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Como são interpretados os resultados do 
exame de Papanicolau?
A interpretação dos resultados do exame de Papanicolau é crucial para a detecção precoce de alterações celulares 
no colo uterino, que podem indicar a presença de infecções, inflamações ou, em casos mais graves, câncer 
cervical. Este exame é um componente vital do cuidado preventivo de saúde para as mulheres, permitindo 
intervenções antecipadas que podem salvar vidas. Os resultados são classificados com base na análise citológica 
das células colhidas durante o procedimento.
Um dos sistemas de classificação mais amplamente utilizados é o Sistema de Bethesda. Este sistema classifica os 
achados citológicos em cinco categorias principais:
Normal: Este resultado indica que não há presença de células anormais, sinalizando um resultado satisfatório e, 
geralmente, nenhuma preocupação imediata. No entanto, é importante continuar fazendo os exames de rotina 
para garantir a detecção precoce de qualquer futura mudança.
ASC-US (Alterações celulares de significado incerto): Tal resultado é encontrado em aproximadamente 10% a 
25% dos exames. Sugere a presença de células que apresentam alterações leves, mas que não são 
conclusivas para doenças significativas. Estas alterações podem ser causadas por fatores como inflamação, 
infecção ou mudanças hormonais. A recomendação é para acompanhamento contínuo com exames de rotina 
ou a realização de uma colposcopia para permitir uma investigação mais aprofundada.
ASC-H (Alterações celulares de significado incerto, alto grau): Considerado mais grave que o ASC-US, este 
resultado aponta para células com alterações mais pronunciadas e que talvez sugiram uma lesão pré-
cancerosa. Este tipo de resultado pede avaliação urgente e mais aprofundada com colposcopia e biópsia, 
permitindo assim um exame histopatológico para confirmar ou excluir suspeitas de malignidade.
Lesão Intraepitelial Escamosa (LIE): Este resultado indica a presença de células anormais no epitélio do colo 
uterino. As lesões são classificadas em diferentes graus de severidade: LIE de baixo grau (LIE-1), que requer 
acompanhamento cuidadoso, e LIE de alto grau (LIE-2 e LIE-3), que costuma demandar tratamento mais 
agressivo. As opções de tratamento variam desde acompanhamento com exames frequentes de colposcopia, 
até procedimentos cirúrgicos como cauterização ou conização.
Câncer cervical: A identificação de células cancerosas no exame de Papanicolau é crítica, exigindo avaliações 
adicionais como colposcopia e biópsia para confirmar o diagnóstico e determinar o estágio da doença. O 
tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia ou quimioterapia, dependendo da extensão e gravidade da 
condição.
É fundamental que as pacientes compreendam a importância de realizar o exame de Papanicolau de forma 
periódica, mesmo quando os resultados são normais. O rastreamento regular e os cuidados preventivos sob 
orientação médica aumentam consideravelmente as chances de detectar qualquer alteração no estágio inicial, 
proporcionando um tratamento eficaz e evitando complicações futuras. A educação e comunicação clara entre 
profissionais de saúde e pacientes são essenciais para promover a conscientização e adesão aos programas de 
rastreamento de câncer.