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QUESTÕES BOTULISMO 1. Qual é o agente etiológico do botulismo? A) Clostridium tetani B) Clostridium botulinum C) Clostridium difficile D) Clostridium perfringens E) Escherichia coli Resposta: B) Clostridium botulinum Comentário: Clostridium botulinum é uma bactéria anaeróbia produtora de toxina botulínica, responsável pelo botulismo. 2. A toxina botulínica atua principalmente em: A) Fibras musculares lisas B) Gânglios simpáticos C) Junções neuromusculares D) Fibras nervosas sensoriais E) Sinapses do sistema nervoso central Resposta: C) Junções neuromusculares Comentário: A toxina bloqueia a liberação de acetilcolina, causando paralisia flácida. 3. Qual é a forma mais comum de botulismo em adultos? A) Botulismo alimentar B) Botulismo de ferida C) Botulismo infantil D) Botulismo por inalação E) Botulismo por colonização Resposta: A) Botulismo alimentar Comentário: O consumo de alimentos contaminados com a toxina pré-formada é a causa mais frequente em adultos. 4. O botulismo infantil está associado a: A) Consumo de mel contaminado B) Vacinação recente C) Infecções respiratórias D) Exposição a águas contaminadas E) Uso de alimentos enlatados Resposta: A) Consumo de mel contaminado Comentário: Bebês com menos de um ano não possuem flora intestinal suficiente para competir com C. botulinum, aumentando o risco. 5. Qual sinal clínico é característico do botulismo? A) Paralisia espástica B) Disfagia e visão turva C) Febre alta persistente D) Rigidez muscular generalizada E) Hemiparesia progressiva Resposta: B) Disfagia e visão turva Comentário: Os sintomas são consequência do bloqueio neuromuscular, levando à paralisia flácida. 6. O diagnóstico do botulismo é confirmado por: A) Identificação da toxina em soro ou fezes B) Testes sorológicos para anticorpos C) PCR para genes de resistência bacteriana D) Cultura de sangue E) Biópsia muscular Resposta: A) Identificação da toxina em soro ou fezes Comentário: A presença da toxina botulínica no organismo confirma o diagnóstico. 7. Qual é o tratamento de escolha para botulismo? A) Penicilina G B) Antitoxina botulínica C) Toxina tetânica D) Administração de vacinas E) Cirurgia para remoção de tecidos infectados Resposta: B) Antitoxina botulínica Comentário: A antitoxina neutraliza a toxina circulante, prevenindo a progressão dos sintomas. 8. Qual é o tipo mais comum de toxina botulínica associado a casos humanos? A) Tipo A B) Tipo B C) Tipo C D) Tipo D E) Tipo F Resposta: A) Tipo A Comentário: A toxina tipo A é uma das mais potentes e frequentemente relacionada a casos humanos graves. 9. O botulismo por ferida ocorre devido a: A) Consumo de alimentos contaminados B) Infecção em feridas por Clostridium botulinum C) Uso de drogas intravenosas contaminadas D) Transmissão direta pessoa a pessoa E) Inalação de partículas infecciosas Resposta: B) Infecção em feridas por Clostridium botulinum Comentário: Ocorre quando as esporas contaminam feridas, produzindo toxinas no local. 10. Qual medida preventiva pode evitar o botulismo alimentar? A) Evitar o consumo de carne bovina B) Refrigeração adequada de alimentos enlatados C) Uso de antibióticos profiláticos D) Vacinação contra C. botulinum E) Consumo de alimentos crus Resposta: B) Refrigeração adequada de alimentos enlatados Comentário: O aquecimento e a refrigeração apropriada previnem a proliferação da bactéria. 11. Qual faixa etária é mais suscetível ao botulismo infantil? A) Recém-nascidos B) Crianças de 1 a 5 anos C) Adolescentes D) Adultos jovens E) Idosos Resposta: A) Recém-nascidos Comentário: Bebês com menos de 6 meses apresentam maior risco devido à imaturidade da microbiota intestinal. 12. O botulismo por inalação é geralmente associado a: A) Acidentes industriais B) Uso de sprays caseiros contaminados C) Bioterrorismo D) Consumo de alimentos contaminados E) Exposição a pólen Resposta: C) Bioterrorismo Comentário: Embora raro, o botulismo por inalação pode ocorrer devido ao uso da toxina em ataques biológicos. 13. Qual é a principal complicação do botulismo grave? A) Insuficiência cardíaca B) Meningite bacteriana C) Paralisia respiratória D) Sepsia sistêmica E) Hemorragia intracraniana Resposta: C) Paralisia respiratória Comentário: A paralisia dos músculos respiratórios é uma complicação fatal se não tratada adequadamente. 14. A recuperação do botulismo geralmente envolve: A) Antibióticos de amplo espectro B) Reabilitação neuromuscular prolongada C) Transfusões regulares de plasma D) Diálise para remoção de toxinas E) Vacinação com toxina inativada Resposta: B) Reabilitação neuromuscular prolongada Comentário: A recuperação completa pode levar semanas ou meses devido à regeneração das terminações nervosas. 15. As esporas de Clostridium botulinum são destruídas por: A) Refrigeração abaixo de 4 °C B) Aquecimento a 100 °C por 10 minutos C) Exposição à luz UV direta D) Uso de cloro em alta concentração E) Antibióticos tópicos Resposta: B) Aquecimento a 100 °C por 10 minutos Comentário: As esporas são altamente resistentes, mas podem ser inativadas por fervura prolongada.