Aula 01 imuno clnica

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ARA0858 Imunologia 
Clínica
Profa Larissa Rodrigues Gomes
Planos de Aula (16 
semanas)
2%
75%
4
aulas
Crédito presencial
Crédito digital
12
aulas
Distribuição dos Planos de aula 
Nestas 4 aulas, o aluno explora o conteúdo digital e 
discute/aplica este conhecimento em sala de aula. 
12 aulas com uso de metodologias ativas com 
protagonismo do aluno e a orientação do professor.
Imunologia 
Clínica
4 
aul
as
12 
aul
as
Crédito digital 
Crédito presencial
Tema 1 – CONSTITUIÇÃO CELULAR E MOLECULAR DO SISTEMA 
IMUNOLÓGICO
1.1 MORFOFISIOLOGIA DA IMUNIDADE: CÉLULAS, TECIDOS E ÓRGÃOS 
LINFÓIDES
1.2 RESPOSTA IMUNE HUMORAL E CELULAR
1.3 ONTOGENIA DE LINFÓCITOS B E LINFÓCITOS T
1.4 O COMPLEXO DE HISTOCOMPATIBILIDADE MAIOR (MHC)
1.5 LIGAÇÃO ANTÍGENO ​ANTICORPO
Tema 2 – IMUNIDADE PROTETORA
2.1 RESPOSTA IMUNE FRENTE À PATÓGENOS INTRACELULARES
2.2 RESPOSTA IMUNE FRENTE À PATÓGENOS EXTRACELULARES
2.3 IMUNOPROFILAXIA
2.4 IMUNOTERAPIA
Tema 3 – IMUNO​HEMATOLOGIA
3.1 SISTEMA ABO E RH E OUTROS SISTEMAS DE CLASSIFICAÇÃO 
ERITROCITÁRIA
3.2 TESTES IMUNOHEMATOLÓGICOS NA ROTINA TRANSFUSIONAL
Tema 4 - MÉTODOS LABORATORIAIS
4.1 MÉTODOS LABORATORIAIS IMUNOLÓGICOS COM REAGENTES NÃO 
MARCADOS
4.2 MÉTODOS LABORATORIAIS IMUNOLÓGICOS COM REAGENTES 
MARCADOS
Aulas 
1 -2 ​
Aulas 
3-5
Aulas 
6-7
Tema 6 – IMUNOPATOLOGIA E DISTÚRBIOS DA IMUNIDADE
6.1 IMUNOLOGIA DE TRANSPLANTES
6.2 IMUNOLOGIA DE TUMORES
6.3 REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE
6.4 IMUNODEFICIÊNCIAS
6.5 TOLERÂNCIA IMUNOLÓGICA E AUTO​IMUNIDADE
Aulas 
12-16 
Tema 5 - DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO E CONTROLE DE QUALIDADE 
(CRÉDITO DIGITAL)
5.1 IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO
5.2 MÉTODOS DE CONTROLE DE QUALIDADE
Aulas 
8-11 ​
http://portaldoaluno.webaula.com.br/cursos_graduacao/temas/a_motivacao_e_o_trabalho/index.html
Sistema de avaliação
Os procedimentos de avaliação contemplarão as competências desenvolvidas durante a disciplina, 
divididos da seguinte forma: AV e AVS 
• AV: Contemplará todos os temas abordados pela disciplina e será assim composta: -
Prova individual no formato PNI - Prova Nacional Integrada com valor total de 5,0 e as demais
atividades acadêmicas avaliativas devem somar 5 (5) pontos. 
A soma de todos os instrumentos que possam vir a compor o grau final da AV não poderá ultrapassar o 
grau máximo de 10 (dez) pontos. 
• AVS; Contemplará todos os temas abordados pela disciplina. Será composta por uma prova no formato PNI -
Prova Nacional Integrada, com total de 10 pontos, e substituirá a nota da AV, caso seja maior. 
• Para aprovação na disciplina, deverá atingir nota igual ou superior a 6 (seis) na prova de AV ou AVS 
e frequentar, no mínimo, 75% das aulas ministradas. 
Detalhamento das atividades em grupo que compõem os 3 (três) pontos 
da AV1:
grupos de 5 alunos
1. Elaboração de relatório referente à aula prática do tema "Identificação
das células sanguíneas". Valor: 1,5 pontos. 
2. Elaboração de relatório referente à aula prática do tema "Tipagem sang
uínea: sistema ABO e Rh". Valor: 1,5 pontos.
AV
Contemplará os conteúdos abordados na 
disciplina até sua realização:
I. Prova individual - 7 (sete) pontos
II. Atividades acadêmicas - 3 (três) pontos
BIBLIOGRAFIA BÁSICA
MURPHY,K. Imunobiologia de Janeway. 8ª Edição. Porto Alegre: Editora ARTMED, 2014.
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582710401/
PETER J DELVES, SEAMUS J MARTIN, DENNIS R BURTON, IVAN M ROITT. Fundamentos de
Imunologia. 13a edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527733885/cfi/6/2!/4/2/2@0:0
PLAYFAIR, J.H.L.; CHAIN, B.M. Imunologia Básica: Guia Ilustrado de Conceitos
Fundamentais.. São Paulo: Editora Manole, 2013.
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520450154/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
Andriolo, A. Manual da residência de medicina laboratorial. Rio de Janeiro.: Editora Manole,
2019. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520461426/
BRASILEIROFILHO, .G. Bogliolo Patologia. x: Grupo GEN, 2016. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527736992/
FERREIRA, A.W; MORAES, S.L. Diagnóstico Laboratorial das Principais Doenças Infecciosas e Autoimunes. 3ª 
edição. .: Grupo GEN, 2013. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/97885277-
23084/
Ferreira, R. H. Imunologia clínica.. Porto Alegre: Grupo A, 2019. Disponível em: : 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788533500716/
VAZ, A.J. Ciências Farmacêuticas Imunoensaios: Fundamentos e Aplicações. 2ª edição. .: Grupo GEN, 2018.
Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734042
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/
Semana 1: Tema 1 - 
CONSTITUIÇÃO CELULAR E MOLECULAR DO
SISTEMA IMUNOLÓGICO 
Prof. Dra. Larissa Gomes
1.1 MORFOFISIOLOGIA DA IMUNIDADE: CÉLULAS, TECIDOS 
E ÓRGÃOS LINFOIDES
1.2 RESPOSTA IMUNE HUMORAL E CELULAR
1.3 ONTOGENIA DE LINFÓCITOS B E LINFÓCITOS T
Semana 1: Tema 1 - 
CONSTITUIÇÃO CELULAR E MOLECULAR DO
SISTEMA IMUNOLÓGICO 
Pergunta norteadora
Recentemente, um paciente buscou atendimento no posto de saúde, relatando 
estar com febre, dor no corpo, perda de apetite e sonolência durante três dias. Foi solicitado a 
realização de um hemograma, e este exame identificou aumento no número de neutrófilos, entretanto, 
não foi verificado alterações em outras células, como linfócitos e eosinófilos. Atualmente, o paciente 
se encontra recuperado e seus exames não mostram mais nenhuma alteração. Considerando que o 
aumento de determinados leucócitos pode sugerir o tipo de microrganismo causador da infecção, o 
aumento de neutrófilos verificado no hemograma indica que a infecção foi causada por qual microrganismo?
Imunologia
É o estudo das respostas imunológicas 
e dos eventos celulares e moleculares que ocorrem após um
organismo encontrar microrganismos e outras macromoléculas 
estranhas
A função fisiológica do sistema imunológico é a defesa contra os micro-organismos 
infecciosos
Entender o processo da resposta imune
No entanto, exerce também outras funções:
 
 “Limpeza” do organismo  retirada de células mortas;
  Rejeição de enxertos;
  Memória imunológica;
  Destruição de células alteradas, que surgem como resultado de mitoses anormais  
se não forem destruídas, podem originar tumores.
  Não reação ao próprio.
As células e moléculas responsáveis pela imunidade formam o sistema imunológico.
Embora pensemos que o sistema imunológico tem como função a eliminação de substâncias 
estranhas, protegendo os indivíduos das infecções, muitas vezes podem causar lesão tecidual e 
doenças.
• Todas as células imunes têm origem a partir de células tronco hematopoiéticas → 
células progenitoras → diferentes tipos de células.
Células, órgãos e tecidos do sistema imunológico de humanos
Entender o processo da resposta imune
Células do Sistema Imune
Fonte: http://c-est-quoi.com/fr/definition/h%C3%A9matopo%C3%AF%C3%A9tique
Hematopoiese
• Constituem a população mais abundante de células brancas 
sanguíneas circulantes e medeiam as fases iniciais das reações 
inflamatórias. 
• O núcleo de um neutrófilo é segmentado em três a cinco lóbulos 
conectados, por isso o sinônimo de leucócito polimorfonuclear. O 
citoplasma contém grânulos.
• Maior quantidade no sangue.
• Principais fagócitos de bactérias e fungos.
• Participam da reação inflamatória.
• Neutrofilia e neutropenia.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Neutrófilos
Neutrófilos
• Participam do mecanismo de diapedese durante uma reação inflamatória.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune
• Os mastócitos são células presentes na pele e 
mucosa epitelial,contendo abundantes grânulos 
citoplasmáticos cheios de histamina e outros 
mediadores. 
•Participa das reações alérgicas.
• Reconhecem produtos microbianos e respondem 
produzindo mediadores que induzem inflamação. 
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Mastócitos
Fonte: w
ww.institutododelta.com.br/w
p-content/uploads/2012/10/sistem
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une.jpg
• Basófilos são granulócitos sanguíneos similares aos 
mastócitos.
• Grânulos basofílicos.
• Responsável pela produção e liberação de histamina e
resposta a processos alérgicos.
•Constituem menos de 1% dos leucócitos sanguíneos 
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Basófilos
Fonte: w
w
w.institutododelta.com.br/w
p-content/uploads/2012/10/sistem
a-im
une.jpg
• Núcleo bilobulado.
• Os eosinófilos são granulócitos 
sanguíneos que expressam grânulos 
citoplasmáticos contendo enzimas que 
são danosas às paredes celulares de 
parasitas e produzem uma série de 
citocinas. Participa das reações 
alérgicas.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Eosinófilos
• Monócitos: presentes no sangue; 
• Macrófagos: presentes nos tecidos.
Os monócitos são os precursores circulantes dos macrófagos teciduais. 
Todos os tecidos contêm macrófagos residentes, que são células 
fagocíticas que ingerem e matam microrganismos e células mortas do 
hospedeiro e secretam citocinas que promovem o recrutamento de 
leucócitos do sangue e iniciam o reparo dos tecidos danificados. 
Participam do combate de infecções contra bactérias, fungos e vírus.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Monócitos
É o conjunto de órgãos, células e moléculas existentes no corpo humano
responsável por gerar imunidade. Atua no processo de defesa do nosso 
organismo contra invasores, que podem ser substâncias ou microrganismos, 
e contra moléculas estranhas, presentes em células cancerosas, por exemplo.
Essa defesa, chamada de resposta imune, é uma resposta coletiva e 
coordenada dessas células e moléculas à introdução de tais substâncias 
estranhas no corpo.
Sistema Imune
• A imunidade pode ser definida como conjunto de mecanismos 
que defendem o corpo de agentes infecciosos invasores.
• É dividida, para fins didáticos, em:
1. Imunidade inata x Imunidade adaptativa
2. Imunidade ativa X Imunidade passiva
Imunidade
A imunidade inata está presente desde o nascimento e reage da 
mesma maneira para uma variedade de organismos, não 
gerando memória imunológica.
Formada por: barreiras físicas e químicas como a pele, epitélio 
de mucosas e substâncias químicas antimicrobianas, assim como 
proteínas sanguíneas que compõem o sistema complemento, 
células com atividade fagocítica (macrófagos e neutrófilos) e 
células NK; além de uma resp inflamatória.
Imunidade Inata
IMUNIDADE NATURAL: presente
nos olhos, sangue, trato respiratório, 
Pele, estômago e urina.
1- Barreiras naturais: pele, saliva, 
ácido clorídrico do estômago, pH 
da vagina, cera da orelha externa, 
muco presente nas mucosas, 
cílios do epitélio respiratório, 
peristaltismo, flora normal etc.
Imunidade Inata: Barreiras
Imunidade Inata: Inflamação
A resposta inflamatória é um tipo de Imunidade Natural, pois ocorre migração de 
células fagocitárias: neutrófilos e macrófagos para o local da infecção objetivando 
fagocitar o agente infeccioso.
Quando a resposta imune inata não é 
suficiente para debelar uma infecção e 
destruir um patógeno, haverá a necessidade 
de ativação da resposta imune adaptativa. Tal 
resposta requer algum tempo para reagir a 
um microrganismo invasor, sendo específica e 
reagindo somente contra o patógeno que 
induz a resposta, gerando memória 
imunológica.
Imunidade Adaptativa
Memória imunológica é a capacidade do sistema 
imune de reconhecer de maneira mais rápida um 
antígeno previamente conhecido. Para isso, o 
sistema imune já possui células específicas.
Apresenta proteínas sanguíneas 
denominadas anticorpos ou imunoglobulinas e 
células chamadas linfócitos.
Imunidade Adaptativa
1. As células efetoras da imunidade adaptativa são os linfócitos B e linfócitos T. 
2. A ativação dessas células ocorre após exposição ao antígeno, onde:
Células B
Se diferenciam e passam a produzir 
anticorpos.
Células T
Se diferenciam em populações de células citotóxicas 
e células auxiliares, que desencadeiam uma 
resposta imune celular.
Imunidade Adaptativa
• Os linfócitos B e T, células da imunidade adaptativa, são as células exclusivas no corpo que 
expressam receptores de antígenos específicos para um determinado antígeno.
• Nos Linfócitos T seu receptor de antígenos chama-se TCR (T Cell Receptor) – reconhece Ag e ativa 
o linfócito (efetor) →Linfócito Helper (TCD4+), Linfócito Citotóxico (TCD8+) e células T de memória.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Linfócitos
•Nos Linfócitos B seu receptor de antígenos chama-se BCR. Ativação dos 
Linfócitos B (efetor) leva à sua diferenciação em plasmócitos (Acs) e células B de 
memória.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Linfócitos
• Os Linfócitos T reconhecem antígenos específicos e atuam na resposta contra agentes 
extracelulares e intracelulares.
• Os Linfócitos B são responsáveis pela produção de anticorpos → atuar contra antígenos 
extracelulares.
• As células NK: (também conhecidas por Células assassinas naturais) são um tipo de linfócito (um 
glóbulo branco); ENTRETANTO um componente do sistema imune inato.
• Função: são responsáveis pelo combate de células tumorais e células infectadas por vírus.
• As células NK são citotóxicas; apresentam pequenos grânulos em seu citoplasma contendo proteínas 
especiais, como a perforina e proteases conhecidas como granzimas.
Função e mecanismo de ação das células do Sistema Imune: Linfócitos
1. Imunidade Humoral (mediada pelos anticorpos produzidos pelos linfócitos B)
2. Imunidade Celular (mediada pelos linfócitos T)
Células B
Se diferenciam e passam a produzir 
anticorpos.
Células T
Se diferenciam em populações de células citotóxicas 
e células auxiliares, que desencadeiam uma 
resposta imune celular.
Imunidade Adaptativa
Imunidade Adquirida: Componentes
É dividida em Imunidade Humoral (mediada pelos anticorpos) e Celular (pelas células T)
LᴓT CD4+ ou 
helper 
LᴓT CD8+
É mediada por anticorpos, presentes no plasma e secreções de mucosas, sendo 
produzidos por linfócitos B. Os anticorpos reconhecem antígenos microbianos, 
neutralizam a infecciosidade e os preparam para serem eliminados por diversos 
mecanismos efetores. A imunidade humoral é o principal mecanismo de defesa contra 
micro-organismos extracelulares e suas toxinas, pois os anticorpos se ligam a eles 
auxiliando na sua eliminação
Imunidade Adquirida Humoral
É mediada por linfócitos T
Os micro-organismos intracelulares, como vírus e bactérias, sobrevivem e proliferam no 
interior de fagócitos.
Imunidade Adquirida Celular
Fases das respostas imunes adaptativas
Fases das respostas imunes adaptativas
A Imunidade Natural 
responde 
rapidamente, a 
resposta é imediata. 
Por outro lado, a 
imunidade Adquirida 
é mais tardia, pode 
demorar dias para 
ocorrer.
Imunidade Inata x Adquirida
• Ao contrário da resposta Natural, há 
outras respostas imunológicas que são 
estimuladas quando há exposição a 
agentes → Imunidade Adquirida
• A segunda infecção causada pelo mesmo 
agente infeccioso irá gerar resposta 
imunológica mais intensa. 
• Especificidade e memória
Imunidade Adquirida 1ª exposição x 2ª exposição ao Antígeno
Propriedades Imunidade Inata Imunidade Adaptativa
Barreiras físicas Pele, membranas mucosas Nenhuma
Fatores solúveis Enzimas, ex.: lisozima e 
complemento. Anticorpos
Células Macrófagos, neutrófilos e células NK Linfócitos T e B
Discriminação do próprio e 
do não próprio
Sim Sim
Especificidade Não Sim
Memória Não Sim
Imunidade Inata x Adquirida
1. Como dissemos noinício desta aula, o sistema imune é uma complexa rede de 
órgãos, células e moléculas que agem em conjunto para defesa do nosso 
organismo.
2. As células que apresentamos como componentes do sistema imune em sua 
origem estão nos chamados órgãos linfoides, que são divididos em:
Órgãos do SI
Órgãos linfoides Centrais ou Primários Órgãos Linfoides Periféricos ou Secundários
1. Nesses órgãos ocorre produção e maturação de linfócitos. Após a maturação, os 
linfócitos se dirigem para os órgãos secundários.
Órgãos linfoides Centrais ou Primários
Medula Óssea Timo
Local de origem dos linfócitos T e B e de células sanguíneas. Na medula, 
ocorre maturação somente de linfócitos B.
Os linfócitos T produzidos na medula migram para o timo, local onde 
ocorre sua maturação.
1. Nesses órgãos acontece o encontro dos linfócitos com os antígenos, o que 
possibilita a ativação da resposta imune adaptativa.
Órgãos linfoides Periféricos ou Secundários
Estão presentes em diversos locais do corpo: nuca, 
pescoço, submandibular, na frente e atrás das 
orelhas, supraclaviculares, na frente dos cotovelos, 
nas axilas, nas virilhas e atrás dos joelhos, dentro de 
alguns órgaõs, como mamas, pulmões, intestinos, e 
dentro do tórax e abdome.
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• O baço é um órgão altamente vascularizado, cujas principais 
funções são remover células sanguíneas velhas e danificadas e 
partículas da circulação e iniciar as respostas imunes adaptativas 
aos antígenos originados no sangue. Indivíduos sem baço são 
extremamente sensíveis a bactérias encapsuladas (pneumococos 
e meningococos)
• Os macrófagos da polpa vermelha servem como um importante 
filtro para o sangue, removendo microrganismos, células 
danificadas, células recobertas de anticorpo (opsonizadas) e 
microrganismos
Baço
Órgãos linfoides Periféricos ou Secundários
• Tecido linfoide associado às mucosas
• Tecido linfoide associado ao tecido cutâneo
Tonsilas Linguais e 
Palatinas
Adenoides Placas 
de 
Peyer
Tecido linfóide logo abaixo da mucosa do íleo: 
contato facilitado com antígenos da luz intestinal
Órgãos linfoides Periféricos ou Secundários
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	Slide 8: BIBLIOGRAFIA BÁSICA
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	Slide 10: Semana 1: Tema 1 - CONSTITUIÇÃO CELULAR E MOLECULAR DO  SISTEMA IMUNOLÓGICO 
	Slide 11: 1.1 MORFOFISIOLOGIA DA IMUNIDADE: CÉLULAS, TECIDOS E ÓRGÃOS LINFOIDES 1.2 RESPOSTA IMUNE ­ HUMORAL E CELULAR 1.3 ONTOGENIA DE LINFÓCITOS B E LINFÓCITOS T
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