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ANEXO 02 01 - Na Hanseníase, a avaliação do grau de incapacidade, deve ser realizada, obrigatoriamente, no momento do diagnóstico e na alta, e também a cada seis meses no tratamento multibacilar (MB). Assinale a alternativa que contemple a descrição da classificação de grau UM de incapacidade. A. Lesões tróficas e/ou lesões traumáticas nos pés B. Nenhum problema com os olhos, mãos e pés devido à hanseníase C. Olhos: lagoftalmo e/ou ectrópio D. Diminuição ou perda da sensibilidade nos olhos 02 - Sobre a prevenção e a reabilitação da Hanseníase, assinale a alternativa INCORRETA. A. A prevenção de incapacidades em Hanseníase inclui um conjunto de medidas visando evitar a ocorrência de danos físicos, emocionais e socioeconômicos. A principal forma de prevenir as deficiências e as incapacidades físicas é através do diagnóstico precoce. B. As incapacidades físicas não dificultam a rotina diária em casa, no trabalho e na geração de renda, garantindo a qualidade de vida do paciente sem alterações. C. Reabilitação em Hanseníase é um processo que visa corrigir e/ou compensar danos físicos, emocionais e socioeconômicos, considerando a capacidade e necessidade de cada indivíduo, adaptando-o à sua realidade. D. Deve ser encaminhado para avaliação o paciente com incapacidade instalada, apresentando mão em garra, pé caído e lagoftalmo, bem como outras incapacidades, como madarose superciliar, desabamento da pirâmide nasal, queda do lóbulo da orelha ou atrofia cutânea da face. 03 - O tratamento integral de um paciente com hanseníase compreende a poliquimioterapia (PQT) e seu acompanhamento para identificar e tratar as possíveis intercorrências e complicações, além de prevenir e tratar as incapacidades físicas. Com relação à prevenção e tratamento de incapacidades físicas, é CORRETO afirmar: A. No caso de perda de sensibilidade protetora das mãos, o paciente deve ser orientado a adaptar os instrumentos de trabalho e condicionar o uso da visão ao movimento das mesmas para evitar ferimentos e/ou queimaduras. B. O tratamento das incapacidades físicas deve ser iniciado após o término do tratamento poliquimioterápico. C. Quando não houver alteração da sensibilidade protetora dos pés, não é necessário que o paciente observe, diariamente, os mesmos. D. Quando ficar evidenciada a perda de sensibilidade protetora dos pés, é importante que o paciente procure uma unidade de saúde, diariamente, para que a equipe de enfermagem realize o exame dos pés. 04 - A hanseníase é uma doença com alto poder de incapacidade, porque o bacilo acomete nervos periféricos, acarretando atrofias, paralisias e diminuição de sensibilidade dos membros superiores e inferiores. Os olhos e as pálpebras também são afetados pelo bacilo. O profissional da área da enfermagem tem muito a contribuir, pois deve indagar ao cliente o que sabe sobre as deformidades causadas pela hanseníase e por que acontecem tais deformidades. Leia as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA sobre os métodos e técnicas para o sucesso da prevenção: I – Proteção dos olhos. II – Hidratação e lubrificação da pele. III – Massagem para a pele seca. A. I, II e III estão corretas B. Somente I e II estão corretas. C. Somente I e III estão corretas. D. Somente II e III estão corretas. 05 - No âmbito da saúde pública, identifique qual é o principal objetivo das estratégias de controle da hanseníase, considerando a importância do diagnóstico, tratamento e prevenção: A. Priorizar o acompanhamento inadequado dos pacientes diagnosticados. B. Eliminar fontes de infecção e evitar sequelas através do diagnóstico precoce, tratamento e cura. C. Proporcionar sequelas permanentes aos pacientes diagnosticados. D. Minimizar a importância do diagnóstico precoce. 06 - Durante o acolhimento a um paciente com hanseníase, foi verificado que ele apresentava incapacidade em fechar os olhos completamente em virtude da doença. Nesse caso, é correto afirmar que o grau de incapacidade apresentado pelo paciente é A. 0. B. 1. C. 2. D. 3. 07 - A Hanseníase ainda constitui relevante problema de saúde pública. È uma doença de fácil diagnóstico, tratamento e cura. No entanto, quando diagnosticada e tratada tardiamente, pode trazer graves consequências para seus portadores e familiares, pois as lesões os incapacitam fisicamente. As ações preventivas, promocionais e curativas podem ser realizadas na atenção básica. O Ministério da Saúde objetiva subsidiar os profissionais de saúde que atuam na rede de atenção à saúde sobre os mais importantes e atualizados conhecimentos para a abordagem do paciente de hanseníase, como instrumento de capacitação, que ele possa contribuir para a eliminação da doença no país. Sobre o atendimento da Enfermagem em pacientes com Hanseníase, é CORRETO afirmar: A. Os profissionais de saúde devem ter, sempre, uma atitude de vigilância em relação ao potencial incapacitante da doença causado pelo comprometimento dos nervos periféricos. Por isso é muito importante que a avaliação das lesões do paciente com Hanseníase seja feita com frequência para que possam, precocemente, serem tomadas as medidas adequadas de prevenção e tratamento de incapacidades físicas. B. Na Técnica do Estesiômetro, no caso de respostas positivas e negativas em um mesmo ponto, considera-se certa se o paciente acertar pelo menos uma das três tentativas. C. A inspeção do nariz é feita para se verificar os sinais e sintomas decorrentes da presença do bacilo e o comprometimento da mucosa e da cartilagem do nariz. Para tanto, pergunta-se e observa- se se o nariz está com feridas, se há secreção de aspecto esverdeada ou ressecamento do mesmo. D. A inspeção dos membros superiores verifica os sinais e sintomas decorrentes do comprometimento dos nervos que inervam os pés. Compreende a investigação sobre a possível existência de dor, dormência, perda de força, inchaço, ou outros sintomas. Deve ser verificado se há ressecamento, calosidades, fissuras, ferimentos, úlceras, cicatrizes, reabsorções ósseas, atrofias musculares, ou outros sintomas. 08 - O diagnóstico de caso de hanseníase na Atenção Básica à Saúde é essencialmente clínico por meio do exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico). Uma das etapas importantes no diagnóstico e acompanhamento do usuário portador de hanseníase é a avaliação neurológica, que deve ser realizada no seguinte momento: A. no início do tratamento; mensalmente, quando possível, ou no mínimo semestralmente; com maior frequência durante neurites e reações, ou quando houver suspeita destas, durante ou após o tratamento; na apresentação de queixas; e na alta. B. apenas no momento do diagnóstico. C. não deve ser instituído de rotina, somente quando o paciente apresentar queixas. D. exclusivamente na presença de sensibilidade térmica, comprovada com o uso Avaliação da Sensibilidade com o Estesiômetro. 09 - A hanseníase pode afetar nervos periféricos e causar deformidades. Assinale a alternativa que representa o nervo que quando afetado pode provocar úlceras plantares? A. Nervo ulnar B. Nervos tibial posterior C. Nervo fibular comum D. Nervo auricular 10 - Avaliação clínica da hanseníase deve ser realizada obedecendo a critérios que determinam grau de incapacidade física que varia entre 0, 1 e 2 graus. É uma característica de incapacidade física grau 2 por Hanseníase: A. Olhos – Força muscular das pálpebras e sensibilidade da córnea preservadas: conta dedos a 6 metros ou acuidade visual ≥0,1 ou 6:60 B. Mãos – Diminuição da força muscular das mãos sem deficiências visíveis e/ou alteração da sensibilidade palmar: não sente o monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de caneta esferográfica C. Pés – Diminuição da força muscular dos pés sem deficiências visíveis e/ou alteração da sensibilidade plantar: não sente o monofilamento 2g (lilás) ou o toqueda ponta de caneta esferográfica D. Pés – Deficiência(s) visível(eis) causadas pela hanseníase, como: garras, reabsorção óssea, atrofia muscular, pé caído, contratura, feridas tróficas e/ou traumáticas