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Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 RESUMÃO TAP 1 – Para esta questão, você poderá utilizar uma ou mais das seguintes fórmulas: Gotas / min = volume microgotas/minuto = volume Tempo x 3 tempo Microgotas / minuto = ml/hora 1ml = 20 gotas 1 gr = 1000 mg Concentração em porcentagem = peso em gr / 100 ml João trabalha no OS Santa Joana e recebeu a seguinte prescrição médica para administrar no paciente F.F.R, que acabou de chegar por hipoglicemia e falta de ar. Prescrito: SG7% - 500 ml Disponível 500 ml de SG a 5% e ampolas de glicose a 50% em 10 ml. Quantos gramas de glicose João deve acrescentar para realizar a transformação do SG? A – 10 g B – 15 g C – 50 g D – 30 g E – 12 g 2 - Sra J.J.A foi internada por infecção do trato urinário, recebendo Ciprofloxacina 1G EV de 6/6h Meropenem 725mg EV de 12/12h. Foram solicitados exames de urina I urocultura e antibiograma. Analisando o antibiograma a seguir, assinale quais antibióticos são os mais indicados à paciente. Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 A - Amicacina e Gentamicina. B - Cefalotina e Cefepima. C - Ciprofloxacina e Cefepima. D - Meropenem e Ciprofloxacina. E - Cefalotina e Ciprofloxacina. 3 – Sobre o diagnóstico da esclerose múltipla, segundo os critérios de McDonald (tabela a seguir, com adaptações), assinale a alternativa CORRETA A – Saber a exposição clínica, é necessário sempre ter apresentado 2 ou mais surtos para o diagnóstico da EM B – Para o diagnóstico da EM, não há necessidade de dados adicionais como os achados da EM C – Para o diagnóstico da EM não há necessidade de avaliação clínica criteriosa, com presença de surtos e análise de achados adicionais D – O exame de liquor neutraliza os achados clínicos no diagnostico da EM E – A ressonância magnética é o único exame que consegue diagnosticar a EM 4 – Para esta questão, você poderá utilizar uma ou mais das seguintes fórmulas: Gotas / min = volume microgotas/minuto = volume Tempo x 3 tempo Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 Microgotas / minuto = ml/hora 1ml = 20 gotas 1 gr = 1000 mg Concentração em porcentagem = peso em gr / 100 ml Considerando que a paciente JJA tem um antibiótico prescrito, quantas gotas por minuto devem ser instaladas do Meropenem 725mg, diluído em 100 ml SF 0,9% para correr em 1 H? Disponível frasco de 1 G. A - 100 gts/min B - 35 gts/min C - 33 gts/min D - 60 gts/min E - 89 gts/min 5 – O monitoramento do processo de esterilização é necessário para garantir a esterilidade do produto. Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) I – O indicador biológico monitora a morte microbiana II – O indicador químico externo (fita zebrada) é uma tinta reagente ao processo de esterilização que reage a um ou mais parâmetros usados internamente ou em pacote desafio. III – Indicador Bowie-Dick é um teste específico para autoclave que identifica a eficácia da bomba de vácuo IV – O indicador químico externo (classe5 ou 6) é uma tinta reagente colocada externamente ao pacote Assinale a alternativa correta em relação ao monitoramento de esterilização. A – V, F,V,F B – V,V,V,F C - F,V,F,V D – V,V,F,F E – F,F,F,V 6 - Assinale a alternativa CORRETA sobre as funções do sistema cardiovascular: A - Transporte de gases e resíduos químicos. B - Transporte de resíduos metabólicos nutrientes. C - Transporte de resíduos químico e calor. Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 D - Regulação intrínseca de temperatura e transporte de gases. E - Transporte de calor e de resíduos metabólicos. 7 – Na figura a seguir constam os valores das taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares (DCV) por idade para cada país de língua portuguesa em 1990 a 2016. A análise do gráfico demonstra: A – Em 1990, a taxa de mortalidade por DCV em Angola foi menor que em 2016 B – Em relação a taxa de mortalidade em 2016, Guiné Bissau obteve menor mortalidade comparada a Portugal C – Guiné Equatorial obteve a menor taxa de mortalidade em comparação a todos os demais países no ano de 2016 E – São Tome e Principe foi o país que apresentou maior disparidade de mortes por DCV comparados aos anos de 1990 a 2016 8 - O infarto do miocárdio (IM), popularmente conhecido com “ataque cardíaco”, consiste na morte do músculo cardíaco resultante de esquemia. A presença de uma obstrução arterial coronariana ocasiona a perda do suprimento sanguíneo crucial para o funcionamento cardíaco. A principal causa da obstrução do fluxo sanguíneo é: A - Histórico familiar. B - Tabagismo C - Obesidade Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 D - Hipertensão arterial E - Doença arterosclerótica 9 - O produto do metabolismo proteico do metabolismo filtrado do sangue que serve como importante medida do funcionamento renal é: A - Potássio B - Sódio C - Cálcio D - Ureia E - Vitamina K 10 - As cidades de clima quente vivenciam no verão constantes epidemias de dengue. Indique o vetor dessa virose. A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, de etiologia viral, que constitui sério problema de saúde pública no mundo, sobretudo nos países tropicais, onde as condições desenvolvimento e a proliferação do mosquito vetor. Sobre essa condição, assinale a alternativa CORRETA: A - O agente etiológico da dengue é um arbovírus do gênero Flavivirus. B - A dengue é transmitida pela picada do mosquito Arthropod-borne vírus. C - Saliva contaminada D - O agente etiológico da dengue é arbovírus. E - A resposta imunológica à infecção crônica por dengue pode ser classificada em primária ou secundária. 11 - Para esta questão, você poderá utilizar uma ou mais das seguintes fórmulas: Gotas / min = volume microgotas/minuto = volume Tempo x 3 tempo Microgotas / minuto = ml/hora 1ml = 20 gotas 1 gr = 1000 mg Concentração em porcentagem = peso em gr / 100 ml Em um frasco de Soro Glicosado a 5% podemos afirmar que há: A - 5g de soluto em 100ml solvente. B – 500g de soluto em 1000 ml de solvente Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 C – 5 mg de soluto em 100 litros de solvente D – 5000 mg de soluto em 100 ml de solvente E – 5 g de soluto em 1000 ml de solvente 12 - Sr M.M.A 52 anos, masculino, pedreiro com antecedentes de IRC, Antecedente de HAS há 13 anos, com uso de captopril, hidralazina e furosemida e diálise 3x na semana. Na admissão apresentava sonolência e confusão mental. Náusea, vomito, diminuição debito urinário. Familiar relata que há uma semana na dialisa, não tem se alimentado adequadamente e ganhou aproximadamente 4kg. Paciente diz que quer mais dialisar, pois esta cansado de fazer o tratamento e não vê resultado, também diz sentir muita sede e om esse calor bebe 3 litros de água por dia. Ao exame períodos de confusão, pele seca e descamativa, hipocorado ++/4. AP: sem RA. AC BRNF2T S/S.Abdome globoso, flácido, RHA normativo, timpânico, indolor à palpação, evacuação presente (2 episódios de fezes pastosas), diurese 50ml/24 horas. MMSS com boa perfusão e movimentação, FAV em MSD com frêmito, MMII com panturrilhas livres, Homans e Bandeira negativos, edema ++/4+, perfusão e amplitude de movimentos normais. SSVV: PA 162/118 mmhg. FC 122 bat/min, T 36,9 C, R 22 ipm, nega algia. Exames: HB 10,5 (VR 13,5 a 17,5) Ht 32% (VR 40 a 52%), creat 4,7 (VR 6 a 13 mg/dl), ureia 153 (VR 15 a 45 mg/dl), potássio 5,7 (VR 3,5 a 7), sódio 156 (VR 135 a 145). A enfermeira que presta cuidados ao Sr MMA, identificou 3 diagnósticos pra ele. Assinale a alternativa que corresponde aos diagnósticos de enfermagem do paciente M.M.A A - Confusão aguda, integridade da pele prejudicada e risco de sobrepeso. B - Risco de integridade da pele prejudicada, ingesta de líquidos menos que as necessidades e risco de distúrbio eletrolítico. C - Falta de adesão, distúrbio eletrolítico e risco de sobrepeso. D - Confusão aguda, distúrbio eletrolítico e volume de líquidos excessivo. E - Náusea, sonolência e integridade da pele prejudicada. 13 - Sobre a frase: “A influência do Conhecimento sobre a Doença Hipertensão Arterial Sistêmica e a Atitude Frente à tomada dos remédios no controle da doença”. Assinale a alternativa INCORRETA. A - O tratamento anti-hipertensivo tem como único e exclusivo objetivo reduzir a morbidade e mortalidade cardiovasculares. Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 B - A falta de controle da pressão arterial é um desafio para os profissionais de saúde, visto que os pacientes portadores de doença crônica tendem a manejarem inadequadamente o tratamento de medicamentos. C - A auto informação está sujeita a problemas, como omissão, falhas de memória e falhas no processo comunicativo, porém é muito utilizada para avaliar o conhecimento sobre a doença. D - O manejo sobre a decisão do uso de medicamento e a adesão ao tratamento são fundamentais para o controle da doença HAS. E - As doenças cardiovasculares sofrem influência direta da atitude frente a tomada dos remédios e o controle da doença. 14 - Paciente V.F. 33 anos, solteira, superintende de um banco particular, chega ao OS com queixa de cefaleia intensa, score 10. Nega doenças prévias e uso de medicamentos, porém refere ter uma vida sedentária, má alimentação, já que devido a ocupar cargo de chefia, está sob estresse intenso e diário, e teve ganho de peso de 12 Kg nos últimos 2 meses. Ao verificar SSVV, o enfermeiro afere uma PA de 190x110 mmhg. A partir deste dado, assinale a alternativa condizente com a melhor conduta para esta paciente. A - Usar toda a sinceridade, já que o enfermeiro foi orientado a não negligenciar informações aos pacientes e dizer que ela está hipertensa. B - Orientar uma dieta saudável, hipossódica, diminuição do estresse e atividade física regular. C - Tranquilizar a paciente e aferir novamente a PA, já que como enfermeiro você é um ser humano e erros podem acontecer. D - Tranquilizar a paciente e aferir novamente a PA, falar o resultado, mas sem alarmes, já que uma medida isolada não é suficiente para dar o diagnóstico e é necessária uma avaliação mais detalhada. E - Chamar por socorro emergencial e encaminhar para internação de urgência. 15 - Sr TTI, 64 anos, masculino, bancário aposentado, casado, três filhos. Antecedentes: obesidade, HAS, DM tipo 2 há 8 anos. Refere controle irregular do diabetes (realização de glicemia capilar) e das medicações (esquece de tomar muitas doses). Queixa atual polifagia, polidipsia, poliúria e inapetência com perda de 4Kg nas últimas 4 semanas. Evoluindo em 2º dia de internação por diabetes descompensada. Ao exame físico: consciente com períodos de confusão, corado, AP em ar ambiente, tórax simétrico, MV hipoativo, doloroso à palpação superficial e profunda, evacuação ausente há 4 dias, diurese Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 espontânea. MMSS, pulsos periféricos presentes, MMII: Homans e Bancroft negativos, Bandeira positivo, lesão em primeiro pododactilo direito de aproximadamente 1x1 cm, com necrose seca, bordas irregulares, hiperemia ao redor. SSVV: PA 132x88mmhg, FC 82 bpm, FR 18 ipm, T 37ºC, Sat 97%. Glicemia 370 mg/dl. Quais os diagnósticos de enfermagem elencados a seguir segundo a terminologia NANDA não é compatível com o estado clínico do Sr T.T.I? A - Hipertermia B - Risco de glicemia instável C - Integridade da pele prejudicada D - Confusão aguda E - Nutrição alterada menor que as necessidades metabólicas 16 - Para esta questão, você poderá utilizar uma ou mais das seguintes fórmulas: Gotas / min = volume microgotas/minuto = volume Tempo x 3 tempo Microgotas / minuto = ml/hora 1ml = 20 gotas 1 gr = 1000 mg Concentração em porcentagem = peso em gr / 100 ml Sra Ana procurou a PS por fortes dores na região auricular. Ela recebeu a orientação de tomar 20gts de dipirona gotas 200mg VO. Porem refere ao médico que tem em casa dipirona gotas 500mg/ml. Quantas gotas a sra Ana deverá tomar? A - 8,5 gotas B - 8 gotas C - 19 gotas D - 12 gotas E - 14 gotas 17 – Sr GVO, 58 anos, hipertenso, tabagista há 40 anos (30 cigarros/dia) e portador de DPOC. Foi internado por queixa de dispneia. Ao exame físico: regular no estado geral, emagreciso, consciente, apresenta discreta cianose labial. Tórax em barril, uso de musculatura acessória, expansibilidade reduzida, sins respiratórios presentes, com sibilos difusos. Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 Refere expectoração de secreção esbranquiçada em média quantidade. BRNF em 2 tempos, abdome plano, RHA presentes, percussão normal e indolor a palpação. MMSS e MMII, pulso presente, perfusão. Refere inapetência, nega dor e alergias. SSVV PA 165/125 mmHg, FC 110 bat/min, T 36,9°C, R 28 irpm, Sat 87% em ar ambiente. Sobre os sinais e sintomas de DPOC, assinale a alternativa CORRETA. A – Cianose labial, taquicardia e secreção esbranquiçada B – Tórax em barril, uso da musculatura acessória e secreção esbranquiçada C – Uso da musculatura acessória, hipotermia e emagrecido D – Inapetencia, taquicardia e hipotermia E – Cianose labial, secreção esbranquiçada e taquicardia 18 - A taxa de mortalidade na infância declinou em ritmo acelerado no Brasil entre 1990 e 2005; caiu de 54 para 28 óbitos por mil nascidos vivos. A média nacional de redução ficou em 46,4%, destacando-se a região Nordeste, com queda de 55,4%. Os menores valores foram observados nas regiões Sul e Sudeste e o maior na região Nordeste. Em 2005, o risco de mortalidade do menor de 5 anos na região Nordeste era duas vezes maior que o observado na região Sul. Essa diferença, no entanto, foi ainda mais expressiva em 1990, quando a taxa de morte na infância na região Nordeste chegou a ser 2,5 vezes maior que na região Sul. (BRASIL 2007). A - A região Nordeste, por ter um alto nível de desenvolvimento, apresentou as menores taxas de mortalidade infantil. B - A região Sul concentrou o maior número de óbitos. C - A média nacional entre as regiões do Brasil ficou acima de 50%. D - A taxa de mortalidade no Brasil aumentou de 1990 para 2005. E - O texto aborda a oscilação da taxa de mortalidade no Brasil de 1990 a 2005. 19 - As parasitoses intestinais representam um importante problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento. As condições precáriasde higiene e de saneamento básico e os níveis socioeconômicos e de escolaridade desfavoráveis são determinantes dessas doenças ( BRASIL,2005) Sobre as parasitoses, assinale a alternativa CORRETA: A - Os parasitas intestinais estão entre os patógenos encontrados com mais frequência em animais, sobretudo os mamíferos. Impresso por Alexandre Cipriani, E-mail alexandre.segurancanotrabalho@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 22/09/2024, 02:34:30 B - Entre os parasitas mais comuns, destaca-se o grupo dos helmintos, em que os mais frequentes são os parasitas de filo nematelmintos, com Ascaris lumbricoides. C - Os protozoários também são frequentes causadores de parasitoses estomacais, destacando-se a Entamoeba histolytica. D - A giárdia lambia é um importante parasita cardíaco. E - Nos adolescentes, os entroparasitas mais comumente encontrados são a giárdia lambia (giardíase). 20 - Paciente JJR, 79 anos, está internado em uma unidade de clínica médica há 3 dias por pneumonia. Consciente, orientado, nervoso e preocupado com os familiares que ficaram em casa. Dispneico, respira com suporte de oxigênio por cateter, apresenta tosse com expectoração de secreção amarelo-esverdeada. À ausculta pulmonar apresentou murmúrios vesiculares presentes com ruídos adventícios bilaterais. Perfusão periférica regular. A necessidade de oxigenação é a mais importante e vitais para a manutenção da estabilidade orgânica. Com relação aos princípios à oxigenação, assinale a alternativa CORRETA. A - O suprimento de oxigênio insuficiente prejudica o funcionamento de alguns sistemas do organismo. A terapia com oxigênio compreende: oxigênio por cateter nasal contínua e intubação orotraqueal. B - São sinais indicativos de insuficiência respiratória: cianose, elevação de pressão arterial, bradipneia e desorientação. C - A capacidade de o organismo satisfazer suas necessidades de oxigênio independe do adequado funcionamento do sistema vascular e respiratório, pois a hematose ocorre em âmbito alveolar. D - A aspiração das vias aéreas dificulta a adequada hematose. E - A administração de oxigênio é um procedimento terapêutico destinado a prevenir e tratar a hipóxia, aumento o conteúdo de oxigênio no sangue arterial. 21 - – Sra M.A 60 anos, tabagista há 40 anos, chega ao pronto-socorro trazida por familiares com queixa de intensa falta de ar, tosse com expectoração em grande quantidade de secreção amarelada. Ao exame físico apresenta-se agitada, refere cansaço em repouso, tórax em barril, com uso de musculatura acessória para respiração, hipertimpânico à percussão. MMVV diminuídos com creptações e sibilos; BRF 2T, S/S, abdome plano, flácido, indolor, MMSS e MMII sem alterações. Foi monitorizada (FC 110 bpm, PA 90/50 mmhg, T 37,2, FR 32, Sat 84%). Baseado no caso, qual a provável patologia que acomete a sra M.A?