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A troca de gases no organismo, movimentando-se desde a atmosfera até os alvéolos, ou na direção contrária, é um processo passivo, pelo qual acontece a transferência de gás por meio da barreira sangue-gás.
Marque a alternative incorreta:
a. A Lei de Dalton estabelece que, em uma mistura de gases, em qualquer volume, a pressão total equivale à soma das pressões desenvolvidas por cada gás componente da mistura. Nesse caso, a pressão de cada gás é denominada sua pressão parcial.
b. A pressão atmosférica, ao nível do mar, é de 760 mmHg. Um recipiente que contenha somente nitrogênio, ao nível do mar, apresentará, segundo a Lei de Dalton, uma pressão de 760 mmHg, o mesmo ocorrendo com a pressão exercida por qualquer mistura gasosa.
c. A ligação ou liberação de oxigênio depende da PO2 do líquido no qual está a hemoglobina. Uma alta PO2 dificulta a ligação de oxigênio à hemoglobina, já uma baixa PO2 dificulta a liberação de oxigênio da hemoglobina.
d. Com a ventilação alveolar normal, cerca da metade do gás é removida em 17 segundos. Quando a frequência da ventilação alveolar da pessoa é apenas metade do normal, metade do gás é removida em 34 segundos, e, quando a frequência de ventilação é o dobro do normal, a metade é removida em cerca de 8 segundos.
e. A molécula de hemoglobina consiste em quatro subunidades – cada uma contendo uma globina (cadeia polipeptídica globular) – e um grupo heme – contendo ferro. Cada grupo heme tem a capacidade de ligar uma molécula de oxigênio.
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Questões para Estudantes

há 22 horas

Respostas

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há 22 horas

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a incorreta: a) A Lei de Dalton estabelece que, em uma mistura de gases, a pressão total é a soma das pressões parciais. Esta afirmação está correta. b) A pressão atmosférica ao nível do mar é de 760 mmHg, e um recipiente com apenas nitrogênio também apresentará essa pressão. Isso é verdade, pois a pressão total de uma mistura gasosa é a soma das pressões parciais. Portanto, essa afirmação está correta. c) A afirmação diz que uma alta PO2 dificulta a ligação de oxigênio à hemoglobina, o que está incorreto. Na verdade, uma alta PO2 facilita a ligação de oxigênio à hemoglobina, enquanto uma baixa PO2 facilita a liberação de oxigênio. Portanto, essa alternativa é a incorreta. d) A descrição sobre a ventilação alveolar e o tempo para remoção do gás está correta, pois reflete a relação entre a frequência da ventilação e a eficiência na remoção de gás. e) A descrição da estrutura da hemoglobina está correta, pois cada grupo heme pode ligar uma molécula de oxigênio. Portanto, a alternativa incorreta é: c) A ligação ou liberação de oxigênio depende da PO2 do líquido no qual está a hemoglobina. Uma alta PO2 dificulta a ligação de oxigênio à hemoglobina, já uma baixa PO2 dificulta a liberação de oxigênio da hemoglobina.

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A contração global do coração é denominada sístole e o relaxamento do miocárdio, diástole. Toda vez que o coração contrai, o sangue é propulsionado por meio do sistema de vasos sanguíneos espalhados por todo o corpo. Esse sistema de vasos pode ser dividido em dois grandes circuitos: circulação sistêmica e circulação pulmonar. Sobre a circulação sanguínea, assinale a alternativa incorreta:
Sobre a circulação sanguínea, assinale a alternativa incorreta:
a. A pequena circulação, ou circulação pulmonar, inicia‐se com a ejeção do sangue venoso contido no ventrículo esquerdo para a veia pulmonar por meio da abertura da válvula pulmonar, que, por sua vez, divide‐se nas veias pulmonares direita e esquerda, distribuindo o sangue venoso para os pulmões direito e esquerdo, para ser oxigenado.
b. Ao chegar aos pulmões, o sangue é oxigenado em um processo denominado hematose (processo de troca gasosa nos alvéolos pulmonares). Após ser oxigenado, o sangue arterial retorna ao átrio esquerdo do coração por meio das quatro veias pulmonares, finalizando a circulação pulmonar.
c. Nas artérias, normalmente circula sangue arterial (rico em oxigênio) e, nas veias, sangue venoso (pobre em oxigênio). Entretanto, na circulação pulmonar, acontece o contrário, ou seja, nas artérias pulmonares, circula sangue venoso e, nas veias pulmonares, arterial.
d. O sangue arterial que está contido no átrio esquerdo passa ao ventrículo esquerdo por meio da abertura da válvula mitral (bicúspide). Após o aumento da pressão nessa câmara, o sangue é bombeado para a artéria aorta por via da válvula aórtica, dando início à grande circulação ou circulação sistêmica.
e. A partir da artéria aorta, os vasos vão tornando‐se cada vez menos calibrosos à medida que se aproximam da intimidade dos tecidos, em que formam uma extensa rede de capilares sanguíneos. É nesse último segmento vascular que ocorrem as trocas de nutrientes e gases entre o sangue e os tecidos.

A pressão arterial (PA) é uma das variáveis hemodinâmicas de medida mais comum, pois, além de ser aferida de modo fácil, pode fornecer informações importantes sobre a homeostase cardiovascular. A pressão arterial, como o próprio nome indica, representa a pressão existente dentro das grandes artérias. A regulação neural é feita pelo sistema nervoso autônomo, que atua modulando tanto a frequência e a força dos batimentos cardíacos no coração quanto a resistência periférica total nos vasos periféricos, principalmente nas arteríolas. Sobre o controle da pressão arterial, assinale a alternativa correta:
Sobre o controle da pressão arterial, assinale a alternativa correta:
a. O sistema nervoso simpático atua no coração por meio das fibras do nervo vago.
b. Os axônios de neurônios pós-ganglionares parassimpáticos projetam‐se para o coração e os vasos sanguíneos, nos quais inervam a musculatura lisa das artérias, arteríolas, vênulas e veias, controlando o tônus desses vasos.
c. A atuação do sistema nervoso simpático provoca um aumento da frequência cardíaca e da força de contração do coração, contribuindo para a elevação da pressão arterial.
d. A atuação do sistema nervoso parassimpático provoca um aumento do tônus arteriolar e, consequentemente, da resistência vascular periférica, diminuindo a pressão arterial.
e. A diminuição do tônus nas vênulas facilita o retorno venoso e desloca sangue do lado venoso, que possui alta capacitância e baixa pressão, para o lado arterial da circulação, aumentou a pressão arterial.

A ventilação pulmonar envolve a movimentação do sistema respiratório, que requer a realização de um trabalho mecânico para vencer forças de oposição: forças elásticas dos tecidos pulmonares e da parede torácica; forças resistivas resultantes do fluxo de gás pelas vias respiratórias; e a movimentação dos tecidos do pulmão e da parede torácica. Denomina‐se parede torácica o conjunto de estruturas que se movem durante o ciclo respiratório, à exceção dos pulmões. Sobre a mecânica ventilatória, assinale a alternativa correta:
Sobre a mecânica ventilatória, assinale a alternativa correta:
a. Os pulmões são separados da parede torácica pelo espaço pleural. Cada pulmão tem acoplado a si a pleura visceral e a pleura parietal, que recobre o mediastino (região onde se localiza o coração), o diafragma e a face interna da caixa torácica.
b. Durante a expiração, a cavidade torácica aumenta de volume e os pulmões se expandem para preencher o espaço deixado. Com o aumento da capacidade pulmonar e a queda da pressão no interior do sistema, o ar é expulso dos pulmões.
c. O processo da respiração começa com o ato da expiração, que é desencadeada pela contração do diafragma. Ao se contrair, o diafragma se desloca para a cavidade abdominal, removendo o abdome para fora e criando pressão negativa no interior do tórax.
d. O volume do pulmão diminui na inspiração e o oxigênio (O 2) é levado para o pulmão, enquanto, durante a expiração, o diafragma relaxa, a pressão no tórax aumenta e o dióxido de carbono (CO 2) e outros gases fluem, passivamente, para fora dos pulmões.
e. A inspiração durante a respiração normal é passiva, mas ela passa a ser ativa ao longo do exercício e da hiperventilação.

As paredes internas das cavidades cardíacas são recobertas por uma fina membrana endotelial – o endocárdio –, formando conjuntos de pregas nos orifícios: as válvulas cardíacas, que desempenham uma função orientadora do fluxo sanguíneo, dentro do coração, e sua participação é exclusivamente passiva, uma vez que se abrem ou fecham de acordo com as mudanças de pressão a cada lado da válvula. Sobre as válvulas cardíacas, assinale a alternativa correta:
Sobre as válvulas cardíacas, assinale a alternativa correta:
a. A válvula atrioventricular separa o ventrículo esquerdo da artéria aorta, que leva o sangue arterial (rico em oxigênio) para o restante do corpo.
b. A válvula aórtica, que separa o átrio direito do ventrículo direito, é chamada válvula bicúspide.
c. A válvula atrioventricular, que separa o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo, é denominada válvula tricúspide ou mitral.
d. As válvulas arteriais, também chamadas semilunares, localizam‐se entre os ventrículos e as artérias.
e. A válvula pulmonar separa o ventrículo esquerdo da artéria pulmonar, que leva o sangue venoso (pobre em oxigênio) até os pulmões.

Chamamos débito cardíaco (DC) ou volume cardíaco minuto (VCM) o volume de sangue que o coração bombeia em um dado intervalo de tempo na pequena ou na grande circulação. É comumente expresso em litros por minuto (L/min). Sobre o débito cardíaco, assinale a alternativa incorreta:
Sobre o débito cardíaco, assinale a alternativa incorreta:
a. Para calcularmos o DC, antes, precisamos saber qual é o volume ejetado pelo coração e a esse parâmetro damos o nome de volume sistólico (VS).
b. É necessário saber também a quantidade de vezes que o coração bate em um minuto – essa segunda variável é definida como frequência cardíaca (FC).
c. É importante definir e considerar também o conceito de retorno venoso (RV). Trata‐se do fluxo de sangue que retorna ao coração e entra na câmara ventricular. O retorno venoso influencia diretamente o volume sistólico e, consequentemente, o débito cardíaco.
d. Dentro de determinados limites, o coração transfere o que recebe pelo RV em DC. Isso quer dizer que, se mais sangue retornar ao coração, em um dado intervalo de tempo, causando maior enchimento do ventrículo durante a sístole e, por conseguinte, diminuição da pré‐carga.
e. O mecanismo de Frank‐Starling, pelo maior estiramento das fibras do músculo cardíaco, garantirá um volume sistólico (VS) maior na sístole seguinte. Portanto, se houver aumento no RV, também o haverá no VS.

Existem três tipos de corpúsculos ou elementos figurados do sangue: eritrócitos ou hemácias ou glóbulos vermelhos; trombócitos ou plaquetas; e leucócitos ou glóbulos brancos. Essas células se diferenciam por sua morfologia e suas funções. Todos os elementos figurados são formados nos órgãos hematopoiéticos, que no adulto normal estão representados pela medula óssea, localizada no interior dos ossos. Sobre os componentes do sangue, assinale a alternativa correta:
Sobre os componentes do sangue, assinale a alternativa correta:
a. Os leucócitos são células altamente especializadas, sem núcleo nem mitocôndrias, contendo um alto teor de um pigmento respiratório, a hemoglobina, que lhes permite transportar O 2 e CO 2.
b. Os macrófagos, que são células gigantes, formam as plaquetas por fragmentação de porções do citoplasma que logo são liberadas na circulação. Cerca de 60%‐75% das plaquetas liberadas da medula óssea estão no sangue circulante e o restante é encontrado principalmente no baço.
c. Os eritrócitos não representam um tipo único de célula, mas uma família de elementos celulares, agrupando propriedades comuns e diferentes, segundo o tipo de glóbulo branco. Em condições normais, o sangue humano contém de 4 mil a 11 mil leucócitos por microlitro.
d. Os monócitos apresentam citoplasma agranular abundante e núcleo em forma de rim. Ao atuar em conjunto, essas células proporcionam ao corpo uma poderosa defesa contra tumores e infecções virais, bacterianas e parasitárias.
e. Os granulócitos são células migratórias densamente granuladas, encontradas em áreas ricas em tecido conjuntivo, sendo abundantes sob as superfícies epiteliais.

O transporte de oxigênio no sangue depende que o mecanismo de troca seja rapidamente reversível, de modo que o oxigênio seja captado nos pulmões e difundido para os outros tecidos do corpo. A hemoglobina (Hb) tem uma estrutura singular que permite isso. Sobre o transporte de gases no sangue, assinale a alternativa incorreta:
Sobre o transporte de gases no sangue, assinale a alternativa incorreta:
a. Nos pulmões, quando as moléculas de oxigênio se movimentam do ar alveolar para o sangue capilar, elas se ligam à hemoglobina; quando o sangue chega aos tecidos‐alvo, as moléculas de oxigênio se dissociam da hemoglobina e se difundem para as células.
b. Para a hemoglobina atuar no transporte de oxigênio, é crítico que a ligação ao oxigênio ocorra de forma reversível, ou seja, fortemente o suficiente para captar grandes quantidades de oxigênio nos pulmões, mas não tão forte que não seja possível a liberação do oxigênio nos tecidos consumidores.
c. O dióxido de carbono (CO 2) se liga à hemoglobina com mais afinidade que o oxigênio e impede sua ligação, diminuindo o transporte de oxigênio no sangue levando à morte por tasfixia.
d. A solubilidade do CO 2 no sangue é cerca de vinte vezes mais que o O 2; portanto, consideravelmente mais CO 2 do que O 2 está presente em uma solução simples a pressões parciais iguais.
e. Tamponamento é o mecanismo pelo qual ácidos ou bases fracas, com seus respectivos sais, impedem alterações drásticas no pH de uma solução por adição ou retirada de ácidos.

Tanto a sístole quanto a diástole podem ser divididas em diferentes fases, ao longo do tempo, de acordo com o comportamento dos ventrículos e das válvulas submetidas às pressões que eles geram durante sua atividade cíclica. Esses eventos determinam o ciclo cardíaco. Sobre o ciclo cardíaco, assinale a alternativa correta:
Sobre o ciclo cardíaco, assinale a alternativa correta:
a. O primeiro evento que ocorre na sístole é a contração isovolumétrica. A contração, ou seja, o encurtamento das fibras musculares cardíacas já começou, mas a pressão exercida por essa atividade não é suficiente para abrir as válvulas aórtica e pulmonar.
b. O terceiro evento que ocorre na sístole é ejeção ventricular máxima. Quando se abrem as válvulas aórtica e pulmonar, começa a ejeção de sangue para a grande e a pequena circulação em ritmo bastante acentuado.
c. O segundo evento é a ejeção ventricular reduzida: o fluxo de sangue continua em direção às artérias, mas não com as mesmas velocidade e intensidade de antes. A pressão no interior dos ventrículos cai de modo progressivo, eventualmente chegando a valores abaixo da pressão da aorta.
d. O segundo evento da diástole é o relaxamento isovolumétrico. Nessa fase, os ventrículos relaxam‐se progressivamente, com todas as válvulas fechadas, o volume em seu interior não varia, mas a pressão vai caindo, a atingir valores próximos de zero.
e. O primeiro evento é o enchimento diastólico rápido. Nessa fase, as válvulas atrioventriculares abrem‐se e o sangue flui rapidamente para dentro dos ventrículos, a pressão eleva‐se no interior deles, mas em nível bastante baixo.

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