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SISTEMA SANGUINEO Professora Carla Lecca Sangue • Tecido conjuntivo constituido por duas partes: Plasma- líquido Elementos figurados- hemácias, leucócitos e plaquetas • Elementos FIGURADOS são suspensos no PLASMA SANGUE • O sangue contribui 8% do peso corporal • É levemente alcalino ph 7,35 e 7,45 • Temperatura 38° C • Volume médio nos homens adultos saudáveis 5 a 6 litros FUNÇÕES • 1. DISTRIBUIÇÃO • 2. REGULAÇÃO • 3. PROTEÇÃO 1. distribuição • Entrega de oxigênio e dos nutrientes, a partir dos pulmões e do trato digestório, para todas as células do corpo; • Transporte de resíduos metabólicos produzidos pelas células para os locais de eliminação do dióxido de carbono (pulmões) e para liberar resíduos nitrogenados na urina (rins); • Transporte de hormônios dos órgãos endócrinos para seus tecidos-alvos. 2. regulação • Manutenção temperatura corporal apropriada pela absorção e distribuição de calor por todo o corpo e para a superfície da pele, aumentando a perda de calor; • Manutenção PH normal dos tecidos do corpo. Muitas proteínas e outros solutos circulantes agem como tampões para impedir mudanças excessivas ou abruptas no PH que poderiam prejudicar a atividade normal das células. No sangue age como reservatório de bicarbonato a, “a reserva alcalina”; • Manutenção do volume de líquidos adequados no sistema circulatório. Sais (cloreto de sódio e outros) e proteínas do sangue agem na prevenção da perda excessiva de líquidos da corrente sanguínea para os espaços teciduais. 3. proteção • Prevenção da perda de sangue. Quando o vaso sanguíneo é danificado, as plaquetas e as proteínas do plasma iniciam a formação de coágulos, detendo a perda de sangue; • Prevenção de infecções. Carregados pelo sangue, os anticorpos, as proteínas do complemento e os leucócitos, todos ajudam a defender o corpo contra invasores estranhos como bactérias e vírus. . PLASMA • Composto principalmente de água (cerca 90%), ele contém mais de 100 diferentes solutos dissolvidos, incluindo nutrientes, gases, hormônios, resíduos, produtos da atividade celular, íons e proteínas; • As proteínas contribuem cerca de 8% em peso do volume plasmático, sendo os solutos mais abundantes no plasma; • Com exceção dos hormônios e das gamaglobulinas, a maioria das proteínas plasmáticas são produzidas no fígado. PLASMA • ALBUMINA: responde por 60% das proteínas do plasma. Ela age como um transportador de certas moléculas na circulação, é um importante TAMPÃO sanguíneo. É a principal proteína do sangue e contribui para pressão osmótica do plasma. Uma molécula albumina ELEMENTOS FIGURADOS DO SANGUE • ERITRÓCITOS/ glóbulos vermelhos • LEUCÓCITOS/ glóbulos brancos • PLAQUETAS/ trombócitos Observação: a maioria dos elementos figurados do sangue sobrevivem na circulação apenas poucos dias. A maioria das células não se divide. Ao invés disso elas são continuamente renovadas pela divisão celular na medula óssea, onde se ORIGINAM. Hematopoese • A formação de células sanguineas é chamada de HEMATOPOESE ( hemo, hemato = sangue; poise = produzir). • Este processo ocorre na medula óssea vermelha – tecido conjuntivo. • No adulto, a medula vermelha é encontrada principalmente nos ossos do esqueleto axial, do cíngulo dos membros inferiores (cintura pélvica) e nas epífises proximais do úmero e do fêmur. • Origem nas células tronco hematopoiética – ou hemocitoblastos. O que estimula a produção das células sanguíneas? • O crescimento e a reprodução das diferentes células- tronco são controlados por proteínas chamadas indutores de crescimento. (ex. interleucinas). • A diferenciação das células é controlada por proteínas chamadas indutores de diferenciação. O que estimula a produção das células sanguíneas? • A formação dos indutores de crescimento e de diferenciação são controlados por fatores externos à medula óssea. • Ex. exposição à baixa concentração de O² por longo período de tempo leva à indução de diferenciação, crescimento e produção de hemáceas. • Ex. processos infecciosos levam à indução de diferenciação, crescimento e produção de leucócitos. ERITRÓCITOS • HEMÁCIAS OU GLÓBULOS VERMELHOS • Possui formato de disco bicôncavo; • São anucleados; • Vida curta (em torno de 120 dias)- destruídas pelo figado e produzidas pela medula óssea (tecido hematopoiético) • Não possuem essencialmente nenhuma organela; • Apresentam grande quantidade de hemoglobina (Hb), a proteína do eritrócito que atua no transporte gasoso. ERITRÓCITOS • A hemoglobina pode se combinar com o O² e com o CO², possibilitando o transporte gasoso. • Como é desprovido de mitocôndrias e gera ATP por mecanismo anaeróbios, ele não consome o oxigênio que transporta, o que faz dele um transportador de oxigênio. ERITRÓCITOS • São os principais responsáveis pela viscosidade do sangue. • Mulheres possuem menos eritrócitos que os homens • Maior número = maior viscosidade sangue = fluxo mais lento • Menor número = menor viscosidade sangue = fluxo mais rápido Função eritrócitos • A HEMOGLOBINA, a proteína que torna os eritrócitos vermelhos, liga-se facilmente e reversivelmente ao oxigênio (a maior parte do oxigênio transportado pelo sangue é ligada a hemoglobina) • Valores normais hemoglobina – 14 a 20 gramas por 100 mililitros de sangue • Um único ERITRÓCITO/ hemácea contém cerca de 250 milhões de moléculas de hemoglobina. • Cada hemoglobina se liga a 4 moléculas de O². HEMOGLOBINA • O fato da hemoglobina estar contida no eritrócito ao ínves de existir livre no plasma, evita que esta se fragmente e saia da corrente sanguínea (através dos poros das membranas dos capilares) Oxigênio – ferro - hemoglobina O oxigênio se difunde dos alvéolos, pulmões, para o sangue, e em seguida para dentro dos eritrócitos, onde se liga à hemoglobina. Quando o oxigênio se liga ao ferro, a hemoglobina, agora chamada de oxiemoglobina, assume um nova forma tridimensional e se torna vermelho rubi. Nos tecidos, o processo é inverso. O oxigênio se desliga do ferro, a hemoglobina retorna a sua forma anterior - desoxiemoglobina. Gás carbônico- hemoglobina O gás carbônico é liberado pelos tecidos do corpo após reações químicas, no sangue e em seguida para dentro dos eritrócitos, onde se liga à hemoglobina. Quando o gás carbônico se liga à hemoglobina, é chamada de carboemoglobina. Troca gasosa Fatores que influenciam nos eritrócitos • Hormônio eritropoetina (produzido 70/80% nos rins e 20% no figado) • Vitamina B¹² e ácido fólico • Ferro LEUCÓCITOS • GLÓBULOS BRANCOS • São os únicos elementos figurados do sangue que são células completas com núcleo e organelas usuais. • Menos de 1% do volume total de sangue. • São muito menos numerosos que os eritrócitos. LEUCÓCITOS • Defesa contra doenças • Proteger o corpo contra danos causados por bactérias, vírus, parasitas, toxinas e células tumorais • Diferente dos eritrócitos, estão “soltos” na corrente sanguínea e são capazes de escapar dos capilares – processo chamado de DIAPEDESE (“salta através”) • O sistema circulatório é simplesmente o seu meio de transporte para as áreas do corpo (principalmente tecido conjuntivo frouxo e sistema linfático), onde são necessários para iniciar a resposta inflamatória ou imunológica. Diapedese Sinais que estimulam os leucócitos a deixarem a corrente sanguínea são:• As células de adesão chamadas de SELECTINAS, presentes nas células endoteliais que formam as paredes dos capilares nos locais da inflamação. Uma vez fora da corrente sanguínea, os leucócitos se movem pelos espaços teciduais por MOVIMENTOS AMEBÓIDES – se acumulam em grande número para destruir substâncias desconhecidas ou células mortas. • Quanto mais se mobilizam – mais aumenta sua produção – podem até dobrar em número dentro de poucas horas. Duas grandes categorias • GRANULÓCITOS: neutrófilos, basófilos e os eosinófilos • AGRANULÓCITOS: linfócitos – 25% ou mais da população de leucócitos, mais numerosos do sangue (são capturados nos tecidos linfáticos – Linfonodos e baço, etc) exercem um papel crucial na imunidade LINFÓCITOS T (células T) • Atuam na resposta imunológica pela ação direta contra as células infectadas por vírus ou células tumorais. LINFÓCITOS B (células B) • Originam os PLASMÓCITOS, os quais produzem anticorpos (imunoglobinas). • ERITROPOIESE – produção de eritrócitos • LEUCOPOIESE – produção de leucócitos, • são estimuladas por mensageiros químicos PLAQUETAS • TROMBÓCITOS • Não são células no sentido estrito • São fragmentos celulares extraordinariamente grandes (são fragmentos celulares que se formam na medula óssea vermelha, a partir da fragmentação do citoplasma de glóbulos brancos gigantes, denominados megacariócitos) • São essenciais para o processo de coagulação que ocorre no plasma quando os vasos sanguíneos são rompidos ou seu revestimento interno é danificado (armazenam tromboplastina- enzima relacionada à coagulação) Coagulação PLAQUETAS • Por adesão ao lugar danificado, as plaquetas formam um tampão temporário que ajuda a fechar a lesão. • Como são anucleadas, elas agem rapidamente e se degeneram em cerca de 10 dias se não forem envolvidas na coagulação. • Neste meio tempo elas circulam livremente, matendo-se móveis mas inativas por moléculas (óxidos nítricos, prostaciclinas) secretadas pelas células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos. • O número reduzido de plaquetas pode ser decorrente da falta de produção destas pela medula por doença ou por uso de determinados medicamentos, como aspirina e antiinflamatórios ou por destruição periférica. Assim o paciente pode apresentar sangramentos, hemorragias, hematomas e petéquias (pequenas manchas vermelho- arroxeadas, produzidas por vazamentos do sangue das veias para os tecidos). Para corrigir a baixa contagem, o paciente é submetido a transfusões de plaquetas. HEMOSTASIA • Normalmente o sangue flui facilmente ao longo do revestimento interno do vaso sanguíneo intacto (endotélio).... • Mas.... • Se a parede dos vasos se rompe, uma série de reações é desencadeada para realizar a HEMOSTASIA, ou parar a hemorragia (STASIS= PARADA) • Sem estas reações de defesa ou “tapa-buraco”, nós rapidamente perderíamos todo nosso volume de sangue até mesmo através de cortes pequenos Durante hemostasia • 1. espasmo vascular; • 2. formação do tampão • 3. coagulação do sangue Espasmo vasculares • Resposta imediata ao dano do vaso sanguíneo é a CONSTRIÇÃO do vaso danificado. Os fatores que desencadeiam esse ESPASMO VASCULAR incluem dano direto do músculos liso vascular, substâncias químicas liberadas pelas células endoteliais e pelas plaquetas. Formação do tampão plaquetário • Plaquetas – formam um TAMPÃO que temporariamente sela a lesão da parede do vaso; • Ajudam no evento de coagulação sanguínea; • Normalmente estão livres, se aderem após lesão – incham e se tornam pegajosas e formam processos espinhosos (pseudópodes); Coagulação • Via Extrínseca: • Que começa com o trauma a parede vascular e aos tecidos; • Via Intrínseca: • Começa no próprio sangue Cascata da coagulação Uma única doação de sangue pode beneficiar vários pacientes Conheça o processo de fracionamento do sangue e seus principais usos
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