Simulado Enfermeiro

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Mentoria VUNESP
compareceu à unidade de saúde da família para
consulta de enfermagem de pré-natal. Ao
analisar os dados constantes do prontuário, a
enfermeira constatou, entre outros itens, que a
gestante apresentava ciclos menstruais
regulares, a cada 28 dias, e o início de sua
última menstruação ocorrera em 30 de
dezembro de 2018. Relatara, também, que ela
e o companheiro haviam sido tratados para
sífilis logo após o aborto.
Ao analisar os resultados de exames
recentes, a enfermeira observou que a gestante
apresentava VDRL = 1:2 e FT-Abs positivo.
Sorologias seriadas para sífilis arquivadas no
prontuário mostravam que o casal fora tratado
adequadamente.
Durante a consulta, o casal negou
exposição a situações que poderiam levá-los a
contrair novas infecções sexualmente
transmissíveis. Ao solicitar a carteira de
vacinação da gestante, constatou que havia
recebido todas as vacinas para sua idade,
preconizadas pelo calendário de vacinação para
o Estado de São Paulo, incluindo o reforço da
vacina dupla adulto há três anos.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) No
momento da consulta, a idade gestacional (IG)
e a data provável do parto (DPP) eram:
a) IG = 172/7 semanas; DPP = 06.09.2019.
b) IG = 172/7 semanas; DPP = 06.10.2019.
c) IG = 176/7 semanas; DPP = 06.09.2019.
d) IG = 176/7 semanas; DPP = 06.10.2019.
e) IG = 181/7 semanas; DPP = 06.10.2019.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) Em
relação aos resultados observados para os
exames de VDRL e FT-Abs, é correto afirmar
que:
a) o marido de R.S. deve realizar o teste rápido
para sífilis e, caso positivo, o casal deverá ser
tratado novamente para sífilis secundária.
b) o casal deve realizar, imediatamente, o teste
rápido para sífilis a fim de investigação de
reinfecção pelo treponema e início do
tratamento para sífilis secundária, caso o
resultado seja positivo.
c) a gestante deve ser encaminhada ao pré-
natal de risco para avaliação e
acompanhamento.
d) considerando que a gestante e seu marido
haviam sido recentemente tratados para sífilis,
com sucesso, o observado é compatível com
cicatriz sorológica.
e) os exames da gestante devem ser repetidos,
imediatamente, para a confirmação e, caso se
mantenham, a gestante e o marido devem
receber o tratamento para sífilis terciária.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) No
que diz respeito à vacinação de R.S., a
enfermeira deve:
a) encaminhar a gestante para receber uma
dose de reforço com a vacina adsorvida difteria,
tétano e pertussis (acelular) adulto (dTpa), na
20ª semana de idade gestacional.
b) orientar a gestante que deverá tomar uma
dose de reforço da vacina dupla adulto (dT) a
partir da 28ª semana de gestação.
c) esclarecer que, devido ao aumento no
número de casos de sarampo, a gestante
deverá tomar uma dose de reforço com a
vacina contra o sarampo a partir da 32ª semana
de idade gestacional.
d) aproveitar a oportunidade e encaminhar a
gestante para receber uma dose de reforço da
vacina adsorvida difteria e tétano - dT, após a
consulta.
e) informar a gestante que seu esquema vacinal
está correto e completo, não havendo
necessidade de receber vacinas de reforço na
gestação atual.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) Ao
receber e conferir os resultados dos exames
citopatológicos realizados por mulheres
residentes na área sob responsabilidade da
equipe de saúde da família à qual pertence, o
enfermeiro constatou que o exame de R.T., 34
anos, apresentava o resultado:
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“Alterações celulares benignas reativas ou
reparativas: inflamação. Microbiologia:
presença de Lactbacillus sp”.
Ao analisar as informações registradas no
prontuário da usuária, o enfermeiro observou
que R.T. faz uso de dispositivo intrauterino -
DIU, como método anticoncepcional, há um
ano, e na última consulta de enfermagem,
quando foi realizada a coleta do material, não
referiu quaisquer queixas ginecológicas. Frente
a essa situação, ao realizar a consulta de
enfermagem de R.T., o enfermeiro deve:
a) orientar a usuária a repetir o exame em seis
meses.
b) encaminhar R.T. ao ginecologista para
avaliação e tratamento da infecção.
c) discutir a possibilidade de ser necessária a
retirada do DIU e prescrever creme vaginal para
tratamento da infecção, conforme protocolo.
d) prescrever o uso de creme vaginal, conforme
protocolo, para tratamento da infecção pelo
agente identificado no exame e repetir a coleta
de material 15 dias após o fim do tratamento.
e) esclarecer a usuária que, não havendo
queixas, a repetição do exame seguirá a rotina
de rastreamento preconizada pelo Ministério
da Saúde.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) Ao
realizar visita domiciliária para a família Costa,
que se mudou recentemente para a área de
abrangência da equipe de saúde da família -
ESF, da qual faz parte, o enfermeiro aproveitou
a oportunidade para coletar informações a
respeito da composição, organização e
relacionamento entre os membros da família,
construindo o genograma apresentado a
seguir.
Ao analisar o genograma da família Costa, é
correto afirmar que:
a) A e B se casaram em 1999.
b) G e H, filhos de C e F, são gêmeos idênticos,
do sexo feminino.
c) C e D têm um relacionamento conflituoso.
d) C é portador de doença crônica.
e) D teve um aborto induzido.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) Em
relação à esterilização por métodos químico-
líquidos, é correto afirmar que:
a) a permanência de matéria orgânica ou de
resíduos inorgânicos no artigo, comominerais e
detergentes, em decorrência de limpeza e
enxágue insuficientes, podem ocasionar a
ineficácia do germicida.
b) o aumento no tempo de exposição do
material ao produto esterilizante contribui para
a melhora da performance do produto em caso
de hiperdiluição.
c) os materiais que serão submetidos a
esterilização devem ser mergulhados na
solução germicida imediatamente após
passarem por enxágue abundante para a
retirada completa de produtos utilizados em
sua limpeza.
d) os recipientes utilizados para a imersão do
material em solução germicida devem possuir
tampa e serem confeccionados com cloreto
polivinil (PVC).
e) após imersão na solução germicida, os
materiais devem ser enxaguados em água
filtrada ou bidestilada, em ambiente próprio,
com o trabalhador responsável pela tarefa
fazendo uso de luvas, avental, máscara
cirúrgica e óculos de proteção.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) No
âmbito da equipe de enfermagem, é de
competência exclusiva do enfermeiro:
a) a consulta de enfermagem e a realização de
curativos.
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b) os cuidados diretos de enfermagem a
pacientes graves com risco de vida e a punção
do acesso arterial no cateterismo umbilical.
c) a avaliação de risco e priorização da
assistência em Serviços de Urgência, e a
passagem da sonda nasoenteral.
d) a execução da etapa de implementação da
assistência de enfermagem e a manutenção e o
desligamento do medicamento Ganciclovir e
quimioterápicos.
e) o aprazamento de prescrição médica e o
monitoramento das condições do sistema de
drenagem pós- -cateterismo vesical de demora.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019) Ao
realizar a consulta de enfermagem de B.C., sexo
feminino, com cinco meses de idade, a partir
dos dados registrados no prontuário da criança
e da pesagem do dia, apresentados a seguir, o
enfermeiro preencheu o gráfico de curvas de
crescimento Peso X Idade para meninas
existente na Caderneta de Saúde da Criança.
DATA IDADE PESO (G)
29.11.2018 Ao nascer 2.910
14.12.2018 15 dias 2.850
30.12.2018 1 mês 3.100
27.01.2019 2 meses 3.500
28.02.2019 3 meses 4.200
29.03.2019 4 meses 5.100
30.04.2019 5 meses 5.800
Ao preencher o gráfico de curvas de
crescimento Peso X Idade para meninas, a
enfermeira concluiu que M.T. apresenta:
a) peso elevado para a idade.
b) peso adequado para a idade.
c) baixo peso para a idade.
d) situação de risco nutricional.
e) desnutrição.
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(Prefeitura de Suzano - SP/VUNESP/2019)
Considerando-seque o Ministério da Saúde
destaca que “Especial atençã deve ser dada
aos sinais de autismo, pela sua elevada
incidência e também pelo frequente
diagnóstico tardio, comprometendo o
tratamento e o prognóstico. A detecção
precoce do autismo é fundamental para a
imediata intervenção. Até o momento,
inexistem exames laboratoriais ou marcadores
biológicos para a identificação do autismo, a
qual se dá pela avaliação do quadro clínico e
pela observação d cmprtament”. (Brasil,
2017) ao avaliar o crescimento e
desenvolvimento de uma criança com idade na
faixa etária de 12 a 18 meses, o enfermeiro
deve estar atento a sinais e sintomas de alerta
tais como:
a) dificuldade em ampliar sua compreensão de
situações novas e estrabismo persistente.
b) tendência a apresentar muitas variações na
expressão facial ao se comunicar, exceto em
relação às expressões de alegria, excitação,
raiva ou frustração e atraso no
desenvolvimento motor.
c) desinteresse e apatia para  jg de “faz de
cnta” que emerge pr vlta ds 15 meses de
idade epolifagia.
d) atraso no desenvolvimento motor,
particularmente na deambulação, e muita
resistência à introdução de novos alimentos na
dieta.
e) indiferença em relação aos cuidadores,
comportamentos estereotipados, não
apresentar as primeiras palavras nessa faixa de
idade.