MÓDULO INTRADERMOTERAPIA

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O QUE É INTRADERMOTERAPIA?
Técnica ou tipo de tratamento que busca o seu objetivo
terapêutico a partir da introdução no corpo de ativos
farmacológicos à área de tratamento.
PISTOR, 1958
Efeitos da procaína local
DÉCADA DE 90
Chega ao Brasil
ATUALMENTE
Fins estéticos
INTRADERMOTERAPIA
Brown, 2006; Tanrikulu, 2007; Kaliu, 2006
Pistor define: “O fármaco deve ficar
onde a doença está, de forma certa, em
pequenas quantidades. O mesmo deve
permanecer o maior tempo possível no
local de ação;
PISTOR, 1976; MAYA et al., 2007. 
Intradermoterapia com uso de agulha. Fonte: 
google
INDICAÇÕES
o TRATAMENTOS CAPILARES
Alopecia androgenética, eflúvio telógeno;
o REJUVENESCIMENTO FACIAL
Rejuvenescimento, Melasma, hipercromias;
o TRATAMENTOS CORPORAIS
Gordura localizada, flacidez, estrias e celulite,
emagrecimento;
Intradermoterapia com uso de agulha. Fonte: google
INTRADERMOTERAPIA 
COM AGULHAS
INTRADERMOTERAPIA 
PRESSURIZADA
UTILIZAR AGULHA OU PRESSURIZADA?
AGULHA
• MAIS 
DESCOFORTO
• MENOR CUSTO
PRESSURIZADA
• NENHUM 
DESCONFORTO
• MAIOR CUSTO
• MENOR 
PRECISÃO
SUBSTÂNCIAS UTILIZADAS NA 
INTRADERMOTERAPIA
ATIVO: substância farmacológica com ações específicas 
no organismo;
MESCLA: conjunto de ativos farmacológicos em um 
mesmo frasco;
ENZIMA: substâncias catalizadoras (que aceleram 
reações em nosso corpo);
Exemplo:
Ativos
Cooper peptídeo + Biotina + VEGF...
Mescla
Nome comercial
ATIVOS
LIPOLÍTICOS EUTRÓFICOS VENOTRÓFICOS
ATIVOS
LIPOLÍTICOS
Ativos utilizados
Cafeína L-carnitina
Extrato de 
alcachofra
Piruvato de 
sódio
Extrato de 
planta 
carnívora
Fosfatidilcolina
Ativos utilizados
ATIVOS
EURITRÓFICOS
Ativos utilizados
Silício 
orgânico
Ácido 
hialurônico
Coenzima 
Q10
Vitamina C Dmae
Fatores de 
crescimento
Ativos utilizadosBlufomedil Benzopiridona
Cafeína Pentoxifilina
ATIVOS VENOTRÓFICOS
QUALQUER ATIVO PODE 
SER PRESSURIZADO?
Contra indicações
• Feridas abertas;
• Infecções;
• Gravidez;
• Amamentação;
• Doença autoimune;
• Doença renal;
• Distúrbios de coagulação/ uso de anticoagulantes
*alergia a crustáceos
EPIDERME
DERME
TECIDO 
SUBCUTÂNEO
MÚSCULO
MATERIAIS 
NECESSÁRIOS
MATERIAIS NECESSÁRIOS
Agulha de Lebel
32G/ 4 mm
Smart Mesofill 
32G/ 1,5 mm
Smart Mesofill 
0,6 mm
Smart Mesofill 
32G/ 2 mm
EPIDERME
DERME
TECIDO 
SUBCUTÂNEO
MÚSCULO
ORIENTAÇÕES PRÉ E PÓS
PROCEDIMENTO
TESTE ALÉRGICO
Como realizar?
Aplicação de pequenos volumes na 
área de tratamento ou antebraço;
Observar sinais de intolerância 
cutânea a mescla;
Aguardar 24 horas para iniciar o 
tratamento;
TESTE ALÉRGICO
Orientações pré e pós 
procedimentos
– Pouca ingesta de carboidratos;
• 2 horas antes do atendimento: não deve se alimentar
– evitar pico de insulina;
• Próxima refeição: somente proteínas;
Orientações pré e pós 
procedimentos
Higienizar os pontos após o
procedimento;
Alta frequência;
Cobrir com gaze estéril;
Orientações pós 
procedimento
• Suspender o consumo de álcool;
• Não ingerir crustáceos;
• Equimose: aplicar gel de arnica 3 vezes ao dia 
ou Hirudoid;
Pós-procedimento
P
R
O
IB
ID
O SOL
CALOR
ÁCIDOS
EV
IT
A
R CRUSTÁCEOS
ABRASÃO
MASSAGEAR
INTERCORRÊNCIAS
Equimoses
Não são consideradas
complicações;
Somem em alguns dias: 7 a 10
dias;
Imagem de hematoma facial
Equimose
Risco de HIP – não se 
expor ao sol;
Pomada de arnica ou 
hirudoid- 3 x ao dia;
Laser vermelho 3 J/cm2
Hiperpigmentação
• Manchas escuras temporárias – HPI
• Manchas permanentes;
• Decorrentes de lesões exageradas;
• Dependente da capacidade de regeneração e
predisposição da área;
Principais causas:
Mescla de “má qualidade”;
 Exposição solar indevida/ 
calor excessivo (ex; sauna, 
forno, carro...;
Sinais de sofrimento cutâneo:
• Endurecimento da região
mesmo após 7 dias;
• Vermelhidão persistente;
• Dor no local de aplicação;
• Dispersar mais rápido os ativos do local:
• US pulsado 20%;
• Laser de baixa potencia 3 a 4 J por ponto;
• Drenagem linfática;
• Pomada de corticoide (Dexametasona, Mometasona): 3 x ao dia por 7
dias;
• Creme ou óleo ozonizado;
Condutas
Hiperpigmentação pós inflamatória
Alfa arbutin 2%;
Ácido tranexâmico 3%;
Nanofator TGP2 Peptídeo 1,5%;
Vitamina C 20%;
Usar fina camada à noite. Remover no dia seguinte.
Hiperpigmentação pós inflamatória
Nanofator TGP2 Peptídeo 3%;
Alfabisabolol 0,3 %
Nanoresveratrol 2%
Whitonyl 2%
Belides 3%
Alfa arbutin 5%
Usar fina camada à noite. Remover no dia seguinte
Reação alérgica
• Sensibilidade cutânea a 1 ou mais 
componentes da mescla;
• Vermelhidão além da área e 
coceira/queimação;
• Realizar teste alérgico sempre 
antes (48 horas do atendimento);
• Antialérgico – ex: Polaramine 
pomada e/ou comprimido
Contaminação
• Pode levar a infecção evoluindo
para necrose de tecido;
• Estar atenta a sinais de pús e
vermelhidão persistente na
área;
Necrose
• Perda da viabilidade do tecido;
• Cicatrizes permanentes;
• Principal causa: mesclas inadequadas para 
pressurizada e infecção;
Imagens retiradas do google.
Autor desconhecido
Como evitar?
• Realizar corretamente a antissepsia: clorexidina ou álcool a
70% e antes e após o procedimento;
• Não reutilizar frascos;
• Não contaminar a mescla;
• Utilizar gaze estéril;
• Utilizar alta frequência após o procedimento;
• Ao final do procedimento: cobrir a área com gaze estéril;
Reações não esperadas:
• Febre;
• Dor no corpo;
• Inchaço fora do local de aplicação;
A INTRADERMO
PODE SER ASSOCIADA A OUTROS 
TRATAMENTOS?
É possível associar a 
intradermoterapia a outros 
tratamentos?
ASSOCIAÇÕES COM TECNOLOGIAS E 
RECURSOS MANUAIS
Quando 
associar?
Quando não 
associar?
Imediatamente após
 Recursos eletrotermo e fototerápicos não são
indicados;
 Recursos manuais não são indicados;
Quando associar recursos?
 48 a 72 horas após a intradermoterapia;
 A pele cicatrizou totalmente?
 Cuidado com lesão adicional e fontes de calor;
Excelentes associações
Intradermo
Ondas 
mecânicas
Intradermo Radiofrequência
Intradermo Carboxiterapia
Intradermo
Massagem 
modeladora
Quando associar recursos?
 Para associações após a criolipólise aguardar pelo
menos 15 dias;
 Pre- intradermoterapia (1 dia antes): US de 1 ou 3
MHZ ou Ultracavitação;
RESULTADOS DE ALTO 
PADRÃO COM SEGURANÇA
Selecionar o 
paciente ideal
Manusear de forma 
correta os dispositivos
Utilizar as 
melhores mesclas
Prevenir e tratar 
intercorrências
O QUE TORNA A 
INTRADERMOTERAPIA 
UM PROCEDIMENTO
LUCRATIVO?
• Insumos e mesclas só são adquiridos conforme se
tem paciente;
• Resultados em poucas aplicações;
• Tempo baixo de execução;
• Margem de lucro alta por atendimento;
Roteiro para a prática
• Avaliação do paciente;
• Registro fotográfico;
• Pré-antissepsia;
• Marcação do paciente;
Preparo do ambiente
1. Antissepsia com Álcool 70% ou Clorexidina 2% 
2. Mesclas injetáveis 
3. Luvas
4. Toucas (profissional e paciente)
5. Máscara 
6. Jaleco limpo ou Descartável 
7. Maca com lençol descartável 
8. Forma correta de descarte de pérfuro cortantes
• Descontaminar o carrinho (Papel toalha + Álcool 70% )
• Bandeja de inox
• Antissepsia com álcool 70% na caneta pressurizada
• Remover lacre da mescla (Passar álcool 70% na mescla)
• Troca luvas
• Preparar a mescla (caso seja necessário)
• Encher a seringa
Preparo da pele
• Demarcação da região;
• Higienização da região;