Anatomia da pele

Prévia do material em texto

[Epiderme[ 
 
 É a camada mais superficial da pele (com origem embrionária 
ectodérmica), constituída por um epitélio escamoso 
estratificado/queratinizado. Formado por ceratinócitos 
(80%), desmossomos/ hemidesmossomos, Melanócitos. 
− CÉLULAS DE LANGERHANS: Função imunológica (quadros 
alérgicos e imunidade celular). São derivados de monócitos. 
− CÉLULAS DE MERKEL: Função mecanorreceptora. 
Residem na camada basal, são queratinócitos modificados 
que assumem atividades neurossensoriais táteis. 
 
 O epitélio de revestimento, reveste a superfície externa e as 
cavidades do corpo. 
 Formado por células unidas entre si, ligadas a membrana basal. 
 É formada por quatro camadas: 
− CAMADA BASAL: Apresenta apenas uma camada (fileira 
de células), são células GERMINATIVAS (local onde inicia o 
processo de estratificação celular). 
↪ O epitélio renova-se a cada 26-63 dias = TURNOVER 
CELULAR. 
* Na psoríase, o turnover é reduzido para 4-5 dias. 
↪ MATURAÇÃO/QUERATINIZAÇÃO/RENOVAÇÃO: 
Amadurecimento das células da camada basal em 
células da camada de Malpighi (espinhosa) ⇨ células 
da camada granulosa ⇨ célula perde seu núcleo, 
transformando-se em célula da camada córnea. 
↪ A camada basal é composta por células colunares 
ancoradas à membrana basal. 
− CAMADA ESPINHOSA (MALPIGHI): Evidência das pontes 
intercelulares as quais são responsáveis pela adesão entre 
os queratinócitos (desmossomos ou gap junctions). 
↪ GLICOCÁLICE: Atua como um “cimento celular” entre 
as células, o qual é composto de glicolipídeos e 
glicoproteínas, aumentando a aderência entre as 
células. 
 
 
 
 
 
 
− CAMADA GRANULOSA: Encontra-se nessa camada os 
grânulos de querato-hialina que serão liberados envolvendo 
as células epidérmicas e gerando a corneificação. 
↪ Também são encontrados no citoplasma dessas células 
os grânulos lamelares, responsáveis por parte do 
manto lipídico da pele. 
− CAMADA CÓRNEA: Camada acelular, conhecida como 
camada morta. É a camada liberada. 
↪ Os queratinócitos dessa camada são chamados de 
corneócitos. 
↪ As células são fortemente ligadas por pontes de 
sulfeto e querato-hialina, grânulos-lipídicos cobrem as 
membranas celulares, conferindo capacidade de 98% 
de retenção de água. 
↪ Conversão de luz solar em vitamina D. 
− ESTRATO LÚCIDO: Entre a camada córnea e a camada 
granulosa. Presente na região palmo-plantar. 
↪ Geralmente, forma um espessamento maior epitelial. 
 
 DESMOSSOMOS E HEMIDESMOSSOMOS: São pontes celulares 
que unem as camadas umas as outras, assim como, une a 
camada epidérmica a camada basal e a camada dérmica. 
− DESMOSSOMOS: São constituídos por DESMOCLEÍNAS. 
↪ Estrutura amorfa a qual se interpõe entre a 
membrana plasmática das células adjacentes. 
↪ No penfigo bolhoso e na epidermólise bolhosa, há 
formação de autoanticorpos contra os desmossomos, 
com isso as células se desprendem umas das outras e 
formam as bolhas. 
 
 
 
 
− HEMIDESMOSSOMOS: São estruturas semelhantes aos 
desmossomos, apresentando uma única placa de aderência 
Anatomia da pele 
@Lorenalimarl 
Pr
oc
es
so
 c
on
tín
uo
 
 a qual, une a membrana das células basais a membrana 
basal. 
 MELANÓCITOS: Células produtoras de melanina (interior do 
citoplasma, depois é liberada nos queratinócitos), é uma célula 
de origem neural (células da crista neural), residem na camada 
basal. 
− Possui prolongamentos dendríticos liberando a melanina 
depois de produzida na camada espinhosa. 
− O que diferencia uma pessoa de pele clara para a pele 
morena, não é a quantidade de melanócito que possui (a 
quantidade é fixa), é a atividade de produção de melanina. 
↪ A maior parte de melanócitos está localizada na 
cabeça (rosto), ou seja, sua distribuição varia em 
função da área corporal. 
− ESTÍMULOS A PRODUÇÃO DE MELANINA: Radiação 
ultravioleta, Vitamina D3, mediadores da inflamação, 
hormônios (MSH e hormônios sexuais), FGF. 
 
 
 
 
 
 
[Anexos cutâneos[ 
 
 FOLÍCULO PILOSSEBÁCEO: Região de nascimento do pelo. É 
formado por pelo, glândula sebácea e o músculo eretor do pelo 
(responsável pela piloereção). 
− Em algumas regiões do corpo, encontra-se a glândula 
sudorípara apócrina, a qual desemboca dentro do folículo. 
− Fonte de regeneração epidérmica em casos de lesões 
profundas da pele, porém, quando o folículo é destruído, 
não é capaz de regenerar-se. 
 
 
 
 
 
 GLÂNDULAS SEBÁCEAS: Produz a secreção sebácea, está 
localizada em maior quantidade na face, couro cabeludo, tórax 
e região central do tórax = ÁREAS SEBORREICAS. 
− Áreas onde a glândula sebácea é maior, o pelo é menor. 
− São estimuladas pelos andrógenos e produzem o sebum 
(mistura de colesterol e ác. Graxos) servindo como 
proteção bacteriana e hidratação da pele. 
− Localizada em todo corpo, com exceção da palma, planta 
e mucosa. 
− GRÂNULOS DE FORDYCE: Glândula sebácea ectópica 
localizada na mucosa oral. 
 
 PELOS: VELLUS (pelo mais fino, rudimentar), TERMINAL (pelo 
grosso, presente no couro cabeludo, barba, região genital, 
axilar, ou seja, há uma maior ação de andrógenos). 
− Os fatores reguladores dos pelos são pouco conhecidos. 
↪ Fase anágena (crescimento do pelo), repouso e fase 
telógena (queda). O tempo de duração desse ciclo é 
geneticamente determinado. 
 
 GLÂNDULAS SUDORÍPARAS ÉCRINAS: Localizam-se em grande 
quantidade na palma e planta, assim como, couro cabeludo, 
face e região axilar. 
− São inervadas por fibras simpáticas, regidas por 
mediadores parassimpáticos (acetilcolina, pilocarpina). 
− Composto basicamente por água e alguns eletrólitos 
(solução hipotônica sem cheiro). 
↪ O que faz o suor ter a impressão de odor, são as 
bactérias existentes na pele, as quais modificam a 
estrutura do suor. 
− Atua no controle da temperatura. 
 GLÂNDULAS SUDORÍPARAS APÓCRINAS: Situa-se em algumas 
regiões da pele. 
− Composta por carboidratos e lipídeos, porém, sua função 
é desconhecida. 
− Recebe estímulos simpáticos e parassimpáticos. 
 UNHA: Sua principal função é a proteção. 
 
 
 
 
A epiderme não possui vasos, ela é nutrida 
através da derme pelas papilas, as quais fazem 
projeções na camada dérmica para a epidérmica. 
[Derme[ 
 
 Camada intermediária (origem embrionária mesodérmica), é 
um tecido conjuntivo denso, composta principalmente por 
fibras (colágeno- maior parte tipo I-, elastina e reticular). 
 Divide-se em 2: 
− DERME PAPILAR: Porção mais superficial onde estão as 
papilas. 
↪ Presença da lâmina basal que suporta a última camada 
da epiderme, figuras celulares e estruturas sensoriais. 
− DERME RETICULAR: Presença de poucas células e é 
constituída basicamente por tecido conjuntivo amorfo 
(colágeno e fibras elásticas). 
↪ Presença dos vasos, músculos e nervos. 
 95% da derme é constituída por fibras colágenas, as quais 
conferem sustentação a pele. 
− Com o avanço da idade e a exposição solar, há uma 
degradação do colágeno. 
 A elastina é importante para conferir elasticidade a pele 
(permite o crescimento). 
 A fibra reticular ajuda na sustentação da derme com a 
epiderme e hipoderme. 
 Além das fibras, a derme apresenta vasos (sanguíneos e 
linfáticos), ducto secretor das glândulas, estruturas neurais, 
músculos (eretor do pelo). 
 
 
 
 JUNÇÃO DERMOEPIDÉRMICA: Algumas patologias como 
penfigoide, ocasionam uma inflamação dessa região causando 
o descolamento da derme com a epiderme, havendo a 
formação de bolhas, erosões. 
 CÉLULAS: Fibroblastos, histiócitos, macrófagos, mastócitos. 
 
 
 
 
 
 INERVAÇÃO: São sensores localizados na pele, enviando 
estímulos através dos nervos até a medula. 
 
 
[Hipoderme[ 
 
 Possui origem embrionária mesodérmica, é formado por tecido 
celular subcutâneo. 
 A gordura tem como função o controle da temperatura e a 
redução do impacto (proteção mecânica-pequenos 
traumatismos na pele não lesiona os órgãos internos). 
− Também atua como fonte de armazenamento energético 
na formalipídica. 
 
 
PAPILA DÉRMICA: Invaginação da derme dentro da epiderme.