RELATÓRIO DE INJETÁVEIS

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE ANHANGUERA
FARMÁCIA
Deysamile Araujo Albuquerque
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM GESTÃO FARMACÊUTICA E
INJETÁVEIS
Relatório de Estágio
SOBRAL
2022
Deysamile Araujo Albuquerque
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM GESTÃO FARMACÊUTICA E
INJETÁVEIS
Relatório do Estágio Supervisionado em Ges-
tão Farmacêutica e Injetáveis apresentado
como requisito obrigatório para a obtenção da
pontuação necessária na disciplina de Está-
gio Supervisionado em Gestão Farmacêutica
e Injetáveis.
Orientador: Joao Paulo Manfre dos Santos
SOBRAL
2022
SUMÁRIO
1 APRESENTAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
2 INTRODUÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
3 ESTUDOS DE CASO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
3.1 Estudo de Caso 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
3.2 Estudo de casa 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
3.3 Estudo de casa 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
5 REFERÊCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
6 TERMO DE VALIDAÇÃO DE RELATÓRIO . . . . . . . . . . . . . . . . 12
7 FICHA DE ACOMPANHAMENTO DE ESTÁGIO . . . . . . . . . . . . . 13
3
1 APRESENTAÇÃO
Trata-se de um relato de experiência de estágio realizado em uma farmácia do
município de Sobral -Ce, na Pague menos, loja 06, Avenida Dom José Tupinambá, 1045 -
Centro - Cep: 62010-820. O estágio faz parte da disciplina de estágio supervisionado gestão
farmacêuticas e injetáveis: Farmácias e Drogarias, do Curso de Graduação em Farmácia
da faculdade Pitágoras. O estágio teve o acompanhamento da preceptora Núria willhellm
Farmacêutica e a Responsável farmacêutica do estabelecimento é Ana Géssica G Marques,
CRF: 6233. O referente estágio iniciou-se no dia 06, junho de abril de 2022 e terminou no
dia 24 de junho de 2022, totalizando 60 horas.
Estágio é um ato educativo escolar supervisionado, desenvolvido no ambiente de
trabalho, que visa à preparação para o trabalho produtivo de educandos. O estágio visa
ao aprendizado de competências próprias da atividade profissional e à contextualização
curricular, objetivando o desenvolvimento do educando para a vida cidadã e para o tra-
balho (BRASIL, 2008). Também é uma estratégia de profissionalização para aperfeiçoar
a formação acadêmica, que complementa o processo de aprendizagem, preparando o
aluno para o mercado de trabalho. O estágio supervisionado em gestão farmacêutica e
injetáveis é uma etapa de grande importância para a formação do farmacêutico, pois faz
com que o aluno relacione o conteúdo teórico obtido em aula com a prática da profissão
farmacêutica. O principal objetivo do estágio é vivenciar a rotina de uma farmácia comercial
e a do farmacêutico, observar o trabalho do farmacêutico em exercício de suas atividades;
analisar seu comportamento profissional e ético. Observar as técnicas de dispensação e
os cuidados ao realizar atenção farmacêutica. O objetivo do presente trabalho é relatar
a experiência vivenciada em um estágio curricular. Citar as atividades desenvolvidas no
período do estágio, relacionar as atividades da farmácia com a literatura, principalmente
com as legislações que norteiam a atividade farmacêutica.
4
2 INTRODUÇÃO
A aplicação de fórmulas farmacêuticas injetáveis deve ser realizada por profissi-
onais de saúde habilitados que no caso foi orientado por Ana Géssica a farmacêutica
preceptora , que possui o conhecimento das técnicas de aplicação, higiene e descarte
dos materiais.Trata-se de um serviço que envolve grande responsabilidade, e que pode
salvar vidas e curar doenças, porém, se for realizado sem conhecimento das técnicas e
sem habilidade, pode trazer sérios prejuízos para o paciente. Dentre elas, existe habilidades
que a professora transmitiu: Conhecimento teórico das técnicas e dos conceitos científicos;
Agilidade manual; Planejamento e separação do material; Medidas de biossegurança; Co-
nhecimento correto de lavagem correta das mãos; Conhecimento das técnicas de descarte
dos materiais contaminados; Boa aparência, higiene, uniforme limpo; Iniciativa, responsabi-
lidade, princípios éticos e boa comunicação interpessoal; Saber trabalhar em equipe. Como
profissional, mostrou que, para aplicação de injetáveis, só poderá exercer se tiver curso
devidamente reconhecido. Contiuou, explicando que as instalações devem possuir (piso,
paredes e teto) lisas e impermeáveis, sem rachaduras, resistentes aos agentes sanitizantes
e facilmente laváveis. Os ambientes devem ser protegidos contra entrada de insetos e roe-
dores. As condições de ventilação e iluminação devem ser compatíveis com as atividades
desenvolvidas. As instalações elétricas devem estar bem conservadas em boas condições
de segurança e uso. O sanitário deve ser de fácil acesso, mantido em boas condições de
limpeza Todos os procedimentos referentes a aplicação de injetáveis devem ser realizados
mediante rotinas pré-estabelecidas, bem como estabelecer prescrições médicas.
Atividades em Campo
As atividades realizadas foram supervisionadas pelo farmacêutico durante todo o
período, para que eu pudesse receber todas as informações e orientações necessárias para
conclusão do estágio. De início a farmacêutica Ana Gésica do estabelecimento, apresentou
todos os funcionários da farmácia, mostrou também as instalações, a forma como os
produtos são distribuídos e toda a dinâmica dentro do ambiente da Farmácia Comercial.
Em seguida, conheci a prestação de serviços de aplicação de injeção a drogaria
dispõe de:
a)local separado, adequado e equipado para aplicação de injetáveis com acesso
independente de forma a não servir de passagem para outras áreas, o local na pague
menos é o clinic farma;
b)instalações em condições higiênico-sanitárias satisfatórias e em bom estado de
conservação;
c)profissional legalmente habilitado para realização dos procedimentos;
d)condições para o descarte de perfuro-cortantes de forma adequada com vistas a
evitar riscos de acidentes e contaminação, bem como, dos outros resíduos resultantes da
aplicação de injetáveis.
Capítulo 2. INTRODUÇÃO 5
Passa por todo um protocolo da empresa, para a aplicação de injetáveis:
*Utiliza-se dois indicadores (nome do paciente e Data 01/09/2021 de nascimento);
perguntar ao paciente seus dados e confirmar com o cpf;
*Conferir se a medicação em mãos é a mesma que esta prescrita; lembrando que
algumas medicações possuem embalagens ou nomes bastante parecidos. Questionar o
paciente quanto a algum tipo de alergia e identificar na ficha;
*Certificar se a via de administração prescrita é a via tecnicamente recomendada
para a administração dessa medicação; verificar se o diluente foi prescrito. Controlar o gotejo
de acordo com o tempo de infusão da medicação, se for o caso; analisar via embalagem
a compatibilidade da via de administração prescrita. Esclarecer todas as dúvidas com o
enfermeiro, com o farmacêutico e o médico que prescreveu, se necessário;
*O medicamento deve sempre ser administrado no horário prescrito: Atentar para o
período de estabilidade da medicação após diluída; a antecipação ou atraso da medicação
só deve ser realizado com o consentimento do médico que prescreveu.
*Conferir atentamente a dose prescrita principalmente em casos de doses fraciona-
das;
*Garante a continuidade correta no tratamento; na prescrição colocar o horário
correto e checar;
*O paciente deve ser informado sobre qual medicamento será administrado, qual a
indicação, a dose, e a frequência que será administrada;
*A forma farmacêutica também deve ser checada: O medicamento a ser administrado
possui a forma farmacêutica e a via a ser administrada; verifique se a forma farmacêutica e
a via de administração correspondem as condições do paciente;
*Observar atentamente o paciente, para se certificar que omedicamento atingiu o
efeito esperado; registre todos os efeitos indesejados ocorridos, bem como sua intensidade;
e principalmente não desconsidere a queixa do paciente;
A escolha da seringa e da agulha: A escolha da seringa dependerá da quantidade
da medicação a ser aplicada. Já a escolha da agulha deve se dar em função da: a) via
de administração: Há necessidade de uma agulha mais longa para injeção intramuscular
do que para injeção subcutânea; b) Idade do paciente ou biótipo: Mesmo para injeções
intramusculares pode ser necessário agulhas mais curtas se o paciente é um bebê, criança
ou adulto, ou mesmo adultos muito magros. c) Viscosidade ou densidade da solução:
Alguns medicamentos são mais viscosos ou densos e necessitam de agulhas com lúmen
maiores principalmente aqueles liofilizados (em pó) para reconstituição ou oleosas: EX:
penicilina; hormônio. Lembrando que conforme o fabricante pode trazer dois sistemas
diferentes: Sistema Métrico (mm). Sistema Inglês (polegadas), neste sistema quanto menor
a numeração, maior o calibre.
Existe todo um protocolo antes da aplicação:
Higienizar as mãos, preparar os materiais, escolhendo a agulha de menor calibre
Capítulo 2. INTRODUÇÃO 6
adequada ao local e tipo de substância a ser administrada, abrir a embalagem da seringa
e acoplá-la à agulha para aspiração do medicamento, observando-se a técnica assép-
tica, protegendo-a em sua embalagem original, enquanto isso você farmacêutico passa
segurança para o paciente.
7
3 ESTUDOS DE CASO
3.1 Estudo de Caso 1
a. Quais são as falhas que estão ocorrendo nesta farmácia?
*Venda de medicamentos da port. 344/98 sem reteção de receita, não conforme os
artigos 52 a 60 da portaria 344/98;
*Farmácia funcionando sem a presença do farmacêutico (RT ou substituto); lei
13021/2014, art. 5º no âmbito da assistência farmacêutica, as farmácias de qualquer natu-
reza requerem, obrigatoriamente, para seu funcionamento, a responsabilidade e assistência
técnica de farmacêutico habilitado na forma da lei. Art. 6º para os funcionamentos de
qualquer natureza, exigem-se autorização e o lincenciamento da autoridade competente,
além das seguintes condições: ter a presença de farmacêutico durante todo o horário
de funcionamento; muito provalvemente o SNGPC está desatualizado; muito provável o
estoque físico está divergento do sistema;
A farmácia está cometendo duas falhas: a comercialização de medicamentos sujeitos
a controle especial sem retenção de receita e a ausência do farmacêutico responsável pela
orientação e fiscalização do estoque e da dispensação dos medicamentos.
b. O farmacêutico poderia sofrer alguma punição nesta situação? Justifique.
Sim, o farmacêutico e a farmácia/drogaria sofrerão punições previstas em leis já que
as responsabilidades são compartilhadas, lei 13021 Art.10º. O farmacêutico proprietário
dos estabelecimentos farmacêuticos agirão sempre solidariamente, realizando todos os
esforços para promover o uso racional de medicamentos; conforme previsto no Código de
Ética da Profissão Farmacêutica e em resoluções do Conselho Federal de Farmácia (CFF).
c.No lugar do farmacêutico como você procederia nesta situação?
Na situação em questão, caso eu fosse o farmacêutico responsável, eu teria que
ter deixado um farmacêutico substituto capacitado e devidamente registrado no Conselho
Regional de Farmácia (CRF) para cobrir o período de minhas férias e garantir a continuidade
do atendimento aos pacientes e a regularidade das atividades da farmácia. Além disso, eu
teria que orientar a equipe sobre a importância da retenção de receita para medicamentos
sujeitos a controle especial e a manutenção da presença de um farmacêutico habilitado
durante todo o horário de funcionamento da farmácia.
3.2 Estudo de casa 2
a.No lugar do farmacêutico que está acompanhando o caso, qual seria a sua
reposta para a mãe?
A resposta do farmacêutico deveria ser que a dosagem prescrita pelo médico é a
correta e que a mãe não deve alterar a dose sem orientação médica.
b. Continuando a análise da situação exposta: a mãe procurou se informar
Capítulo 3. Estudos de Caso 8
oque poderia ter acontecido de grave com seu filho e entrou com um processo
contra a farmácia e contra o farmacêutico pela situação ocorrida. O farmacêutico
poderia sofrer alguma punição pelo fato ocorrido? Justifique. Quais são as falhas
que ocorreram nessa situação?
O farmacêutico pode sim sofrer punições por essa situação, uma vez que é respon-
sável pelo armazenamento, dispensação e orientação do uso correto dos medicamentos.
O farmacêutico deve esclarecer a situação ocorrida no dia em que o atendente
aplicou uma dose maior do que a prescrita. As falhas que ocorreram incluem:
1) Ausência de acompanhamento adequado do paciente durante o tratamento
2) Falta de esclarecimento sobre a dosagem correta do medicamento
3) Possibilidade de falhas no armazenamento e dispensação dos medicamentos
4) Uso inadequado do medicamento por parte do atendente da farmácia.
3.3 Estudo de casa 3
a. No lugar do farmacêutico que está realizando a aplicação, como deveria
proceder nesta situação?
O farmacêutico deve interromper a aplicação imediatamente após verificar a pre-
sença de sangue na seringa, descartar a seringa e a agulha e reiniciar todo o procedimento
com um novo material.
b.Qual seria a técnica correta de aplicação para um injetável de via intramuscu-
lar?
A técnica correta de aplicação para um injetável de via intramuscular inclui:
- Escolha do local adequado de aplicação.
- Preparação do material (higienização das mãos, a escolha da agulha e seringa adequadas).
- Posicionamento do paciente.
- Assepsia do local de aplicação com álcool 70%.
- Tração da pele para estabilizar o músculo.
- Inserção rápida da agulha em um ângulo de 90 graus, seguida da aspiração para verificar
a presença de sangue.
- Administração lenta do medicamento.
- Retirada da agulha e compressão do local de aplicação com algodão embebido em álcool
70%.
c. Continuando a análise da situação exposta: a mulher apresentou vermelhi-
dão e inchaço no local da injeção e dor intensa. No lugar do farmacêutico como você
procederia nesta situação?
Capítulo 3. Estudos de Caso 9
Diante da vermelhidão, inchaço e dor intensa, deve-se orientá-la a procurar um
médico imediatamente para avaliar a situação e prescrever o tratamento adequado.
Vale ressaltar, que a aplicação de injetáveis, é uma atividade comum na prática
farmacêutica, especialmente nas farmácias que dispõem de serviços de saúde.
Sendo assim, é fundamental que os farmacêuticos recebam formação adequada
para realizar esse procedimento de forma segura e eficaz, evitando riscos à saúde dos
pacientes. Uma técnica correta de aplicação, incluindo a escolha do local adequado, a
assepsia, a verificação da presença de sangue e a administração lenta do medicamento,
pode minimizar a ocorrência de eventos adversos, como infecções, dor e inflamação.
A formação continuada dos farmacêuticos é essencial para a promoção da segurança
e qualidade na assistência à saúde.
10
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS
No estágio realizado pode-se observar a importância do profissional farmacêutico,
pois ele tem a principal função na farmácia.Vale ressaltar, que a aplicação de injetáveis, é
uma atividade comum na prática farmacêutica, especialmente nas farmácias que dispõem
de serviços de saúde.Sendo assim, é fundamental que os farmacêuticos recebam formação
adequada para realizar esse procedimento de forma segura e eficaz, evitando riscos à saúde
dos pacientes. Uma técnica correta de aplicação, incluindo a escolha do local adequado, a
assepsia, a verificação da presença de sangue e a administração lenta do medicamento,
pode minimizar a ocorrência de eventos adversos, como infecções, dor e inflamação. A
formação continuada dos farmacêuticos é essencial para a promoção da segurança e
qualidade na assistência à saúde. Cabe a ele zelar pelo perfeito desempenho ético da
farmácia e pelo prestígio da profissãofarmacêutica, supervisionar os demais funcionários,
bem como o restante do estabelecimento para que todas as atividades sejam bem realizadas.
O estágio proporcionou um conhecimento amplo sobre a prática farmacêutica. Com suporte
numa equipe organizada e competente, o estágio supervisionado em Gestão Farmacêutica
e Injetáveis prestou um esclarecimento no que diz respeito à aplicações de injeções em
Farmácia Comercial, onde pôde-se acompanhar e aprender sobre as atividades cotidianas
da Farmácia, sob orientação dos profissionais do estabelecimento.
11
5 REFERÊCIAS
BRASIL. Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998. Aprova o Regulamento Técnico
sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Diário Oficial da União,
1998.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução RDC n°20 de 5 de
maio de 2011. Dispõe do controle de medicamentos à base de substâncias classificadas
como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação. 2011.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2011/rdc0020_05_05_2011.html
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Resolução da Diretoria Colegiada-
RDC nº. 44, de 26 de outubro de 2010. Dispõe sobre o controle de medicamentos à base
de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição médica, isoladas
ou em associação e dá outras providências. Diário Oficial da União, 2010. https://www.gov.
br/anvisa/pt-br
https://www.aplicarconteudosaude.com.br/injetaveis/quais-sao-as-principais-vias-de
-aplicacao-de-injetaveis/
https://www.crfpb.org.br/2021/04/23/normas-e-diretrizes-sobre-aplicacao-de-injetave
is-e-vacinas-por-farmaceuticos/
12
6 TERMO DE VALIDAÇÃO DE RELATÓRIO
13
7 FICHA DE ACOMPANHAMENTO DE ESTÁGIO
Figura 1 – Legenda
	Folha de rosto
	Sumário
	APRESENTAÇÃO
	INTRODUÇÃO
	 Estudos de Caso
	Estudo de Caso 1
	Estudo de casa 2
	Estudo de casa 3
	CONSIDERAÇÕES FINAIS
	REFERÊCIAS
	TERMO DE VALIDAÇÃO DE RELATÓRIO
	FICHA DE ACOMPANHAMENTO DE ESTÁGIO