Mapa Mental - Schistosoma mansoni

Prévia do material em texto

Agente etiológico 
Schistosoma mansoni 
Transmissão 
- Se dá pela penetração das cercarias (larvas de 
vermes trematódeos) na pele ou mucosa, 
preferencialmente pelos pés e pernas em contato 
com a água contaminada das valas de irrigação de 
hortas, açudes, e pequenos córregos. 
 
 
 
Medidas 
profiláticas 
- Tratamento da população: 
- Saneamento básico; 
Combate aos caramujos 
transmissores; 
- Produtos cercaricidas de uso 
tópico (há restrições para seu 
uso); 
 
 
Manifestações clínicas 
- Dermatite cercariana ou dermatite do nadador → comichão, 
erupção, eritema, edema, pápulas e dor; 
- Esquistossômulos nos pulmões e vasos hepáticos; 
- Vermes adultos – veia mesentérica inferior; 
- Vermes adultos mortos – lesões no fígado; 
- Ovos – Grande número luz intestinal. Provocam hemorragias, 
edemas da submucosa e fenômenos degenerativos. 
- A esquistossomose evolui para: Pré-postural, aguda e crônica 
(atinge o Intestino, fígado, baço, esôfago, etc). 
- Ascite (barriga d’água). 
Diagnóstico laboratorial detalhado 
- Parasitológico ou direto: encontro dos ovos nas fezes ou 
nos tecidos dos hospedeiros → Exame de fezes, Biópsia 
ou raspagem da mucosa retal, Ultrassonografia; 
- Métodos Imunológicos ou Indiretos → Reação 
Pericercariana, Reação Periovulvar, Teste de imobilização 
cercariana, Reação de Fixação do Complemento (RFC), 
Reação de Hemaglutinação Indireta (RHI), ELISA, 
Reação em Cadeia (Polimerase Chain Reaction - (PCR)), 
etc. 
Tratamento indicado 
- Tratamento quimioterápico com uso de oxamniquina e praziquantel deve ser usado em pacientes com presença de 
ovos viáveis nas fezes ou na mucosa retal. Para casos que apresentem alterações neurológicas, mulheres grávidas, 
doenças cardíacas graves e hepatite deve-se estudar o uso dessas drogas com critério. 
- A oxamniquina apresenta baixa toxicidade. Deve ser usada dose oral única de 15 mg/kg em adultos, e em crianças 
em duas doses orais diárias de 10 mg/kg após as refeições. Efeitos colaterais: alucinações, tonteiras, excitação e 
mudança de comportamento. Pode ocorrer falha no tratamento de até 45% dos pacientes; 
- O praziquantel deve ser administrado em dose oral diária de 60 mg/kg por três dias consecutivos. Resultados 
positivos em até 90% dos casos. 
 
 
 
 
 
Morfologia 
- Adulto: Macho → mede cerca de 1 cm, possui cor esbranquiçada, tegumento coberto por tubérculos. Seu corpo é dividido 
em uma porção anterior, composta por duas ventosas, e porção posterior, onde localiza-se o canal ginecóforo. 
 Fêmea → corpo cilíndrico, mais longo e mais fino que o macho (1,2 a 1,6 cm de comprimento). Cor mais escura 
que o macho. Tegumento liso. Ventosa oral e ventral. Apresenta vulva, útero e ovário.; 
- Ovo - Mede cerca de 150 x 60 m. Formato oval com espículo voltado para trás; 
- Miracídio – Forma cilíndrica, com 180 m de comprimento por 64 m de largura. Formato oval, por um grande número de 
cílios. Em seu interior existe um par de glândulas adesivas e uma glândula de penetração são todas unicelulares. Possui 
células germinativas, as quais produzirão no molusco, hospedeiro intermediário, os esporocistos. 
- Cercária - Mede 500 m. Cauda bifurcada. 2 ventosas: oral e ventral (fixa-se na pele do Hospedeiro). Sua cauda é utilizada 
para movimentação no meio líquido; 
 
Habitat 
- Vermes adultos vivem no 
sistema porta. Ao 
chegarem no fígado 
migram para os ramos 
terminais da veia 
mesentéria inferior, em 
geral na parede intestinal 
do plexo hemorroidiário. 
 
OVO MADURO 
MACHO ADULTO 
FÊMEA 
ADULTA 
MIRACÍDIO 
 
Esquistossomose 
 
CERCÁRIA 
MAPA MENTAL – ESQUISTOSSOMOSE - Schistosoma mansoni