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Cirurgia 13
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3. Adote a conduta médica necessária, verbalizando a(s) técnica(s) dos procedi-
mentos e os encaminhamentos que se fizerem necessários.
Adequado Parcialmente 
Adequado Inadequado
1 Identificou-se e cumprimentou 
adequadamente o paciente
2
Realizou o atendimento, identificando 
características da dor torácica e da dispneia e o 
tabagismo como fator de risco
3 Fez o diagnóstico de pneumotórax espontâneo
4
Explicou ao paciente, de forma adequada, 
os achados da anamnese (dor torácica, 
dispneia e tabagismo) e do exame físico 
(ausência de murmúrio vesicular à direita), 
correlacionando-os com as alterações da 
radiografia (pneumotórax com mais de 3 cm)
5 Indicou a aspiração do pneumotórax em 
hemitórax direito
6
Explicou a aspiração devido ao tamanho do 
pneumotórax e aos sintomas do paciente: 
colabamento do pulmão ≥ 3 cm de distância 
da parede torácica na linha do hilo pulmonar e 
quadro clínico moderado
7
Detalhou a técnica de aspiração de 
pneumotórax (punção após anestesia local 
tanto no 2º espaço intercostal direito na linha 
hemiclavicular quanto no 5º EIC na linha axilar 
média)
8
Descreveu a possibilidade de ser realizada 
a drenagem de tórax, caso a aspiração do 
pneumotórax não seja efetiva
9
Informou o paciente da necessidade de 
consentimento informado, explicando os riscos 
e benefícios do procedimento
10
Explicou as prováveis causas do pneumotórax 
espontâneo ao paciente: tabagismo, bolhas 
congênitas, infecções pulmonares prévias
11
Explicou o risco de recorrência e possível 
indicação cirúrgica, se outro pneumotórax 
ocorrer do mesmo lado

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