HISTOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO (1período - medicina)

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CASO 8 - Compreender as principais estruturas teciduais do sistema respiratório das vias aéreas superiores e sua formação embriológica.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
Constituído pelos pulmões e por um sistema de tubos que comunicam esses órgãos com o meio exterior.
AS PORÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
PORÇÃO CONDUTORA - ductos extrapulmonares e intrapulmonares
Função: purificar, umedecer e aquecer o ar
· Fossas nasais
· Nasofaringe
· Orofaringe
· Laringe
· Traqueia
· Brônquios
· Bronquíolos
PORÇÃO RESPIRATÓRIA
Função: realizar trocas gasosas
· Bronquíolos respiratórios
· Ductos alveolares
· Sacos alveolares
· Alvéolos
EPITÉLIO RESPIRATÓRIO
· Epitélio pseudoestratificado colunar ciliado
· células caliciformes
· células basais
· célula colunar ciliada
· Revestimento da maior parte do porção condutora
· Possui uma lâmina própria de tecido conjuntivo
Ele se chama epitélio pseudoestratificado pois suas células aparentam estar estratificadas, entretanto, elas estão dispostas em 1 única camada. 
CÉLULAS CALICIFORMES
· produtoras e secretoras de muco
· muco = proteção para adesão entre as partículas do sistema respiratório
· possuem grânulos de secreção por glicoproteínas
CÉLULAS BASAIS
· células-tronco que se multiplicam continuamente por mitose
· regeneração celular
· curtas e arredondadas
· apoiam-se na lâmina basal do epitélio
· originam as demais células do epitélio respiratório
CÉLULAS COLUNARES CILIADAS
· em maior quantidade
· presença de diversas mitocôndrias
· fornecem ATP para os batimentos ciliares
· presença de cílios
ATIVIDADE DE DEFESA DO EPITÉLIO RESPIRATÓRIO
MUCOSA - interface do meio interno com o ar inspirado
· protege o organismo contra as impurezas do ar
· existentes principalmente na porção condutora
PRODUÇÃO DE MUCO E O MOVIMENTO CILIAR
· O muco é produzido pelas células caliciformes
· A lâmina de muco adere os microrganismos
· através de proteínas adesivas e anticorpos
· as partículas ficam aderidas ao muco e são eliminadas
· Essa lâmina de muco se desloca por batimento ciliar ao longo do lúmen em direção à faringe
· de baixo para cima
· Na mucosa da porção condutora, há ainda grande quantidade de plasmócitos e macrófagos.
Desse modo, ocorre a proteção dos alvéolos, que são os componentes mais frágeis do sistema respiratório.
BARREIRA DE LINFÓCITOS
· Camada de linfócitos dispersos abaixo do epitélio
· Células do sistema imunológico
· ao longo de toda a árvore respiratória
FOSSAS NASAIS
Comunicam o meio exterior com a faringe.
3 regiões:
1. vestíbulo
2. área respiratória
3. área olfatória
VESTÍBULO
· segmento nasal inicial
· onde entra o ar
· porção mais anterior e dilatada
· presença de vibrissas (pelos)
O epitélio estratificado pavimentoso queratinizado da pele perde sua camada de queratina;
O tecido conjuntivo da derme dá origem à lâmina própria da mucosa.
ÁREA RESPIRATÓRIA
· sua mucosa é recoberta por epitélio pseudoestratificado colunar ciliado
· presença de células caliciformes *produção de muco
· lâmina própria de tecido conjuntivo 
· com vasos sanguíneos
· com células de defesa
· com glândulas seromucosas
· auxiliam na produção do muco
· aquecimento, filtração e umedecimento do ar
ÁREA OLFATÓRIA
· parte superior das fossas nasais
· responsável pela sensibilidade olfatória
· revestida pelo epitélio olfatório
· quimiorreceptores da olfação
· possuem células de sustentação
· prismáticas, largas no ápice e estreitas na base
· possuem células olfatórias
· neurônios bipolares
· seus núcleos se localizam em uma porção mais basal
· possuem células basais
· situam-se entre as células de sustentação e as olfatórias
· células-tronco do epitélio olfatório
· Glândulas de Bowman
· produzem um líquido para a limpeza dos cílios
· localizam-se na lâmina própria dessa mucosa
· apresentam microvilos na superfície
SEIOS PARANASAIS
Cavidades presentes na face revestidas por epitélio respiratório.
· Células mais baixas do que o epitélio respiratório da porção condutora
· Com menos células caliciformes
· A lâmina própria de tecido conjuntivo possui glândulas pequenas
Pontos principais
1. Os seios paranasais comunicam-se com as fossas nasais por pequenos orifícios
2. Seu muco é drenado para as fossas nasais 
a. a partir do movimento ciliar das células epiteliais
b. é drenado para ser absorvido
FARINGE
Dividida em: nasofaringe e orofaringe.
NASOFARINGE
· Primeira parte da faringe
· Recoberta por epitélio respiratório
· Presença de células colunares ciliadas, células caliciformes e células basais
· Abaixo do epitélio respiratório há uma lâmina própria de tecido conjuntivo
· Com células do sistema imunológico
OROFARINGE
· Apresenta comunicação com a cavidade oral
· Contato com o bolo alimentar
· Recoberta por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado 
· Resistência ao atrito
· O epitélio muda pois nessa região há contato intenso com o bolo alimentar
LARINGE
· Tubo de forma irregular que une a faringe à traqueia
· Suas peças possuem peças cartilaginosas unidas por tecido conjuntivo fibroelástico
· as cartilagens são importantes para manter o lúmen aberto, garantindo a livre passagem do ar
Peças cartilaginosas
Cartilagens elásticas *amortecimento do bolo alimentar na deglutição
· Cart. corniculada
· Cart. aritenóide
Cartilagens hialina *garante a abertura da laringe
· Cart. tireóide
· Cart. cricóide
EPIGLOTE (laringe)
· prolongamento laminar da laringe
· possui um eixo de cartilagem elástica 
· revestida por tec. conjuntivo e epitélio
· fechamento = deglutição / abertura = respiração
Porção ventral - voltada para a língua
	possui epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado
	com botões gustativos + lâmina própria *bolo alimentar
Porção dorsal - voltada para a laringe
	possui epitélio respiratório
	com células caliciformes, colunares ciliadas e basais
PREGAS VESTIBULARES DA LARINGE
· Localizam-se acima das pregas vocais
· Modulam a tonalidade da voz
· Realizam bloqueio físico de substâncias
· Recobertas por epitélio respiratório e lâmina própria
· contém glândulas
· São estáticas *sem movimento
· Não há desgaste tecidual por atrito
PREGAS VOCAIS DA LARINGE
· Recobertas por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado
· atrito
· Possuem lâmina própria e músculo estriado esquelético
· músculo vocal *fala = mov. voluntário
· podem possuir glândulas
MÚSCULOS DA LARINGE
Músculo extrínseco (estriado esquelético)
· contraem na deglutição
Músculo intrínseco/vocal (estriado esquelético)
· modificam a abertura das cordas vocais
· localizam-se apenas na laringe
TRAQUEIA
Tubo que continua com a laringe e termina ramificando-se em dois brônquios extrapulmonares.
· Une a laringe aos brônquios principais
· Função de condução do ar
· Revestida por epitélio respiratório
· Apresenta lâmina própria de tecido conjuntivo
· rico em fibras elásticas
· Contém glândulas seromucosas 
· A secreção forma uma lâmina viscosa
· proteção do epitélio
· Presença de cartilagens hialinas
· faz com que a traqueia fique aberta constantemente
COMPOSIÇÃO DA CARTILAGEM HIALINA DA TRAQUEIA
· Condrócitos
· Condroblastos
· Grupos isógenos
· Matriz
· Pericôndrio
· Ligamentos fibroelásticos e feixes de músculo liso se ligam ao pericôndrio
· permite o movimento da cartilagem na respiração
· A contração do músculo causa redução do lúmen traqueal
· reflexo da tosse
· A traqueia é revestida externamente por uma camada adventícia
· tecido conjuntivo frouxo
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