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Material de Estudo 04: Microbiologia - Bacteriologia 1� Um paciente apresenta febre alta, dor de garganta intensa e placas purulentas nas amígdalas. Um swab de orofaringe é coletado e enviado para cultura. O resultado revela crescimento de cocos Gram-positivos em cadeia, catalase-negativos e beta-hemolíticos. Qual é o agente etiológico MAIS PROVÁVEL? a) Staphylococcus aureus b) Streptococcus pneumoniae c) Streptococcus pyogenes d) Neisseria meningitidis e) Haemophilus influenzae Resposta: c) Justificativa: S. pyogenes (estreptococo beta-hemolítico do grupo A) é a causa mais comum de faringite bacteriana. 2� Uma mulher jovem, sexualmente ativa, apresenta disúria (dor ao urinar), polaciúria (aumento da frequência urinária) e urina turva. O exame de urina revela leucocitúria (presença de leucócitos na urina). A cultura de urina mostra crescimento de bacilos Gram-negativos, lactose-positivos. Qual é o patógeno MAIS COMUM neste caso? a) Proteus mirabilis b) Escherichia coli c) Pseudomonas aeruginosa d) Klebsiella pneumoniae e) Staphylococcus saprophyticus Resposta: b) Justificativa: E. coli é a causa mais frequente de infecções do trato urinário (ITUs) em mulheres. 3� Um paciente idoso, hospitalizado e em uso de sonda vesical, desenvolve febre, calafrios e dor lombar. A urocultura revela crescimento de bacilos Gram-negativos, produtores de urease e com odor característico de amônia. Qual é o agente etiológico MAIS PROVÁVEL? a) Escherichia coli b) Proteus mirabilis c) Klebsiella pneumoniae d) Pseudomonas aeruginosa e) Enterobacter cloacae Resposta: b) Justificativa: Proteus mirabilis é frequentemente associado a ITUs complicadas, como em pacientes com sonda vesical. A produção de urease alcaliniza a urina, favorecendo a formação de cálculos. 4� Um paciente com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresenta piora da tosse, expectoração purulenta e febre. O exame de escarro revela predomínio de cocos Gram-positivos em pares, alfa-hemolíticos. Qual é o agente MAIS PROVÁVEL envolvido na exacerbação da DPOC? a) *Staphylococcus aureus* b) *Streptococcus pneumoniae* c) *Haemophilus influenzae* d) *Moraxella catarrhalis* e) *Mycoplasma pneumoniae* Resposta: b) Justificativa: S. pneumoniae (pneumococo) é uma causa comum de exacerbações em pacientes com DPOC, juntamente com H. influenzae eM. catarrhalis. 5� Um homem jovem apresenta úlcera genital indolor e linfadenopatia inguinal (íngua). O teste sorológico para sífilis (VDRL) é positivo. Qual é o agente causador da sífilis e qual sua morfologia característica? a) Haemophilus ducreyi; bacilo Gram-negativo. b) Treponema pallidum; espiroqueta. c) Chlamydia trachomatis; bactéria intracelular obrigatória. d) Neisseria gonorrhoeae; diplococo Gram-negativo. e) Vírus herpes simplex; vírus DNA. Resposta: b) Justificativa: T. pallidum, uma espiroqueta, é o agente causador da sífilis.