Avaliação Final (Discursiva) - IMUNOLOGIA CLINICA

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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
(Cod.:987190)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 86352633
Qtd. de Questões 2
Nota 8,00
Você foi contratado para implantar o fluxograma do setor de imunologia de um laboratório de 
análises clínicas. Nas revisões dos protocolos foi constatado que não existia um procedimento 
operacional padrão para a triagem e diagnóstico de sífilis pelo laboratório conforme o Manual técnico 
para diagnóstico da sífilis do Ministério da Saúde de 2016, considerando a necessidade de implantar 
esse fluxo no laboratório foi escolhido a triagem não-treponêmica confirmada por teste treponêmico. 
Na avaliação não treponêmica é solicitado a realização do teste da amostra pura e diluída a 1/8. 
Levando isso em consideração, disserte sobre a importância desse passo no diagnóstico da sífilis, e 
quais as possíveis consequências da não realização da diluição de forma correta.
Resposta esperada
*Principalmente na sífilis secundária devido às altas concentrações de anticorpos presentes o
fenômeno prozona pode gerar resultados falso-negativos e a diluição auxilia a evitar esse
interferente laboratorial. *Se não realizado ou realizada de forma incorreta a diluição o protocolo
se encerra, isso resulta para o paciente um laudo falso negativo. *Com resultado negativo o
paciente não segue para o tratamento correto, dados epidemiológicos não são contabilizados, e
danos maiores podem ser causados ao paciente no futuro com a evolução da doença.
Minha resposta
A importância da diluição da amostra pura e diluída a 1/8 é para evitar os resultados falsos
positivos e falso negativos, pois a amostra pura pode conter anticorpos que não são específicos
para Treponema Pallidum, sendo assim, isso pode levar a um resultado falso positivo. A amostra
da diluição ajuda na redução da concentração de anticorpos não específicos, tornando o teste
mais específico para a bactéria Treponema Pallidum. Porém, se a diluição não for realizada
corretamente, poderá ocorrer uma concentração excessiva de anticorpos não específicos na
amostra diluída levando a um resultado falso negativo.
Retorno da correção
Prezado acadêmico, sua resposta contemplou alguns dos elementos da questão com base nos
materiais disponibilizados, porém, poderia ter explorado mais os conteúdos fundamentais da
disciplina)
[Laboratório Virtual - VDRL] A sífilis é uma doença de evolução lenta. Quando não é tratada, alterna 
períodos sintomáticos e assintomáticos, com características clínicas, imunológicas e histopatológicas 
distintas, divididas em três fases: sífilis primária, sífilis secundária e sífilis terciária. Atualmente, os 
exames para diagnóstico de sífilis se dividem em testes sorológicos treponêmicos e testes sorológicos 
não treponêmicos.
Explique por que o teste VDRL é considerado não treponêmico abordando também o objetivo de se 
realizar o teste qualitativo e semiquantitativo. 
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Resposta esperada
O VDRL é um teste de triagem não treponêmico para sífilis, isso significa que não avalia a
presença de anticorpos produzidos especificamente para combater a bactéria T. pallidum. Este
teste avalia a presença de anticorpos anticardiolipina (não treponêmicos) geralmente presentes na
infecção sífilis. O teste qualitativo é realizado a fim de detectar a presença ou ausência do
anticorpo na amostra. No entanto, o teste semiqualitativo, através de uma diluição seriada da
amostra, proporciona uma estimativa da quantidade de anticorpos presentes na amostra testada.
Minha resposta
Considerado um teste não treponêmico, porque o teste de VDRL não detecta diretamente a
bactéria Treponema Pallidum, causadora da Sífilis. Sobretudo ele detecta os anticorpos
produzidos pelo organismo em resposta à infecção, onde são chamados de anticorpos não
treponêmicos ou anticorpos anticardiolipina. A realização do teste de VDRL tem como objetivo
verificar a presença desses anticorpos no soro ou plasma do paciente, assim poderá indicar a
exposição ao Treponema Pallidum e a possibilidade de ter a doença. O teste qualitativo é
realizado com a finalidade de detectar a presença ou ausência do anticorpo na amostra e o teste
semiqualitativo é realizado através de uma diluição seriada da amostra onde estima uma
quantidade de anticorpos presentes na amostra testada.
Retorno da correção
Prezado acadêmico, sua resposta contemplou alguns dos elementos da questão com base nos
materiais disponibilizados, porém, poderia ter explorado mais os conteúdos fundamentais da
disciplina)
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