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PRINCÍPIOS DO PREPARO 
CAVITÁRIO
- Odontologia contemporânea -
Prof.: Ms. Antônio Pedro
O preparo de cavidades, do ponto de vista 
terapêutico, é o tratamento biomecânico da 
cárie e de outras lesões dos tecidos duros do 
dente, pelo qual as estruturas remanescentes 
recebem uma restauração que as proteja, seja 
resistente e previna a reincidência de cárie.
“
Mondelli., 2017
Obtenção e preservação de saúde 
pulpar e periodontal.
01 
02 
03 
04 
05 
Máxima preservação da estrutura 
dentária, 
Retenção da restauração,
Resistência estrutural tanto dos dentes 
e como das restaurações,
Integridade marginal 
Mondelli., 2017
primeiro a idealizar uma sequência 
lógica de procedimentos para o 
preparo de cavidades
BLACK (1908)
Primeiro a idealizar uma sequência 
lógica de procedimentos para o 
preparo de cavidades
BLACK (1908)
AROXIMADAMENTE 1970
ATUALMENTE
Extensão para prevenção
Prevenção da extensão
As cavidades atuais devem ser 
preparadas com base em dois 
preceitos básicos: máxima 
conservação da estrutura dental 
sadia e bom senso.
Baratieri., 2013
“
Define a área de superfície do dente a 
ser incluída no preparo cavitário
FORMA DE CONTORNO 
Processo de propagação da 
lesão cariosa
Como iremos acessar a 
cavidade?
Instrumentais rotatórios, 
como a ponta diamantada 
esférica acionada por alta 
rotação
Lesão cariosa presente na 
face distal e oclusal do 2° 
pré molar
Remoção do esmalte 
oclusal e distal fragilizado 
e consequente remoção 
do tecido cariado.
Extensão do preparo
Viabilidade e manutenção 
da integridade pulpar
A polpa do dente sofreu 
injúria de forma reversível ou 
irreversível?
Procedimento para remover toda a dentina cariada que 
permaneça após as fases prévias do preparo
REMOÇÃO DA DENTINA CARIADA REMANESCENTE
É realmente necessário 
a remoção de todo 
tecido cariado
Consistência do tecido cariado
1. Zona de destruição total – dentina necrótica
2. Zona de desmineralização avançada – dentina contaminada
3. Zona de invasão bacteriana – Zona de desmineralização
4. Zona de desmineralização inicial – zona translúcida
5. Dentina sadia 
6. Dentina terciária
Dentina amolecida e não 
necessita de esforço para 
remover
Pode ser removido
Dentina que precisa de 
aplicar uma força moderada 
para remover. É passível de 
remineralizar. 
Deve ser mantido
Dentina que precisa de 
aplicar muita força e é 
removida em lasca. Já se 
encontra no processo de 
remineralização.
Deve ser mantido
Terminologia
Recomendações
Quais as razões de se restaurar uma lesão 
cariosa?
Controle de placa e preservar tecido dental sadio 
e remineralizável
Proteção do complexo dentina-polpa e paralisar a 
lesão através de um selamento
Reestabelecer estética e principalmente função 
do dente
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Schwendicke et al., 2016
Como iremos remover o 
tecido cariado?
Instrumentais rotatórios, 
como a broca esférica 
acionada por baixa 
rotação...
... ou instrumentos manuais 
como a colher de dentina.
Remoção do tecido cariado 
infectado das pareces 
circundantes
Remoção seletiva
Remoção do tecido cariado 
infectado das pareces 
circundantes
Remoção seletiva
O conceito de remoção seletiva 
do tecido cariado é novo?
TRATAMENTO EXPECTANTE
Aspecto clínico da lesão Aspecto radiográfico da lesão
Após remoção parcial da 
lesão cariosa
Aplicação de pasta de 
hidróxido de cálcio
Selamento provisório com 
óxido de zinco
RX após 45 dias
RX após 6 anos RX após 17 anos
Observou que imediatamente após a remoção total do 
tecido cariado, ocorre menor presença de 
microrganismos.
Porém, após 3 meses, observou que não ocorre diferença 
entre a remoção total e seletiva do tecido cariado.
Remoção seletiva de 
tecido cariado seguido 
de restauração 
definitiva, teve maior 
taxa de sucesso do 
que tratamento 
expectante
ATENÇÃO
Após a remoção seletiva 
do tecido cariado e 
imediata restauração, 
radiograficamente será 
observado um faixa 
radiolúcida.
ESSE ACHADO NÃO 
REPRESENTA FALHA 
Mas tenho que colocar um 
material forrador por cima 
da dentina infectada
Remoção seletiva da dentina, 
juntamente com o selamento da 
cavidade, promove a interrupção da 
cárie, independentemente do uso 
de um forrador.
Remoção seletiva da cárie apresenta uma alta 
taxa de sucesso para lesões cariosas profundas 
após 12 meses de acompanhamento, indicando 
que a manutenção da dentina cariada não 
interfere na vitalidade pulpar. O sucesso do 
tratamento é independente do material de 
forramento utilizado.
Característica dada à 
cavidade para que as 
estruturas remanescentes e a 
restauração sejam capazes de
resistir às forças mastigatórias
Forma de resistência
Primeiro avião comercial 
a jato
COMET (1952)
Acidentes recorrentes e 
rachaduras no teto
. . .
Primeiro avião comercial 
a jato
COMET (1952)
Acidentes recorrentes e 
rachaduras no teto
. . .
Janelas menores e com 
cantos arredondados
Como conseguir os 
ângulos arredondados
Para conseguir resistência 
adequada ao dente, devemos 
manter as estruturar de 
reforço sempre que possível.
Ex.: cristas marginais e 
ponte de esmalte
Forma dada à cavidade para 
torná-la capaz de reter a 
restauração, evitando o seu 
deslocamento
Forma de retenção
Algumas situações podem 
ser necessário retenções 
adicionais na cavidade
A retenção ocorre de 
forma micro mecânica e 
química
Retenção na 
odontologia atual
Etapa que visa possibilitar a 
instrumentação adequada da 
cavidade e a inserção do 
material restaurador
FORMA DE CONVENIÊNCIA
Utilizar amarrias (isolamento 
absoluto) ou fio retrator 
(isolamento relativo) para 
exposição dos términos mais 
cervicais
Grampos acessórios para 
expor os términos em 
regiões mais cervicais
Gengivectomia, gengivoplastia, 
aumento de coroa clínica: todos 
são exemplos de procedimentos 
cirúrgicos afim de remover tecido 
gengival para expor os términos da 
cavidade
Gengivectomia, gengivoplastia, 
aumento de coroa clínica: todos 
são exemplos de procedimentos 
cirúrgicos afim de remover tecido 
gengival para expor os términos da 
cavidade
Consiste na remoção dos 
prismas de esmalte 
fragilizados pelo alisamento 
das paredes internas de 
esmalte da cavidade, ou no 
acabamento adequado do 
ângulo cavossuperficial
ACABAMENTO E 
ALISAMENTO DAS 
PAREDES DE ESMALTE
Remoção de partículas 
remanescentes das paredes 
cavitárias, possibilitando a 
colocação do material 
restaurador em uma cavidade 
completamente limpa.
LIMPEZA DA CAVIDADE
Estudo dirigido
1- Quais são os princípios do preparo cavitário, segundo Black (1908)?
2- Sabendo que os princípios propostos por Black foram pensados em materiais 
como o amálgama, como devemos realizar os preparos cavitários pensando na 
odontologia atual?
3- O que seria Extensão para prevenção idealizada por Black? Esse conceito se 
aplica atualmente? Por que?
4- Explique como deve ser realizado a remoção do tecido cariado, pensando em 
uma cavidade muito profunda e com risco de exposição pulpar.
5- Qual a região da cavidade deve ser removida toda dentina infectada? Por que?
6- Quais são as formas de conveniência para realizar um preparo cavitário?
7- Baseado em seus conhecimento e no que você compreendeu sobre preparos 
cavitários, redija um parágrafo curto sobre a evolução da odontologia.
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