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Questão 2 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão É raro ter a incidência precisa da dor crônica, isso acontece porque os pacientes geralmente não se lembram quando os sintomas iniciaram e procuram atendimento médico quando a dor está presente há algum tempo. Segundo dados de um estudo realizado com indivíduos na Europa e em Israel, cerca de 20% das pessoas sofrem de dor crônica com duração igual ou superior a 6 meses, com pelo menos 2 episódios por semana e intensidade maior ou igual a 5 em uma escala de 1 a 10. Utilizando como referência os dados deste estudo, os locais mais frequentes de dor relatados pelos pacientes são: Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. As queixas de dor crônica em região de coluna lombar são mais frequentes (18%) do que queixas de dor em membros inferiores (14%). b. As queixas de dor crônica em região de coluna cervical e quadril são mais frequentes (18%) do que queixas de dor na região da coluna lombar (8%). c. De todas as regiões apontadas no estudo, a maior porcentagem de queixa de dor crônica está relacionada com membros inferiores (18%). d. As queixas de dor crônica em região de ombros são mais frequentes (15%) do que queixas de dor na cabeça (9%). e. As queixas de dor crônica em região da coluna dorsal são mais frequentes (14%) do que queixas em membros inferiores (6%). Questão 3 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Como observado ao longo dos nossos estudos, a dor interfere em diversas funções orgânicas, levando ao sofrimento pelo aumento gradativo das incapacidades físicas. Diversos estudos relacionam a dor crônica com diminuição da atividade física. A intensidade, duração e localização da dor têm papel decisivo na atividade física, levando à sua diminuição e determinando limitações físicas que afetam a vida diária. Diante de tais acontecimentos, é papel do fisioterapeuta: Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Como a intenção e a motivação de mudar são os pontos principais para a mudança comportamental, de acordo com modelos teóricos, faz parte da conduta fisioterapêutica conscientizar os pacientes do seu comportamento para que eles adotem um estilo de vida mais leve, tornando-se menos ativos e contribuindo para a diminuição das limitações causadas pela dor. b. Como a intenção e a motivação de mudar são os pontos principais para a mudança comportamental, de acordo com modelos teóricos, faz parte da conduta fisioterapêutica conscientizar os pacientes do seu comportamento para que eles adotem um estilo de vida mais saudável, tornando-se mais ativos e diminuindo as limitações causadas pela dor. c. Como a intenção e a motivação de mudar são os pontos principais para a mudança comportamental, de acordo com modelos teóricos, faz parte da conduta fisioterapêutica conscientizar os pacientes do seu comportamento para que eles adotem um estilo de vida mais saudável, com a prática de atividades de alto impacto, tornando-se extremamente ativos e diminuindo as limitações causadas pela dor. d. Como a intenção e a motivação de mudar são os pontos principais para a mudança comportamental, de acordo com modelos teóricos, faz parte da conduta fisioterapêutica conscientizar os pacientes do seu comportamento para que eles adotem um estilo de vida totalmente passivo, tornando-se o menos ativos quanto possível, com objetivo de prevenir o aumento da dor. e. Como a intenção e a motivação de mudar são os pontos principais para a mudança comportamental, de acordo com modelos teóricos, faz parte da conduta fisioterapêutica conscientizar os pacientes do seu comportamento para que eles adotem um estilo de vida mais saudável e totalmente ativo, não se restringindo a nenhuma atividade, afinal as dores podem ser eliminadas com uso de medicação. Questão 4 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A parametrização da frequência é muito importante durante a aplicação da eletroestimulação neuromuscular, pois tem uma relação direta com capacidade de contração do músculo e tipo de fibras estimuladas. Vários potenciais de ação realizados em sequência produzem aumento ainda maior da força muscular, no entanto, frequências mais baixas (3 a a 20 estímulos por segundo) fazem com que ocorra uma contração tetânica não fundida, e o perfil da força ocorre como oscilações. Com o aumento da frequência (>30 estímulos por segundo), a força isométrica também aumenta, as oscilações na força desaparecem e a contração torna-se uniforme. Sobre a frequência da corrente e os tipos de fibra muscular é correto afirmar que: Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Na prática clínica, podemos utilizar diferentes frequências com o intuito de estimular fibras de contração rápida ou lenta. As fibras musculares de contração rápida, que são fásicas e recrutadas para acrescentar força muscular e rapidez ao movimento, respondem melhor a frequências na faixa de 50-150 Hz. As fibras de contração lenta, que são posturais e as primeiras a se tornarem ativas, respondem a uma frequência de 20-30 Hz. b. Na prática clínica, podemos utilizar diferentes frequências com o intuito de estimular fibras de contração rápida ou lenta. As fibras musculares de contração rápida, que são fásicas e recrutadas para acrescentar força muscular e rapidez ao movimento, respondem somente a frequências muito altas na faixa de 200-400 Hz. As fibras de contração lenta, que são posturais e as primeiras a se tornarem ativas, respondem a uma frequência mais baixa entre 60-100 Hz. c. Na prática clínica, podemos utilizar diferentes frequências com o intuito de estimular primeiro as fibras de contração rápida e depois as fibras de contração lenta. As fibras musculares de contração rápida, que são fásicas e recrutadas para modular a rapidez ao movimento, respondem melhor a frequências na faixa de 150-200 Hz. As fibras de contração lenta, que são posturais e as últimas a se tornarem ativas, respondem a uma frequência de 20-30 Hz. d. Na prática clínica, devemos utilizar frequências semelhantes com o intuito de estimular fibras de contração rápida ou lenta ao mesmo tempo. As fibras musculares de contração rápida, que são fásicas e recrutadas para acrescentar explosão e rapidez ao movimento, respondem melhor a frequências na faixa de 100-150 Hz. As fibras de contração lenta, que são posturais e as primeiras a se tornarem ativas, respondem a uma frequência baixa de 10-15 Hz. e. Na prática clínica, podemos utilizar diferentes frequências com o intuito de estimular fibras de contração rápida ou lenta. As fibras musculares de contração lenta, que são fásicas e recrutadas para acrescentar força muscular e performance ao movimento, respondem melhor a frequências na faixa de 30-50 Hz. As fibras de contração lenta, que são explosivas e as primeiras a se tornarem ativas durante um movimento, respondem a uma frequência de 100-150 Hz. Questão 5 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A dor crônica pode ocasionar grande impacto na vida do indivíduo, em aspectos pessoais, sociais, psicológicos, emocionais e ocupacionais. Acarretando em inúmeros efeitos dentro destes aspectos, a dor crônica contribui para modificações da qualidade de vida do indivíduo, por isso a extrema importância de reconhecê-la e tratá-la adequadamente. Diante das informações apresentadas abaixo, sobre os efeitos da dor crônica nos diferentes aspectos de vida de um indivíduo, assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Estudos demonstram que uma noite com alterações do sono (decorrente da dor crônica) não interfere nas atividades a serem realizadas dia seguinte, o indivíduo realiza suas tarefas sem prejuízos. b. As emoções negativas, a irritabilidade e a raiva, causadas pela dor persistente, apresentam um impacto negativo nas relações interpessoais e causam estresse nas relações familiares.A vida profissional, social e diária dos familiares também acaba sendo afetada. Admite-se que algumas regiões cerebrais que fazem parte da matriz dolorosa estejam implicadas nesse processo (amígdala, ínsula e córtex cingulado anterior). c. Alterações do sono não são frequentes em portadores de doenças. Pois já foi comprovado que não há aumento no nível de estresse, consequentemente não prejudicando as funções cognitivas. d. A dor crônica não afeta a vida social e as atividades de lazer do indivíduo, pois os indivíduos conseguem manter a realização de suas atividades pessoais e sociais sem impedimentos por causa da dor. e. Estudos mostram que a dor não é responsável por grande aumento do absenteísmo, apontando que não há necessidade da mudança de função e muito menos de desemprego. Os trabalhadores que mantiveram a atividade de trabalho apesar da dor não apresentaram efeitos adversos, mantendo nível de produtividade. Questão 6 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão O equilíbrio entre as ondas bifásicas está relacionado à carga elétrica conduzida por cada uma das fases desta corrente. Por isso, é necessário saber como identificar a carga elétrica no gráfico. Para isso, basta olhar para a área da forma que representa a onda ou o pulso elétrico no gráfico. Durante a leitura do gráfico, é possível observar: Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Todas as alternativas estão corretas. b. Quando as cargas elétricas das fases forem diferentes, teremos uma corrente equilibrada. Mas quando as cargas elétricas das fases forem iguais teremos uma corrente elétrica desequilibrada. c. Em uma determinada corrente elétrica, poderemos ter uma primeira fase no formato quadrado, em uma segunda fase, num formato triangular. d. As formas de onda dos pulsos das correntes eletroterapêuticas mais utilizadas normalmente são: quadrada, retangular, senoidal, sinusoidal, triangular, exponencial ou pontiaguda e redondas. e. Um quadrado e um triângulo sempre apresentarão áreas iguais. Questão 7 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Outro tipo de eletroestimulação é a corrente Russa, que foi relatada na década de 1970, com características de uma corrente interrompida de média frequência investigada pela primeira vez pelo Dr. Kots, ganhando grande repercussão na literatura russa, pois o time olímpico russo, muito bem-sucedido, estava utilizando a corrente em complemento aos métodos de treinamento usuais. Assinale a alternativa que descreve corretamente algumas características da corrente Russa: Escolha uma opção: a. Embora seja uma corrente de média frequência, os nervos são estimulados, pois ela é interrompida para produzir uma estimulação de alta frequência de 200 Hz. Os seus pulsos curtos (de fase de 0,2 ms) fazem com que a corrente passe com mais dificuldade através da pele, dificultando a estimulação de nervos motores de forma efetiva. b. Diferentes modelos de aparelhos de diferentes marcas estão no mercado atualmente, encontramos a corrente Russa em aparelhos únicos, não tendo como opção, no mesmo aparelho, outras correntes. c. O nome de corrente Russa tornou-se popular pelo fato de atletas russos utilizarem a corrente para treinamento, porém é comum encontrar na literatura mais atual a descrição de “corrente alternada modulada em burst”, ou sua sigla BMAC (com descrição do propósito de utilização), originária do termo em inglês: burst modulated alternating current. d. A escolha de um ciclo de trabalho de 80%, ou seja, 16 ms de corrente e 16 ms sem corrente, aconteceu decorrente de observarem pouca diferença no torque máximo induzido eletricamente entre a variação contínua, porém com um ciclo de 80%, pouca energia é fornecida e, portanto, há menos risco de danos teciduais. Atualmente, o ciclo de trabalho dos aparelhos não é fixo em 80% e podem ser modulados pelo fisioterapeuta. e. A corrente original usada pelos pesquisadores é descrita como uma corrente alternada, simétrica, com pulsos sinusoidais ou retangulares, de 1.500 Hz de frequência (média frequência), que era modulada por burst a cada 20 ms, fornecendo 100 bursts por segundo. Questão 9 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Como o principal objetivo da eletroestimulação é produzir contração muscular, ela apresenta como benefícios os mesmos efeitos que a contração muscular voluntária pode causar. Assinale a alternativa correta que apresenta estes benefícios: Escolha uma opção: a. Aumento na captação de oxigênio e produção de dióxido de carbono, ácido láctico e outros metabólitos, assim como um aumento na temperatura local e maior fluxo sanguíneo local. Outro efeito é que a contração e o relaxamento muscular promovem uma ação de bombeamento muscular e isso produz um aumento do fluxo nas veias, podendo auxiliar, terapeuticamente, a controlar o edema dos membros inferiores, aumentando o fluxo nos vasos venosos e linfáticos. b. Aumento na captação de oxigênio e consequentemente diminuição da produção de dióxido de carbono, ácido láctico e outros metabólitos, assim como diminuição na temperatura local e menor fluxo sanguíneo local. Outro efeito é que a contração e o relaxamento muscular promovem uma ação de bombeamento muscular e isso produz uma diminuição do fluxo nas veias, podendo auxiliar, terapeuticamente, a controlar o edema dos membros inferiores, diminuindo o fluxo nos vasos venosos e linfáticos. c. Aumento na captação de oxigênio e produção de dióxido de carbono, ácido láctico e outros metabólitos, assim como redução na temperatura local, ocasionando fluxo sanguíneo local mais lento. Outro efeito é o relaxamento muscular que promove uma ação de bombeamento muscular e isso produz um redirecionamento do fluxo sanguíneo para as veias de membros superiores, podendo auxiliar, terapeuticamente, a controlar o edema presente em membros inferiores, causado pela dificuldade do retorno sanguíneo. d. Diminuição na captação de oxigênio e aumento da produção de dióxido de carbono, ácido láctico e outros metabólitos, assim como diminuição na temperatura local e maior fluxo sanguíneo local. Outro efeito é que a contração promove uma ação de bombeamento muscular e isso produz um aumento do fluxo nas veias, podendo auxiliar, terapeuticamente, enquanto o relaxamento muscular controla o edema dos membros inferiores, redirecionando o fluxo para os vasos venosos e linfáticos. e. Aumento na captação de oxigênio e produção de dióxido de carbono, ácido láctico e outros metabólitos, assim como um aumento na temperatura local e maior fluxo sanguíneo local. Outro efeito é que a contração e o relaxamento muscular promovem uma ação de bombeamento muscular e isso produz um aumento acelerado do fluxo nas veias e artérias, contudo, se não for moderado pode aumentar o edema dos membros inferiores, decorrente do aumento do fluxo nos vasos venosos e linfáticos. Questão 10 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Para que a descrição da corrente elétrica seja ainda mais específica, além dos termos qualitativos, é importantíssimo conhecer as características quantitativas das correntes elétricas pulsadas e alternadas. Esse conhecimento é muito importante, porque além de ajudar no reconhecimento exato da corrente sobre a qual se fala, também, por meio dessas características quantitativas, que será possível interpretar e registrar as doses das correntes eletroterapêuticas utilizadas na prática clínica. Considerando as características quantitativas das correntes elétricas pulsadas e alternadas, assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. A amplitude máxima é a corrente ou voltagem máxima que é alcançada por um pulso monofásico ou para cada uma das fases de um pulso bifásico. Enquanto a amplitude entre picos é mensurada a partir das amplitudes máximas das duas fases de um pulso bifásico. b. Duração depulso é o tempo existente entre o início e o término de uma fase. Já a duração de fase é o tempo decorrido entre o início e o término de todas as fases de um pulso único. c. Frequência é o número de pulsos emitidos em várias unidades de tempo. Se a unidade de tempo escolhida for o segundo, o número de pulsos emitidos neste tempo será contabilizado em pulsos por segundo ou Hertz. d. As formas de onda de corrente pulsada ou correntes alternadas são classificadas qualitativamente com base em variáveis relacionadas tanto à amplitude quanto ao tempo. e. Amplitude máxima e amplitude entre picos são características independentes da amplitude.