
Detecção do retorno a circulação espontânea (RCE).
Normal 
35 a 45
Normal acima de 10
A profundidade das compressões 
torácicas em adultos é de, pelo 
menos, 
2 polegadas (5 cm), 
2,4 polegadas (6 cm).
PROFUNDIDADE DAS COMPRESSÕES 
A frequência recomendada para 
as compressões continua sendo de 
100/min a 120/min 
Em vítimas adultas de PCR, o correto é 
que os socorristas apliquem compressões 
torácicas a uma frequência de 
100 a 120/min.
VELOCIDADE DAS 
COMPRESSÕES TORÁCICAS:
Para aplicar 30 compressões torácicas o 
socorrista deverá realizá-las em 
100 (18 segundos) 120 (15 segundos).
5 a 6 CENTÍMETROS PARA CIMA 
REALIZAMOS UMA DIÁSTOLE
5 a 6 CENTÍMETROS PARA BAIXO
REALIZAMOS UMA SÍSTOLE 
COMPRIMA NO MÍNIMO
5 a 6 CENTÍMETROS
FORÇA 
5 a 6 CENT. 
RETORNO DO TÓRAX
O retorno total da parede do tórax ocorre
quando o esterno retorna à posição natural
ou neutra durante a fase de descompressão
da RCP. Quando incompleto, o retorno
aumenta a pressão intratorácica e reduz o
retorno venoso, a pressão de perfusão
coronária e o fluxo sanguíneo do miocárdio,
podendo influenciar os desfechos da
ressuscitação.
PARA UMA COMPRESSÃO
EFICIENTE É PRECISO:
No esterno entre os mamilos
em uma frequência de 100 a 
120 por minuto.
Com força de 5 a 6 Cent.
Permitir o retorno total 
do tórax, fazendo a Sístole
e Diástole do coração
Em uma superfície rígida. 
Permitindo que a coluna 
vertebral e o esterno 
comprimam o coração 
PROTEÇÃO DO CORAÇÃO
SOCORRISTAS LEIGOS 
1. Não treinado
2. Treinado em PCR de 
compressão somente em 
peito
3. Treinado em PCR usando 
compressões torácicas e 
ventilação (respirações de 
resgate)
NÃO TREINADO
Nunca teve um 
Treinamento.
TREINADO EM PCR DE COMPRESSÃO
SOMENTE EM PEITO
RCP é fácil e não precisa ter um curso para 
certificá-lo.
Você simplesmente segue estas etapas para 
preformar mãos somente RCP em uma 
emergência: 
1º Ligue para 192 SAMU 
2ª Empurre forte e rápido no centro do PEITO.
SOMENTE MÃO
TREINADO EM PCR USANDO 
COMPRESSÕES TORÁCICAS E 
VENTILAÇÃO
(RESPIRAÇÕES DE RESGATE)
Dois socorristas devem 
realizar RCP em ciclos de 
30 compressões com 2 
respirações sem interromper 
compressões de tórax para 
dar respirações 
2017 RECOMENDAÇÕES ATUALIZADAS 
RCP PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE 
Dois socorrista podem usar um 
taxa de 10 respirações por minuto 
(1 respiração a cada 6 segundos) 
para fornecer ventilação 
assíncrona durante compressões 
de tórax contínuas antes colocação 
de uma via aérea avançada
2017 RECOMENDAÇÕES ATUALIZADAS 
COLOQUE O CALCANHAR DA 
MÃO SOBRE A LINHA MAMILAR,
ESTIQUE SEUS BRAÇOS E 
POSICIONE SEUS OMBROS 
DIRETAMENTE SOBRE AS MÃOS.
REALIZE 30 COMPRESSÕES 
RÁPIDAS E FORTES 
COMPRESSÕES
COMPRESSÕES
As evidências não demonstram nenhum
benefício no uso de dispositivos mecânicos 
com pistão para compressões torácicas em 
comparação com as compressões torácicas 
manuais, em pacientes com PCR. As 
compressões torácicas manuais 
continuam sendo o tratamento 
padrão para a PCR.
DISPOSITIVOSMECÂNICOS 
PARA COMPRESSÕES
Três grandes ensaios randomizados e 
controlados que compararam dispositivos 
mecânicos para de compressões
torácicas não demonstraram melhores 
desfechos para pacientes com 
PCREH quando comparados com as 
compressões torácicas manuais. 
Por essa razão, as compressões
Torácicas manuais continuam 
sendo o tratamento padrão.
DISPOSITIVOS MECÂNICOS 
PARA COMPRESSÕES
ResQPump é uma 
máquina que regula 
as compressões 
torácicas e fluxo de ar 
durante o processo de 
reanimação.
ABERTURA DAS VIAS AÉREAS 
(elevação do mento)
ABERTURA DAS VIAS AÉREAS 
PARA UMA VENTILAÇÃO 
EFICAZ É PRECISO 
OBSERVAR SE HÁ 
ELEVAÇÃO TORÁCICA
2 VENTILAÇÕES 
A recomendação referente a 
relação compressão-
ventilação é de 30:2 único 
socorrista de adultos, 
crianças e bebês (excluindo-
se recém-nascidos).
VENTILAÇÃO
SE A VÍTIMA NÃO ESTIVER RESPIRANDO
ADEQUADAMENTE, USE UMA BARREIRA
PARA APLICAR. 2 (DUAS) VENTILAÇÕES (1
SEGUNDO CADA DE INTERVALO)
ENQUANTO OBSERVA SE O TÓRAX DA
VÍTIMA SE ELEVA.
EU DEVO FAZER
VENTILAÇÃO
BOCA A BOCA ?
RUBÉOLA
CAXUMBA
DFITERIA
COCQUELUCHE
POLIOMIELITE
TUBERCULOSE
VARÍOLA
LEPRA 
HEPATITE 
INFECCIOSA
BARREIRAS 
Técnica de utilização dos dispositivos 
de barreiras na ventilação
BOLSA - VALVA–
MÁSCARA (AMBU) 
POCKET MASCARA 
BOLSA - VALVA– MÁSCARA 
(AMBU) 
C COMPRMIR A MASCARA 
NA FACE DA DOENTE.
E ELEVAÇÃO DO MENTO.
POCKET 
MASCARA
DESCARTÁVEL 
POCKET 
MASCARA 
2 SOCORRISTA 1 SOCORRISTA 
POCKET MASCARA 
O PROTOCOLO É O MESMO:
30 COMPRESSÕES 
POR 2 VENTILAÇÕES
SOCORRISTA 1
SOCORRISTA 2
VENTILAÇÃO
O socorrista pode 
administrar 1 ventilação a 
cada 6 segundos (10 
respirações por minuto), 
enquanto são aplicadas 
compressões torácicas 
contínuas (ou seja, durante 
a RCP com via aérea 
avançada).
VENTILAÇÃO DURANTE A RCP
COM VIA AÉREA AVANÇADA
Socorristas leigos devidamente 
treinados e profissionais de
saúde capacitados para SBV, 
além da prestação dos cuidados 
básicos, administrem naloxona
por via intramuscular (IM) ou
intranasal (IN).
Em pacientes com dependência de opioides, conhecida ou 
suspeita, que não respondem, apresentam respiração 
anormal, mas têm pulso
VIA INTRAMUSCULAR (IM)
INTRANASAL (IN)
Pode-se considerar o treinamento em resposta à overdose de 
opioides, com ou sem distribuição de naloxona, para pessoas 
com risco de overdose em qualquer ambiente. 
LOCAL SEGURO VÍTIMA SEM 
NENHUM MOVIMENTO 
LIGUE 192 SOLICITE 
UM DEA
VER PULSO 10 SEGUNDOS 
APLIQUE CICLO DE 30 COMPRESSÕES E 2 VENTILAÇÕES
FREQUENCIA DE 100 a 120 por minutos
PULSO 
PRESENTE APLIQUE UMA VENTILAÇÃO A CADA 5 A 6 
SEGUNDO E AVALIE NOVAMENTE 
CHEGADA DO DEA AVALIE 
O RITMO 
REINICIE A RCP IMEDIATAMENTE 
ATE A CHEGADA DO SAV
APLIQUE 1 CHOQUE REINICIE A 
RCP IMEDIATAMENTE 
CHOCÁVEL 
NÃO 
CHOCÁVEL 
JUNTANDO TUDO 
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