2023-1 AULA ATUALIZADA DE Trauma

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Simone Scandiuzzi2023
O traumatismo dental em crianças e adolescentes é considerado um importante problema 
de saúde pública em vários países. 
(Marcenes et al., 1999, Marcenes et al., 2000, Traebert et al., 2003)
Idade 7 a 14 anos
In
tr
o
d
u
ç
ã
o
Traumatismos Alvéolos Dentários são 
lesões ou danos nos tecidos ou órgãos que 
formam o complexo dento-alveolar
decorrentes de ação direta ou 
indireta.(Muller,1983)
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2
Fatores de Risco
Overjet Acentuado Selamento labial incompleto
Gênero masculino Maxila- Incisivos Superiores
Comprometimento estético Perda de função Danos emocionais
Alto custo do Tratamento Baixa Auto estima Limitações Sociais
Consequência dos Trauma Dental
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4
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Identificação do paciente
Condições sistêmicas
Uso de medicamentos
Imunização
Histórico do Trauma
Atendimento Inicial
Diagnóstico
Exame Clínico
Exame Radiográfico
Anamnese
Sinais e Sintomas
Assimetrias e Deslocamentos
Limitação de movimento
Exame Geral do paciente
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Agressão Física a Criança
Traumatismo não-acidental
(Síndrome da criança agredida)
Estima-se que 1,7 milhões de
crianças nos EUA estejam sujeitas a
maus tratos
Andreasen & Andreasen, 2001
18 mil crianças são vítimas de 
violência no Brasil por dia
Sociedade Internacional de Prevenção ao Abuso e Negligencia 
na Infância, 2007 
Denunciar a suspeita de 
maus-tratos ao Conselho
Tutelar ou à autoridade 
competente da localidade
mais próxima.
1. tipo de injúria, 
2. idade do paciente, 
3. estágio de desenvolvimento 
radicular, 
4. grau de deslocamento, 
5. procedimento de reposicionamento, 
6. tipo de fixação e restauração no 
momento da injúria. 
Complicações 
imediatas ou tardias
O prognóstico de dentes luxados depende da gravidade da lesão, da precisão no diagnóstico e do
tratamento imediato, sendo que o atendimento do paciente traumatizado necessita de um enfoque
multidisciplinar das especialidades odontológicas
•Tecidos de sustentação
•Tecidos dentais
•Tecidos moles
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CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM ELLIS et al, 1970 E ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE
Lesões dos tecidos de suporteLesões dos tecidos duros 
1. Concussão
2. Subluxação
3. Intrusão ou luxação intrusiva
4. Extrusão ou luxação extrusiva
5. Luxação lateral
6. Avulsão
1. Fratura coronária de esmalte
2. Fratura coronária de esmalte e dentina
3. Fratura coronária 
esmalte/dentina/polpa
4. Fratura coronorradicular
5. Fraturas radiculares 
Fratura Coronárias
Fratura de Esmalte e Dentina
 Colagem do fragmento coronário
 Restauração com resina composta
 Restauração com faceta laminada
 Restauração com coroa unitária
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Fratura Coronárias
Principais Consequências
• Necrose Pulpar
• Metamorfose Cálcica
• Reabsorção Interna
• Necrose Pulpar
• Metamorfose Cálcica
• Reabsorção Interna
Polpa
Alterações no suprimento 
neurovascular : necrose pulpar, 
obliteração parcial ou total do canal 
ou o que é mais esperado, o 
restabelecimento da normalidade 
pulpar. 
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Tratamento:
 Tempo da exposição pulpar
 Área da exposição pulpar
 Idade do paciente
Fratura Coronárias
1. Capeamento Pulpar 
2. Pulpotomia
3. Pulpectomia
Quais as recomendações para fratura coronária preconizadas pela IADT a serem 
divulgadas pelos dentistas nas campanhas preventivas
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“ O nível 
periodontal da 
fratura é um dos 
fatores 
determinantes na 
escolha da conduta 
clínica.”
Soares; goldberg, 2001
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FCR- NÃO- complicada
SEM Exposição Pulpar
Fratura Esmalte-Dentina-
Cemento
Tratamento:
Colagem do fragmento
Invasão espaço biológico
Exposição cirúrgica da 
superfície da fratura
FCR- complicada
COM Exposição Pulpar
Fratura Esmalte-Dentina-
Cemento E Polpa
Tratamento:
Avaliar extensão da Fratura.
Invasão espaço biológico
Avaliar necessidade de 
Tratamento Endodôntico
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TRATAMENTO
Localização da 
fratura
Comprometimento 
pulpar
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Quanto mais cervical estiver a linha de fratura > 
a mobilidade  prognóstico
• Exame Clínico:
Dente Extruído e Mobilidade
• Tratamento: Reposicionamento do fragmento
Contenção Semi-Rígida – de 4 semanas á 4 meses
O prognóstico está amplamente relacionado à idade do 
paciente; grau de deslocamento, se houver, do fragmento 
coronal; e a localização e orientação da fratura. O quanto 
mais apical estiver a fratura, melhor será o prognóstico
A sobrevivência da polpa também 
foi relatada de 60% a 80% em casos 
de fraturas radiculares
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Localização da Fratura
Reposicionar o fragmento coronário o 
quanto antes, nos casos onde há 
deslocamento
• Checar o reposicionamento
radiograficamente
• Estabilizar o fragmento coronário com
contenção flexível por 4 semanas. 
Se a fratura for próxima da região cervical, 
a contenção pode ser mantida por
mais tempo (até 4 meses)
Monitorar a vitalidade pulpar
Cicatrização entre os fragmentos:
Interposição de tecido calcificado ou tecido conjuntivo (osso ou lig. Periodontal)
Localização da Fratura
Complicações: Fratura no Terço cervical
1- Acima da crista alveolar:
- Remoção do fragmento
- Extrusão ortodôntica
2- Abaixo da crista alveolar
Não remover a coroa no atendimento de
urgência. Avaliar possibilidade de contenção
- Contenção Semi- rígida – 4 meses
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Contenção Semi-rígida
Contenção flexível e de curta
duração para dentes luxados,
avulsionados e com raízes
fraturadas.
Em casos de fratura óssea
alveolar, a contenção dos dentes
pode ser utilizada para
imobilização do segmento ósseo.
A contenção é considerada a
melhor forma de manter o dente
reposicionado corretamente,
favorecendo a cicatrização inicial
enquanto proporciona conforto
ao paciente e melhoria da
função
Contenção Semi-rígida
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Tipo de Contenção: 
Semi-Rígida FLEXÍVEL
Fio de nylon (0.13 – 0.25mm) + resina
fio de aço de diâmetro até 0.016” ou 0.4mm 
Fio Ortodôntico leve 
Contenção Rígida somente quando houver fratura óssea
Rígida- só quando tiver fratura óssea
Fio Ortodôntico (> 0,06mm)
Mantenha a resina composta e demais componentes da 
contenção afastados dos tecidos gengivais e áreas proximais. 
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2. Traumatismos aos tecidos periodontais
1. Concussão 2. Subluxação 3. Luxação extrusiva
4. Luxação lateral 5. Luxação intrusiva 6. Avulsão
Andreasen & Andreasen, 2001
Concussão Subluxação
Luxação Lateral/ Extrusão
Intrusão Avulsão
So
b
re
v
id
a
 d
a
 P
o
lp
a
 
Vitalidade 
Necrose 
Vitalidade Favorável +
Vitalidade Favorável _
2. Traumatismos aos tecidos periodontais
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Principais Consequências
• Necrose Pulpar
• Metamorfose Cálcica
• Reabsorção Interna
• Necrose Pulpar
• Metamorfose Cálcica
• Reabsorção Interna
Polpa
Cohen & Burns, 2000
Característica Inflamatória
área de necrose pulpar
área de vitalidade pulpar
Principais Consequências
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Principais Consequências
• Reabsorções 
Radiculares Externas
• Reabsorções 
Radiculares ExternasPeriápice
No periodonto, pode ocorrer 
laceração das fibras periodontais até 
a ruptura do ligamento periodontal, 
podendo haver o desenvolvimento de 
reabsorções e perda de osso marginal 
Dentes com rizogênese incompleta
Dentes com rizogênese completa
Estágio Desenvolvimento Radicular
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• Não apresenta deslocamento da sua 
posição original 
• Não ocorre alargamento do 
ligamento periodontal
• Sintomas: Sensibilidade à percussão e 
mastigação
• Tratamento:
• Exame clínico e radiográfico,TVP, acompanhamento 
da vitalidade pulpar
• Orientações sobre higienização, bochecho com 
dicluconato de clorexidine 0,12% por 15 dias
• Ajuste oclusal, Medicação analgésica/ antiinflamatória, 
Orientação sobre o prognóstico pulpar
• Proservação por 6 meses – avaliação até 2 anos
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• Afrouxamento do dente no interior do 
alvéolo
• Ruptura de fibras periodontais
• Posição normal no arco dental 
• Sangramento do sulco gengival
• Sintomas: Sensibilidade à percussão e 
mastigação,mobilidade, mudança de 
cor
• Tratamento:
• Normalmente nenhum tratamento. 
•Mas quando se tem mobilidade e sangramento do sulco gengival 
o paciente pode ter desconforto uma contenção flexível é 
recomendada por 2 semanas, trazendo mais conforto ao paciente.
•Monitorar a vitalidade pulpar por pelo menos 1 ano 
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• Orientações sobre higienização, bochecho com 
dicluconato de clorexidine 0,12% por 15 dias
• Ajuste oclusal, Medicação analgésica/ antiinflamatória
• Proservação mensal – avaliação até 2 anos
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TM.
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• Deslocamento parcial , vestibular, lingual ou 
lateral do dente da sua posição normal
• Clinicamente: dente desalinhado, pode estar 
acompanhado de fratura óssea
• Rompimento do feixe vásculo nervoso e 
esmagamento do LP - alterações pulpares
• RX: espessamento da lâmina dura
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•Tratamento:
• Reposicionar o dente digitalmente para deslocá-lo do osso e recolocá-lo 
suavemente em seu local de origem, sob anestesia local
•Nos casos onde não é mais possível o reposicionamento, esta indicado o 
tratamento ortodôntico
• Método: Apalpe a gengiva para sentir o ápice do dente. Use um dedo para 
empurrá-lo para baixo, e então use outro dedo ou o polegar para empurrar o 
dente de volta no alvéolo, na sua posição correta Estabilizar o dente durante 4 
semanas, utilizando uma contenção flexível. Se houver colapso/ fratura do osso 
marginal, uma contenção pode ser necessária
•Ajuste oclusal, Medicação analgésica/ antiinflamatória
Segundo Andreasen, o 
reposicionamento 
realizado ate 90 minutos 
após o trauma 
apresenta prognostico 
melhor, com menores 
taxas de reabsorções. 
Nos casos onde acontece 
intensa hemorragia e o 
coagulo sanguíneo se 
interpõe entre o dente e 
as paredes alveolares, 
não se deve forçar o 
dente. Deve-se realizar a 
movimentação 
ortodôntica no futuro. 
Figura: Brazilian Dental Journal (2020) 31(3): 337-343
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•Proservação mensal, a cada 3m por 1 ano, 6m até 3 ano
•Duas semanas após o trauma, faça uma avaliação endodôntica:
•Avaliar a necessidade de Tratamento Endodôntico: Monitorar a 
condição pulpar com testes de sensibilidade nas consultas de 
acompanhamento
Dentes com rizogênese incompleta: Pode ocorrer revascularização
espontânea (monitorar a Vitalidade Pulpar).
Dentes com rizogênese completa: Provavelmente haverá necrose
pulpar
-O tratamento endodôntico deve ser iniciado usando hidróxido de
cálcio como medicação intracanal para prevenir a reabsorção
inflamatória externa
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• Deslocamento no sentido apical do 
dente para o interior do alvéolo
• Clinicamente não há mobilidade, nem 
sensibilidade à percussão 
Avaliar a Rizogênese (a formação da raiz: Completa ou Incompleta
Tratamento:
- Reerupção espontânea
- Extrusão cirúrgica
- Extrusão ortodôntica
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•Tratamento: 
•Com vitalidade- esperar 
pela Reerupção
•Sem vitalidade- Tratamento Endodôntico
•Necrose ou reabsorção externa  TE 
Apicificação/Revascularização.
Acompanhar a Vitalidade e desenvolvimento da raiz
Dentes com ápice incompleto-
Rizogenese Incompleta
Necrose Pulpar
Presença de lesão 
periapical
•Tratamento:
•Se o dente intruiu menos que 3 mm Permitir a erupção sem intervenção 
Se nenhuma movimentação for observada após 8 semanas, reposicionar cirurgicamente seguido de 
contenção por 4 semanas.
•Ou o reposicionamento ortodôntico antes que ocorra anquilose
•Se o dente intruiu de 3-7 mm: reposicionar cirurgicamente (preferível) ou ortodonticamente
•Se o dente intruiu mais que 7 mm: reposicionar cirurgicamente
•Necrose ocorrerá em 100% dos dentes com rizogênese completa. 
•Tratamento endodôntico com trocas de hidróxido de cálcio - E deverá ser iniciado 2 semanas após 
ou assim que a posição do dente permitir. O objetivo deste tratamento é prevenir o 
desenvolvimento de reabsorção externa inflamatória.
Dentes com ápice completo-
Rizogenese Completa
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• Completa exarticulação do dente se seu alvéolo
• Tratamento de Urgência:
•Reimplante imediato para manutenção da 
vitalidade das células do LPD
Reimplante Dentário Imediato 
É o melhor tratamento a ser realizado no local do acidente. 
Se por alguma razão o mesmo não puder ser realizado existem 
alternativas, como a utilização de meios de armazenamento
Reimplantar o dente no alvéolo o mais rápido possível
Tratamento de Urgência:
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Dentista deve: Aconselhar o público sobre os primeiros socorros 
para os dentes avulsionados.
Por telefone- qualquer pessoa no local do acidente
Em palestras educativas
Reimplantar 
imediatamente o dente
Caso não seja possível reimplantar:
Armazenar o dente em
meio úmido e ir
imediatamente ao
dentista
O que fazer? Como orientar o paciente?
Tratamento fora do consultório:
1- Mantenha o paciente calmo.
2- Encontre o dente e segure-o pela coroa (a parte branca). 
Evite tocar a porção radicular. Tente recolocá-lo 
imediatamente na arcada dentária.
3- Se o dente estiver sujo, lave-o cuidadosamente com leite, 
soro ou com a saliva do paciente (por último na água 
corrente) e reimplante-o recolocando em sua posição 
original na arcada dentária.
4- É importante encorajar o 
paciente/responsável/educador/outra pessoa a reimplantar 
o dente imediatamente no local do acidente.
5- Uma vez que o dente foi reimplantado, o paciente deve 
morder uma gaze, lenço ou guardanapo para mantê-lo em 
posição.
6- Consultar um dentista imediatamente
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Se isso não for possível o dente avulsionado ser reimplantado
1- Coloque o dente o quanto antes em um meio de armazenamento 
que esteja imediatamente disponível no local do acidente. 
Isso deve ser feito rapidamente para evitar desidratação da
superfície da raiz do dente, o que começa a acontecer em poucos
minutos. 
Em ordem decrescente de preferência, são meios adequados
para armazenamento e transporte do dente: leite, HBSS (solução
balanceada de Hanks), saliva (após cuspir em um copo, por exemplo) 
ou soro. A água é um meio ruim para o armazenamento do elemento
avulsionado, mas é melhor do que deixar o dente seco.
7- O dente deve ser levado junto com o paciente para a clínica de
emergência.
8- Consultar um dentista imediatamente
O que fazer? Como orientar o paciente?
Estágio de rizogênese
Reimplante Imediato
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Estágio de rizogênese
Revascularizar
Reimplante Imediato
Acompanhar o 
desenvolvimento da Raiz
Estágio de rizogênese
Tratamento Endodôntico
Após a remoção da contenção
Reimplante Imediato
Acompanhar o desenvolvimento de reabsorções
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Paciente com Avulsão chegou no consultório
O dente já foi Reimplantado no local do acidente
Diretrizes para dentes permanentes Avulsionados com Rizogênese Completa/ e Incompleta.
1. Limpe a área com água, soro fisiológico ou clorexidina.
2. Verifique a posição do dente reimplantado clínica e radiograficamente.
3. Mantenha o dente no local (exceto se o dente estiver mal posicionado; nesse caso, o mal 
posicionamento deve ser corrigido com leve pressão digital).
4. Administre anestesia local se necessária, de preferência sem vasoconstritor.
5. Se o dente foi reimplantado no alvéolo errado ou rotacionado, reposicione o dente corretamente
6. Estabilize o dente por 2 semanas com contenção flexível.
Em caso de fratura alveolar ou óssea associada, uma contenção mais rígida - por cerca de 4 semanas.
1. Suture as lacerações gengivais, sempre que presentes.
2. Inicie o tratamento endodôntico dentro de duas semanas após o reimplante
3. Administre antibiótico sistêmico. 
4. Verifique a proteção do paciente contra o tétano.
5. Forneça as instruções aos pacientes e Acompanhamento.
Paciente com Avulsão chegou no consultório
Paciente trouxe o dente em um copinho !
Diretrizes para dentes permanentes Avulsionados com Rizogênese Completa e Incompleta.
1. Se houver contaminação visível, limpe a superfície da raiz com soro fisiológico corrente ou com um meio com 
osmolaridade balanceada para remover os detritos grosseiros agitando o dente cuidadosamente no meiode 
armazenamento.
2. Deixe o dente na solução de armazenamento enquanto faz a anamnese, examina clínica e radiograficamente o 
paciente, e prepara o paciente para o reimplante.
1. Efetue a anestesia local, preferivelmente sem vasoconstritor.
2. Lave o alvéolo com solução salina.
3. Examine o alvéolo. Se houver fratura de parede alveolar, reposicione-a com um instrumento adequado.
4. A remoção do coágulo com solução salina corrente pode permitir um melhor reposicionamento do dente.
5. Reimplante o dente lentamente com uma ligeira pressão digital. Não use força excessiva.
6. Verifique a posição do dente reimplantado clínica e radiograficamente.
7. Estabilize o dente por 2 semanas com contenção flexível
8. Suture as lacerações gengivais, sempre que presentes.
9. Inicie o tratamento endodôntico dentro de duas semanas após o reimplante
10. Administre antibiótico sistêmico. 
11. Verifique a proteção do paciente contra o tétano.
12. Forneça as instruções aos pacientes/ Acompanhamento. 
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• Ajuste oclusal e Medicação antibiótica e 
antiinflamatória
•Verifique a proteção do paciente contra o tétano
• Orientações sobre higienização, bochecho com 
dicluconato de clorexidina 0,12% por 15 dias
• Orientação sobre o tratamento endodôntico após a 
remoção da contenção (10 a 15 dias)
• Prognóstico e proservação por 10 anos Valera M
Tempo extra alveolar menor que 60 minutos
As células do ligamento periodontal podem estar 
viáveis, mas comprometidas. O dente foi mantido 
em meio de armazenamento (por exemplo, leite, 
HBSS, saliva ou soro) 
2. Estágio de Rizogênese
- Completa 
- Incompleta- chances de Reavascularizar
4. Meio de estocagem
1. Severidade do Trauma
Prognóstico- Depende de Fatores
3. Período extra-alveolar
Tempo ideal 15 minutos
As células do ligamento periodontal estão
provavelmente viáveis.
Tempo extra alveolar maior que 60 minutos
As células do ligamento periodontal 
provavelmente não estão viáveis. 
O tempo extra alveolar foi superior a 60 minutos, 
independente se o dente foi mantido ou não em 
um meio de armazenamento.
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Meio de Armazenamento- Favoráveis
1ª escolha= LEITE
MEIO SECO60% células LPD são necróticas
ÁGUA DA TORNEIRA  condições
hipotônicas da água causam rápida lise
celular
Meio de Armazenamento- Desfavoráveis
LEITE é o melhor, possui osmolaridade
e ph compatíveis com o LPD por até 6 
horas
SOLUÇÃO BALANCEADA DE HANK’S E 
VIASPAN (Dentosafe e 3M Health 
Care) propriedades iguais ao leite
(6h)
SOLUÇÃO SALINA ISOTÔNICA 
inferior a saliva
Prognóstico-
Depende de Fatores
Meio de 
estocagem
Período extra-alveolar
Tempo ideal 15 minutos 
Meios de armazenamento que têm sido 
usados para preservar dentes 
avulsionados, incluindo água de coco, 
água da torneira, leite de soja, leite 
integral, solução salina, saliva, própolis, 
solução salina fisiológica, solução Euro-
Collins, HBSS e Viaspan®.
No entanto, esta revisão não foi capaz de 
identificar qual é a melhor solução para 
prevenir anquilose e reabsorção radicular 
por substituição e, conseqüentemente, 
perda do dente.
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Reabsorções 
Severas- Reabsorção 
por Substituição
Avulsão
Reimplante Dentário
Tardio
Prognóstico desfavorável a 
longo prazo.
O prognóstico esperado é de 
anquilose e reabsorção 
radicular. 
O objetivo do reimplante 
nesses casos é restaurar 
temporariamente a estética 
e função, enquanto mantém 
o contorno, largura e altura 
do osso alveolar. 
Reimplantar um dente 
permanente é quase sempre
a melhor decisão, mesmo 
quando o tempo extra 
alveolar for maior do que 60 
minutos. O reimplante vai 
permitir mais opções de 
tratamentos futuros. 
Prognóstico das Lesões Traumáticas-
Pulpar e Periodontal
Reabsorção 
inflamatória externa
Reabsorção por 
substituição
N
E
C
R
O
S
E
Obliteração do canal
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34
Ápice Imaturo
Ápice aberto
Ápice incompleto
Dentes jovens
1Apicigênese 2Apicificação 3Revascularização 
Polpa 
Com 
Vitalidade
Polpa 
Sem 
Vitalidade
Polpa 
Sem 
Vitalidade
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Apicigênese
Objetivos:
 Término do desenvolvimento radicular
 Formação do canal cementário
 Obtenção do comprimento normal do canal radicular
Polpa com Vitalidade- manter a vitalidade
TRATAMENTO CONSERVADOR DA POLPA
1-Capeamento pulpar 2- Curetagem pulpar 3- Pulpotomia
Apicigênese
31/10/2007 31/10/2007 04/12/2007 22/06/2009
Sonoda, 2007
- PA- hidróxido de Cálcio
- MTA
69
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36
Apicificação
Objetivos:
 Formação de tecido mineralizado no ápice radicular
Polpa sem Vitalidade
1-Descontaminação do canal + colocação Medicação Intracanal
Hidróxido de cálcio
Apicificação
Indução de reparo por 
deposição de tecido 
mineralizado
O tempo médio para 
formação de tecido 
calcificado no ápice 
radicular varia de 5 a 20 
meses
PLUG DE MTA
 OBTURAÇÃO
CONVENCIONAL
 OBTURAÇÃO
CONVENCIONAL
COLOCAÇÃO DO MTA 
DIRETO
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72
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“60% de todos os 
dentes tratados endodonticamente e 
com rizogênese incompleta tem 
sofrido fraturas radiculares devido a 
pequenos impactos”
“60% de todos os 
dentes tratados endodonticamente e 
com rizogênese incompleta tem 
sofrido fraturas radiculares devido a 
pequenos impactos”
SHAH ET AL., JOE — VOLUME 34 (8): 2008 TROPE E RAY, ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL 1992;73:99–102.
Apicificação
MIC- Enfraquecimento das 
paredes
Não promove o espessamento 
das paredes dentinárias
Barreira porosa e não continua
6 a 24 meses
Fechamento Apical
“É um novo conceito que visa aplicar os avanços da 
engenharia de tecidos para a regeneração do 
complexo dentino-pulpar”
Regenerar os tecidos biológicos dentro do espaço 
do canal radicular, sem necessariamente formar 
polpa e dentina ( complexo dentino-pulpar).
Regenerar os tecidos biológicos dentro do espaço 
do canal radicular, sem necessariamente formar 
polpa e dentina ( complexo dentino-pulpar).
Reposição do tecido danificado com o 
mesmo tipo Celular, restaurando sua 
Função Biológica 
Reposição do tecido danificado com o 
mesmo tipo Celular, restaurando sua 
Função Biológica 
73
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38
Fatores necessários para a BioEngenharia em 
Odontologia
Fatores necessários para a BioEngenharia em 
Odontologia
HUANG, INT ENDOD J. 2009 
Descontaminação passivaDescontaminação passiva Medicação intracanalMedicação intracanal Selamento CoronárioSelamento Coronário
Hipoclorito de sódio
Clorexidina
EDTA
Hipoclorito de sódio
Clorexidina
EDTA
Pasta Antibiótica
Hidróxido de cálcio
Pasta Antibiótica
Hidróxido de cálcio
MTAMTA
11 22 33
SangramentoSangramento
44
Limas manuaisLimas manuais
Revascularização - Protocolo
75
76
39
Prevenção
 Campanhas de prevenção devem ser realizadas
por cirurgiões-dentistas a fim de informar ao
paciente o que se deve fazer diante de casos de
trauma dental
 Pacientes e responsáveis
devem ser alertados quanto a
importância e necessidade do
controle periódico de um dente
traumatizados.
Obrigada.
77
78