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SIMULADO – ANATOMIA + FISIOLOGIA URINÁRIA III 1. A filtração glomerular depende de várias pressões que atuam no glomérulo. Qual das opções abaixo descreve corretamente o equilíbrio dessas pressões? A) A pressão hidrostática no capilar glomerular promove a filtração, enquanto a pressão oncótica plasmática e a pressão hidrostática da cápsula de Bowman se opõem. B) A pressão oncótica da cápsula de Bowman promove a filtração, enquanto a pressão hidrostática no capilar glomerular e a pressão oncótica plasmática se opõem. C) A pressão hidrostática da cápsula de Bowman é a principal força de filtração, enquanto as outras forças têm impacto insignificante. D) Nenhuma pressão é suficientemente relevante para influenciar a taxa de filtração glomerular. 2. Durante a reabsorção tubular no túbulo proximal, vários mecanismos estão envolvidos no transporte de solutos. Qual opção explica corretamente o transporte de sódio? A) O sódio é reabsorvido por transporte passivo direto em todas as regiões do túbulo proximal. B) O sódio é transportado ativamente para o interstício por bombas Na+/K+ ATPase localizadas na membrana basolateral. C) O sódio é secretado no lúmen tubular como parte da regulação da osmolaridade plasmática. D) O sódio não é reabsorvido no túbulo proximal, sendo excretado completamente na urina. 3. A alça de Henle desempenha um papel crítico na geração do gradiente osmótico medular. Qual das afirmações abaixo descreve corretamente esse processo? A) O ramo descendente da alça é impermeável à água, enquanto o ramo ascendente permite sua reabsorção passiva. B) O ramo descendente permite a reabsorção passiva de água, enquanto o ramo ascendente reabsorve ativamente íons como sódio e cloreto. C) O ramo ascendente é responsável pela secreção de ureia para o interstício medular. D) Ambas as partes da alça de Henle são impermeáveis a solutos, permitindo apenas a reabsorção de água. 4. Em resposta a uma redução significativa da pressão arterial, o sistema renina-angiotensina-aldosterona é ativado. Qual é a sequência de eventos que ocorre após a secreção de renina? A) A renina converte a angiotensina I diretamente em angiotensina II, que causa vasodilatação e redução da pressão arterial. B) A renina converte o angiotensinogênio em angiotensina I, que é convertida em angiotensina II pelos pulmões, promovendo vasoconstrição e secreção de aldosterona. C) A renina ativa diretamente a aldosterona nas glândulas suprarrenais, estimulando a reabsorção de água nos túbulos proximais. D) A renina estimula a liberação de ADH, que aumenta a diurese e reduz a pressão arterial. 5. O túbulo coletor desempenha um papel essencial na regulação final da concentração de urina. Como o ADH (hormônio antidiurético) afeta esse processo? A) Reduz a permeabilidade do túbulo coletor à água, promovendo a excreção de urina diluída. B) Aumenta a permeabilidade do túbulo coletor à ureia e ao sódio, reduzindo a osmolaridade da urina. C) Aumenta a permeabilidade do túbulo coletor à água, permitindo sua reabsorção e concentrando a urina. D) Inibe a reabsorção de sódio no túbulo coletor, favorecendo a perda de água e sódio. 6. O equilíbrio ácido-base é regulado pelos rins através de diversos mecanismos. Qual alternativa descreve corretamente um desses mecanismos? A) Os rins secretam bicarbonato diretamente no túbulo distal para reduzir o pH sanguíneo. B) Os rins reabsorvem bicarbonato no túbulo proximal e secretam íons hidrogênio no túbulo distal. C) A secreção de amônia no túbulo proximal contribui para a acidificação do sangue. D) O aumento na reabsorção de sódio pelos rins reduz a excreção de íons hidrogênio, alcalinizando o sangue. 7. Em um paciente com diabetes mellitus descontrolado, observa-se glicose na urina. Qual explicação fisiológica justifica esse achado? A) A glicose não é filtrada pelo glomérulo devido ao seu tamanho molecular. B) O transportador de glicose no túbulo proximal atinge sua capacidade máxima de reabsorção, levando ao excesso de glicose na urina. C) A alça de Henle é incapaz de reabsorver glicose de maneira eficiente. D) A insulina estimula diretamente a excreção de glicose pelos túbulos renais. 8. Qual é o principal efeito da hiperaldosteronismo primário nos rins? A) Aumento da excreção de sódio e redução da pressão arterial. B) Reabsorção excessiva de sódio e água, causando hipertensão e hipocalemia. C) Aumento da filtração glomerular e diurese osmótica. D) Redução da reabsorção de água, causando desidratação. 9. Durante o jejum prolongado, como os rins contribuem para a manutenção da glicose plasmática? A) Produzindo glicose através da neoglicogênese na medula renal. B) Liberando glicose armazenada na cápsula renal. C) Convertendo aminoácidos em glicose através da gliconeogênese no córtex renal. D) Inibindo a reabsorção de glicose para aumentar sua concentração plasmática. 10. A insuficiência renal crônica pode causar anemia. Qual mecanismo fisiológico está relacionado a esse quadro? A) Redução na filtração glomerular, que acumula toxinas e degrada os glóbulos vermelhos. B) Diminuição na produção de eritropoetina pelos rins, reduzindo a formação de hemácias. C) Excesso de reabsorção de ferro no túbulo proximal, causando instabilidade na produção de hemoglobina. D) Hipertensão associada que destrói diretamente os glóbulos vermelhos no sistema circulatório. Gabarito: 1. A 2. B 3. B 4. B 5. C 6. B 7. B 8. B 9. C 10.B