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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE LAVRAS 
 
UA 2 – Acesso Vascular Central 
 
Stephany Cristine Pereira 
 
De acordo com o caso, você, como enfermeiro da unidade, deverá realizar 
a prescrição de cuidados de enfermagem com o cateter venoso central, 
contendo um mínimo de três itens. 
R. 
• Explicar ao paciente o que vai ser feito e as possíveis reações. 
 
• Realizar punção com o dispositivo conforme as características da droga 
e da rede venosa. 
 
• Testar a integridade da veia ou do dispositivo, no caso dos cateteres 
implantados, com solução salina antes de instalar o medicamento. 
 
• Instalar medicações pré-infusão antineoplásica, se prescritas. 
 
• Observar a região de inserção da agulha, bem como o trajeto venoso 
durante a infusão. 
 
• Interromper a infusão e comunicar imediatamente se houver: edema, 
hiperemia, dor local progressiva, resistência ao fluxo, ausência de refluxo. 
 
• Avaliar as condições venosas antes de instalar novo frasco. 
 
• Realizar cuidados com extravasamento: comunicar imediatamente, iniciar 
protocolo específico para extravasamento, tendo em mente os dois 
grupos distintos de antineoplásicos: os vesicantes, que são drogas que 
provocam reação com formação de vesículas e destruição tecidual 
quando extravasados; e os irritantes, que causam reação cutânea local, 
dor e queimação, sem necrose. 
 
• Acompanhamento de sinais de infecção e troca de curativo: É 
fundamental inspecionar diariamente o local de inserção do CVC, atentos 
a qualquer sinal de infecção, como rubor, calor, inchaço, dor ou presença 
de secreção purulenta. A troca do curativo deve ser realizada de acordo 
com as diretrizes da instituição (normalmente a cada 7 dias, no caso de 
curativo transparente, ou a cada 48 horas, se for tipo gaze), ou antes, 
caso apresente sujeira, umidade ou descolamento. 
 
• Preservação da permeabilidade do cateter: Após cada uso, é necessário 
realizar a lavagem do cateter com solução salina e, periodicamente, 
conforme o protocolo, a fim de evitar obstruções. Caso indicado, pode ser 
necessário o uso de heparina em baixa concentração, de acordo com o 
tipo de cateter e as normas institucionais. 
 
• Assepsia rigorosa na manipulação: É imprescindível higienizar as mãos 
antes e após qualquer manipulação do cateter. Devem ser adotadas 
técnicas assépticas durante a administração de medicamentos ou 
soluções, bem como na substituição de equipos ou conexões. 
 
REFERÊNCIA 
Enfermagem: cuidados básicos ao indivíduo hospitalizado. Disponível em: 
https://unilavras.grupoa.education/sagah/object/default/87365386. Acesso em: 
28 set. 2024.

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