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Clínica Psicanalítica
Profª Doutora Carla de Abreu Machado Derzi
Sobre a Psicoterapia (Freud) 1905
Introduzir um novo modo de tratamento das neuroses----efeitos dos traumas psíquicos através da retenção do afeto;
Concepção dos sintomas histéricos: resultado de uma excitação transposta do anímico para o corporal (ab-reação, conversão)
Ambas ideias universalmente conhecidas e compreendidas, embora soam bastante estranhos
Psicoterapia:
Misticismo moderno para muitos médicos
Parece acientífica;
Estranheza no novo método;
É uma terapia antiga, não sendo um procedimento terapêutico moderno: induzia-se nos doentes, um estado de expectativa crédula;
Os médicos não podem renunciar à psicoterapia; praticamos à psicoterapia mesmo que não o saibamos e nem tenhamos essa intenção;
Sugestão: fator psíquico de influência; fator impossível de dosar ou de intensificar;
Doenças são muito mais acessíveis às influências anímicas do que qualquer outra medicação;
Doenças não são curadas pelo medicamento, mas pelo médico;
“Vc logo ficará bom de novo!”;
Técnica: sugestão hipnótica; provocação de afetos mais oportunos;
Breuer: catártico.....analítico(Freud)
Sugestão hipnótica, catarse, associação livre
Técnica sugestiva: Pintura: deposita sobre a tela incolor partículas coloridas, deposita algo, não se importa com a origem, a força, e o sentido dos sintomas patológicos; Deposita algo: a sugestão, que impede a idéia patogênica;
Técnica analítica: escultura: retira da pedra, não acrescenta e nem introduz nada de novo, tira e traz algo para fora, preocupa-se com a gênese dos sintomas patológicos e com a trama psíquica, eliminação é a meta.
Hipnose: reaparece um outro sintoma
Não se obtém o entendimento do jogo de forças psíquicas, não identifica a resistência;
Explorar as origens das doenças não é fácil;
Instrumento anímico não é fácil de tocar: flauta;
Tratamento analítico, distancia de um ideal de terapia;
Investigação e a busca não apontam para a rapidez dos resultados;
Exigências: sinceridade total do doente, demorado, bastante trabalhoso;
Indicações e contra-indicações: pacientes com certo grau de formação e um caráter razoavelmente digno de confiança;
Não se trata de “degeneração neuropática”;
Nem as pessoas que não sejam levadas à terapia por seu próprio sofrimento, mas submetem à ela pela ordem autoritária de seus familiares;
Nem das psicoses, estados confusionais e a depressão arraigada;
Plasticidade dos processos anímicos (pessoas mais novas);
Não se trata de eliminar com rapidez fenômenos perigosos: anorexia histérica;
Trata todas as formas de histeria.
As representações ics: ics de certos processos anímicos: causa imediata dos sintomas patológicos;
Ics.............cs: desvio da normalidade;
Tratamento psicanalítico: desvendamento e a tradução do ics realizam-se sob uma resistência contínua por parte do enfermo;
Afloramento desse ics está vinculado ao desprazer (resistência)
Sobre o ensino da psicanálise nas universidades (Freud)
A inclusão da psicanálise na universidade é sem dúvida olhada com satisfação por todo psicanalista;
O psicanalista pode prescindir da universidade, pq? 
Literatura especializada (teoria)
Própria análise pessoal
Supervisão e orientação de psicanalistas reconhecidos
Valor à psicanálise na formação de médicos e de cientistas;
Psicanálise é adequada para o ensino da psicologia aos estudante de medicina;
Preparação para os psiquiatras (entidades patológicas)
“ Mas, para os objetivos que temos em vista, será suficiente que ele aprenda algo sobre psicanálise e que aprenda algo a partir da psicanálise. Afinal de contas, a formação universitária não equipa o estudante de medicina para ser um hábil cirurgião; e ninguém que escolha a cirurgia como profissão pode evitar uma formação adicional, sob a forma de vários anos de trabalho no departamento cirúrgico de um hospital”. 
Psicoterapia e Psicanálise (Miller)
Deus de Janus, deus de duas faces, a da paz e a da guerra;
Na representação clássica, Heráclito sempre chora, ao passo, que Demócrito ri. Cada um é sempre o mesmo;
A face que Janus apresenta depende do espaço e do tempo, é função do lugar em que vcs estão. Duas poses do mesmo personagem
Qual é a relação de Janus com a psicoterapia e com a psicanálise? 
O E não significa adição e, menos ainda, identidade, quer dizer que a psicoterapia e a psicanálise não são dois domínios excludentes um do outro sem ponto em comum;
Há três domínios em questão: zona da psicoterapia que não tem nada a ver com a psicanálise, assim como há uma zona da psicanálise que não tem nada a ver com a psicoterapia; e há uma zona de interseção.
Pontos em comum
Procedem pela palavra;
Terapia pela linguagem, logoterapia;
Admitem a existência de uma realidade psíquica;
Há um Outro;
Demanda: acolhimento
Sintoma
Psicoterapia e psicanálise
Calam o ics;
Terapia pelo mestre;
Identificação com o mestre que induz, sugere;
Assujeitamento ao Outro;
Institui o Outro;
Terapia de imagem do outro
Recusa a utilizar os poderes de identificação;
Recusa-se a ser o mestre;
Desejo de analista;
Elucidar o desejo do sujeito;
Mais-de-gozar escapa a identificação
Técnica e ética
Não há um ponto técnico em análise não vinculado à questão ética;
As questões técnicas são éticas : nos dirigimos ao sujeito;
Não há jeito lacaniano de fazer análise; não há padrões na orientação lacaniana;
Não temos padrões, mas temos princípios (princípios da prática que transmitem-se através da própria análise, da supervisão);
Modulação do dito: Indica a posição que o sujeito assume perante ele. A modalização na língua é quase infinita. 
Que é o sujeito: “é essa caixa vazia, o lugar vazio onde se inscrevem as modalizações, que encarna o lugar de sua própria ignorância, e também o fato de que a modalidade fundamental que deve surgir, através de todas as variações, é a seguinte: “eu (o paciente) não sei o que digo”. E, nesse sentido, o lugar da enunciação é o próprio lugar do inconsciente”.
Psicanálise pura(intensão) e psicanálise aplicada(extensão)
Pura: didática, formação dos psicanalistas (passagem do analisante ao analista)
Aplicada: presentificar a psicanálise no mundo; aplicando-a e implicado com o seu desejo de analista; saber exposto em relação a outros saberes; práticas que se submetem à causa do inconsciente.
 Via di porre---------------via de levare 
A Dinâmica da transferência (Freud) 
A transferência é necessariamente ocasionada durante o tratamento psicanalítico;
No tratamento desempenha seu papel;
Cada indivíduo através de sua disposição inata e das influências sofridas durante os primeiros anos, conseguiu um método específico de conduzir-se na vida erótica = clichê estereotípico (constantemente reimpresso);
Somente uma parte daqueles impulsos que determinam o curso da vida erótica passou por todo processo de desenvolvimento psíquico: uma parte dirigida para a realidade (consciente), outra parte foi retida no curso do desenvolvimento (inconsciente);
Tanto a parte cs quanto a parte ics tem a cota na formação dessa atitude;
A catexia libidinal de alguém tb se dirige para a figura do médico;
A catexia recorre a protótipos;
A catexia incluirá o médico numa das série psíquicas que o paciente já formou;
A quem a transferência se endereça? Em quais âmbitos?
Transferência estabelecida pelas ideias cs e ics;
A transferência é mais intensa nos neuróticos em análise do que em outras pessoas fora de análise;
Duas vertentes da transferência: surge como a resistência mais poderosa ao tratamento, enquanto que fora dela, deve ser encarada como veículo de cura de condição de sucesso;
Se as associações do paciente faltam, elas podem estar relacionadas com o próprio médico. O que o medico gostaria de escutar? Registro do imaginário a----a’;
Pq a transferência aparece como resistência?
A libido que é capaz de se tornar consciente e se acha dirigida para a realidade é diminuída e a parte que se dirige longe da realidade e é incs é aumentada;
A libido entre em um curso regressivo e revive os imagos infantis do indivíduo; 
O tratamentopsicanalítico passa rastrear a libido, torná-la acessível à cs;
Quando se depara com a libido retirada em seu esconderijo irrompe um combate: todas as forças que fizeram a libido erguer-se-ão como resistências ao trabalho da análise, a fim de conservar o novo estado das coisas;
Assim sendo, para a resistência se tornar motor de análise o recalque das pulsões incs e de suas produções deve ser superada;
A análise deve lutar contra as resistências
A resistência acompanha o tratamento passo a passo, cada associação isolada, cada ato, deve levar em conta a resistência e representa uma conciliação entre as forças que estão lutando no sentido do restabelecimento e as que se lhe opõem;
Quando algo no material complexivo serve para ser transferido para a figura do médico, a transferência é realizada: ela produz a associação seguinte e se anuncia por sinais de resistência, por uma interrupção, por exemplo
Quando nos aproximamos de um complexo patogênico, a parte desse complexo capaz de transferência é empurrada em primeiro lugar para a frente e defendida com a maior obstinação;
Todo o conflito deve ser combatido na esfera da transferência;
A transferência aparece como a arma mais forte da resistência, e podemos concluir que a intensidade e persistência da transferência constituem efeito e expressão da resistência;
Paciente faz o objeto de seus impulsos emocionais coincidir com o médico;
Transferência positiva: sentimentos afetuosos;
Transferência negativa: sentimentos hostis;
Controlar os fenômenos da transferência representa para o psicanalista as maiores dificuldades, mas não se deve esquecer que são precisamente eles que nos prestam o inestimável serviço de tornar imediato e manifesto os impulsos eróticos ocultos e esquecidos do paciente. 
Pois, quando tudo está dito e feito, é impossível destruir alguém in absentia(ausência) ou in effigie (estátua).
Precisa ser destruído o Outro ideal e não o sujeito, pois a falta é impossível de ser destruída.
Função do analista: dirigí-la do amor(resistência)-----------ao saber ics (motor).
Observações sobre o amor transferencial (Freud)
Dificuldades de todo principiante em interpretar as associações do paciente e lidar com o retorno do recalcado;
Dificuldade no manejo da transferência;
Uma paciente demonstra que se enamorou do médico que a está analisando: demanda de amor endereçada ao médico;
Para um leigo diante de uma paciente que se enamorou do médico são possíveis apenas dois desfechos;
Permitir uma união legal e permanente entre eles.
O médico e a paciente se separem e abandonem o trabalho, porém a mesma paciente pode se enamorar pelo segundo, terceiro médico e etc... Toda demanda é demanda de amor.
Entretanto há um terceiro, iniciem um relacionamento amoroso ilícito.
O psicanalista deve encarar a demanda de amor de um ponto de vista diferente: o enamoramento da paciente é induzido pela situação analítica e não deve ser atribuído pelos encantos de sua própria pessoa: Ética e posição do analista
É necessário que o amor apareça no tratamento do paciente;
A demanda de amor endereçada ao médico aparece espontaneamente, não sendo necessário aos médicos prepararem os pacientes para o surgimento da transferência erótica;
É fundamental lembrar que tudo que interfere com a continuação do tratamento, pode constituir expressão da resistência. Ex.: transferência de amor (imaginária). 
A paciente fica absorvida em seu amor regularmente na ocasião precisa em que se está tentando levá-la a admitir ou recordar algum fragmento recalcado da história de sua vida;
Motivos do enamoramento: a pc certifica-se de sua irresistibilidade; destrói a autoridade do médico rebaixando-o a nível de amante, conquista todas as outras vantagens à satisfação do amor;
Mas, como deve o analista comportar-se para levar avante o tratamento, apesar dessa transferência erótica? 
O analista nunca deve aceitar ou retribuir os ternos sentimentos que lhe são oferecidos, enfim, não atender a demanda de amor;
Seria instigar a pc a suprimir ou sublimar suas pulsões em sua transferência erótica? Não, isso seria insensato e não uma maneira analítica de lidar com eles.
Se deve permitir que a necessidade e anseio da paciente nela persistam, a fim de poderem servir de forças que a incitem a trabalhar e efetuar mudanças, e que devemos cuidar de não apaziguar estas forças por meio de substitutos: motor de análise 
Se o médico retribuir o amor da paciente, a paciente alcançaria o objetivo dela, mas ele nunca alcançaria o seu. Anedota do corretor e do pastor;
Se os avanços da paciente fossem retribuídos, isso constituiria grande triunfo para ela, mas uma derrota para o tratamento: teria tido êxito em atuar (acting out), em repetir na vida real, o que deveria apenas ter lembrado(recordar).
O psicanalista deve tratar o amor transferencial como algo irreal, como uma situação de se deve atravessar no tratamento e remontar às suas origens inconscientes para a cs;
A partir disso, o caminho para as raízes infantis de seu amor estará aberto;
O amor não exibe uma só característica nova que se origine da situação atual, mas compõe-se inteiramente de repetições e cópias de reações anteriores, inclusive infantis;
O trabalho visa desvendar a escolha objetal infantil da paciente e as fantasias tecidas ao redor dela;
O amor consiste em novas edições de antigas características e que ele repete reações infantis; 
O amor é provocado pela situação analítica, intensificado pela resistência, falta-lhe alto grau de consideração pela realidade;
Para o médico, motivos éticos unem-se aos técnicos para impedi-lo de dar à paciente seu amor.
Recordar, repetir e elaborar(FREUD)
Catarse de Breuer: focalizar no sintoma, reproduzir os processos mentais, descarga: recordar e ab-reagir;
Hipnose foi abandonada: o paciente recordava a partir da AL.
Resistencia deveria ser contornada pela interpretação: identificar as resistências e torná-las cs ao pc.
Revelar as resistências; preencher as lacunas na memória; superar as resistências devidas o reclaque;
Recordar: recorda algo que nunca poderia ter esquecido (ics...cs)
Nova técnica: Não recorda coisa alguma que aconteceu, expressa-o pela atuação ou atua. Ele reproduz não como lembrança, mas como ação, repete sem saber que está repetindo.
Começara o tratamento por uma repetição deste tipo: compulsão a repetição
Compulsão a repetição X transferência, resistência
Transferência: fragmento da repetição, transferência de um passado esquecido;
Não recorda: repete
Maior a resistência: mais extensivamente a atuação
Transferência branda: recordação
Transferência hostil: atuação
Resistência: arma que defende contra o progresso do tt;
Repete ao invés de recordar e repete sob as condições da resistência;
Atua: inibição, atitudes inúteis, trações patológicos.............força atual: repete na atualidade;
Recordar na hipnose: experimento realizado no laboratório: elimina a resistência
Repetir: evocar um fragmento da vida real;
Mudança na atitude cs com a sua doença;
Não se pode vencer um inimigo ausente ou fora de alcance;
Interpretação: manejo da transferência 
Superar as resistências;
Deve-se dar tempo para conhecer melhor esta resistência com a qual acabou de se familiarizar-se; elaborá-la;
Elaboração: tarefa árdua para o sujeito, prova de paciência para o analista; distingue o tratamento analítico de qq outro tipo de sugestão.
“o sujeito suposto saber é para nós o pivô no qual se articula tudo o que se relaciona com a transferância”
Decifração: o ics é estruturado como uma linguagem--- sonhos, chiste, sintomas, atos falhos.
Psicanalista faz parte do próprio ics, imanta as cargas liberadas pelo recalque;
Transf: repetição, resistência, expressa-se ao se deslocar do recalcado para uma representação;
Não há exterioridade do analista com relação ao ics;
Trans: é a atualização da realidade do ics
“ a análise se faz em certo sentido, graças a transferência e, em outro sentido, apesar da transferência”;
Busca da verdade (A)...silêncio do analista
Imaginária: demanda de amor
Simbólica:produção do ics
Final de análise: não há sujeito suposto saber, desejo do analista, não se identificar com o ideal, um modelo, um educador, e sim deixar espaço para a emergência do desejo do pc
Busca de sentido: gozo 
Cifração: circunscrever esse gozo;
Chegar ao impossível de saber e criar razões para essa impossibilidade: elaboração;
Retificação subjetiva;
Impotência a impossibilidade;
Objeto do gozo do Outro: sujeito do desejo, autor da sua pp estória;
A falta dói, a falta causa
Sobre o início do tratamento (Freud)
Jogo de xadrez: aberturas e os finais tem uma apresentação sistemática.....infinita variedade de jogadas.
No tratamento psicanalítico as regras são limitadas;
Regras..............recomendações, verdade relativa oposição a mecanização da técnica.
Aceitar um Pc. provisoriamente
Exame preliminar...........fazer o pc falar quase todo o tempo
Estabelecer o diagnóstico, evitar um equívoco prático e caminhar em direção da cura;
Transferência;
Tempo: uma hora por dia (semana) (três dias por semana) o pc é responsável por ela.
Perguntas: quanto tempo durará? Caminha, não conheço a amplitude do seu passo.
Os pc podem interrompe-lo quando quiser, estado insatisfatório.
Lentidão com que se realizam as mudanças profundas na mente.
Dinheiro: honorários do médico: poderosos fatores sexuais;
Tratamento gratuito aumenta as resistências;
Nada na vida é tão caro quanto a doença;
Divã x transferência
Ter cuidado em não fornecer ao paciente a solução de um sintoma ou a tradução de um desejo até que ele esteja tão próximo delas que só tenha de dar mais um passo para conseguir a explicação por si próprio.
Sintoma: lucro secundário da doença. 
Recomendações aos médicos que exercem a psicanálise
Lembrar o que o paciente comunica, não tomar notas, consiste em não dirigir o reparo para algo específico e em manter a mesma atenção uniformemente suspensa (atenção flutuante);
Não se deve esquecer que o que se escuta, na maioria, são coisas cujo significado só é identificado posteriormente;
Escutar, sem se preocupar se está escutando
Coerente + desconexo (caos e desordem) = novo;
Quando há uma discussão com o paciente quanto a se ou como ele disse alguma coisa específica, o médico geralmente está com a razão;
Não aconselho a tomada de notas integrais; a seleção é prejudicial;
Pesquisa e tratamento coincidem as técnicas se opõem;
Casos que avançam: sem intuito de pesquisa
Após a análise: pesquisa e meditação;
Sentimento mais perigoso: ambição terapêutico: efeito convincente sobre outras pessoas;
O médico deve ser opaco aos pacientes;
O médico deve guiar-se pelas capacidades do paciente em vez dos seus próprios desejos;
Ambição educativa terapêutica condenada;
Cooperação intelectual?
Errado determinar tarefas ao paciente.
As 4+1 condições da análise
As regras no âmbito de condições é submeter o dispositivo analítico à experiência do incs e à particularidade de cada análise;
Entrevistas preliminares: funções diagnóstica, sintomal e trasnferêncial: tratamento de ensaio;
O +1 é o elemento que pertence ao conjunto, mas está fora: a passagem do analisante ao analista
Entrevistas preliminares = tratamento de ensaio;
Porta de entrada na análise distinta da porta de entrada do consultório: a entrada é concebida não como uma continuidade, mas como uma descontinuidade, um corte em relação ao que era anterior e preliminar;
Não há entrada em análise sem as entrevistas preliminares;
EP=A, EP#A: associação livre mantém a identificação e o diagnóstico faz a distinção 
Ato psicanalítico: transformar o tratamento de ensaio em análise propriamente dita;
Além da escolha do candidato, a escolha parte do analista;
Impelido a elaborar sua demanda de análise: histerização: sujeito barrado, significante mestre.
Três as funções das EP: função sintomal, função diagnóstica, função transferencial.
Função sintomal: com a oferta, criei a demanda; 
Demanda em análise: se desvencilhar de um sintoma;
Querer se conhecer melhor: eu o despacho;
A demanda de análise é correlata à elaboração do sintoma enquanto sintoma analítico: é preciso que essa queixa se transforme numa demanda endereçada àquele analista e que o sintoma passe do estatuto de resposta ao estatuto de questão para o sujeito, para que esse seja instigado a decifra-lo;
O sintoma será questionado pelo analista, que procurará saber a que esse sintoma está respondendo; que gozo esse sintoma vem delimitar;
S(A) che vuoi? (A)
O desejo é, pois, uma questão que cabe ao analista, introduzir nessa dimensão sintomal
A constituição do sintoma é correlato ao estabelecimento da transferência que faz emergir o sujeito suposto saber
Sintoma transformado em questão: expressão da divisão do sujeito
O enigma é dirigido ao analista: S barrado ao suposto deter o saber S1 mestre.
Função diagnóstica: só tem sentido se servir de orientação para a condução da análise;
Neurose: recalque: simbólico: sintoma
Perversão: desmentido: simbólico: fetiche
Psicose: foraclusão: real: alucinação
Ultrapassar as estruturas clínicas para se chegar ao plano dos tipos clínicos: histeria e obsessão; 
Função transferencial: o seu pivo é o sujeito suposto saber;
Trata-se da ilusão na qual o sujeito acredita que sua verdade encontra-se já dada no analista e que este a conhece de antemão. Esse erro subjetivo é imanente à entrada em análise;
Posição do analista: ignorância douta: conhecer seus limites;
O amor é efeito de transferência (resistência): amor que se dirige ao saber;
Retificação subjetiva: visa a implicação do sujeito em sua revindicação dirigida ao Outro, fazendo-o passar da posição de vítima sacrificada à de agente da intriga da qual se queixa, e que sustenta seu desejo na insatisfação; trata-se de introduzir o sujeito na sua responsabilidade de escolha de sua neurose e em sua submissão ao desejo como desejo do Outro.
Demanda e desejo
A estrutura do sujeito se organiza a partir do furo, furo correlato ao conceito de objeto perdido: desejo insatisfeito;
Experiência de satisfação: traço da percepção do objeto associado ao traço mnêmico da excitação da necessidade. O reinvestimento da imagem mnêmica do objeto: desejo. 
Desejo é o vetor que se desloca de um significante representado pelo traço da excitação da necessidade de comer, para outro sig. Representado pelo traço do objeto que a satisfaz.
O grito do bebê é interpretado pelo Outro como uma demanda de satisfação.
A demanda está nesse apelo que o sujeito faz em busca de um complemento que é o objeto que pode satisfazê-lo;
Na demanda há sempre pedido de restituição de um status quo ante de um estado anterior de complementação que o suj. supõe existir;
O desejo é a busca do objeto perdido, a demanda é o pedido de satisfação do status quo ante.
A necessidade tem sempre um objeto que a satisfaz, se encontra do lado do animal;
O enunciado é a pp. Dimensão da demanda, a qual não visa a um objeto, e sim ao Outro a quem dirijo minha fala: ela é um apelo ao Outro, ela se dá por intermédio da linguagem através da cadeia de significantes; toda fala é uma demanda;
A fala do analisando é, em si, demanda de interpretação, demanda de sentido.
O desejo se esboça na margem onde a demanda se rasga da necessidade.
N – D = d : o desejo é o resto da operação de subtração da demanda à necessidade.
O desejo é causado pelo objeto a;
A demanda está para o enunciado como o desejo está para a enunciação: D/d=E/e
O Desejo do homem é o desejo do Outro;
O desejo do homem é o desejo do outro;
Desejo de reconhecimento pelo outro na dialética de senhor e do escravo;
A consciência de si é em si e é para si, quando e porque ela é em si e para si para uma outra consciência de si, isto é, ela só existe e é enquanto ser reconhecido”. 
O homem contemplando uma coisa, um objeto, é absorvido pela coisa e se esquece, ele não pensa nem em seu ato de contemplar nem em seu eu.
Ele pensa na coisa, a contemplação revela o objeto, mas não o próprio sujeito.
O que chama o sujeito a si mesmo é o desejo.
O desejo animal é diferente do desejohumano.
O desejo humano deve incidir sobre um objeto que não seja um objeto natural, e sim um objeto que ultrapassa a realidade humana.
A única coisa que ultrapassa a realidade humana é o desejo, pois o desejo, antes mesmo da satisfação, é um vazio, um vazio irreal, um nada revelado.
O desejo humano, é um desejo que incide sobre um desejo: é um desejo de desejo, o desejo humano se nutre de desejos.
O que é desejar um desejo? O que é desejo de desejo? Desejar um desejo é querer deter o valor desejado pelo desejo do outro. Desejar o desejo de um outro é desejar que o valor que sou ou que represento seja o valor desejado pelo outro.
Quero que ele reconheça meu valor como se fosse o seu, quero que ele reconheça o meu valor como um valor seu. 
O desejo humano é desejo de reconhecimento.
O desejo humano é gerador da consciência de si.
Diferença de Hegel e Lacan: outro e Outro: incompleto e inconsciente.
O inconsciente é o discurso do Outro;
O Outro é o lugar dos significantes e da falta
O desejo do sujeito deve passar pelos desfiladeiros do sign., pois a linguagem existe.
Só há análise, na medida em que a demanda e o desejo do analisando se mantém insatisfeitos: responder a demanda é fazer calar o desejo. 
Função do analista: abrir a dimensão do desejo; ir além das identificações;
Confrontar com o real em jogo no desejo.
Sintoma
Medicina X Psicanálise
Medicina
Estuda os sinais: doença
Dotado de sentido, médico dá sua significação
Deve ser decifrado
Signo: Sgnificante/significado
Psicanálise
Dotado de sentido, não se refere a algo detectável no organismo.
Sujeito do ics (formação do ics)
Pode ser decifrado com a participação do psicanalista;
Construção em análise do analisando;
Primazia do significante;
Conflito psíquico;
Singular;
Ics como cadeia, como articulação significante;
Ordem do costume, não o surpreende
 S1-------S2
Ato
Apresenta uma coordenada simbólica, mas nele há um aspecto que não se deixa apreender pelo significante;
Ato: Cesar atravessa o Rubição (Fora da lei)
Se mede pelas coordenadas simbólicas e não pelo gasto físico ou pela ação;
Situar o Outro e ir além dele;
Não há ato sem o Outro;
É o que falha da cadeia;
 S(A/)
O sujeito reaparece após o ato renovado;
Produz corte, ruptura;
Aparece no lugar da recordação
Passagem ao ato
Dora: Bofetada
Jovem homo: tentativa de suicídio
Identificação ao objeto a
Nierdekomem: cair e parir: desejo e autopunição
Retirada de cena
Rechaço do ics
Ruptura na linguagem
Atuação
Quarteto amoroso
Desfile com a dama
Endereçamento ao outro
Encenação
Vinculado a dialética do ics