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Anestesiologia Veterinária MsC. illanna Brandão Médica Veterinária Coordenadora 011000030 Medicação Pré-anestésica Avaliação pré-anestésica e Classificação de risco do paciente Pré anestesia Trans anestesia Pós anestesia APA Estabilização e preparo Procedimento seguro Redução de riscos e complicações MPA - Medicação pré-anestésica Associação de fármacos anestésicos Contenção e manipulação Estresse e ansiedade Relax. muscular Doses e efeitos adversos Minimizar dor e reflexos Indução e recuperação suaves Adj. anestesia local Levar em consideração Anticolinérgicos Derivados da Atropa beladona Anticolinérgicos ou parassimpatolíticos Ação Usos Prevenção de bradicardia Secreção salivar e respiratória Bloqueio vagal Anticolinérgicos Efeitos 1.1 Cardiovasculares IV – Redução F.C. (início), aumento depois Indução de taquiarritmias 1.2 Pulmonares Broncodilatação Viscosidade das secreções 1.3 Digestórios secreções e motilidade 1.4 Nervoso central Sonolência e excitação, midríase e ciclopegia Potencializa depressão do SNC e secreção lacrimal Intranquilidade, desorientação, delírio, desconforto Anticolinérgicos Contra indicações Taquicardia e arritmias Glaucoma Predisposição – Cólicas (equinos) - Obstrução (ruminantes) Farmacocinética ADM – IV, SC e IM Latência – 30s a 1 min Efeito – Atropina: 40 a 60 min Glico.: 2 a 4 horas Biotransformação – Hepática Eliminação - Renal 2. Tranquilizantes 2.1 Fenotiazínicos Antipsicóticos ou neurolépticos Ação Antag. Da dopamina -> Antipsicóticos e antieméticos Depressão do sist. Reticular Bloqueio alfa adrenérgico Não são analgésicos 2. Tranquilizantes 2.1 Fenotiazínicos Efeitos Espasmolítico Relaxamento do cárdia Anti histamínicos Hipotermia Limiar convulsivo Depressão respiratória Vasodilatação Depressão do miocárdio Red. hematócrito = Esplenomegalia Red. proteína plasmática 2. Tranquilizantes 2.1 Fenotiazínicos Contra indicações Hipovolemia Eplepsia Cardiopatia 2. Tranquilizantes 2.1 Fenotiazínicos 2.1.1 Acepromazina Excitação e antiemético; Apresentações – 0,2 a 1% Efeito e recuperação diretamente proporcionais Cuidado em – Boxers e equinos*** Doses – 0,025 a 0,1mg/kg Cães – 3mg/kg, equinos – 30mg/kg 2. Tranquilizantes 2.1 Fenotiazínicos 2.1.2 Levomepromazina Potente adrenolítico e anti-histamínico Anestésico local – Anestesia Meidinger Doses – 1 a 2 mg/kg I.V(lento) ou I.M 2.1.3 Clorpromazina Bons efeitos anti-secretores Potente anti-emético Doses: Cães – 1 a 2 mg/kg Equinos – 0,5 a 1 mg/kg Ruminantes – 0,2 a 0,5 mg/kg 2. Tranquilizantes 2.2 Butirofinonas Droperidol e Azaperone Similares aos fenotiazínicos Antieméticos potentes Poucos efeitos cardiovasculares Efeitos indesejáveis pela via I.V Tremores Contrações Excitação Agressividade Alucinações 2. Tranquilizantes 2.2 Butirofinonas 2.2.1 Droperidol Efeitos duram de 6 a 8 horas Associado aos opioides Antiemético Sensibilidade ao Co2 Dose: 0,5 mg/kg 2.2.2 Azaperone Boa tranquilização em suínos Dose: Até 4mg/kg Preferível via I.M Não recomendado em equinos 2. Tranquilizantes 2.3 Benzodiazepínicos Diazepam, Midazolam e Zolazepam Efeitos: Tranquilizantes Ansiolíticos e Hipnóticos Anticonvulsivantes Relaxante muscular e Depressão Não produzem anestesia Mínimos efeitos cardiorrespiratórios Orexígenos* Excitação exagerada em equinos! Antagonista: Flumazenil 2. Tranquilizantes 2.3 Benzodiazepínicos 2.3.1 Diazepam Insolúvel em água Baixa toxicidade Anticonvulsivante de eleição Doses – 0,1 a 0,2 mg/kg - 1 a 8 mg/kg (anticonvulsivante) 2.3.2 Midazolam Hidrossolúvel Metabolismo + rápido Maior potência hipnótica Doses: 0,1 a 0,2 mg/kg 3. Agonistas alfa-2 adrenérgicos Xilazina, Detomidina, Romifidina, Dexmedetomidina Efeitos Sedação Analgesia Efeitos cardiovasculares Bloqueio atrioventricular Disritmias Redução do débito cardíacoç Hiper e Hipotensão Efeitos respiratórios – Ruminantes* Emese e salivação Hiperglicemia Atonia Ocitocino mimético 3. Agonistas alfa-2 adrenérgicos 3.1 Xilazina e Detomidina Vias – I.V, I.M e S.C – não irritantes Analgesia intensa Evitar em animais estressados Equinos – respostas violentas Xilazina: Detomidina: image1.png image2.png image3.png image4.png image5.png image6.png image7.emf image8.png image9.png image10.png image11.png image12.png image13.png image14.png image15.png image16.png image17.png image18.png image19.png image20.png image21.png image22.png image23.emf image24.png image25.png image26.png image27.png image28.png image29.png image30.png image31.png image32.emf image33.png image34.png image35.png image36.png image37.png image38.emf image39.emf
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