fisiopatologia 2

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27/05/2023 FISIOPATOLOGIA 2 
Fisiologia 
 
 Características Neuroquímicas: 
O estudo neuroquímico é a avaliação 
de substancia química, de mensageiro 
químico que esse sistema estar usando 
para entregar suas informações. 
 
- No gânglio e no órgão-alvo como 
existe troca de informação é necessário 
a sinapse; 
- Essa sinapses são do tipo química, ou 
seja, existe neurotransmissor e existe 
receptora envolvida; 
- As sinapse do gânglio simpático e as 
sinapse do gânglio parassimpático 
usam os mesmos neurotransmissores; 
 
 Sinapse do Gânglio: 
- Temos o terminal do gânglio, 
caracterizado pelo axônio pré 
ganglionar; E o pós-ganglionar; 
- O neurotransmissor envolvido na 
sinapse do gânglio; 
-OBS: O neurotransmissor está 
armazenado em vesículas no terminal 
pré sináptico; Ele também é rico em 
mitocôndrias; 
- Está sendo liberado 
neurotransmissor, chamado de 
acetilcolina; 
- O receptor que recebe a mensagem 
no terminal pós sináptico, são os 
receptores ionotropicos da acetilcolina; 
- Receptor ionotropicos é aquele que é 
um canal; Ou seja, ele vai se abrir na 
ligação da acetilcolina e deixa entrar 
sódio e sair potássio gerando PEPS, 
assim, passando a informação adiante; 
 Sinapse do Simpático no Tecido 
Alvo: 
- Esse terminal do axônio vem do 
neurônio pós ganglionar; E a 
membrana pós sináptica está no órgão-
alvo; 
- Usa principalmente neurotransmissor 
noradrenalina; 
- Noradrenalina usa dois tipos de 
receptores pós sináptico, os dois são 
do tipo metabólico, ou seja, eles não 
são canais, eles geram alteração de 
uma determinada substancia no meio 
intracelular; 
- Nele tem os receptores: 
 Alfa α; 
 Beta β; 
- O tipo de receptor depende da 
sinapse, depende de um efeito 
determinado no tecido, vai ter um ou 
outro; 
- Existe dois casos especiais no 
simpático, em que o receptor e um 
neurotransmissor não são esses aqui; 
- Glândulas Sudoríparas e Músculos 
Piloeretores; 
- Nesses casos o neurotransmissor não 
é noradrenalina, e sim o acetilcolina; E 
os receptores não são os receptores 
ionotropicicos, mas sim os receptores 
metabotropicos da acetilcolina, que 
recebem o nome de receptores 
muscarínicos; 
 
 Sinapse do Parassimpático no 
Tecido Alvo: 
- Mesma estrutura inicial do simpático; 
- Ele atua como nos casos especiais do 
simpático; 
- Tem como neurotransmissor o 
acetilcolina, e como receptor os 
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
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receptores metabotropicos, os 
muscarínicos; 
 
 
 
 Funções: 
- Preparar o corpo para agir; 
- Luta ou fuga; 
- Ele age o tempo inteiro para manter o 
corpo funcionando; 
 
 Como preparar o corpo para 
agir: 
- Para que possa agir em um modo 
geral é necessário aumentar o fluxo 
sanguíneo; 
- Para isso, vai ter um aumento da 
frequência cardíaca; 
- Aumenta a força de contração do 
miocárdio; 
- Mas com esse aumento de fluxo 
sanguíneo, porem o volume de sangue 
não é suficiente para suprir todos os 
órgãos e tecidos na sua capacidade 
máxima; 
- Então é necessário um 
redirecionamento do fluxo sanguíneo; 
- Para isso é preciso fazer 
vasoconstrição, ou seja diminuir a luz 
do vaso onde que não é necessário o 
maior fluxo sanguíneo; E fazer 
vasodilatação nas regiões que é 
necessário o aumento do fluxo 
sanguíneo; 
- Dois lugares para onde é preciso a 
vasodilatação: 
 - Musculatura esquelética, pra que 
possa se mover; 
 - E no SNC, priorizar o sistema que 
controla essa musculatura esquelética; 
- Onde pode ser feito a vasocontrição: 
 - Na pele e em algumas vísceras; 
Algumas vísceras o baço, TGI; 
- Bronquiodilatação para aumentar o 
fluxo de ar para o pulmão; 
- Durante a ativação do simpático, tem 
o aumento da pressão arterial; 
- Durante exercício físico é fisiológico 
ter aumento da pressão arterial; 
- Em estresse fisiológico também; O 
problema é quando tem estresse 
crônico e a pressão arterial vai ficar 
cronicamente aumentada; 
- Reduz atividade do TGI – por isso é 
normal o mal estar se houver estresse 
depois de comer; Ou fizer exercício 
físico após refeição; 
- Aumento do metabolismo – acontece 
pelo aumento da glicemia (que é 
quantidade de glicose no sangue) – 
aumento da lipemia (principalmente 
oriunda de triglicerídeos) no sangue; 
- Redução de secreção, isso envolve 
glândulas acessórias como pâncreas, 
secreção salivar, secreção biliar, 
redução da motilidade (redução dos 
movimentos do trato gastrointestinal); 
- No musculo estriado esquelético, 
além de aumentar o porte sanguíneo, 
também eleva o glicogenólise (quebrar 
o glicogênio para liberar a glicose), 
assim mantendo esse musculo mais 
nutrido para fazer suas funções; 
Aumento de força, para agir com forca 
máxima; 
- Visão é otimizada para longe, mais 
difusa; Ocorre por dilatação da pupila, 
que se chama micríase; Adaptação do 
cristalino para visão ao longe; 
- Para regulação de temperatura é 
aumentado sudorese; 
 
AÇÕES DO SIMPÁTICO 
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- O simpático de modo geral vai 
buscar ativar de forma conjunta uma 
serie de mecanismo que favorecem 
prepara o corpo para agir; Importante 
saber que isso ocorre desde um nível 
básico como levantar da cadeira, fazer 
uma avaliação, caminhar, dependendo 
do emocional pode estar em excesso; 
Mas de forma geral o simpático vai 
buscar recursos para preparar meu 
corpo para ação. 
- Lembrando que o simpático vai agir 
no musculo pilaretor, ele tem uma 
excessão que usa acetilcolina, ativando 
esse musculo, ocasionando aquela 
sensação de arrepio; 
 
 
 
 
 Ativação Simpático como um 
todo: 
- Uma ação depende da outra; 
- É necessário que o simpático seja 
ativado de forma global; 
- Existem duas características 
anatômicas que permitem o simpático 
seja sempre ativado como um todo: 
 - Gânglios organizados em cadeia; 
 - Liberação de adrenalina na 
circulação sistêmica – as glândulas 
suprarrenais com a ativação do 
simpático vão receber mensagem por 
um dos nervos, assim estimulando o 
suprarrenais para liberar adrenalina; A 
adrenalina poderá vir via sangue, 
nesse caso agindo como hormônio, vai 
para o coração agir nos receptores beta 
do coração, nos vasos nos receptores 
alfa, etc; 
 
 
 
 
 
 Funções: 
- Ele é especializado em restaurar o 
estado de repouso, ou seja em 
conservar energia e manter o corpo em 
um estado de não ação; 
- Para isso ele reduz a frequência 
cardíaca e reduz a força de contração 
do miocárdio; 
- Redução do metabolismo; 
- Estimula a produção de insulina pelo 
pâncreas, com isso reduz a glicemia, 
reduz a quantidade de aminoácido 
livre no sangue, reduz a quantidade de 
lipídeos no sangue; Insulina é um 
hormônio fortemente anabólico ele 
deposita nutrientes nos tecidos; 
- Aumenta a atividade do TGI – dessa 
maneira, aumentando secreção, e 
motilidade; 
- Faz bronquioconstrição, reduzindo 
fluxo de ar pro pulmão; 
- Prepara a visão para ver de perto – 
contração do musculo ciliar e miose; 
- Vasodilatação periférica – porém não 
consegue fazer essa vasodilatação 
mandando o musculo liso relaxar 
diretamente – mediada pela liberação 
de oxidonitrico (NO) pelo endotélio; 
 
 
 
ATIVAÇÃO GLOBAL DO SIMPÁTICO 
AÇÕES DO PARASSIMPÁTICO