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SAE E PROCESSO DE ENFERMAGEM EM SAÚDE MENTAL HILDERGARD PEPLAU TEORIA DE PEPLAU Enfermeira, médica e educadora Teoria de Peplau: Teoria de interação Conduziu o desenvolvimento da enfermagem psiquiátrica Considerada mãe da Enfermagem psiquiátrica TEORIA DE PEPLAU A relação terapêutica é orientada por METAS que são decididas em conjunto (entre a enfermeira e o cliente) TEORIA DE PEPLAU A meta: aprendizado e crescimento, mudança na vida do paciente, podendo se basear no modelo de resolução de problemas. EXEMPLO Meta: o cliente vai demonstrar estratégias de ajuste mais adaptativas para lidar com uma situação vital específica. EXEMPLO INTERVENSÃO Identificar o que está perturbando o cliente nesse momento; Encorajar o cliente a discutir as alterações que gostaria de fazer; Discutir com o cliente quais são as alterações possíveis e as não possíveis; Debater estratégias alternativas para criar as alterações que o cliente deseja; Ajudar o cliente a selecionar uma alternativa e encorajá-lo a realiza- la USO TERAPÊUTICO DO "EU" Exige que a enfermeira tenha maior autoconsciência e autocompreensão; Cresça filosófica em relação à vida, morte e condição humana; Compreensão da sua capacidade de poder ajudar os outros Intrinsicamente relacionado a crenças, valores e atitudes USO TERAPÊUTICO DO "EU“ CRENÇA São ideias com evidências objetivas de sua veracidade. É uma tomada de posição em que se acredita que algo seja verdadeiro; USO TERAPÊUTICO DO "EU“ CRENÇA Crenças racionais: ideias que comprovam sua veracidade Ex.: o alcoolismo é uma doença; Crenças irracionais: ideias que o indivíduo afirma serem verdadeiras apesar das evidências contrárias. Ex.: depois da desintoxicação eu posso beber socialmente; Fé ou crenças cegas: ideias que o indivíduo considera verdadeiras sem ter delas evidências. Ex.: um poder superior ajuda na cura do alcoolismo. USO TERAPÊUTICO DO "EU“ CRENÇA Crenças racionais: ideias que comprovam sua veracidade Ex.: o alcoolismo é uma doença; Crenças irracionais: ideias que o indivíduo afirma serem verdadeiras apesar das evidências contrárias. Ex.: depois da desintoxicação eu posso beber socialmente; Fé ou crenças cegas: ideias que o indivíduo considera verdadeiras sem ter delas evidências. Ex.: um poder superior ajuda na cura do alcoolismo. USO TERAPÊUTICO DO "EU“ Estereotipo: impressão padronizada Ex.: Todo etilista é vagabundo e sem vergonha Atitudes: maneira organizada e coerente de pensar e agir em relação a grupos, questões ou outros seres humanos Ex.: Cuidado, pois todo doente mental é perigoso Valores: conceitos que adquirimos ao longo da vida e que norteiam nossa forma de ver o mundo. Ex.: Podem ser cognitivo, emocionais e comportamentais CONDIÇÕES PARA O DESENVOLVIMENTO DE UMA RELAÇÃO TERAPÊUTICA IMPASSES TERAPÊUTICOS: BLOQUEIOS NA PROGRESSÃO DO RELACIONAMENTO ENFERMEIRO- CLIENTE Resistência Transferência Contratransferência RESISTÊNCIA RESISTÊNCIA M.S.V, 78 anos usuário de crack inicia tratamento no Caps AD, falta ao atendimento, a enfermeira entra em contato telefônico para reagendamento e o pai do cliente explica que a esposa estava doente e ele não pode levar JAS até o Caps AD. A enfermeira então pergunta ao pai se ele vê algum impedimento para o paciente vir de transporte público, haja vista, não morarem tão longe e o paciente estar perfeitamente em condições de faze- lo. - Observa-se resistência do paciente, que somente pode vir ao serviço de saúde se for trazido pelo pai. - Observa-se ainda comportamento de coo dependência do pai. TRANSFERÊNCIA TRANSFERÊNCIA V.S.C mora na Regional Norte de BH, porém prefere se tratar em outra, por crer que neste espaço o atendimento seja, por algum motivo, melhor para ele. - Observa-se resistência do paciente, que não gosta de ser atendida pela enfermeira do acolhimento CONTRANSFERÊNCIA CONTRANSFERÊNCIA CONTRANSFERÊNCIA TÉCNICAS DE COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA TÉCNICAS DE COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA TÉCNICAS DE COMUNICAÇÃO TERAPÊUTICA SISTEMATIZAÇÃO DA ENFERMAGEM EM SÁUDE MENTAL SISTEMATIZAÇÃO DA ENFERMAGEM EM SÁUDE MENTAL SISTEMATIZAÇÃO DA ENFERMAGEM EM SÁUDE MENTAL DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM – SAÚDE MENTAL DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM