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Casos clínicos de anatomia Morfologia (Universidade Anhembi Morumbi) Digitalizar para abrir em Studocu A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade Casos clínicos de anatomia Morfologia (Universidade Anhembi Morumbi) Digitalizar para abrir em Studocu A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia https://www.studocu.com/pt-br/document/universidade-anhembi-morumbi/morfologia/casos-clinicos-de-anatomia/4664458?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia https://www.studocu.com/pt-br/course/universidade-anhembi-morumbi/morfologia/3597367?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia https://www.studocu.com/pt-br/document/universidade-anhembi-morumbi/morfologia/casos-clinicos-de-anatomia/4664458?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia https://www.studocu.com/pt-br/course/universidade-anhembi-morumbi/morfologia/3597367?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia CASO CLINICO I 1. Conceitue o que é considerado “normal” em anatomia baseando-se no Caso 1.1. Em relação ao caso, seria considerado normal se a criança nascesse com cinco dedos, porém, a polidactilia é considerada uma anomalia, pois altera a forma e a função do corpo. Só seria considerado normal, se a forma não alterasse a função. 2. Diferencie variação anatômica, anomalia e monstruosidade. Na variação anatômica têm alteração da forma, mas sem prejudicar a função. O que não é o caso da anomalia, onde ocorre alteração na forma e na função. Entretanto na monstruosidade, devido às alterações morfológicas, o indivíduo não tem a possibilidade de sobrevivência. 3. De acordo com os conceitos mencionados nas Questões A e B, como voc classificaria o caso de polidactilia acima descrito?ê̂ Justifique. A polidactilia é caracterizada pela presença de dedos supranumerários, sendo assim, a forma normal da mão é alterada, o que nesse caso prejudica também a função normal dos dedos. Desse modo, a polidactilia é considerada uma anomalia. 4. Conceitue posição anatômica e dê a divisão do corpo humano. Posição anatomia ou ortostática quer dizer que o indivíduo adulto está em pé, ereto e estático, com a cabeça e olhos dirigidos anteriormente (de frente), os membros superiores pendentes aos lados do tronco, com as palmas das mãos dirigidas para frente e membros inferiores justapostos, com os pés e dedos voltados anteriormente. O corpo humano é dividido em quatro partes, contendo subdivisões entre elas: cabeça (face: da sobrancelha para baixo; crânio: da sobrancelha para cima), pescoço, tronco (tórax, abdome: parte que não contém revestimento ósseo, pelve, dorso: parte posterior inteira do corpo), membros (superiores: raiz, inferiores: parte livre). 5. Os exames diagnósticos utilizados em Medicina baseiam-se em imagens corporais realizadas nos diversos planos anatômicos existentes. Defina os planos do corpo humano. 0 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Planos limitantes (tangenciais): planos laterais direito e esquerdo, planos verticais aos lados do corpo. Planos anteriores (ventral) e posteriores (dorsal): se referem ao ventre e ao dorso do corpo. Plano superior (cranial) e inferior (podálico): planos horizontais tangentes à cabeça e à planta dos pés, respectivamente. O tronco isolado é limitado inferiormente pelo plano que passa pelo vértice do cóccix (plano caudal). Plano sagital mediano: plano mediano vertical, de direção anteroposterior, que divide o corpo humano em metades simétricas, direita e esquerda. Os planos paralelos ao sagital mediano são também chamados de sagitais e os que lhe são próximos, de paramedianos. Plano frontal ou coronal: plano vertical que divide o corpo em duas partes (anterior e posterior). É perpendicular ao plano sagital mediano. Todos os planos paralelos a ele, entre o anterior e o posterior, são igualmente denominados frontais ou coronais. Plano transverso médio: plano horizontal que divide o corpo em partes superior e inferior. Todos os planos paralelos a este são também transversos. 6. Conforme observado na Figura 1.1.2 o dedo extranumerário encontrava-se na margem “medial” da mão. Descreva todos os termos de relação, lateralidade e posição utilizados para o estudo do corpo humano. O plano sagital mediano significa “cortar” o corpo humano ao meio. Já a lateralidade, significa que os planos direito e esquerdo estão fora do plano mediano. Em relação à posição, o termo medial é utilizado para fazer uma comparação, descobrindo, dessa forma, o que está mais próximo do plano sagital mediano. O intermédio indica o que está entre o medial e lateral. Já a expressão média (vertical) é utilizada para indicar o que está entre os membros superiores e inferiores ou anteriores (ventral) e posteriores (dorsal). CASO CLINICO II 1 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 1. Caracterize o tecido conjuntivo do ponto de vista estrutural e funcional. O Tec. Conjuntivo no ponto de vista estrutural é formado principalmente por células e abundante matriz extracelular, essa matriz consiste em diferentes combinações de proteínas fibrosas e de substância fundamental. E no ponto de vista funcional é responsável pelo estabelecimento e manutenção da forma do corpo. Este papel mecânico é dado por um conjunto de moléculas (matriz extracelular) que conecta e liga as células e órgãos, dando suporte ao corpo. 2. Descreva morfologicamente as células do conjuntivo e mencione suas funções. As células do tecido conjuntivo e suas principais funções são as seguintes: Fibroblasto que produz moléculas da matriz extracelular (fibras e substância fundamental). Macrófago que faz a fagocitose de substâncias estranhas e bactérias; processadora e apresentadora de antígenos; secreção de citosinas e fatores quimiotáticos que participam da inflamação. Mastócito responsável pela liberação de moléculas farmacologicamente ativas; participação em reações alérgicas. Plasmócito que faz a produção de anticorpos. Célula adiposa faz a estocagem de gordura neutra; reserva de energia, produção de calor. Leucócitos vindos do sangue por migração através das paredes dos capilares, que são especializadas na defesa contra os microorganismos agressores e fundamentais em processos inflamatórios. 3. Leia as informações abaixo e responda com base nos conhecimentos estudados. “A liberação de mediadores químicos armazenados nos____________ promove reações alérgicas denominadas reações de hipersensibilidade imediata, porque ocorrem em poucos minutos após a penetração do antígeno em indivíduos previamente sensibilizados pelo mesmo antígeno. Há muitos exemplos de reações de hipersensibilidade imediata, porém o choque anafilático é o exemplo mais drástico, sendo potencialmente uma ocorrência fatal. O processo de anafilaxia consiste na seguinte seqüência de eventos: a primeira exposição ao antígeno (alergênico), tal como veneno de abelha,Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 CASO CLINICO VII 1.A paciente apresentou um desvio do septo nasal. Quais os componentes dessa estrutura? O septo nasal é uma estrutura formada por ossos, sendo: Lamina ̂ perpendicular do osso etmoide e osso vômer, (na sua parte posterior) e cartilagem (na porção anterior),que divide o nariz em duas narinas. Ele é revestido pelo mesmo tipo de tecido que forra internamente o nariz, conhecido por mucosa nasal. Quando ele está torto para um dos lados, chamamos de desvio. Assim, a narina que contém o desvio torna-se mais estreita à passagem do ar, dificultando a respiração. 52 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 2. Porque a paciente apresentou dor a palpação das maxilas? Alguns ossos do crânio, entre eles o frontal, a maxila, o esfenoide e o etmoide, apresentam cavidades denominadas seios paranasais. Os seios maxilar, frontal e etmoidal têm relação com a cavidade nasal, bucal, órbita e fossa anterior do crânio. Os seios paranasais são forrados por mucosa contínua como aquela que atapeta a cavidade nasal, comunicando-se com a mesma. Assim, o seio esfenoidal desemboca acima da concha superior, e os seios etmoidais, no meato superior e médio, sendo que, neste último abrem-se também os orifícios de comunicação com os seios frontal e maxilar. 3. A sinusite é a infecção dos seios paranasais. O que são, quais são e qual a função dos seios paranasais? Os seios paranasais são cavidades ósseas preenchidas por ar associadas à primeira porção do sistema respiratório, ou seja, às cavidades nasais. Os ossos que contêm esses seios são denominados de pneumáticos, devido aos espaços de ar existentes no seu interior. No homem existem inúmeros seios paranasais, são pares e denominados de acordo com o osso em que se encontram, ou seja: maxilares, etmoidais, esfenoidais e frontais. Até o momento pouco é conhecido sobre a função exata dos seios paranasais. No entanto, a maioria dos autores acredita que os seios paranasais estejam relacionados com: redução do peso dos ossos da cabeça, crescimento, tamanho e forma da face e do crânio; adequação térmica do ar, características individuais à voz e; proteção térmica. 53 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 4. A sinusite acomete a mucosa nasal. Qual a função da mucosa? Tem como função, revestir internamente as fossas nasais, produzir como método de proteção de superfícies no ser vivo, contra a desidratação (pulmão), ataque químico (mucosa do estômago), bacteriológico (mucosa respiratória) ou simplesmente como lubrificante (esôfago, cólon). 5.Descreva o epitélio que a forma a mucosa nasal. Quais as funções dos epitélios de revestimento? Como podem ser classificados quanto a forma das células e número de camadas? O epitélio que forma a mucosa nasal e o Epitélio pseudo-estratificado cilíndrico. As funções do revestimento são: oferecer proteção mecânica à superfície revestida, funcionar como uma barreira separando compartimentos no corpo, agir como um local de absorção de moléculas transportando-as de um compartimento para o outro, oferecer proteção para algumas superfícies impedindo seu dessecamento. Os epitélios podem ser classificados quanto ao número de células: Quando os epitélios são formados por uma só camada de células são chamados de epitélios simples ou uni estratificado, já os epitélios formados por mais de uma camada de células são chamados estratificados, existem ainda epitélios que, apesar de formados por uma única camada celular, têm células de diferentes alturas, o que dá a impressão de serem estratificados. Por isso, eles costumam ser denominados pseudo-estratificados. Quanto à forma das células, os epitélios podem ser classificados em: Pavimentosos, quando as células são achatadas como ladrilhos; Cúbicos, quando as células tem forma de cubo, ou Prismáticos, quando as células são alongadas , em forma de coluna. 6. Explique as características abaixo dos epitélios de revestimento: a) Pouco material extracelular; presença de células justapostas, entre as quais há pouca matriz extracelular. b) Polaridade celular; O contacto das células epiteliais com a lâmina basal provoca uma organização específica na grande maioria das células epiteliais, denominada polaridade. Com a polaridade as várias regiões dos diferentes tipos de células têm uma organização específica e um conteúdo de organelas característico e, portanto, diferentes funções. c) Ausência de vasos sanguíneos; O tecido epitelial em princípio não contém vasos sanguíneos. São raros os epitélios que possuem vasos no seu 54 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia interior. As suas células estão sempre apoiadas sobre um tecido conjuntivo no qual existem vasos sanguíneos e linfáticos que fornecem oxigênio, nutrientes e outras moléculas ao epitélio e recolhem gás carbônico, líquido, metabólitos e secreções. d) Capacidade de renovação; A mitose é um processo frequente nas células epiteliais, as quais têm vida curta e precisam ser constantemente renovadas. e) Presença de inervação sensitiva: sensitiva intra-epitelial, formada por terminações nervosas livres. 7. O epitélio respiratório, um tipo específico de epitélio, apresenta células com especializações de membrana importantes na função de defesa das vias aéreas. Caracteriza esse epitélio e justifique a presença dessas especializações. O epitélio respiratório (pseudoestratificado, ciliado, não queratinizado) é a mucosa que reveste boa parte do trato respiratório, estendendo-se da Cavidade Nasal até os brônquios. Esse muco é responsável pela filtração, aquecimento, e umidificarão do ar inspirado. A filtração é possível graças à presença de muco secretado pelas células caliciformes e dos cílios que orientam seus batimentos em direção à faringe, impedindo a entrada de partículas estranhas no pulmão; enquanto o aquecimento é garantido pela rica vascularização do tecido, principalmente nas fossas nasais. 55 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 8. A mãe refere que a paciente precisa fazer a extração cirúrgica das adenoides. O que são as adenoides e onde se situam? Nascemos com duas adenoides, que ficam localizadas no ponto mais posterior da garganta, especificamente na região da nasofaringe, que é o local onde se encontram o fim da cavidade nasal e o início da faringe. Adenoides são duas pequenas glândulas compostas por tecido linfoide, semelhantes às amígdalas e aos linfonodos. As adenoides têm como função a produção de linfócitos e anticorpos, ajudando o organismo a se defender de micro-organismos que invadem as cavidades nasal e oral. 9. Dê o trajeto do ar inspirado Após inspirado, entrando pelas narinas (cavidade nasal), o ar passa para a faringe, uma região que comunica o sistema digestório ao respiratório através de uma válvula denominada epiglote. Portanto, é nas cavidades nasais que o ar que inspiramos é filtrado, umedecido e aquecido. Durante o processo respiratório, a epiglote permite a passagem de ar de forma a não fechar a abertura de acesso à laringe em relação à glote. Em seguida, o ar inspirado atinge então a região da laringe. Imediatamente o ar percorre a traqueia, que se divide (bifurca) em dois ramos chamados brônquios, um em direção ao pulmão direito e o outro para o pulmão esquerdo. Dos brônquios partem numerosos canalículos (os bronquíolos), e em suas terminações encontram-se os alvéolos. Nos alvéolos ocorrem as hematoses. Ao passar pelos alvéolosentram nas hemácias e se reassociam aos íons H+. Dessa forma tem-se novamente ácido carbônico que se transforma em água e gás carbônico que será difundido para os alvéolos, sendo então eliminado na expiração. 56 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 10.Diferencie o pulmão direito do esquerdo. O pulmão direito e maior e mais pesado do que o esquerdo, e mais curto e mais largo, porque a cúpula direita do diafragma e mais alta e o Coração e o pericárdio projetam se para a esquerda; O pulmão direito tem três lobos, o esquerdo somente dois; A borda anterior do pulmão direito e retilínea, enquanto a do pulmão esquerdo tem uma profunda incisura cardíaca. a) Nariz Septo nasal Conchas nasais: Superior Média Inferior 57 Concha superior Concha média Concha inferior Septo Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 b) Seios paranasais maxilar frontal esfenoidal células etmoidais c) Faringe d) Laringe 58 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Cartilagens: Tireoidea Epiglótica ou epiglote Pregas vocais e) Traquéia 59 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 f) Brônquios g) Pulmões ápice base pulmão direito lobos: superior, médio e inferior fissuras: horizontal e oblíqua pulmão esquerdo lobos: superior e inferior fissura oblíqua 60 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia CASO CLINICO VIII 61 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 62 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 63 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 64 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 65 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 66 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 67 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 68 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 69 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 70 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 71 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 CASO CLINICO IX 1. A próstata é uma importante glândula do sistema genital masculino. Descreva sua localização e função. A próstata é localizada no inferior da bexiga e posterior ao reto e envolve a uretra, é um conjunto de 30 a 50 glândulas tubo alveolares ramificadas que envolvem uma porção da uretra chamada uretra prostática, possuem três zonas distintas, a zona central, a zona de transição e a zona periférica. As glândulas produzem secreção e armazena para expulsá-la durante a ejaculação, essa substancia é chamada de líquido prostático, rico em solução alcalina que regula a acidez da vagina para garantir maior tempo de vida do espermatozoide, o liquido prostático corresponde cerca de 30% a 35% do sêmen. 2. Na figura 62.2.1 observamos que além da próstata do paciente foram retirados os ductos deferentes, a glândula seminal e o ducto ejaculatório. Dê as respectivas funções e localização destes órgãos. A extremidade do ducto do epidídimo origina-se os ductos deferentes que são dois tubos que saem um de cada testículo e passam pelo abdome, contornando a bexiga até fundirem-se a uretra prostática onde esvazia seu conteúdo. É caracterizado por conter uma espessa camada de músculo liso, sua mucosa forma dobras longitudinais e ao longo da maior parte do seu trajeto é coberta por um epitélio colunar pseudoestratificado com estereocílios. Eles em a função de conduzir os espermatozoides até o ducto da vesícula seminal. Estendem-se dos epidídimos até as vesículas seminais onde há uma dilatação chamada 72 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia ampola deferente e termina onde inicia a vesícula. As glândulas seminais também chamadas de vesículas seminais são encontradas atrás da bexiga e acima da próstata. Tem a função de produzir um líquido alcalino que é lançado no ducto ejaculador que funciona para nutrir os espermatozoides durante sua viagem em direção ao óvulo. Por ser de natureza alcalina, esse líquido neutraliza o ambiente ácido da uretra masculina e do trato genital feminino, tornando esse ambiente ideal para os espermatozoides. Essa substância produzida por essas glândulas compõe cerca de 60% do volume total do esperma, também chamado de sêmen. O ducto ejaculatório é formado pela junção do ducto deferente com o ducto da vesícula seminal. Das vias condutoras dos espermatozoides, é a porção de menor dimensão e de calibre mais reduzido calibre. Em quase todo o seu trajeto está situado na próstata e vai desembocar na parte prostática da uretra, junto de uma saliência denominada calículo seminal. 3. A função do sistema genital masculino é permitir a reprodução. Para tal os órgãos deste sistema produzem e eliminam o gameta masculino. Qual é o gameta masculino? Dê seu trajeto até a sua ejaculação. O espermatozoide é a célula reprodutiva masculina (gameta masculino). Contribui no processo da fecundação com seu DNA para completar o número diploide do zigoto a ser formado. A produção dos espermatozoides dá-se nos tubos seminíferos dos testículos através de um processo chamado espermatogênese. Os espermatozoides são produzidos nos testículos, e armazenados no epidídimo. Do epidídimo parte o canal deferente que transporta os espermatozoides até à vesícula seminal, um armazém de espermatozoides maduros que produz um líquido viscoso que nutre e protege os espermatozoides. O percurso do canal deferente termina na porção da uretra que atravessa a próstata, uma glândula que também produz secreções. O trajeto final do sêmen é feito ao longo da uretra. 4. O sistema genital feminino também apresenta a função de reprodução, porém o gameta feminino receberá o nome de ovócito. Descreva quais são os órgãos do sistema genital feminino e dê suas respectivas função. Os órgãos genitais femininos consistem de um grupo de órgãos internos e outro de órgãos externos. Os órgãos internos estão no interior da pelve 73 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 e consistem dos ovários, tubas uterinas ou ovidutos, útero e vagina. Os órgãos externos são superficiais ao diafragma urogenital e acham-se abaixo doarco púbico. Compreendem o monte do púbis, os lábios maiores e menores do pudendo, o clitóris, o bulbo do vestíbulo e as glândulas vestibulares maiores. Estas estruturas formam a vulva ou pudendo feminino. As glândulas mamárias também são consideradas parte do sistema genital feminino. A função dos ovários é reproduzir o gameta feminino, as tubas uterinas são responsáveis por transportar o óvulo em direção ao útero. O útero, por sua vez, possui como função principal receber e implantar os embriões, além de ser o responsável pela expulsão do feto no momento do parto, por meio de contrações. A vagina faz a comunicação entre a vulva e o útero. Sua função é dar saída ao fluxo menstrual, receber o pênis durante a relação sexual e formar o canal do parto. Devido a essa última função, a vagina possui grande elasticidade. 5. O órgão de cópula masculino é o pênis. Quais são as partes que o formam? O pênis é formado por dois tipos de tecidos (dois corpos cavernosos e um corpo esponjoso). Em sua extremidade, observa-se uma fenda, que é a terminação da uretra, canal este que escoa o esperma e a urina. Ele contém vários tipos de tecidos, incluindo a pele, os nervos, o músculo liso e vasos sanguíneos. O pênis está dividido em três partes: a cabeça, chamada glande, é a parte mais sensível do pênis. Enquanto ele está flácido, a glande se encontra envolvida por uma pele chamada prepúcio, que serve para proteger a parte sensível do pênis do ambiente externo e está conectada à parte inferior do pênis numa área chamada freio. O prepúcio é muitas vezes removido em meninos pequenos em uma cirurgia denominada circuncisão. Quando o pênis fica ereto, o prepúcio desloca-se para trás, deixando a glande exposta; o corpo é um prolongamento fálico e a raiz é a parte do pênis que está inserida dentro do corpo do homem 6. Qual o órgão do sistema urinário passa por dentro da próstata? Dê sua função. Os canais deferentes passam por dentro da próstata e sua função é a comunicação com as vesículas seminais, entram na próstata e, no seu interior, desembocam na uretra. À medida que os espermatozoides 74 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia amadurecem, sobem pelos canais deferentes e instalam-se nas vesículas seminais. O ducto deferente é o canal excretor do testículo. 7. Qual o trajeto da urina da sua formação até sua eliminação? A urina é produzida no aparelho excretor, a partir da filtragem do sangue nos nefrons (unidades filtradoras dos rins). Os nefrons possuem uma cápsula de Bowman e um túbulo coletor. Dentro da cápsula de Bowman existe um enovelado de capilares, por onde as excretas que existem no sangue saem e vão para o túbulo coletor. Essa substância passa por esse túbulo, onde acontece uma reabsorção de algumas substâncias ainda interessantes para o corpo. Depois, a urina passa para os ureteres e depois para a bexiga e para a uretra, de onde é eliminada para o meio externo. Sistema urinário a. Rim Córtex renal Colunas renais Pirâmides renais Cálices renais Pelve renal b. Ureter c. Bexiga urinária d. Uretra 75 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Sistema genital masculino a. Testículo b. Epidídimo c. Ducto deferente d. Glândula seminal e. Ducto ejaculatório f. Próstata g. Pênis Corpos cavernosos Corpo esponjoso Glande Óstio externo da uretra h. Prepúcio i. Escroto 76 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Sistema genital feminino Órgãos genitais femininos internos a. Ovário b. Tuba uterina c. Útero Colo Cavidade do útero d. Vagina Fórnice Órgãos genitais femininos externos (pudendo ou vulva) e. Monte do púbis f. Lábio maior g. Lábio menor h. Clitóris i. Óstio externo da uretra Óstio da vagina 77 Corpo esponjoso Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 CASO CLINICO X 1. Caracterize o tecido nervoso do ponto de vista estrutural e funcional. O tecido nervoso acha-se distribuído pelo organismo, interligando-se e formando uma rede de comunicações, que constitui o sistema nervoso. A principal característica do tecido nervoso é a presença de células com prolongamentos formando redes, geração, integração e transmissão de impulsos nervosos e secreção. Apresentam dois componentes principais os neurônios e vários tipos das células da glia ou neuroglia. 2. Qual a função do sistema nervoso? Controla, coordena, excitam-se a variados tipos de estímulos, processa informações recebidas a cada instante, comanda as contrações dos nossos músculos e é dividido em funções sensoriais, integrativas e motoras. 78 Colo do útero Cavidade do útero Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 3. Descreva morfologicamente o neurônio citando seus constituintes. São responsáveis pela recepção, transmissão e processamento de estímulos, influenciam diversas atividades do organismo e liberam neurotransmissores e outras moléculas informacionais. São formados pelo corpo celular ou precário, que contém o núcleo e do qual partem prolongamentos. Em geral, o volume total dos prolongamentos de um neurônio é maior do que o volume do corpo celular. Estão divididos morfologicamente em: • dendritos: prolongamentos numerosos, especializados na função de receber estímulos do meio ambiente, de células epiteliais sensoriais ou de outros neurônios. • corpo celular ou pericário: que é o centro trófico da célula e é também capaz de receber estímulos. • axônio: prolongamento único, especializado na condução de impulsos que transmitem informações do neurônio pra outras células (nervosas, musculares, glandulares). 4. Descreva os tipos morfologicos de neurônio (unipolar, bipolar e multipolar). • Unipolares: Um corpo celular e um axônio. Não são muito frequentes e constituem, por exemplo, as células sensoriais da retina e mucosa olfatória. • Bipolares: Um dendrito, um corpo celular e um axônio. São frequentes nas estruturas sensoriais (retina, mucosa olfatória). • Multipolares: Apresentam mais de dois prolongamentos celulares, constituem a maioria dos neurônios do tecido nervoso. 5. Anatomicamente o sistema nervoso divide-se em parte central e periférica. A medula espinal pertence a qual destas partes? Que estruturas formam as partes central e periférica? 79 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 A medula espinal pertence ao sistema nervoso central. O sistema nervoso central(SNC) é dividido em encéfalo, constituintes neurais do sistema fotorreceptor e medula espinhal, sistema nervoso periférico(SNP), formado pelos nervos e gânglios nervosos. 6. Medula espinal e encéfalo são formados por substância branca e substância cinzenta. Descreva a organização histológica de ambas as substâncias nessas duas regiões. • Encéfalo: A substância cinzenta está presente em dois locais: - na periferia do órgão, logo abaixo de sua superfície, no córtex cerebral; - no interior do cérebro, em aglomerados de diferentes tamanhos denominados núcleos. No encéfalo, a substância branca ocupa o interior do órgão, abaixo do córtex e em torno dos núcleos. O córtex cerebral, formado por substância cinzenta, está nas suas periferias. • Medula espinhal: Pela substância branca da medula passam importantes conjuntos de feixes de axônios transmitindo:informações do organismo para o encéfalo e informações do encéfalo para neurônios (neurônios motores) situados na própria medula e situados fora da medula. Sustância cinzenta situa-se na parte central da medula, estão efetuando a comunicação entre um gânglio sensitivo próximo e a substância cinzenta da medula. Estes nervos penetram na medula através da raiz dorsal dos nervos raquidianos. 7. A paciente apresentou deficiência motora e sensorial. Como se denominam os neurônios que fazem o controle sensorial e motor, respectivamente? Descreva o componente presente da extremidade de um nervo motor e de um nervo sensitivo. Os neurônios motores; controlam órgãos efetores, tais como glândulas exócrinas e endócrinas e fibras musculares, sensoriais; recebem estímulos sensoriais do meio ambiente e do próprio organismo. Na extremidade que constituem os nervos situam-se as terminações nervosas, que do ponto de vista funcional são de dois tipos: sensitivas (ou aferentes) e motoras (eferentes). 8. O tumor era tipo astrocitoma, já que houve proliferação de células da glia chamadas astrócitos. Dê as características desta célula, suas funções e locais onde são encontradas. São células de forma estrelada com múltiplos processos irradiando do 80 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia corpo celular. Essas células apresentam feixes de filamentos intermediários constituídos pela proteína fibrilar ácida da glia, que reforçam a estrutura celular. Os astrócitos ligam os neurônios aos capilares sanguíneos e a pia-máter, além da função de sustentação, os astrócitos participam do controle da composição iônica e molecular do ambiente extracelular dos neurônios, participam da regulação de diversas atividades dos neurônios, os astrócitos podem influenciar a atividade e a sobrevivência dos neurônios, graças a sua capacidade de controlar os constituintes do meio extracelular.Existem os astrócitos fibrosos e os astrócitos protoplasmáticos. O primeiro é encontrado na substância branca e o segundo, é encontrado na substância cinzenta, possuindo um maior número de prolongamentos que são mais curtos e extremamente ramificados. 9. Quais são as outras células da glia? Dê sua respectivas funções e locais onde são encontradas. Oligodendrócitos: Produzem as bainhas de mielina que servem de isolantes elétricos para neurônios do sistema nervoso central, têm prolongamentos que se enrolam em volta dos axônios, produzindo a bainha de mielina. Células de Schwann: Têm a mesmas funções dos oligodendrócitos, porém se localizam em volta dos axônios do sistema nervoso periférico. Cada célula de schwann forma mielina em torno do segmento de um único axônio. Células ependimárias: São células epiteliais colunares que revestem os ventrículos do cérebro e o canal central da medula espinhal. Em alguns locais as células ependimárias são ciliadas, o que facilita a movimentação do líquido cefalorraquidiano. Micróglia: São pequenas e alongadas, com prolongamentos curtos e irregulares, são fagocitárias e derivam de precursores trazidos da medula óssea pelo sangue, representando o sistema mononuclear fagocitário no sistema nervoso central. Elas participam da inflamação e da reparação do sistema nervoso central, quando ativadas, as células da microglia retraem seus prolongamentos, assumem formas de macrófagos e tornam-se fagocitárias e apresentadoras de antígenos, a micróglia secreta diversas citocinas reguladoras do processo imunitário e remove os restos celulares que surgem nas lesões do sistema nervoso central. 81 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 10.Segundo o caso o tumor estava situado em região intradural. Isso significa que o tumor estava interno as meninges que revestem a parte central do sistema nervoso, já que uma delas denomina-se dura-máter. Sendo assim responda: quais as meninges e qual sua função? Dura-máter, aracnóide e pia-máter. Dura-máter: é a meninge mais externa, constituída por tecido conjuntivo denso, continuo com o periósteo dos ossos da caixa craniana, a dura- máter, que envolve a medula espinhal é separada do periósteo das vertebras, formando-se entre os dois o espaço epidural. Este espaço contém veias de parede muito delgada, tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. A parte da dura-máter em contato com a aracnóide constitui um local de fácil clivagem, onde muitas vezes, em situações patológicas, pode acumular-se sangue externamente à aracnóide, no chamado espaço subdural. Este espaço não existe em condições normais. Aracnóide: apresenta duas partes, uma em contato com a dura-máter e sob a forma de membrana, e outra constituída por traves que ligam a aracnóide com a pia-máter. As cavidades entre as traves conjuntivas formam o espaço subaracnóide, que contém líquor e não tem comunicação com o espaço subdural. A aracnóide é formada por tecido conjuntivo sem vasos sangüíneos e suas superfícies são todas revestidas pelo mesmo tipo de epitélio simples pavimentoso, de origem mesenquimatosa, que reveste a dura-máter. Pia-máter: é muito vascularizada e aderente ao tecido nervoso, embora não fique em contato direto com células ou fibras nervosas. Entre a pia- máter e os elementos nervosos situam-se prolongamentos dos astrócitos, que, formando uma camada muito delgada, unem-se firmemente a face interna da pia-máter. A superfície externa da pia-máter é revestida por células achatadas, originadas do mesenquima embrionário. 11. Como se denomina o liquido que banha o sistema nervoso e qual sua função? Liquido cefalorraquidiano: Contém apenas pequena quantidade de sólidos e ocupa as cavidades dos ventrículos, o canal central da medula, o espaço subaracnóide e os espaços perivasculares. Ele é importante para o metabolismo do sistema nervoso central e o protege contra traumatismos, contém raras células descamadas e dois a cinco linfócitos por milimitro, é produzido de modo continuo e isso explica a saída constante de líquido nas lesões cranianas que atingem a aracnóide. 82 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 12. Identifique as estruturas indicadas pelos números e figuras: 1- Dura-máter, 2- Espaço subdural, 3- Pia- máter, 4- Vaso sanguíneo, 5- Espaço subaracnóideo, 6- Aracnóide. 13.Leia as informações abaixo para responder com base nos conhecimentos estudados. “Na esclerose múltipla (EM), as bainhas de mielina são destruídas por mecanismo ainda não completamente esclarecido, causando diversos distúrbios neurológicos. Nessa doença, os restos de mielina são removidos pela micróglia, cujas células se tornam morfologicamente semelhantes aos macrófagos. A EM é uma doença que ataca a mielina no SNC, é também caracterizada por dano preferencial a mielina, que se desprende do axônio e acaba por ser destruída. A proteína mielínica básica parece ser o principal alvo autoimune nessa doença. Alterações químicas nos constituintes lipídicos e proteicos da mielina produzem múltiplas placas irregulares por toda a substância branca do cérebro. Os sintomas da EM dependem da área no SNC na qual a mielina é danificada. A EM geralmente é caracterizada por episódios distintos 83 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 de déficit neurológico como o comprometimento unilateral da visão, a perda da sensibilidade cutânea, a faltade coordenação muscular e dos movimentos e a perda do controle vesical e intestinal”. Fonte: ROSS, Michael, H e PAWLINA, Wojciech: Histologia Texto e Atlas. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. a) Quais as células envolvidas no processo descrito acima? Células de Schwann. b) Qual atuação de cada célula? Essas células se enrolam dezenas de vezes em torno do axônio e formam uma capa membranosa, chamada bainha de mielina, A bainha de mielina atua como um isolamento elétrico e aumenta a velocidade de propagação do impulso nervoso ao longo do axônio. 14. Identifique as estruturas indicadas pelos números abaixo. 1- Epineuro, 2- perineuro, 3- endoneuro, 4- células de Schwann, 5- mus 6- raiz ventral, 7- gânglio sensorial. Identificar em modelos anatômicos em resina, ressonância magnética e aplicativos as seguintes estruturas: 84 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Telencéfalo: Hemisférios cerebrais, fissura longitudinal do cérebro, lobos: frontal, parietal, occipital, temporal e insular. Diencéfalo, Mesencéfalo, ponte, bulbo, cerebelo, medula espinal 85 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Meninges: Dura-máter, aracnóide, pia-máter Parte periférica: Nervo isquiático 86 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 87 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Órgãos genitais femininos internos Órgãos genitais femininos externos (pudendo ou vulva)resulta na produção de IgE pelo______, uma classe de imunoglobulina (anticorpo). A IgE liga-se avidamente a superfície dos__________. A segunda exposição ao mesmo antígeno resulta na ligação do antígeno a IgE que está presa a superfície do _______. Este evento dispara a secreção de grânulos dos _______ liberando histamina, leucotrienos, ECFA e heparina. A degranulação dos _______ também ocorre por ação de moléculas 2 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia do complemento que participam nas reações imunes.” Palavra que completa todas as lacunas do texto: Mastócito a) Quais as células conjuntivas envolvidas no processo? As células conjuntivas envolvidas no processo são os mastócitos que liberam mediadores químicos promovendo as reações alérgicas e os plasmócitos que produz lgE, uma classe de imunoglobina (anticorpo). b) Em que situações uma relação alérgica pode ocorrer? Uma reação alérgica pode ocorrer quando as moléculas do alergênico ligam-se as moléculas do anticorpo presas na membrana dos mastócitos, que reagem liberando histaminas. C) No que consiste essa reação? A reação consiste em reações exageradas que o organismo sofre quando entra em contato com determinadas substâncias mesmo em pequena quantidade. 4. Quais são os componentes da matriz extracelular do tecido conjuntivo, do que são formados e qual é o papel de cada um deles no tecido? Os principais componentes da matriz extracelular são, diferentes combinações de proteínas fibrosas e de substância fundamental. Fibras, compostas de colágeno, constituem tendões, aponeuroses, cápsulas de órgãos e membranas que envolvem o sistema nervoso centra. Já as fibras do sistema elástico apresentam características funcionais variáveis, podendo oferecer resistência ou elasticidade aos tecidos. A substância fundamental é um complexo viscoso e altamente hrofílico de macromoléculas aniônicas e glicoproteinas multiadesivas que se ligam a proteínas receptoras presentes nas superfícies das células bem como a outros componentes da matriz, fornecendo força e rigidez á matriz. 3 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 5. Analise o esquema abaixo e responda. a) Qual a participação da pressão hidrostática, da pressão osmótica e da drenagem linfática na manutenção da quantidade de líquidos no espaço intersticial. A movimentação dos fluidos através do tecido conjuntivo é feita quando ocorre uma diminuição da pressão hidrostática da porção arterial para arterial porção venosa terminal dos vasos capilares. Os fluidos deixam os capilares através da porção arterial e penetra outra vez nos capilares através da sua porção venosa terminal. Algum líquido remanescente é drenado pelos capilares líquidos. Portanto na metade arterial dos capilares passa água destes para o conjuntivo, e na metade venosa dos capilares a água passa do conjuntivo para os capilares, voltando para o sangue. Através deste mecanismo, os metabólitos circulam no tecido conjuntivo, alimentando as células. A quantidade de água que volta para o sangue é menor do menor do que aquela que saiu dos capilares. b) Explique com base no esquema o aparecimento do edema e do hematoma. Microscopicamente o edema é causado por um aumento do volume que cede facilmente a uma pressão localizada, causando uma depressão que rapidamente desaparece. Pode resultar da obstrução de ramos venosos ou linfáticos, ou ainda uma diminuição do fluxo sanguíneo. 4 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 6. Classifique o tecido conjuntivo propriamente dito e mencione a composição, a função e a localização dos diferentes tipos. O Tecido conjuntivo propriamente dito é dividido em frouxo e denso. O frouxo suporta estruturas normalmente sujeitas à pressão e atritos pequenos. É um tecido conjuntivo muito comum que preenche espaços entre grupos de células musculares, suporta célula epitelial e forma camadas em torno dos vasos sanguíneos. As células mais numerosas são os fibroblastos e macrófagos. O denso é adaptado para oferecer resistência e proteção aos tecidos. É formado pelas mesmas substâncias do frouxo, com menos células e fibras colágenas. Quando as fibras colágenas são organizadas em feixes sem uma orientação definida, o tecido chama denso não modelado. Encontrado na derme da pele. O tecido denso modelado apresenta feixes de colágeno paralelos uns aos outros e alinhado com os Fibroblastos. Encontrado nos tendões. 5 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 CASO CLINICO III 1. O úmero é um osso do braço e pertence ao esqueleto apendicular. Sendo assim explique como se divide o esqueleto e que ossos compõem cada divisão. a. Ossos do membro superior: Escápula: É um osso apendicular, se encontra no cíngulo superior, permitindo a união dos mesmos ao tronco. Clavícula: Se encontra em cima da escápula, sendo assim, ela é um esqueleto apendicular superior e se localiza no ângulo superior. É um osso longo, como em forma se “S”, situado horizontalmente em cima da primeira costela. Úmero: Se encontra na parte livre superior do braço. É o maior osso do membro superior. Articula-se com a escapula e com o rádio e a ulna. 6 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Rádio: Se encontra na parte livre superior do antebraço, é o osso mais curto do esqueleto apendicular superior. Articula-se com o úmero e a ulna e é dividido em duas epífises (proximal e distal) e uma diáfise. Ulna: Se encontra na parte livre superior do antebraço, articula-se proximamente com o úmero e o rádio e distalmente apenas com o rádio. É um osso longo, que se encontram duas epífises (proximal e distal) e uma diáfise. Ossos carpais: É composto por trapézio, trapezóide, capitato, escafóide, semilunar, piramidal, pisiforme, hamato. Encontram-se na parte livre e fazem parte das mãos. 7 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Ossos metacarpais: É composta por 5 metacarpianos que são divididos no sentido latero-medial em I, II, III, IV, V que correspondem aos dedos da mão. Considerado ossos longos, apresenta duas epífises (proximal e distal) e uma diáfise. Falanges: Estão localizadas no esqueleto apendicular superior, sendo ossos da mão. Possuem três divisões Falanges distais, médias e próximas. Sendo subdividida em cabeça, corpos e base, exceto as falanges distais que acrescenta a tuberosidade. b. Ossos do membro inferior: Osso do quadril: São formados por dois ossos, unidos na sínfise púbica e no sacro. É localizado no cíngulo inferior e se articula com três ossos: sacro, fêmur e ilíaco. 8 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Fêmur: Esqueleto localizado abaixo do osso do quadril encontra-se na parte livre inferior da coxa. É o osso mais longo e pesado do corpo. Consiste em duas epífises (proximal e distal) e uma diáfise. Patela: Esqueleto apendicular inferior, sendo médio do fêmur e da tíbia. Osso pequeno e triangular, localizado na articulação do joelho. É dividida em: base (larga e superior) e ápice(pontiaguda e inferior). Articula-se somente com o fêmur. . Tíbia: Localiza-se na parte livre inferior da perna. Apresenta duas epífises e uma diáfise. Articula-se proximamente com o fêmur e a fíbula e distalmente com o talus e a fíbula. 9 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Fibula: Localizada na parte livre, inferior da perna. Serve principalmente para a fixação de músculos. Não possui função de sustentar peso. Articula-se com a tíbia (proximamente e distalmente) e o talus distalmente. Ossos Tarsais: Esqueleto apendicular inferior e são divididos e sete partes e subdivididos em duas fileiras (proximal e distal) e se encontram os ossos calcâneo, talus, navicular, cubóide, cuneiforme medial, cuneiforme intermédio e cuneiforme lateral. Ossos metatarsais: É constituído por 5 ossos metatarsianos que são numerados no sentido medial para lateral em I, II, III, IV, V e correspondem ao dedo do pé. Considerado ossos longos. Apresentam duas epífises (proximal=base e distal= cabeça). 10 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Falanges: Estão localizadas no esqueleto apendicular inferior, sendo ossos do pé. Possuem três divisões Falanges distais, médias e próximas. Sendo subdividida em cabeça, corpos e base, exceto o polegar que não contém média. c. Ossos do crânio: Frontal: Faz parte do esqueleto axial (centro do esqueleto) e apresenta duas porções: uma vertical, a escama e uma horizontal, os tectos das cavidades orbitais e nasais. É subdivido em Incisura supra-orbital e globela. Parietal: Se encontra no meio do crânio, sendo subdividido em fosse temporal e linha temporal superior e inferior. Apresenta duas faces, quatro bordas e quatro ângulos. 11 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Occipital: Se encontra na parte posterior do crânio. É perfurado por uma abertura grande e oval, através do qual a cavidade craniana comunica-se com o canal vertebral. Apresenta duas porções: escamosa e basilar. Temporal: Faz parte do esqueleto axial e se encontra nas laterais do crânio. É um osso par, muito complexo, pois é muito importante pois seu interior se encontra nos aparelhos auditivos. Etmóide: Encontra-se na parte anterior do crânio, é um osso leve, esponjoso, irregular e em numero impar. Apresenta quatro partes: lamina horizontal, lamina perpendicular e duas massas laterais. 12 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Esfenóide: Encontra-se na base do crânio anteriormente aos temporais e á porção basilar do osso occipital. São divididos em corpo, asas menores, asas maiores e processos pterigóideos. Maxila: É um osso plano e irregular. É dividido em quatro cavidades: o tecto da cavidade bucal, o soalho e a parede lateral do nariz, o soalho da órbita e o seio maxilar. Cada osso apresenta um corpo e quatro processos. Zigomático: Encontra-se na parede lateral. É um osso em numero par e irregular. É dividido em faces malar, orbital, temporal; processos frontal, temporal e maxilar e quatro bordas. 13 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Nasal: Encontra-se no dorso do nariz. Articula-se com quatro ossos: frontal, etmóide, maxila e concha nasal inferior. Lacrimal: Encontra-se na parte medial da orbita. É o menor e mais frágil osso da face. Articula-se com quatro ossos: frontal, etmóide, maxila e concha nasal inferior. Concha nasal inferior: Encontra-se na parede lateral da cavidade nasal. É dividido em duas faces (medial e lateral) e duas bordas (superior e inferior). Articula-se com quatro ossos: etmóide, maxila, lacrimal e palatino. 14 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Palatino: Forma a parte posterior do palato duro. É formado por uma parte vertical e uma horizontal e apresenta três divisões: piramidal, orbital e esfenoidal. Vômer: Forma as porções posteriores e inferiores do septo nasal. Articula-se com: esfenóide, etmóide, maxilar e palatino. Mandíbula: Osso que contém a arcada dentária inferior. Consistem em uma porção horizontal, o corpo e duas porções perpendiculares. 15 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 d. Ossos do pescoço, da coluna vertebral e do tórax. Osso hióide: O osso hióide é um osso que fica na parte anterior do pescoço, abaixo do maxilar inferior e à frente da porção cervical da coluna vertebral. Não está articulado com nenhum outro osso, apenas com músculos. Vértebras: Se estende do crânio até a pelve. É composta por 24 vértebras, sacro, cóccix e constitui junto com a cabeça, esterno e costelas. É dividida em quatro regiões: cervical, torácica, lombar e sacrococcígea. Sacro: Forma de pirâmide quadrangular. Articula-se com a 5º vértebra lombar e inferiormente ao cóccix. Apresenta quatro faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior. 16 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Cóccix: Fusão de três a cinco vértebras. É composta por algumas estruturas: cornos coccigeos, processos transversos rudimentares, processos articulares rudimentares, corpos. Esterno: Se encontra no meio dos ossos da costela, em numero impar. É um importante osso hematopoiético. Divido em três partes: manúbrio, corpo e processo xifóide. Costela: Localizadas na caixa torácica, em numero de 12 pares. São ossos alongados, em forma de semi-arcos, ligando as vértebras torácicas ao externo. É dividida em sete pares verdadeiras, três pares falsas propriamente ditas e dois pares falsas flutuantes. 17 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 2. Os ossos podem ser classificados quanto a sua forma. O osso citado no caso acima, o úmero, pode ser classificado como um osso longo. Desta maneira descreva as partes que compõem um osso longo. Tem o comprimento maior que a largura e são constituídos por um corpo e duas extremidades. Eles são um pouco encurvados, o que lhes garante maior resistência. O osso um pouco encurvado absorve o estresse mecânico do peso do corpo em vários pontos, de tal forma que há melhor distribuição do mesmo. Os ossos longos têm suas diáfises formadas por tecido ósseo compacto e apresentam grande quantidade de tecido ósseo esponjoso em suas epífises. Dividido em duas epífises: proximal (mais próxima do ângulo=raiz) e distal (mais distante da raiz); Diáfise (centro). Em crianças se encontra ainda o disco epíficial, que ajuda no crescimento de comprimento do osso. Com o desaparecimento do disco, o osso não cresce mais. 3. No interior dos ossos longos situa-se o canal medular. Este canal contém a medula óssea e em fraturas expostas parte desta substância pode ser perdida. Quais os tipos de medula óssea encontradas no corpo humano e suas respectivas funções? A medula espinhal é uma massa cilindróide de tecido nervoso encontrada no canal vertebral. Ela pode ser do tipo amarela cuja constituição é de tecido adiposo ou vermelho, sendoresponsável pela formação de células sanguíneas, repondo-as continuamente. A medula óssea vermelha é formada por um tipo de tecido conjuntivo especial denominado tecido hematopoiético. Ela é rica em células-tronco medulares, capazes de formar tipos celulares sanguíneos: hemácias, plaquetas e os glóbulos brancos. A medula amarela, cuja principal função é armazenar gordura, está presente nas cavidades centrais dos ossos longos e em ossos esponjosos ou cartilaginosos. 4. Caracterize o tecido ósseo do ponto de vista estrutural e funcional. O tecido ósseo é um tipo de tecido conjuntivo formado por células e substâncias que promovem a sustentação do corpo. Articula-se para formar o arcalouço de um individuo. Entre seus ossos, se encontra cartilagem, para não haver desgaste do mesmo. Sua função dá aos organismos algumas vantagens fisiológicas relacionadas ao hábito de cada espécie, como por exemplo: ponto de junção dos nervos, apoio aos músculos, adaptações locomotoras, produção de células do sangue e proteção a alguns órgãos (pulmão, coração, cérebro). 18 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 5. Descreva morfologicamente as células ósseas mencionando suas funções e localização. As células ósseas ficam localizadas em pequenas cavidades nas camadas. São responsáveis, pois suporte de tecidos moles, proteção a órgãos vitais (cérebro, medula espinal e órgão torácicos), inserção do músculo esquelético e deposito de mineirais (cálcio, fosfato e íons). Quando jovem são chamadas de osteoblasto, ao secretarem a matriz intercelular, os osteoblastos ficam presos dentro de pequenas câmeras, das quais partem canais que contêm as projeções citoplasmáticas. Quando a célula óssea se torna velha, transforma-se em osteócitos e seus prolongamentos citoplasmáticos se retraem, de forma que ela passa a ocupar apenas a lacuna central. Os canalículos onde ficavam os prolongamentos servem de comunicação entre uma lacuna e outra, e é através deles que as substâncias nutritivas e o gás oxigênio provenientes do sangue vão até as células ósseas. Além dos osteoblastos e dos osteócitos, existem outras células importantes no tecido ósseo: os osteoclástos. Essas células são especialmente ativas na destruição de áreas lesadas ou envelhecidas do osso, abrindo caminho para a regeneração do tecido. 6. Quais são os componentes da matriz óssea, do que são formados e qual é o papel de cada um deles no tecido? Na matriz óssea, se encontram possivelmente em ossos descalcificados ou desgastados os seguintes componentes: Osteoblasto: são células com forma cúbica com aparência “epitelial” formando uma monocamada que recobre todos os locais ativos de formação óssea, situados na periferia; Tem como função sintetizar a matriz extracelular e mediar sua mineralização. Osteócito são células com núcleo e citoplasma estreito, não podendo observar em microscópio de luz, células mais maduras. Sua função é de manter a matriz extracelular do osso e nutrir o tecido. Osteoclasto são células fagocitárias que tem tendência a fusionar em células multinucleadas com até 30 núcleos, sua função é de promover constantes substituições e remodelagens ósseas. Canal de Havers é um canal no interior do tecido ósseo secundário, que contém vasos e nervos. Apresenta lamelas ósseas concêntricas ao seu redor, formando o sistema de Havers Canal de Volkman é o canal transversal ou oblíquo que interconecta os canais de Havers entre si, com a cavidade medular e com a superfície externa do osso. Apresenta vasos no seu interior Osteoplasto são pequenas cavidades na matriz óssea que aloja o osteócito. Canalículos são pequenos canais na matriz óssea onde estão localizados os prolongamentos dos osteócitos. Permite a nutrição das células do tecido ósseo. 19 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 7. Na fratura exposta é importante que não se permita a infecção da membrana conjuntiva que reveste o osso externamente. Como se denomina esta membrana? Descreva-a macro e microscopicamente e dê seu papel no reparo da fratura do caso acima. 8. Explique o crescimento ósseo utilizando os processos de osteogênese endocondral e intramembranosa. A ossificação intramembranosa é um tipo de ossificação que acontece no interior das membranas. Ela sintetiza os osteoides que se mineralizam, dando origem a osteócitos. Desse modo, é formado um aspecto esponjoso dado ao osso, proporcionando a penetração de vasos sanguíneos nessas cavidades formadas, originando a medula óssea. A parte da membrana que não ossifica, passa a constituir o endósteo e o periósteo. São formados ossos planos. Enquanto na ossificação endocondral as células mesodérmicas se transformam em células produtoras de cartilagem, dando inicio a formação do osso. Ocorre a partir de um molde de cartilagem, que traz íons e cálcio, e ao se impregnar na matriz impede a difusão de substancias, que da origem á ossos longos como fêmur e fíbula. 9. O texto descreve que houve sangramento e, por isso, inferimos que o osso é um órgão vascularizado. Quais estruturas microscópicas estão relacionadas a vascularização dos ossos? As estruturas que são compostas no osso para que haja sangramento em uma lesão são os vasos do periósteo, que é uma cama do tecido conjuntivo que reveste o osso. Ela é suprida por vasos sanguíneos e nervos, alguns dos quais penetram no osso. As artérias que alimentam são qualquer artéria que fornece a medula óssea de um osso longo e por fim vasos da epífise que são extremidades alargadas de um osso longo e vasos da metáfise, que são as partes dilatadas mais próximas da epífise. 20 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 10.Analise figura abaixo e responda. Identifique os componentes indicados pelos números e explique a sua respectiva importância para o osso. 1. Vaso Sanguíneo: É uma rede de tubos que transporta sangue do coração em direção aos tecidos do corpo e de volta ao coração. Pode ser dividido em dois sistemas (arterial e venoso). 2. Sistema de Harvers: É o conjunto de canais que percorre o osso em sua substancia. São microscópicos. Dentro deles encontra-se basicamente um vaso sanguíneo e tecido conjuntivo com a função de nutrir o osso. 3. Canal de Volkmann: São canais microscópicos encontrados em osso compacto, podem transportar pequenas artérias em todo o comprimento do osso. São responsáveis pela grande variedade de hemoglobina presente no sistema hematopoiético. 4. Canal de Harvers: É uma serie de tubos estreitos por onde passam vasos sanguíneos e células nervosas. São formados por fibras de colágeno e encontradas na região mais compacta do osso (diáfise). 5. Periósteo: é uma membrana do tecido conjuntivo que envolve por completo os ossos. Possui fibroblastos e fibras colágenas. 21 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 6. Endósteo: é uma camada fina que reveste a superfície do tecido ósseo que forma a cavidade medular dos ossos longos. Essa camada é reabsorvida em períodos de desnutrição. 22 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia CASO CLINICO IV 1. Segundo o caso acima a paciente apresenta melhora da mobilidade do joelho durante a manhã quando caminha. As articulações apresentamdiferentes características quanto a mobilidade, sendo a articulação do joelho de um tipo bastante móvel. Desta maneira, classifique as articulações de acordo com sua mobilidade e o tecido interposto entre as peças que se articulam. Dê um exemplo de cada tipo de articulação. Existem três tipos de articulações: Articulação Sinartrose, onde sua mobilidade é imóvel e seu tecido interposto é fibrosa. Exemplo: Articulação do cérebro, que se dá o nome de sutura, onde essa articulação é exclusiva do crânio. Sendo que quando um individuo é bebê, contém os fontículos(fontanelas), que são conhecidas como articulação temporárias, onde conforme há o crescimento existe o fechamento do tal, virando dessa forma a sutura. Essa articulação temporária é conhecida popularmente como a “molera do bebê” a) Articulação Fibrosa 23 Sutura. Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Articulação Anfiartrose, onde sua mobilidade é semimóvel e seu tecido interposto é cartilaginosa. Exemplo: Existem dois tipos, a sincondrose e a sínfise. Na sincondrose contém a presença de cartilagem hialina entre as superfícies articulares (relacionada a crescimento). Já a sínfise contém a presença de disco fibrocartilaginoso entre as superfícies articulares, sendo considerada uma articulação permanente, diferente da sincondrose que é temporária. Na sínfise existem dois tipos: A sínfise púbica, relacionado ao osso do quadril e a sínfise intervertebral, relacionada às vértebras. b) Articulações Cartilaginosa 24 Sínfise Púbica. Sínfise intervertebral- disco intervertebral Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia Articulação diartrose, onde sua mobilidade é móvel e seu tecido interposto é sinovial. Nessa articulação tem as principais características de cápsula articular, líquido sinovial e a cavidade articular. A cápsula articular é um tecido conjuntivo fibroso de revestimento externo da articulação, sendo um meio de união entre as peças articuladas, tendo duas: o liquido sinovial (sinóvia) e a cavidade articular. Tal é separada em duas camadas: A membrana fibrosa, externa, tendo como função de proteção e um meio de união. E a membrana sinovial, interna, que produz o liquido sinovial. Tal líquido se encontra na cavidade articular e tem como função de lubrificar as peças que se articulam, nutri a cartilagem articular e ainda defende a articulação. Vale ressaltar ainda, que nessa articulação contém também a presença de componentes anatômicos acessórios, como: Ligamentos, que são estruturas fibrosas que tem como função um meio de união onde evitam movimentos em planos indesejáveis. E discos, de forma redonda, e meniscos, de forma de meia lua, articulares, que são estruturas fibrocartilaginosas que tem como função de amortecer o impacto, onde conferem congruências as superfícies regulares. Sendo que menisco só contém no joelho. Exemplo de articulação diartrose: Joelho. c) Articulações sinoviais (joelho): 25 Cartilage m Menisco Ligament Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 2. Caracterize o tecido cartilaginoso do ponto de vista estrutural e funcional. O tecido cartilaginoso é uma forma especializada de tecido conjuntivo de consistência rígida. Desempenha a função de suporte de tecidos moles, reveste superfícies articulares, onde absorve choques, e facilita o deslizamento dos ossos nas articulações. Como os outros tipos de conjuntivo, o tecido cartilaginoso contém células, os condrócitos, e abundante material extracelular, que constitui a matriz. As cavidades da matriz, ocupadas pelos condrócitos, são chamadas lacunas. Uma lacuna pode conter um ou mais condrócitos. As funções desse tecido dependem principalmente da estrutura da matriz, que é constituída por colágeno ou colágeno mais elastina, em associação com macromoléculas de proteoglicanos (proteínas + glicosaminoglicanos), ácido hialurônico e diversas glicoproteínas. Como o colágeno e a elastina são flexíveis, a consistência firme das cartilagens se deve, principalmente, ás ligações eletrostáticas entre os glicosaminoglicanos sulfatados e o colágeno, e á grande quantidade de moléculas de água presas a esses glicosaminoglicanos (água de solvatação), o que confere a turgidez á matriz. O tecido cartilaginoso não possui vasos sanguíneos, sendo nutrido pelos capilares do conjuntivo envolvente (pericôndrio). As cartilagens que revestem a superfície dos ossos nas articulações móveis não têm pericôndrio e recebem nutrientes do liquido sinovial das cavidades articulares. Em 26 Cavidade articular, onde tem o líquido sinovial. Cápsula articular Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia alguns casos, vasos sanguíneos atravessam as cartilagens, indo nutrir outros tecidos. Esse tecido também é desprovido de vasos linfáticos e nervos. Como o organismo precisa de diversas necessidades funcionais, as cartilagens se diferenciam em três tipos: a cartilagem hialina, que é a mais comum e cuja matriz possui delicadas fibrilas constituídas principalmente de colágeno tipo II; Cartilagem elástica, que possui poucas fibrilas de colágeno tipo II e abundantes fibras elásticas; e por fim a cartilagem fibrosa, que apresenta matriz constituída preponderantemente por fibras de colágeno tipo I. As cartilagens (exceto as articulares e cartilagem fibrosa) são envolvidas por uma bainha conjuntiva, chamada pericôndrio, o qual continua gradualmente com a cartilagem por uma face e com o conjuntivo adjacente pela outra. O pericôndrio contém vasos sanguíneos e linfáticos e ainda nervos. 3. Descreva morfologicamente as células cartilaginosas mencionando suas funções e localização. Na periferia da cartilagem hialina, os condrócitos apresentam forma alongada, com o eixo maior paralelo á superfície. Mais profundamente, são arredondados e aparecem em grupos de até oito células, chamados grupos exógenos, porque suas células são originadas de um único condroblasto. As células e a matriz cartilaginosa sofrem retração durante o processo histológico, o que explica a forma estrelada dos condrócitos e seu afastamento da cápsula. Nos tecidos vivos e nos cortes cuidadosamente preparados, essas células ocupam totalmente as lacunas. A superfície dos condrócitos parece regular ao microscópio óptico, porém o eletrônico mostra reentrâncias e saliências maiores e mais freqüentes nos condrócitos jovens. Essa disposição aumenta a superfície dos condrócitos, facilitando as trocas com o meio extracelular, o que é importante para a nutrição dessas células, tão afastadas da corrente sanguínea. Os condrócitos são células secretoras de colágeno, principalmente do tipo II, proteoglicanos e glicoproteínas, como a condronectina. Condrolastos: No embrião, os esboços das cartilagens surgem no mesênquima. A primeira modificação observada consiste no arredondamento das células mesenquimatosas, que retraem seus prolongamentos e, multiplicando-se rapidamente, formam aglomerados. As células assim formadas têm citoplasma muito basófilo e recebem o nome de condroblasto. Em seguida, inicia-se a síntese da matriz, o que afasta os condroblastos uns dos outros. A diferenciação das cartilagens ocorre do centro para a periferia, de modo que as células mais centrais já apresentam as características de condrócitos, enquanto as mais 27 Baixadopor Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 periféricas ainda são condroblastos típicos. O mesênquima superficial forma o pericôndrio. 4. Leia as informações abaixo e responda com base nos conhecimentos estudados. “O funcionamento dos condrócitos depende de um balanço hormonal adequado. A síntese de proteoglicanos é acelerada por tiroxina e a testosterona, e diminuída por cortisona, hidrocortisona e estradiol. O hormônio do crescimento, produzido pela hipófise, promove a síntese de somatomedina C pelo fígado. A somatomedina C aumenta a capacidade sintética dos condroblastos e também a multiplicação dessas células, estimulando o crescimento das cartilagens”.Fonte: JUNQUEIRA, L. C. U. E CARNEIRO, J. : Histologia Básica. 12. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. a) Qual é a atividade realizada pelo condrócito e pelo condroblasto? Os condroblastos, que produzem as fibras colágenas e a matriz, com consistência de borracha. Após a formação da cartilagem, a atividade dos condroblastos diminui e eles sofrem uma pequena retração de volume, quando passam a ser chamados de condrócitos. Cada condrócito fica encerrado no interior de uma lacuna ligeiramente maior do que ele, moldada durante a deposição da matriz intercelular. b) Qual a relação hormonal com a atividade das células citadas? O funcionamento dos condrócitos e crescimento das cartilagens dependem de um balanço hormonal adequado. Síntese de proteoglicanas é acelerada pela tiroxina e testosterona e diminuída pela cortisona, hidrocortisona e estradiol. Hormônio do crescimento induz a síntese de somatomedina C pelo fígado o que aumenta a síntese de condroblastos. 28 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 5. Quais são os componentes da matriz cartilaginosa, do que são formados e qual é o papel de cada um deles no tecido? Além do colágeno, a matriz contém glicosaminoglicanos combinados por covalência com proteínas, formando proteoglicanos. Cada molécula de proteoglicano consiste em uma parede central proteica (cerne), de onde irradiam numerosas moléculas não ramificadas e relativamente curtas de glicosaminoglicanos sulfatados (condroitina-4-sulfato, condroitina-6-sulfato e sulfato de queratina). As moléculas de proteoglicanos parecem escovas de limpar tubos de ensaio, em que a proteína (cerne proteico) representa a parte central e as moléculas de glicosaminoglicanos podem estabelecer ligações não covalentes com uma única molécula de acido hialurônico, que é uma glicosamina não sulfatada e de alto peso molecular, para formar um agregado molecular enorme, muito importante para manter a rigidez da matriz cartilaginosa. Esses agregados de proteoglicanos ligam-se ás fibrilas colágenas, formando o arcabouço macromolecular da matriz. O alto conteúdo de água de solvatação das moléculas de glicosaminoglicanos atua como um sistema de absorção de choques mecânicos, a mola biomecânica, de grande significado funcional, principalmente nas cartilagens articulares. 6. Descreva morfologicamente os três tipos de cartilagens citando exemplos de onde são encontrados. Cartilagem hialina: É o tipo mais frequentemente encontrado no corpo humano e, por isso, o mais estudado. A fresco, essa cartilagem é branco-azulada e translúcida. Forma o primeiro esqueleto do embrião, que posteriormente é substituído por um esqueleto ósseo. Entre a diáfise e a epífise dos ossos longos em crescimento observa-se o disco epifisário, de cartilagem hialina, que é responsável pelo crescimento do osso em extensão. No adulto, a cartilagem hialina é encontrada principalmente na parede das fossas nasais, traqueia e brônquios, na extremidade ventral das costelas e recobrindo as superfícies articulares dos ossos longos ( articulações com grande mobilidade). Esse tipo de cartilagem é formada em 40% do seu peso seco, por fibrilas de colágeno tipo II associadas a ácido hialurônico, prroteoglicanos muito hidratados e glicoproteínas. Nos preparados comuns, o colágeno não se distingue porque esta principalmente sob a forma de fibrilas de dimensões submicroscópicas; além disso, as fibrilas tem índice de refração muito semelhante ao das 29 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 macromoléculas que as envolvem. Outro componente importante da matriz da cartilagem hialina é a glicoproteína estrutural condronectina, uma macromolécula com sítios de ligação para condrócitos, fibrilas colágenas tipo II e glicosaminoglicanos. Dessa forma, a condronectina participa da associação do arcabouço macromolecular da matriz com os condrócitos. Vale ressaltar ainda, que todas as cartilagens hialinas, exceto as cartilagens articulares, são envolvidas por uma camada de tecido conjuntivo, denso na sua maior parte, denominado pericôndrio. Além de ser uma fonte de novos condrócitos para o crescimento, o pericôndrio é responsável pela nutrição, oxigenação e eliminação dos refugos metabólicos da cartilagem, porque nele estão localizados vasos sanguíneos e linfáticos, inexistentes no tecido cartilaginoso. Cartilagem elástica : Essa cartilagem é encontrada no pavilhão auditivo, no conduto auditivo externo, na tuba auditiva, na epiglote e na cartilagem cuneiforme da laringe. Basicamente, é semelhante á cartilagem hialina, porém inclui, além das fibrilas de colágeno (principalmente do tipo II), uma abundante rede de fibras elásticas, contínuas com as do pericôndrio. A elastina confere a esse tipo de cartilagem uma cor amarelada, quando examinada a fresco. As fibras de elastina podem ser demonstradas por seus corantes usuais, como a orceína. Assim como a cartilagem hialina, a elástica apresenta pericôndrio e cresce principalmente por aposição. A cartilagem elástica é menos sujeita a processos degenerativos do que a hialina. Cartilagem fibrosa: Essa cartilagem também conhecida como fibrocartilagem, é um tecido com características intermediárias entre o conjuntivo denso e a cartilagem hialina. É encontrada nos discos intervertebrais, nos pontos em que alguns tendões e ligamentos se inserem nos ossos, e na sínfise pubiana. A cartilagem fibrosa está sempre associada ao conjuntivo denso, sendo imprecisos os limites entre os dois. Muito frequentemente, os condrócitos formam fileiras alongadas. A matriz da cartilagem é acidófila, por conter grande quantidade de fibras colágenas. A substância fundamental é escassa e limitada á proximidade das lacunas que contem os condrócitos, região em que se formam cápsulas basófilas, metacromáticas e PAS- positivas. Na fibrocartilagem, as numerosas fibras colágenas do tipo I constituem feixes que seguem uma orientação aparentemente irregular entre os condrócitos ou um arranjo paralelo ao longo dos condrócitos em fileiras. Na fibrocartilagem não existe pericôndrio. 30 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 7. A articulação do joelho é uma articulação sinovial e como tal apresenta elementos anatômicos obrigatórios. Cite quais são estes elementos e dê suas respectivas funções. Face ou superfície articular com presença de cartilagem hialina que reveste a superfície articular e se apresenta polida e lisa. Essa cartilagem articular é avascular e não possui inervação. Assim, sua nutrição é precária, o que torna sua regeneração, em caso de lesões, maislenta e difícil. A redução na mobilidade dessa articulação pode levar á fibrose da cartilagem articular, anquilose da juntura (perda da mobilidade). Sendo os elementos anatômicos obrigatórios: Cápsula Articula: É um tecido conjuntivo fibroso de revestimento externo da articulação, sendo um meio de união entre as peças articuladas. Onde apresenta duas camadas uma externa chamada de membrana fibrosa e outra interna chamada de membrana sinovial. Membrana Fibrosa ou externa: Tem como função a de proteção e um meio de união, onde é mais resistente e pode ser reforçada por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar a sua resistência. Membrana sinovial ou interna : É a membrana extremamente vascularizada e se encarrega da produção e de reabsorção da sinóvia. Esta contém ácido hialurônico que confere a viscosidade necessária á sua função lubrificadora. Onde essa função lubrifica as peças que se articulam, nutri a cartilagem articular e ainda defende a articulação. Cavidade articular: É preenchida pelo líquido sinovial. ·. 8. Em muitos casos de artrose do joelho ocorre a degeneração meniscal. Caracterize os meniscos quanto a sua função, forma e principais funções. Que tipo de cartilagem compõe esta estrutura? Dê as suas principais características. Meniscos é um tecido fibrocartilaginoso que serve para melhorar a adaptação das superfícies que se articulam (tornando as congruentes) e também é destinada a receber violentas pressões, agindo como amortecedores. E são encontrados nas articulações do joelho, nas articulações esterno clavicular e temporo mandibular, sendo uma articulação sinovial. 31 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 9. Na articulação do joelho além dos meniscos encontramos os ligamentos. Quais ligamentos estão presentes no interior da articulação do joelho? Dê a função dos ligamentos em geral.·. Ligamentos são estruturas fibrosas que tem como função um meio de união onde evitam movimentos em planos indesejáveis, que ajudam a limitar os movimentos. Os ligamentos que estão presentes no interior da articulação do joelho são: Ligamento Patelar: É a porção central do tendão do quadríceps femoral que se continua da patela até a tuberosidade da tíbia. É um forte feixe ligamentoso, achatado, com cerca de 8 cm de comprimento. A face posterior do ligamento patelar está separada da membrana sinovial por um grande coxim gorduroso infra-patelar e da tíbia por uma bolsa sinovial. Ligamento Poplíteo Oblíquo: É um feixe fibroso, largo e achatado, formado por fascículos separados uns dos outros. Forma parte do soalho da fossa poplítea. Ligamento Poplíteo Arqueado: Forma um arco do côndilo lateral do fêmur à face posterior da cápsula articular. Está unido ao processo estiloide da cabeça da fíbula por seis feixes convergentes. Ligamento Colateral Tibial: é um feixe membranáceo, largo e achatado que se prolonga para parte posterior da articulação. Insere-se no côndilo medial do fêmur e no côndilo medial da tíbia. É intimamente aderente ao menisco medial. Impede o movimento de afastamento dos côndilos mediais do fêmur e tíbia (bocejo medial). Ligamento Colateral Fibular: é um cordão fibroso, arredondado e forte, inserido no côndilo lateral do fêmur e na cabeça da fíbula. Não se insere no menisco lateral. Impede o movimento de afastamento dos côndilos laterais do fêmur e tíbia (bocejo lateral). Ligamento Cruzado Anterior (LCA): insere-se na eminência intercondilar da tíbia e vai se fixar na face medial do côndilo lateral do fêmur. O LCA apresenta um suprimento sanguíneo relativamente escasso. Impede o movimento de deslizamento anterior da tíbia ou deslizamento posterior do fêmur (Movimento de gaveta anterior), além da hipertensão do joelho. Ligamento Cruzado Posterior (LCP): é mais robusto, porém mais curto e menos oblíquo em sua direção quando comparado ao LCA. Insere-se na fossa intercondilar posterior da tíbia e na extremidade posterior do menisco lateral e dirige-se para frente e medialmente, para se fixar na parte anterior da face medial do côndilo medial do fêmur. O LCP é estirado durante a flexão da articulação joelho. Impede o movimento de 32 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia deslizamento posterior da tíbia ou o deslocamento anterior do fêmur (Movimento de gaveta posterior).· 10. Leia com atenção as informações abaixo: “A cartilagem que sofre lesão regenera-se com dificuldade, frequentemente, de modo incompleto, salvo em jovens de pouca idade. No adulto, a regeneração ocorre com a atividade do pericôndrio. Quando há lesão de uma cartilagem, as células derivadas do pericôndrio invadem a área destruída e dão origem a tecido cartilaginoso que repara a lesão. Quando a área destruída é extensa, ou mesmo, algumas vezes, pequena, o pericôndrio, em vez de formar tecido cartilaginoso, forma uma cicatriz de tecido conjuntivo denso.” Fonte: JUNQUEIRA, L. C. U. E CARNEIRO, J. : Histologia Básica. 12. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. Como base nas informações do texto, explique a participação do pericôndrio na reparação e formação de cartilagem. O Crescimento da cartilagem deve-se a dois processos: o crescimento intersticial, por divisão intersticial, por divisão mitótica dos condrócitos preexistentes; e o crescimento aposicional, que se faz a partir das células do pericôndrio. Nos dois casos, os novos condrócitos formados logo produzem fibrilas colágenas, proteoglicanos e glicoproteínas, de modo que o crescimento real é muito maior do que o produzido pelo aumento do numero de células. O crescimento intersticial é a menos importante e quase só ocorre nas primeiras fases da vida da cartilagem. Á medida que a matriz se torna cada vez mais rígida, o crescimento intersticial deixa de ser viável e a cartilagem passa a crescer somente por aposição. Células da parte profunda do pericôndrio multiplicam-se e diferencia-se em condrócitos, que são adicionados á a cartilagem. A parte superficial das cartilagens em crescimento mostra transições entre as células do pericôndrio e os condrócitos. 33 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 CASO CLINICO V 1. Caracterize o tecido muscular do ponto de vista estrutural e funcional. O tecido muscular é composto por células alongadas, que são denominadas fibras, e por matriz extracelular. Suas fibras são especializadas em contração, pois são ricas em actina e miosina e a interação delas promovem essa ação, a essa especialidade damos o nome de contabilidade. A contração muscular participa de diversos movimentos de estruturas ligada a ele, como os ossos, permite também o movimento de alimentos, sangue e linfa por todo organismo. 2. Histologicamente classificamos os músculos do corpo humano em três diferentes tipos. Quais são estes tipos? Diferencie-os. O m. tríceps sural citado no caso acima é classificado como? Há três tipos de classificação de tecido muscular: Músculo estriado esquelético, músculo liso e músculo estriado cardíaco. O músculo estriado esquelético possui fibras alongadas, cilíndricas e com estrias, sua contração acontece de forma rápida e de ação voluntaria, ou seja, é controlada pelo indivíduo. As fibras são multinucleadas e seus núcleos se encontram na periferia. Suas estrias são visíveis, ao microscópio, devido aos filamentos de actina e miosina estarem organizados na forma de sarcômero. Esse tipo de tecido constitui a musculatura do corpo ligada aos ossos.O músculo liso possui fibras fusiformes com apenas um núcleo central, não possui estrias no citoplasma devido a desorganização da actina e da miosina. Suas fibras atuam com contração lenta e de forma involuntária. Esse tipo de tecido é encontrado nas paredes de órgãos internos e também nas paredes dos vasos sanguíneos. O músculo estriado cardíaco possui fibras cilíndricas com um ou dois núcleos centrais, seu citoplasma é estriado, assim como o estriado esquelético. As fibras são unidas pelas extremidades através de discos intercalares que atuam na adesão e também na comunicação, possibilitando uma atividade coordenada do tecido. Sua contração ocorre de forma involuntária e rítmica, controla o batimento cardíaco. Esse tipo de tecido é exclusivo do coração. 34 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia O músculo tríceps sural é classificado como músculo estriado esquelético, pois está ligado aos ossos da perna. 3. Na Figura 13.5.2 observa-se a parte carnosa e vermelha do músculo. A que parte de um músculo estriado esquelético esta região corresponde? Conceitue-a e dê sua função. A porção carnosa do músculo é denominada de ventre muscular. Ele é a parte ativa do músculo, onde predominam as fibras musculares ricas em actina e miosina, que são responsáveis pela contração. 4. O tendão calcâneo é responsável por fixar o músculo tríceps sural em um osso do pé (osso calcâneo). Quais músculos compõem o tríceps sural?O tríceps sural é um músculo localizado na região posterior da perna, ele é constituído pela união dos músculos gastrocnêmicos que possui duas cabeças (lateral e a medial) sendo ele a parte mais superficial e o sóleo, que um músculo mais interno. Ambos são responsáveis pela flexão da perna. 5. O tendão também faz parte do músculo estriado esquelético. Conceitue-o, dê sua constituição e sua função. Os tendões são constituídos por tecido conjuntivo denso rico em fibras colágenas. Possui um aspecto cilíndrico e tem a função de fixar o ventre muscular a outras estruturas, como por exemplo, os ossos. 35 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 6. Identifique e cite os constituintes dos componentes do sarcômero indicados pelas letras abaixo. O sarcômero é a unidade contrátil do tecido muscular, formado principalmente de actina “D” e por miosina “E”. As interações dessas fibras promovem a contração muscular. ·. A banda “A” é a faixa mais externa do sarcômero, parte clara, possuindo apenas os filamentos de actina “D” (isotrópica) As linhas “C” e “F” constituem o ponto onde os filamentos de actina originam-se, delimitando a extensão do sarcômero ·. A banda “B” é a faixa central do sarcômero, parte escura, constituída pela sobreposição de miosina “E” e actina “D” (anisotrópica) A faixa “H” localizada no centro da banda “B” é constituída apenas por filamentos de miosina Na contração há um encurtamento do sarcômero e as faixas de miosina se “encostam” nas linhas “C” e “F”, onde há uma modificação momentânea da estriação, depois ocorre o relaxamento do sarcômero voltando a sua conformação inicial. 36 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 7. Os músculos estriados esqueléticos são revestidos externamente por tecido conjuntivo. Como se denominam estes revestimentos? Caracterize cada um deles. No músculo encontramos três tipos de revestimentos, são eles: Epimísio: É a membrana de tecido conjuntivo denso que reveste todo o músculo externamente; Perimísio: São camadas finas de tecido conjuntivo que partem do epimísio para a parte interna do músculo envolvendo grupos de fibras musculares formando fascículos; Endomísio: Tecido conjuntivo composto principalmente por fibras reticulares e lamina basal que envolve cada fibra muscular. Possui vasos sanguíneos e linfáticos destinados a estas fibras. 8. Identifique e cite os constituintes das estruturas indicadas pelos números abaixo. As estruturas indicadas na imagem são:·. “1” Tendão - Tecido conjuntivo denso rico em fibras colágenas que fixa o músculo em outras estruturas do corpo;·. “2” Epimísio – Tecido conjuntivo denso que reveste o músculo por inteiro; “3” Endomísio – Tecido conjuntivo rico em fibras reticulares que reveste individualmente as fibras musculares; ·. 37 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 “4” Perimísio - Finas camadas de tecido conjuntivo que agrupam as fibras musculares formando fascículos; “5” Fibra muscular – Célula do tecido muscular de aspecto alongado. a) DA CABEÇA: 1-m. temporal 2- m. masseter. b) DO PESCOÇO: m. esternocleidomastóideo 38 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia c) DO DORSO: m. trapézio m. latíssimo do dorso d) DO TÓRAX: m. peitoral maior 39 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 e) DO ABDOME: m. reto do abdome m. oblíquo externo f) DO OMBRO: m. deltoide 40 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia g) DO BRAÇO: m. bíceps braquial m. tríceps braquial 41 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 h) DA REGIÃO GLÚTEA: m. glúteo máximo i) DA COXA: m. quadríceps femoral, formado pelos músculos: reto femoral, vasto lateral, vasto intermédio e vasto medial··. 42 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 43 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 j) DA PERNA: m. tríceps sural, formado pelos músculos gastrocnêmico (cabeça medial e lateral) e sóleo··. 44 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia CASO CLINICO VI 1. O paciente apresentou dilatação de uma das câmaras cardíacas. Qual a câmara dilatada? Quais as outras câmaras que compõem o coração? A câmara dilatada foi a do ventrículo esquerdo. As outras câmaras que compõem o coração são: Átrio direito e Átrio esquerdo, e além do ventrículo esquerdo, temos o ventrículo direito. 2. O paciente foi diagnosticado com insuficiência da valva mitral, uma condição na qual a valva não executa sua função adequadamente. Qual a função da valva mitral? Onde se situa esta valva? O coração tem quatro valvas. A valva ou válvula mitral é a estrutura do coração responsável pela passagem de sangue do Átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Ela possui duas cúspides, que funcionam como portas, que se abrem apenas em uma direção.·. 3. No coração há outra valva semelhante a mitral. Qual é esta valva? Onde se situa? A valva ou válvula tricúspide é a estrutura do coração responsável pela passagem de sangue do átrio direito para o ventrículo direito. Ela possui três cúspides, que funcionam como portas, que se abrem apenas em uma direção. 45 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 4. Quais estruturas compõemo complexo das valvas atrioventriculares? São constituídas por cúspides de tamanho e extensão variáveis, presas por cordas tendíneas aos músculos papilares (ou, como na tricúspide, direto na superfície do septo ventricular). As cúspides são constituídas por tecido conjuntivo frouxo, com variável quantidade de colágeno, proteoglicanos e fibras elásticas. A valva atrioventricular esquerda situa-se no óstio atrioventricular direito, sendo assim entre o átrio direito e o ventrículo direito. Apresenta três cúspides : anterior, posterior e septal, e, por isso, é também chamada de valva tricúspide. A valva atrioventricular esquerda situa-se entre o átrio e ventrículo esquerdo, posteriormente ao esterno, no nível da 4ª cartilagem costal. Possui duas cúspides: anterior e posterior. É chamada também de mitral. A anterior é a maior, mostrando formato grosseiramente triangular e apresentando grossas cordas de sustentação. A cúspide posterior é dividida em três bolsões proeminentes, separados entre si por pequenas fendas também guarnecidas por cordas em leque. 5. Descreva a posição do coração na cavidade torácica. Situado no centro do tórax, entre os dois pulmões e por trás do osso esterno, num espaço dominado mediastino. O coração tem a forma de um cone irregular e encontra-se numa posição obliqua. A base está direcionada para cima e para a direita, enquanto que o vértice aponta para baixo e para a esquerda. A face inferior está apoiada sobre o diafragma, músculo que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal. A posição do coração no mediastino, é mais facilmente aparecida pelo exame de suas extremidades, superfícies e limites. A extremidade pontuda do coração é o ápice, dirigida para frente, para baixo e para esquerda. A porção mais larga do coração, oposta ao ápice, é a base, dirigida para trás, para cima e para a direita. 46 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia 6. O coração é responsável por bombear sangue para todos os tecidos do corpo. Quando não funciona bem pode faltar oxigênio para os tecidos levando ao sintoma de fadiga referido pelo paciente. O sangue bombeado pelo coração circula dentro de vasos sanguíneos e para cada cavidade cardíaca temos um vaso associado. Quem são estes vasos e quais as respectivas cavidades cardíacas associadas? O coração conecta-se diretamente a dois tipos de vasos sanguíneos: artérias e veias. Artérias são vasos de paredes relativamente grossas, que conduzem o sangue do coração para as diversas partes do corpo. Veias são vasos de paredes mais finas que as das artérias, que trazem o sangue de volta para o coração. As veias de maior calibre têm, em seu interior, válvulas que impedem o refluxo de sangue, garantindo sua circulação em um único sentido. As artérias que se ramificam pelo coração, e cuja função é alimentar e oxigenar o miocárdio (componente fundamental do coração), recebem o nome de artérias coronárias. O sangue sai do coração por grandes artérias, que se ramificam em artérias cada vez menores. Nos tecidos, as arteríolas, que são as artérias mais finas, se ramificam em vasos ainda mais finos, os capilares sanguíneos. Após se ramificarem intensamente nos tecidos, os capilares sanguíneos voltam a se fundir, originando finíssimas veias, as vênulas. Estas fundem- se progressivamente entre si, formando veias com calibres cada vez maiores. O sangue que circulou pelo corpo chega ao coração por duas grandes veias – veias cavas – que desembocam no átrio direito. A veia cava superior traz o sangue que circulou pela cabeça, braços e parte superior do tronco e a veia cava inferior traz o sangue que circulou pelas pernas e pela parte inferior do tronco. O sangue que circulou pelos pulmões retorna ao coração por duas veias pulmonares que desembocam no átrio esquerdo. Então temos um conjunto de vasos que saem do coração e se ramificam sucessivamente distribuindo-se para todo o organismo. Do coração saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a pequena circulação, ou seja leva sangue venoso para os pulmões através de sua ramificação, duas artérias pulmonares uma direita e outra esquerda) e a artéria aorta (carrega sangue arterial para todo o organismo através de suas ramificações). 47 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 7. Além de bombear sangue para o corpo todo o coração bombeia sangue para ele mesmo, pois o miocárdio (músculo cardíaco) tem uma alta taxa metabólica. Isto ocorre através de quais vasos? As artérias que se ramificam pelo coração, e cuja função é alimentar e oxigenar o miocárdio (componente fundamental do coração), recebem o nome de artérias coronárias. 8. O miocárdio é um tipo muscular especial do corpo humano. Dê suas características histológicas e defina que camadas compõem a parede do coração. Miocárdio: é um sincício (conjunto de células que se fundem, perdem suas membranas e formam uma única massa multinuclear) formado por fibras musculares estriadas cardíacas. Ele é composto por três tipos de músculo: músculo atrial, músculo ventricular e fibras musculares especializadas na excitação e condução de impulsos cardíacos. Ele é contínuo com a túnica média dos vasos sanguíneos, ou seja, é a camada média e a mais espessa do coração. É composto de músculo estriado cardíaco. É esse tipo de músculo que permite que o coração se contraia e, portanto, impulsione sangue, ou o force para o interior dos vasos sanguíneos. As camadas que compõem a parede do coração são: Pericárdio: a membrana que reveste e protege o coração. Ele restringe o coração á sua posição no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentação para contrações vigorosas e rápidas. O pericárdio consiste em duas partes principais: pericárdio fibroso e pericárdio seroso. Epicárdio: a camada externa do coração é uma delgada lâmina de tecido seroso. O epicárdio é contínuo, a partir da base do coração, com o revestimento interno do pericárdio, denominado camada visceral do pericárdio seroso. Endocárdio: é a camada mais interna do coração. É uma fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A superfície lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela. O endocárdio também reveste as valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos sanguíneos que entram e saem do coração. 48 Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia a) Coração Base e Ápice: Aurículas: direita e esquerda AA. coronária direita e esquerda Átrios: direito e esquerdo Ventrículos: direito e esquerdo 49 BASE ÁPIC AurículaAurícula esquerda Ventrículo Direito Ventrículo Átrio direito Átrio esquerdo Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 Valva atrioventricular direita ou tricúspide Valva atrioventricular esquerda ou bicúspide ou mitral Músculos papilares Cordas tendíneas 50 Músculos papilares Cordas tendíneas Baixado por Karina Delgado (bsb.karina@gmail.com) lOMoARcPSD|10565430 https://www.studocu.com/pt-br?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=casos-clinicos-de-anatomia b) Vasos da Base Aorta Tronco pulmonar Vv. pulmonares: direitas e esquerdas Vv. cavas: superior e inferior 51 Artéria cava superior Aort Veia pulmonar esquerda Veia pulmonar direita Tronco pulmonar