CADIOVASCULAR corcao como uma bomba

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GILBERTO UCHIHA 
CORAÇAO 
O coraçao é um órgão, com a 
função de bombeiar o sangue. 
É constituído por duas bombas: 
Direita[leva o sangue para o 
pulmão] e esquerda [leva o sangue 
para todo corpo]. 
Cada bomba tem duas camarás: 
átrio[auricula] e ventrículo. 
• Os átrios podem ser 
chamados de bombas 
falsas porque não 
bombeiam 
fortemente e os 
ventrículos de 
bombas verdadeiras [ 
bombeiam com 
força]. 
 
 
CONCEITOS IMPORTANTES 
ARTERIA= tira o sangue do 
coração. Tira o sangue totalmente 
oxigenado 
Veias = leva o sangue para o 
coração[ veia cava superior e 
inferior]. Leva sangue pouco 
oxigenado 
 Despolarizaçao: sair de repouso 
Repolarizaçao: voltar a repouso 
CAMADAS DO CORAÇAO 
Possui 3 camadas: 
Endocárdio= camada mais 
interna em contacto com as 
camaras, possui cells edontelias 
que evitam acúmulos de 
plaquetas. 
Miocárdio= camada media , com 
a função de contração. 
 
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Pericárdio= subdividido em: 
1. Pericárdio visceral seroso 
ou epicárdio 
2. Pericárdio parietal ou 
fibroso= esta em contacto 
com a parede torácica. 
Entre os epicardio ou 
pericárdios visceral e o 
pericárdio parietal há o espaço 
PERICARDICO= contem 
liquido pericárdico que lubrifica 
as camadas e evita atrito entre as 
camadas. 
 
 
 
 
 
FISIOLOGIA DO MUSCULO 
CARDIACO 
 
 
 
 
 
 
 
 
A injeção do ventrículo 
esquerdo é auxiliado pela 
rotação das fibras musculares 
da seguinte forma: 
Na contração do coração, As 
fibras subepicárdicas rotacionam 
sentido anti-horário e as fibras 
subendocárdicas rotacionam 
sentido horário, causando 
torção[compressão] do ventrículo 
esquerdo, e puxando a base em 
direção ao ápice aumentando a 
pressão no V.E e injetando o 
sangue para arco da aorta. 
ANATOMIA DO MUSCULO 
CARDIACO 
 O m. cardíaco apresentaa-se em 
malha, e tem fibras que se 
dividem e se juntam varias vezes. 
 
Essas fibras apresentam discos 
intercalares[membranas 
celulares] que permitem a 
Tem contração 
longa e fraca. 
Tem contração 
forte 
Ex”:no sinusal, no 
auriculoventricular, 
vias intermodais, fibras 
de purkinje. They have: 
Pouca contração e 
rápida condução de 
potencial de acçao. 
 
 
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passagem de : P.A, aa, K,Na, 
glicose através de junções 
comunicantes[gap 
juncion,nexon], Podemos dizer 
que o miocárdio é um sincício, 
porque as fibras musculares 
funcionam em harmonia e estão 
interconectado, e quando 
excitadas, o P.A se propaga por 
todas fibras. 
A união dos discos intercalares 
forma o gap juncion 
Junções comunicantes: 
são compostas por 6 conexinas, 
que se une para formam um 
conexon, e dois conexons formam 
a junção comunicante. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESQUELETO FIBROSO DO 
CORAÇAO 
Ele circunda as valvas 
atrioventriculares e evita que o 
P.A de acçao passe do átrio para o 
ventrículo fazendo a contração 
simultânea. 
Os potencias de ação do atrio 
chegam ao ventrinculo atras das 
fibras de HIS que passam por 
pequeno orifício e chegam ao 
septo atrioventricular, 
 
As fibras de his vai para 
ventrículo esquerdo e direiro. 
Nb: o P.A dos átrios chega ao 
ventrículos através do feixe 
atrioventricular ou sistema A-V. 
 
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POTENCIAIS DE AÇAO NO 
MUSCULO CARDIACO. 
Plato= entrada de cálcio através 
do canais lentos de cálcio, o cálcio 
move a troponina e deixa livre a 
região chamada ponto activo, e 
assim ocorrer a contração 
Pergunta”:. 
 
 
 
 
 
 
 
 
O potencial de ação no musculo 
cardíaco ocorre pela abertura de 
canais rápidos de Na+ e lentos de 
ca++[ canais lentos Ca/Na]- este 
abre-se lentamente e se mantem 
aberto por mais tempo, nesse 
processo entra Ca e Na[pouco] e 
faz com que se prolongue a 
contração ,causando assim o platô 
do potencial de ação. 
 
E 
quando o platô termina há rápida 
saída de K, fazendo com que o 
P.A volte a repouso. 
 FIM DO POTENCIAL DE 
AÇAO 
 O Na entra, através do canal de 
na, e quando deixa o interior da 
fibra positivo, a porta de 
inativação se fecha, fazendo ccom 
que aumente a permeabilidade da 
membrana ao K+, e potássio sai, 
ao mesmo tempo o canal de Ca se 
abre e entra Ca causando o planto, 
quando o Canal de Ca fecha a 
0,2[no átrio] e 0,3s [ventrículo] 
o platô termina, e o K+ sai 
rapidamente, deixando o P.A em 
repouso. 
 
Para manter a 
contraçao por um 
tempo para injeção do 
sangue. 
Por causa da diferença de tipos 
de canais, o musculo cárdiaco 
tem o canal de lento de cálcio. 
Mas os dois possuem em comum 
o: canal de Na+ e K 
 
 
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FASES DO POTENCIAL DE 
AÇAO 
 
 
Nb: Na é mais [ ] fora= 142 
miliequivalente e – [] dentro= 10 
a 14 m/eqival e K+ dentro= 140 
miliequivalente e – [ ] fora = 4 
m/equival. 
 
VELOCIDADE DE 
CONDUÇAO DE SINAIS NO 
MUSCULO CARDIACO: 
A passagem dos sinais 
excitatórios nas fibras atriais e 
ventriculares são de 0,3 a 0,5 m/s. 
E nos sistemas de condução 
especializados[no atrial, vias 
intermodais, nodo 
atrioventricular, feixes de His, 
fibras de purkinje] é de 4 m/s. 
 
PERIODO REFRATARIO 
É o momento que não se gera P.A 
ou momento que não se consegue 
excitar uma fibra já excitada. 
TIPOS: 
Período refratário absoluto : 
momento que não se consegue 
gerar P.A ,enquanto um P.A 
ocorre. 
Período refratário relativo: 
momento que consegue gerar P.A, 
enquanto um P.A ocorre. 
O período refratário no ventrículo 
é: 0,25 a 0,30 s. 
 
ACOPLAMENTO EXCITAÇAO-
CONTRAÇAO [como ocorre a 
contraçao do musculo cardiaco]. 
 
 
Como funciona? 
Após a entrada de Na+ na 
membrana, o K + sai e, e o Ca+ 
entra na membrana, passando 
pelos túbulos T e entrando através 
do canal de Ca+ dihidropiridinico 
[DHPR], ao mesmo tempo se abre 
o canal de Ca+ não 
dihidropiridinico do Reticulo 
sarcoplasmático e libera Ca+, 
assim esses cálcios vão para as 
miofibrilas e se conectam a 
troponina c ,movendo ela e 
deixando livre o ponto activo, e 
fazendo com que haja contração 
na hora em que Ca+ chega nesse 
ponto activo. 
Não tem nenhum 
canal aberto, apenas a 
bomba Na/K. para 
equilibrar as [ ] de Na 
e K fora e dentro. 
 
Única fase com gasto 
de ATP, Atraves da 
bomba Na/k [T. 
activo primário] 
 
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Após a contração o K sai 
rapidamente e o P.A ficam em 
repouso. 
No repouso a enzima SERCA 2[ 
cAnal de Ca do reticulo 
sarcoplasmático ATPASE] , 
bombeia o Ca+ para dentro do R. 
sarcoplasmático[armazena], o 
resto do cálcio fica a espera, para 
ser retirado para fora. 
Nesse momento se activa a bomba 
Na/k e retira Na de dentro e mete 
K de fora, como o interio ficou 
com pouco Na , é activo o canal 
de contra transporte[ canal que 
carrega ions de cargas iguais em 
direções diferentes] que mete Na 
e tira Ca de dentro[aquele que 
estava a espera]. 
Assim sucessivamente. 
 
 
 
 
DURAÇAO DA CONTRAÇAO 
O musculo cardíaco começa a 
contrair milissegundos após o P.A 
ter iniciado e continua contraindo 
milissegundos após o final do P.A. 
Assim sendo a principal função do 
P.A e platô é: garantir a duração 
da contração. 
NO m.atrial a contração é de : 
0,2s e m.VENTRICULAR: 0,3s. 
Enquanto o ventrículo injecta 
sangue ,o átrio se enche de 
sangue. 
 
 
GILBERTO UCHIHA