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Prof. Me. Francisco Almeida
UNIDADE III
Ressonância Magnética
Agentes de contraste paramagnético
 Os agentes de contraste paramagnético desempenham um papel importante na ressonância 
magnética (RM) ao melhorar a qualidade das imagens e fornecer informações adicionais aos 
profissionais de saúde. Esses agentes contêm compostos à base de gadolínio, que possuem 
características magnéticas especiais que os tornam valiosos para a obtenção de imagens 
mais nítidas e contrastantes.
 A função principal dos agentes de contraste paramagnético é 
aumentar o contraste nas imagens de RM. Eles funcionam ao 
alterar a relaxação dos prótons nos tecidos, resultando em um 
sinal mais intenso e uma imagem mais clara. Isso possibilita 
uma melhor detecção e caracterização de anomalias, como 
tumores, lesões vasculares, inflamações e áreas de disfunção.
Tipos de contrastes utilizados na ressonância magnética
Agentes de contraste superparamagnético
 Diferentemente dos agentes de contraste paramagnéticos, esses agentes contêm partículas 
de óxido de ferro que possuem características magnéticas especiais.
 Uma das principais características dos agentes de contraste superparamagnéticos é sua 
capacidade de interagir com o campo magnético de forma intensa. Essas partículas de óxido 
de ferro são atraídas para as áreas de interesse durante o exame de RM, permitindo uma 
melhor diferenciação entre os tecidos e realçando as estruturas anatômicas.
Tipos de contrastes utilizados na ressonância magnética
Agentes de contraste de difusão
 Uma das principais características dos agentes de contraste de difusão é sua capacidade de 
alterar as propriedades de difusão da água nos tecidos. Esses agentes funcionam ao 
modificar a relaxação dos prótons da água, resultando em um sinal mais intenso ou 
atenuado em regiões com diferentes características de difusão. Isso possibilita a obtenção de 
mapas de difusão, que podem ser utilizados para detectar alterações na mobilidade da água 
nos tecidos, como edema, necrose ou restrição de difusão.
 A função principal dos agentes de contraste de difusão é 
fornecer informações sobre a difusão da água nos tecidos, 
auxiliando no diagnóstico e no acompanhamento de diversas 
condições médicas. Esses agentes são especialmente úteis na 
avaliação de doenças cerebrais, como acidentes vasculares 
cerebrais (AVC), tumores cerebrais e processos inflamatórios. 
Eles também podem ser empregados na avaliação de lesões 
musculoesqueléticas, doenças renais e abdominais, além de 
fornecer informações sobre a microestrutura tecidual em 
diversos órgãos.
Tipos de contrastes utilizados na ressonância magnética
Contrastes naturais
 Meios de contraste naturais são substâncias que possuem características que realçam certas 
estruturas ou fornecem informações adicionais durante exames de ressonância magnética, 
sem a necessidade de agentes de contraste químicos.
 Água.
 Manganês.
 Abacaxi.
 Açaí.
 Amora.
 Mirtilo.
 Erva-mate.
Tipos de contrastes utilizados na ressonância magnética
Qual é a função principal dos agentes de contraste paramagnético em ressonância
magnética (RM)?
a) Reduzir o contraste nas imagens para melhorar a visualização dos tecidos.
b) Aumentar a dose de radiação ionizante durante o exame de RM.
c) Melhorar a qualidade das imagens e fornecer informações adicionais aos profissionais
de saúde.
d) Reduzir a intensidade do campo magnético aplicado durante o exame.
e) Diminuir a sensibilidade do RM na detecção de tumores e lesões vasculares.
Interatividade
Qual é a função principal dos agentes de contraste paramagnético em ressonância
magnética (RM)?
c) Melhorar a qualidade das imagens e fornecer informações adicionais aos profissionais
de saúde.
 Justificativa: A principal função dos agentes de contraste 
paramagnético em ressonância magnética (RM) é melhorar a 
qualidade das imagens e fornecer informações adicionais aos 
profissionais de saúde. Esses agentes contêm compostos, por 
exemplo, à base de gadolínio, que alteram o relaxamento dos 
prótons nos tecidos, resultando em um sinal mais intenso e 
uma imagem mais clara. Isso aumenta o contraste nas 
imagens de RM, permitindo uma melhor detecção e 
caracterização de anomalias, como tumores, lesões 
vasculares, inflamações e áreas de disfunção.
Resposta
 Clivus: É uma estrutura anatômica localizada na base do 
crânio, especificamente na região posterior do osso esfenoide. 
 Quiasma óptico: É uma estrutura anatômica localizada na 
base do cérebro, na região chamada de diencéfalo. 
 Tálamo: É uma estrutura anatômica localizada no cérebro, 
mais especificamente no diencéfalo. 
 Corpo caloso: É uma estrutura anatômica localizada no 
cérebro, no telencéfalo, que desempenha um papel essencial 
na comunicação entre os hemisférios aéreos. 
 Fórnix: É uma estrutura anatômica localizada no cérebro, mais 
especificamente no sistema límbico, que desempenha um 
papel fundamental na memória e na emoção.
 Cerebelo: É uma estrutura anatômica localizada na parte 
posterior do cérebro, abaixo dos hemisférios aéreos. 
 IV ventrículo: É uma estrutura anatômica localizada no centro 
do cérebro, no tronco cerebral, entre o cerebelo e o
tronco cerebral.
Anatomia por RM – Crânio
Fonte: Acervo pessoal.
Cerebelo
IV ventrículo
Esplênio do
corpo caloso
Fórnix
Corpo caloso
Joelho do
corpo caloso
Tálamo
Quiasma
óptico
Clivus
 Pedúnculo cerebelar: Os pedúnculos cerebelares são estruturas responsáveis por conectar o 
cerebelo ao tronco cerebral e ao cérebro. 
 Artéria basilar: A artéria basilar é uma das principais artérias do cérebro, formada pela junção 
das artérias vertebrais na base do tronco cerebral. 
 Cisterna ponto-cerebelar: A cisterna ponto-cerebelar é uma das cisternas do sistema nervoso 
central, localizada na região entre a ponte (parte do tronco cerebral) e o cerebelo. 
 Tonsila cerebelar: A tonsila cerebelar é uma estrutura localizada na porção inferior do 
cerebelo, próxima ao forame magno.
Anatomia por RM – Crânio
Lobo temporal
Cisterna
ponto-cerebelar
IV ventrículo
Tonsila cerebelar
Artéria basilar
Pedúnculo
cerebelar
Fonte: Acervo pessoal.
 Hipotálamo: O hipotálamo é uma pequena região do cérebro localizada na base do cérebro, 
abaixo do tálamo. 
 Cabeça núcleo caudado: A cabeça núcleo caudado é uma estrutura localizada na região 
anterior do cérebro, fazendo parte dos núcleos basais. 
 Fissura inter-hemisférica: A fissura inter-hemisférica, também conhecida como fissura 
longitudinal do cérebro, é uma característica anatômica do cérebro humano que separa os 
dois hemisférios cerebrais, o direito e o esquerdo. 
 Núcleo lentiforme: O núcleo lentiforme é uma estrutura
do cérebro localizada na base do cérebro, composta
por duas partes: o putâmen e o globo pálido.
Anatomia por RM – Crânio
Fonte: Acervo pessoal.
Núcleo lentiforme
Fissura
inter-hemisférica
Cabeça núcleo
caudado
Hipotálamo
Tálamo
Ventrículo lateral
 Foice inter-hemisférica: A foice inter-hemisférica é uma estrutura fibrosa no cérebro que 
separa os dois hemisférios cerebrais, o direito e o esquerdo.
 Giro frontal: O giro frontal é uma das principais dobras do córtex cerebral, localizado na parte 
anterior do cérebro, no lobo frontal. 
Anatomia por RM – Crânio
Fonte: Acervo pessoal.
Foice inter-hemisférica
Giro frontal
superior
Giro frontal
médio
Giro frontal
inferior
 Artéria carótida: A artéria carótida é uma das principais artérias do pescoço, responsável por 
fornecer sangue rico em oxigênio para o cérebro e outras estruturas do crânio, como a face e 
o couro cabeludo. 
 Veia jugular: A veia jugular é uma das principais veias do pescoço, responsável por drenar o 
sangue desoxigenado da cabeça e do pescoço de volta ao coração. 
 Tireoide: A tireoide é uma glândula em forma de borboleta localizada na região anterior do 
pescoço, logo abaixo do pomo de Adão. 
 Traqueia: A traqueiaé um tubo flexível e cartilaginoso localizado no pescoço e tórax, que 
conecta a laringe aos brônquios, permitindo a passagem do ar entre eles. 
 Esôfago: O esôfago é um
tubo muscular localizado
no tórax, que conecta a
garganta ao estômago.
Anatomia por RM – Pescoço
Fonte: Acervo pessoal.
Traqueia
Esôfago
Tireoide
Veia jugular
Artéria carótida
Qual é uma das principais diretrizes clínicas para a realização de uma ressonância magnética 
(RM) do crânio?
a) Avaliação da função circulatória.
b) Diagnóstico de doenças orotraqueais.
c) Detecção apenas de lesões de septo nasal.
d) Investigação de patologia intracraniana.
e) Avaliação de lesões ósseas em região frontal e occipital.
Interatividade
Qual é uma das principais diretrizes clínicas para a realização de uma ressonância magnética 
(RM) do crânio?
d) Investigação de patologia intracraniana.
 Justificativa: Uma das principais diretrizes para a realização de 
uma ressonância magnética (RM) do crânio é a investigação 
de patologia intracraniana. A RM craniana é uma ferramenta 
avançada na detecção e diagnóstico de uma ampla gama de 
condições, como tumores cerebrais, acidentes vasculares 
cerebrais (AVCs), lesões traumáticas, doenças 
neurodegenerativas e outras anomalias que afetam o cérebro 
e as estruturas intracranianas.
Resposta
 C2 – C7: As vértebras cervicais são as sete vértebras localizadas na região do pescoço da 
coluna vertebral. 
 Processo espinhoso: O processo espinhoso é uma projeção óssea que se estende 
posteriormente a partir do arco vertebral de cada vértebra. 
 Medula: A medula espinhal é uma estrutura cilíndrica, composta por tecido nervoso, que se 
estende pelo interior do canal vertebral ao longo de toda a coluna vertebral. 
 Ligamento nucal: O ligamento nucal, também
conhecido como ligamento cervical posterior, é uma
estrutura fibrosa localizada na parte posterior do
pescoço, ao longo da coluna cervical.
Anatomia por RM – Coluna vertebral
Fonte: Acervo pessoal.
Medula
Ligamento
nucal
Processo
espinhoso
C2
C3
C4
C5
C6
C7
 Raiz nervosa emergente: A raiz nervosa emergente é a porção inicial de um nervo que sai da 
medula espinhal através do forame intervertebral, localizado entre duas vértebras.
 Corpo vertebral C1: O corpo vertebral C1 é a parte principal da primeira vértebra cervical, 
também conhecida como atlas. 
 Artéria vertebral: A artéria vertebral é um vaso sanguíneo importante que percorre o canal 
vertebral ao longo da coluna vertebral. 
 Lâmina: A lâmina é uma porção do arco vertebral
de cada vértebra, localizada na parte posterior
da coluna vertebral.
Anatomia por RM – Coluna vertebral
Fonte: Acervo pessoal.
Medula
Lâmina
Artéria
vertebral
Corpo
vertebral C1
Raiz nervosa
emergente
 T1 – T12: As vértebras torácicas T1 a T12 constituem a porção média da coluna vertebral, 
localizadas na região torácica ou dorsal das costas. 
 Espaço subaracnoide posterior: O espaço subaracnoide posterior é uma região do espaço 
subaracnoide que é uma das três meninges que envolvem o cérebro e a medula espinhal.
Anatomia por RM – Coluna vertebral
Fonte: Acervo pessoal.
Espaço subaracnoide posterior
Disco intervertebral
Ligamento amarelo
Processo espinhoso
Ligamento longitudinal posterior
T1
T2
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
T12
 Faceta articular: A faceta articular é uma superfície lisa e articulada encontrada nas 
vértebras, permitindo a conexão e o movimento entre as vértebras adjacentes. 
 Saída foraminal: A saída foraminal é o espaço localizado entre duas vértebras adjacentes, 
por onde as raízes nervosas emergem da medula espinhal e saem da coluna vertebral para 
se conectarem com outras partes do corpo. 
 Arco costal: O arco costal é a estrutura óssea formada pelas costelas e suas conexões com 
a coluna vertebral e o esterno.
Anatomia por RM – Coluna vertebral
Fonte: Acervo pessoal.
Arco costal
Saída
foraminal
Faceta
articular
 L1 – L5: As vértebras lombares L1 a L5 compõem a região inferior da coluna vertebral, 
conhecida como região lombar. 
 Veia basivertebral: A veia basivertebral é um vaso sanguíneo que percorre o canal vertebral 
ao longo da coluna vertebral. 
 Cauda equina: A cauda equina é um conjunto de raízes nervosas que emerge da medula 
espinhal na região lombar e sacral da coluna vertebral. 
 S1: A vértebra S1 é a primeira vértebra sacral,
localizada logo abaixo da coluna lombar.
Anatomia por RM – Coluna vertebral
Fonte: Acervo pessoal.
Cauda equina
Ligamento
interespinhoso
Veia basivertebral
S1
L2
L1
L3
L4
L5
Quais das seguintes estruturas não podem ser visualizadas em uma ressonância magnética 
(RM) da coluna vertebral?
a) Vértebras.
b) Discos intervertebrais.
c) Medula espinhal.
d) Músculos adjacentes.
e) Articulações do esternoclavicular.
Interatividade
Quais das seguintes estruturas não podem ser visualizadas em uma ressonância magnética 
(RM) da coluna vertebral?
e) Articulações do esternoclavicular.
 Justificativa: Uma ressonância magnética (RM) da coluna 
vertebral é uma técnica de imagem projetada especificamente 
para visualizar as estruturas anatômicas da coluna vertebral, 
como vértebras, discos intervertebrais, medulares e músculos 
adjacentes. No entanto, as articulações do esternoclavicular 
estão localizadas em uma região diferente, e não fazem parte 
do campo de visão de uma RM da coluna vertebral.
Resposta
 Base pulmonar: É a porção inferior do pulmão, que repousa sobre o diafragma. 
 Ápice pulmonar: É a porção superior do pulmão, que alcança a região mais alta do tórax. 
 Aorta descendente: É a parte da aorta que se estende abaixo do arco aórtico, passando pela 
região torácica e abdominal. 
 Cúpula diafragmática: É a porção mais alta do diafragma do tórax.
Anatomia por RM – Tórax
Fonte: Acervo pessoal.
Aorta descendente
Cúpula diafragmática
esquerda
Ápice pulmonar
direita
Base pulmonar
direita
 Veia porta: A veia porta é um importante vaso sanguíneo que coleta o sangue venoso rico 
em nutrientes dos órgãos abdominais e o transporta para o fígado.
 Fígado: O fígado é um órgão vital localizado no quadrante superior direito do abdômen. 
 Estômago: O estômago é um órgão em forma de bolsa localizado na parte superior do 
abdômen, entre o esôfago e o intestino delgado. 
 Baço: O baço é um órgão localizado no lado esquerdo do abdômen, próximo ao estômago.
Anatomia por RM – Abdômen
Fonte: Acervo pessoal.
Baço
Artéria aorta
Estômago
Fígado
Veia porta
 Tendão subescapular: O tendão subescapular é uma estrutura fibrosa localizada na região 
anterior do ombro, conectando o músculo subescapular à cápsula articular. 
 Cabeça do úmero: A cabeça do úmero é a porção esférica do osso do braço (úmero) que se 
articula com a cavidade glenoidal da escápula para formar a articulação do ombro. 
 Tendão infraespinhal: O tendão infraespinhal é uma estrutura fibrosa localizada na região 
posterior do ombro, conectando o músculo infraespinhal à cápsula articular.
Anatomia por RM – MMSS
Fonte: Acervo pessoal.
Tendão
infraespinhal
Cabeça
do úmero
Tendão
subescapular
 Processo coronoide: O processo coronoide é uma projeção óssea localizada na parte 
anterior da ulna, formando uma das principais estruturas que compõem a articulação
do cotovelo. 
 Tróclea umeral: A tróclea umeral é uma parte essencial do úmero, localizada na parte distal 
do osso.
Anatomia por RM – MMSS
Fonte: Acervo pessoal.
Olécrano
Processo
coronoide
Tendão tríceps
Músculo
braquial
Tróclea umeral
 Retináculos medial e lateral: Os retináculos medial e lateral são estruturas fibrosas que se 
estendem ao longo dos lados do joelho, proporcionando suporte e estabilidade aos tendões 
e ligamentos que passam por essa região. 
 Patela: A patela é um pequeno osso triangular localizado na frente do joelho, articulando-se 
com a tróclea do fêmur. 
 Cartilagem patelar: A cartilagem patelar é uma camada detecido cartilaginoso que reveste a 
parte posterior da patela. 
 Tróclea: A tróclea é uma estrutura anatômica localizada na parte inferior do fêmur, com 
formato de sulco ou canal. 
 Músculo poplíteo:
O músculo poplíteo é um
músculo localizado na
região posterior do joelho.
Anatomia por RM – MMII
Fonte: Acervo pessoal.
Tróclea
Músculo
poplíteo
Retináculo lateral
Cartilagem patelar
Patela
Retináculo
medial
Qual é uma das principais orientações clínicas para a realização de uma ressonância 
magnética (RM) da articulação femurotibiofemoral?
a) Avaliação da função motora de nervo cefálico.
b) Diagnóstico apenas de doenças degenerativas.
c) Detecção de lesões ligamentares de membro oposto ao estudado.
d) Investigação de patologias nas articulações do joelho.
e) Avaliação de fraturas ósseas no metatarso.
Interatividade
Qual é uma das principais orientações clínicas para a realização de uma ressonância 
magnética (RM) da articulação femurotibiofemoral?
d) Investigação de patologias nas articulações do joelho.
 Justificativa: A ressonância magnética (RM) da articulação femurotibiofemoral é 
frequentemente realizada para investigação de patologias e lesões na articulação do joelho. 
Essa técnica de imagem é valiosa para avaliar estruturas como o fêmur, a tíbia, a patela, os 
ligamentos, os meniscos e outras partes da articulação do joelho.
Resposta
ATÉ A PRÓXIMA!