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1. Componentes do Hemograma 1.1 Série Vermelha (Eritrograma) 
● Hemácias (contagem de eritrócitos): Representa o número de glóbulos vermelhos. Valores baixos sugerem anemia. 
● Hemoglobina (Hb): Principal proteína transportadora de oxigênio no sangue. Valores baixos indicam anemia, e 
valores elevados podem sugerir desidratação ou outras condições. 
● Hematócrito (Ht): Representa a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao volume total de sangue. Baixo em 
anemias e elevado em desidratação. 
● Índices Hema métricos: ○ Volume Corpuscular Médio (VCM): Indica o tamanho médio das hemácias. VCM baixo 
sugere anemia microcí ca (como anemia ferropriva), e VCM alto, anemia macrocí ca (como anemia megaloblás ca 
por carência de Vitamina B12). 
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM): Reflete a quan dade média de hemoglobina por hemácia. Ú l para 
diferenciar pos de anemia. 
Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): Mostra a concentração de hemoglobina nas hemácias. 
Baixo em anemias hipocrômicas. 
1.2 Série Branca (Leucograma) 
 ● Leucócitos (glóbulos brancos): Valores aumentados indicam possível infecção ou inflamação. Valores baixos podem 
estar associados a infecções virais ou imunossupressão. 
 Neutrófilos: Elevados em infecções bacterianas agudas. 
 Linfócitos: Podem estar elevados em infecções virais. 
 Eosinófilos: Elevados em casos de alergias ou parasitoses. 
 Monócitos e basófilos: Também fazem parte da série branca, mas suas alterações são menos específicas e mais 
raras. 
1.3 Plaquetas (Trombograma) 
 ● Contagem de plaquetas é essencial para avaliar o risco de sangramento ou trombose. Valores baixos 
(trombocitopenia) podem estar associados a risco de sangramento, enquanto valores elevados (trombocitose) 
podem indicar processos inflamatórios ou doenças hematológicas. 
2. Interpretação de Alterações Comuns na APS 
 2.1 Anemias 
● Microcí ca e Hipocrômica (ex.: anemia ferropriva): VCM e HCM baixos, geralmente por deficiência de ferro. Causas 
comuns incluem deficiência alimentar ou perdas crônicas de sangue. 
 ● Macrocí ca (ex.: anemia megaloblás ca): VCM alto, associada frequentemente a deficiência de vitamina B12 ou 
ácido fólico. 
 ● Normocí ca Normocrômica (ex.: anemia por doença crônica): VCM e HCM normais. Comum em pacientes com 
doenças inflamatórias crônicas ou insuficiência renal. 
 2.2 Infecções 
● Leucocitose com neutrofilia: Sugere infecção bacteriana. 
● Linfocitose: Comum em infecções virais. 
● Eosinofilia: Frequentemente associada a reações alérgicas ou parasitoses. 
 2.3 Trombocitopenia e Trombocitose 
● Trombocitopenia: Contagem de plaquetas abaixo do normal, o que aumenta o risco de sangramento e pode 
ocorrer em casos de infecções virais, doenças autoimunes ou como efeito de medicamentos. 
● Trombocitose: Contagem de plaquetas elevada, podendo ocorrer em infecções, inflamações crônicas, ou em 
resposta a anemia. 
Caso Clínico 1: Paciente: João, 60 anos, queixa-se de cansaço e palidez. 
Hemograma: ● Hemácias: 3,8 milhões/mm³ (baixa) 
 ● Hemoglobina: 10 g/dL (baixa) 
● VCM: 72 fL (baixo) 
 ● HCM: 25 pg (baixo) 
Pergunta: Qual é a hipótese mais provável para o diagnós co de João? 
● A) Anemia ferropriva 
● B) Anemia megaloblás ca 
● C) Infecção viral 
● D) Reação alérgica 
 Caso Clínico 2: Paciente: Maria, 35 anos, apresenta febre e dor de garganta. 
Hemograma: ● Leucócitos: 14.000/mm³ (alto) 
● Neutrófilos: 80% (alto) 
● Linfócitos: 15% (baixo) 
 Pergunta: Esses resultados são mais compa veis com qual condição? 
● A) Infecção viral 
● B) Infecção bacteriana 
● C) Reação alérgica 
● D) Anemia ferropriva 
Caso Clínico 3: Paciente: Carla, 22 anos, com histórico de rinite alérgica. 
Hemograma: ● Leucócitos: 8.000/mm³ (normal) ● Eosinófilos: 12% (alto) 
Pergunta: O que essa alteração pode indicar? 
● A) Infecção bacteriana 
● B) Infecção viral 
● C) Reação alérgica 
● D) Anemia ferropriva