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Prévia do material em texto

A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais até o 
estômago. Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover 
secreções do estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou 
venenos, para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de 
medicações.
• Intoxicação exógena.
• Clientes graves.
• Clientes traumatizados.
• Perioperatório (descrever todo o período da cirurgia, incluindo antes e após a cirurgia em si).
• Clientes que não podem ou não conseguem deglutir.
• Clientes que necessitam de complementação nutricional.
• Vômitos persistentes.
120cm.
• Sonda nasogástrica.
• Vaselina ou Anestésico Gel a 0,2%.
• Luvas de procedimento.
• Fita adesiva.
• Seringa de 10ml ou 20ml.
• Estetoscópio.
• Gases.
• Benzina ou éter.
• Agua em um copinho ( se paciente lucido).
• Cuba-rim.
• Toalha/compressa.
• Manter o paciente sentado, formando um ângulo de 15° para receber a dieta, 
nunca deitada para evitar a aspiração para os pulmões.
• O paciente deve ser mantido em decúbito elevado durante toda a infusão, e 30min 
após.
• Após a infusão infundir dieta lentamente por gotejamento, para evitar vômitos ou 
má absorção.
• Após a administração de cada frasco de dieta, passar pela sonda, certa de 20ml de 
água filtrada ou fervida com uma seringa para evitar o acúmulo ou entupimento da 
sonda.
• Manter a sonda fechada quando não estiver em uso.
• Lavar a sonda de quatro em quatro horas ou conforme prescrição médica, com soro 
fisiológico ou água destilada para evitar sua obstrução. 
• Observar durante a lavagem a quantidade de líquido introduzido e a quantidade e 
aspirada.
• Observar e registrar o aspecto de líquido aspirado.
• Colocar o recipiente para a drenagem abaixo do nível do paciente para facilitar a saída de 
líquidos.
• Evitar forçar o septo e a asa do nariz do paciente, quando a fixação a sonda, para evitar 
traumatismo.
• Fixar a sonda utilizando-se apenas de fitas adesivas ( não utilizar canudinhos, cateteres, 
etc).
• Variar posições de fixação de sondas diariamente.
Sonda levine: pode ser encontrada em plástico ou borracha e é aplicada para administração de 
medicamentos e alívio de gases ou líquidos do intestino. De 100 a 120cm.
Sonda nutriflex: sonda utilizada para alimentação (nutrição). Possui características que facilitam a inserção. 
Possui 76 cm de comprimento.
Sonda gástrica simples: utilizada na descompressão do estômago e para deixá-lo vazio. 
Sonda S-B: é usada para tratar sangramento de varizes esofagianas. Tem 3 luzes e 2 balões; duas das luzes 
são utilizadas para inflar os balões, enquanto a terceira é usada para lavagem gástrica e para monitorizar o 
sangramento.
Café da manhã - Mingau de fuba líquido.
Colação - Vitamina de morango.
Almoço - Sopa de cenoura, batata, abóbora e carne de peru. Suco de laranja.
Lanche - Vitamina de abacate.
Jantar - Sopa de couve-flor frango moído e massa. Suco de acerola.
Ceia - Iogurte líquido.
Além disso, é importante dar água para o paciente pela sonda, cerca de 1,5 a 2 litros ao longo do dia 
e não utilizar a água apenas para lavar a sonda. 
Lembrando que os alimentos devem ser triturados no liquidificador e coados, e os sucos devem ser 
feitos na centrifugas.
A sondagem nasoentérica é a passagem de uma sonda através das 
fossas nasais até o duodeno (começo do intestino delgado) com a 
finalidade de alimentar e hidratar. Esta sonda causa menos traumas que 
a sonda nasogástrica, podendo permanecer por mais tempo, e reduz o 
risco de regurgitação e aspiração traqueal. A sondagem nasoentérica
permite a administração de nutrientes pela via digestiva normal. Ela 
pode ser utilizada em qualquer faixa etária para a solução de diferentes 
problemas.
As indicações específicas para nutrição enteral incluem:
• Indica‐se nutrição enteral para pacientes que apresentam trato gastrointestinal funcionante e não 
podem ingerir, por via oral, nutrientes suficientes que atinjam suas necessidades proteicas e calóricas 
por não conseguirem ou não desejarem se alimentar.
• Anorexia prolongada. 
• Desnutrição proteico‐energética grave. 
• Coma ou sensório deprimido. 
• Falência hepática.
• Inabilidade de alimentação oral decorrente de traumas na cabeça e no pescoço ou de distúrbios 
neurológicos. 
• Doenças críticas.
• Óculos, máscara, avental de manga longa e luvas de procedimento (1);
• Sonda de nutrição enteral (2);
• Toalha de rosto ou papel toalha (3);
• Fita adesiva e cordonê para fixação (4);
• Seringa de 20ml (5);
• Solução fisiológica de NaCl a 0,9% (6); 
• Lidocaína em gel (7);
• Tesoura sem ponta (7);
• Hastes flexíveis (8);
• Lanterna clínica (9);
• Estetoscópio (10);
• Um pacote de compressa gaze (11);
• Biombo.
Bandeja contendo:
• Verifique sempre o prazo de validade da dieta.
- Separe todo o material que será utilizado. Siga sempre as orientações que lhes foram dadas no hospital.
- O frasco de dieta e o abridor de garrafas devem ser limpos com um pano limpo umedecido em álcool 70%, 
antes de sua abertura.
- Lave bem as mãos com água e sabão antes de iniciar o preparo.
- Observe se a sonda está bem fixada no nariz do paciente.
- A dieta que será administrada no paciente deve estar em temperatura ambiente.
- A dieta deve ser sempre administrada lentamente para evitar qualquer problema (diarréia, gases, náuseas e 
vômito), se a sonda estiver no estômago do paciente, o volume de um horário deve correr em 1h, se a sonda 
estiver no intestino, a velocidade deve ser mais lenta, ou seja, o volume de um horário deve correr em 
1h30min.
- O nutricionista/ médico responsável pelo tratamento e alta deve ter determinado qual o volume de dieta 
enteral que será usado e os horários para administração.
- Os horários para administração da dieta são semelhantes aos horários das refeições normais: café da manhã, 
almoço, jantar, ceia e lanches. Por exemplo, de 3 em 3horas: 6h, 9h, 12h, 15h,18h, 21h. Estes horários podem 
ser ajustados à rotina da família.
- Para receber a dieta o paciente deve estar sentado no leito, formando um ângulo de 45° (no mínimo) em 
relação à cama. Ele deve ficar nesta posição durante o recebimento da dieta e por mais 30 minutos após o 
término dela. Esta posição é extremamente importante, pois impede que o paciente se engasgue com a dieta 
e que ela se dirija ao pulmão.
- Se o paciente apresentar náusea, tosse excessiva, dificuldade respiratória ou qualquer alteração, suspenda 
imediatamente a dieta e entre em contato com o médico para orientação.
- Limpe diariamente a parte externa da sonda com gaze, água e álcool a 70% ou sabonete suave. Seque bem.
- Cuidado para não puxar a sonda acidentalmente. Caso haja saída ou entupimento, ela deverá ser trocada 
pelo médico.

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