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GARFO esterilizado Articulador semi ajustável - ASA Tenha em mãos, modelos totais do paciente, maxilar e mandibular, recortados os excessos e com as ranhuras ou retenções feitas com plástico bolha, para facilitar a adesão do gesso de articulação. Após estudar o passo a passo da montagem do ASA, agora é mãos à obra. De forma resumida, este manual orienta a montagem dos modelos no ASA em MIH. Org. Prof.ª Belizane das Graças Oliveira Maia, Prof. João Pedro Albuquerque e Prof.ª Rosimary Almeida. Coordenador Prof. Cláudio Manoel Cabral Machado O garfo deve ser bem centralizado em relação ao centro da face. Observar esta centralização com o operador em posição de 12h. Verifique a estabilidade do modelo sobre o registro no garfo. Usar silicone pesado para registrar a oclusal dos dentes superiores. REGISTRO DA OCLUSÃO RELAÇÃO CÊNTRICA: para registrar em RC, antes, deve-se utilizar algum método (jig, jig e pua, tiras de long, manipulação do mento, etc...) para levar o paciente nesta posição antes de realizar o registro. Neste caso, o registro será interoclusal. MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL: para registrar em MIH, faça pela vestibular, evitando que o material entre os dentes interfira nos contatos dentários. TOMADA DO ARCO FACIAL NÃO SE ESQUEÇA do elástico para deixar o conjunto mais estável! Encaixe as olivas auriculares, puxe levemente para anterior. Peça ao paciente para manter essa posição, segurando com as mãos, bilateralmente no arco facial e o garfo com os polegares. Trave levemente as borboletas. Garfo com o registro posicionado em boca + 3 pontos: dois auriculares e um no násio. Deixe o encaixe do garfo, no arco facial, com a borboleta levemente frouxa para facilitar sua movimentação. Pode ser realizado com silicone denso + catalisador Encaixe o garfo no conjunto de transferência do arco facial; Apoie o relator naziun de forma que fique confortável e empurre-o delicadamente em direção à testa do paciente. Trave-o nesta posição. Termine de travar todas as borboletas, incluindo a que trava o garfo, o mais próximo possível da boca do paciente. Verifique se está estável REMOÇÃO DO ARCO FACIAL: Afrouxe o parafuso de fixação do relator naziun e retire o suporte do bloco do naziun. Afrouxe o parafuso central do arco facial e segure a barra transversal do arco ao mesmo tempo que o paciente abre lentamente a boca, retirando todo o conjunto com cuidado. Umedeça o modelo. Estabilize o garfo pelo acessório de suporte (opcional). Use uma pequena porção de gesso tipo IV (100g de gesso = 20ml de água) Após a presa, completar com gesso comum. MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR Coloque o pino guia incisal: Em MIH: pino guia no zero; Em RC, calcular a espessura do registro e multiplicar por 1,5 e usar essa medida no pino guia incisal Umedecer o modelo; Utilize o registro da oclusão obtido para articular o modelo inferior com o superior; MONTAGEM DO MODELO INFERIOR PICCIN. Lógica: uma abordagem clínica da oclusão. Ed. Napoleão, 2020. Okeson J. Tratamento dos Distúrbios Temporomandibulares e Oclusão, 2021. REFERÊNCIAS Remova o pino guia incisal; Ajuste os ângulos de Bennett (15°) e a guia condilar (30º); Posicione o arco facial no ASA travado. Imobilize bem os modelos articulados, através de elásticos. Use uma pequena porção de gesso tipo IV e, após a presa, completar com gesso comum. Todas as Imagens pertencem ao acervo pessoal da Prof.ª Rosimary Almeida e foram gentilmente cedidas pela mesma.