casa acolhedora (1)

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UNIVERSIDADE PAULISTA - UNIP 
CURSO DE BACHAREL EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
CAMILA SALES ABREU OLIVEIRA 
ROSANA MARIA BARBOSA SEGUNDO 
 
 
 
DOCENTE:TAINÁ DE JESUS PORTELA 
 
 
 
 
 
ESTUDO DE CASO 
CASA ACOLHEDORA-SOBRAL 
 
 
 
 
 
 
SOBRAL-CE 
 
CAMILA SALES ABREU OLIVEIRA 
ROSANA MARIA BARBOSA SEGUNDO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trabalho de conclusão de Estágio 
Supervisionado da disciplina saúde 
coletiva apresentado a 
Universidade Paulista (UNIP) de 
Sobral como parte dos requisitos 
necessários ao comprimento de 
Estágio Curricular, nota parcial sob 
a orientação da professora Taina de 
Jesus Portela. 
 
 
 
NOTA______ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
 Rocha (2019) salienta que as drogas influenciam de forma desagregadora no ambiente 
familiar, trazendo assim sérias consequências para a família. De acordo com Camargo 
(2018), a deficiência do suporte familiar, conflitos e violência no ambiente familiar, a 
desinformação e o desconhecimento sobre o uso da droga são algumas das principais 
causas que contribuem para o uso do crack. Mazaro (2020) também destaca em seus 
estudos que, em virtude do uso do crack e o mau comportamento dos usuários gera-se o 
enfraquecimento do vínculo familiar e social. 
 Camargo (2018) salienta que a estigmatização e o desrespeito frente à saúde das 
mulheres usuárias de crack envolve mistificação e questões moralizantes no processo de 
cuidar de si e dos filhos, visto que o olhar da sociedade é voltado para a substância ilícita, 
sem considerar as vulnerabilidades e o contexto de vida delas. Assim, é essencial enfatizar 
a importância da implantação de estratégias de cuidado individuais e grupais em busca de 
sanar a carga de preconceito vivenciada diariamente, principalmente ao envolver a 
maternidade e o aspecto sociocultural a fim de contemplar as especificidades da mulher 
com eficaz intervenção no crack. 
 Maciel (2020) corrobora em seus estudos que as mulheres usuárias de crack e gestantes, 
vivenciam sentimentos de insegurança, preocupação e responsabilidade, assim como 
qualquer outra mulher na mesma situação. Rós (2018) enfatiza que a diferença é que ao 
mesmo tempo pelo fato de serem usuárias de drogas as mesmas também vivenciam 
sentimento de culpa, desamparo e constrangimento, por não se enquadrarem na situação 
de “boa mãe”. O preconceito, a discriminação e o racismo são apontados como barreiras 
principais para que estas usuárias solicitem tratamento, o preconceito é ainda maior, 
quando estas aparecem grávidas, dificultando assim o acesso ao atendimento para a 
realização do pré-natal. 
 Moreira (2022) salienta que as mulheres usuárias de crack usam o corpo como meio 
para conseguir a droga, onde na maioria das vezes, se submetem à prática sexual sem o 
uso de preservativos ou métodos contraceptivos. Isso ocorre por estarem sob o efeito da 
droga ou até mesmo por falta de informações nos quais esse comportamento pode 
acarretar prejuízos, podendo contrair infecções sexualmente transmissíveis, gravidez 
indesejada e exposição do feto a essas infecções e ao consumo de drogas, um risco para 
a mãe e o bebê. 
 Mazaro (2020) ressalta que gestações em usuárias de crack estão associadas a maior 
incidência de fetos com restrição de crescimento intrauterino, partos prematuros, 
descolamento prematuro da placenta e pré-eclâmpsia. Recém-nascidos de usuários de 
crack apresentam déficits cognitivos, episódios frequentes de febre, irritabilidade, 
sudorese, convulsões e vômitos, dificuldade de verbalização e episódios depressivos. 
Corroborando com essas afirmativas, Moreira (2022) salienta também que dentre as 
limitações infantis mais frequentes estão alterações no padrão de sucção o que dificulta 
mais ainda a amamentação, comprometimento cognitivo, menor propensão a interagir 
socialmente e maior propensão a morrer de síndrome da morte súbita. 
 Rocha et al., (2019) salienta que no contexto da promoção de saúde de mulheres 
usuárias de crack a extensão universitária é uma ferramenta imprescindível de 
transformação e compreensão das vulnerabilidades vivenciadas por esse público e seus 
familiares, sendo essencial interligá-la à pesquisa para que esta seja potencializada. 
Introduzir esse pilar à matriz curricular da graduação em saúde juntamente com o ensino 
permite a integralização do cuidado e uma transformação social oportunizada pela 
instituição por meio do tripé ensino, pesquisa e extensão de forma indissociável. 
Diante de tal temática e das necessidades de intervenção, apresenta-se a prática educativa 
com o objetivo de unir ensino e prática para organizar a vida em sociedade e reinserir as 
mulheres nas diversas formas de relacionamento social. O intuito é de gerar estímulos e 
subsídios para demais discussões e ações educativas no âmbito do enfrentamento do uso 
de drogas, como o crack, dentro dos contextos familiares, e a inclusão no mercado de 
trabalho/ sociedade. Este estudo tem por objetivo detalhar ações de economia solidária e 
cuidado realizadas em uma instituição de apoio psicossocial com enfoque na mudança de 
vida da díade mãe-filho, em meio ao tratamento e reabilitação do consumo de crack. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
METODOLOGIA 
 
 Trata-se de um relato de experiência de estágio da Disciplina Saúde 
Coletiva, com alunos da Faculdade Universidade Paulista (UNIP) de um 
município da zona noroeste do estado do Ceará, que busca descrever a 
caracterização de um fenômeno em uma parcela da população. O foco do 
estudo é inserir práticas de metodologias ativas e Educação Solidária em um 
grupo social, por meio da ação de acadêmicos de enfermagem. 
Segundo Cavalcante e Lima (2012), os relatos de experiência são uma 
ferramenta de pesquisa descritiva que apresentam uma reflexão sobre uma 
ação ou conjunto de ações de uma situação vivenciada de interesse da 
comunidade científica. 
 A amostra abrange as mães acolhidas pelo Instituto Trevo de Quatro 
Folhas, a qual é uma organização da Sociedade Civil (OSC), criado em 26 
de março de 2005, sem fins lucrativos, e de caráter filantrópico, tal instituto 
é responsável pela casa acolhedora de Sobral, que atende gestantes e 
mulheres usuárias de crack e seus filhos. 
 A Casa Acolhedora de Sobral tem com objetivos reduzir o número de 
crianças e adolescentes em situação de negligência e abandono relacionada 
ao uso do crack por suas mães, para que estas crianças e adolescentes possam 
alcançar o seu pleno desenvolvimento, acompanhar as gestantes usuárias de 
crack visando reduzir o efeito dessa droga sobre o feto e fortalecer o vínculo 
mãe/filho e familiares, proporcionar ás crianças e adolescentes atividades 
esportivas, realizar oficinas educativas e oficinas para geração de trabalho e 
renda, realizar atividades e educativas com as crianças junto com as mães, 
dentre outros. 
 A Casa Acolhedora de Sobral, localizada no município de Sobral-Ceará, 
é composta por profissionais que atuam nas áreas administrativas, 
cuidadores e da limpeza. A casa acolhe cerca de 30 mulheres e 70 crianças. 
Durante a visita foram planejadas atividades com opções de metodologias 
ativas para despertar de interesse para as mães e às crianças com a finalidade 
de proporcionar desenvolvimento efetivo e melhorado das mesmas ao longo 
do processo. 
 
No primeiro encontro foi realizada a visita à casa acolhedora e todos os seus 
ambientes, ela é composta por salas da coordenação, uma sala apropriada 
para as mães realizarem cursos e diversas atividades do dia a dia, uma sala 
para berçário, salas das crianças de 0 a 3 anos, de 4 a 7 anos e de 8 a 12 anos, 
uma cozinha, um refeitório e banheiros. 
Foram realizados em torno de quatro ações práticas, os mesmos com as 
participações dos integrantes que ali frequentam. Contando com a presença 
de 20 estagiários, com todos envolvidos no mesmo projeto social e assim 
visando atividades colaborativascom eles na abordagem em média com 6 
mulheres e 20 crianças. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resultados e discussão 
 
 Os resultados deste estudo são apresentados e discutidos em tópicos que 
pautam a importância da extensão para o contato permanente e criação de 
laços das participantes do projeto com os acadêmicos de Enfermagem, assim, 
tal aproximação estabeleceu pontos de partida para a elaboração e o êxito das 
práticas educativas frente à intervenção e inclusão social das mulheres que 
enfrentam problemas relacionados ao uso abusivo do crack, gerador de 
instabilidades pessoais, econômicas, familiares e emocionais. 
O encontro inicial oportunizou uma imersão no Projeto e ambiente de 
práticas por meio 
 da apresentação, para os presentes, e diálogo com a coordenadora, assistente 
social e pedagoga do serviço, aliados à observação de características das 
participantes e seus territórios de inserção. 
É importante ressaltar que as ações aqui mencionadas foram desenvolvidas 
pelos acadêmicos de Enfermagem, com o apoio da enfermeira coordenadora, 
assistente social e pedagoga que compunham o quadro de profissionais do 
serviço no momento dos encontros. 
Os momentos vivenciados e os dados coletados foram possíveis através de 
oficinas de produção e outras dinâmicas com diferentes temáticas de 
conhecimento, aprendizagem, diálogo e incentivo da economia solidária. 
Momentos esses que estão apresentados nos Quadros 1 e 2, os quais trazem 
um resumo sobre os encontros realizados, relacionando-se suas temáticas, 
metodologias, materiais, objetivos e participantes. 
 
 
 
 
Quadro 01:Geração de renda( mães e funcionários ) 
ENCONTR
O 
TEMÁTICA MATERIAIS OBJETIVOS 
1* PALESTRA 
SOBRE 
GERAÇÃO DE 
RENDA E 
SORTEIO 
SLIDES, PEN 
DRIVE E 
COMPUTADOR. 
BRINDES 
INSTITUIR A 
ECONOMIA 
SOLIDÁRIA 
2* ALIMENTAÇÃ
O SAUDÁVEL 
E PRÁTICAS 
DE 
EXERCÍCIOS 
FÍSICOS 
SLIDES, PEN 
DRIVE E 
COMPUTADORE
S, FRUTAS, 
TINTAS, PINCEIS 
E DESENHOS 
REPASSAR 
CONHECIMENT
O PARA AS 
MÃES E FILHOS 
SOBRE A 
IMPORTÂNCIA 
DA 
ALIMENTAÇÃO 
SAUDÁVEL 
3* PALESTRA 
SOBRE 
EDUCAÇÃO 
NA SAÚDE E 
DANÇA 
SLIDES, PEN 
DRIVE E 
COMPUTADOR, 
CAIXA DE SOM 
INTITUIR O 
CONHECIMENT
O NA SAÚDE 
4* DIAS DAS 
MÃES 
DINÂMICAS, 
VÍDEO EM 
HOMENAGEM 
ÀS 
MÃES,BRINDES, 
CRIAR UM 
PEQUENO 
LAÇO ENTRE 
MÃE E FILHO 
SORTEIO E 
CESTA BÁSICAS 
 
 
 
 
 
Quadro 02: Frutos obtidos 
Mulheres integrante do projeto Acadêmico de enfermagem 
Empolgação; Criatividade; Satisfação; 
 
Dar continuidade ao trabalho ali proposto; 
 
 
Passar a ter uma participação mais ativa no 
meio social. 
Experiencias profissional; pessoal; 
 
Sentimento de dever cumprido para com o 
irmão; 
 
 Os momentos vivenciados com as mulheres da casa de apoio, foram 
ministrados através de ações mediadas por oficinas e rodas de conversa, para 
início do ciclo de recepção ao serviço e edificação de um vínculo inicial com 
o objetivo do projeto, que é fornecer subsídios de reintegrar as participantes 
a terem um bom convívio social, permitindo assim, o estreitamento de 
relações com filhos, pais e maridos. 
É importante ressaltar que o projeto realiza uma reunião mensal com os 
familiares das integrantes para conversar, escutar, repassar a evolução e a 
cooperação que cada integrante do projeto está tendo para a sua integração 
no meio social. 
As ferramentas escolhidas para trabalhar a economia solidária com as 
mulheres do projeto, foram as oficinas, a escolha se deu pelo fato destas 
serem fundamentadas pelo setor saúde, visto que, são consideradas um 
potencializador de um ambiente de cuidado e de geração de renda, o que 
consequentemente passa a ser um produtor de capital, que tem por finalidade 
potencializar o protagonismo, a autonomia e a inclusão social das mulheres. 
Vale ressaltar que a arteterapia e a biscoiterapia embasada nos trabalhos 
manuais permite a auto expressão, constituindo um primeiro passo para a 
sobriedade e a expressão de sentimentos, contribuindo assim, para a inter-
relação entre a saúde e o social (ALVAREZ; NEVES; SILVA, 2017; 
MAZARO; MATZUKURA; LUSSI, 2020). 
O contato inicial que os acadêmicos tiveram foi no dia do primeiro encontro, 
onde foi realizado uma visita ao projeto, onde foi conversado com a 
coordenadora do projeto, com a assistente social, essa visita teve como 
objetivo conhecer o público alvo, o ambiente a qual as mulheres residem, 
como funciona a dinâmica da Casa Acolhedora, qual a finalidade da casa de 
apoio, como acontece o vínculo mãe-filho, como é a relação dessas mulheres 
com o meio social e familiar e essas integrantes fazem para se manterem 
economicamente. Durante esse momento e por meio de rodas de conversas 
foi possível conhecer um pouco sobre a história de cada participante do 
projeto que ali estava no momento da visita, embora elas sempre 
demonstrassem estarem um pouco arredia e serem muito retraídas, mas aos 
poucos conseguimos colher algumas informações que nos ajudaram na 
escola das oficinas que posteriormente foram ali realizadas. 
É de suma importância conhecer como os profissionais de saúde percebem o 
usuário de drogas, visto que isso torna-se essencial na medida em que se 
entende que maneiras equivocadas de lidar com o assunto podem levar a 
prejuízos tanto para o paciente quanto para o profissional. 
Corroborando, Amorim (2020) ressalta que a adesão ao tratamento envolve 
o estabelecimento de vínculo entre o usuário do serviço e equipe de saúde, 
de forma que haja compromisso mútuo, nas atividades integradas ao 
tratamento e o favorecimento de mudanças no comportamento em relação ao 
uso de drogas. 
Neste aspecto é que se destaca a importância do enfermeiro se autoconhecer, 
numa tentativa de se lapidar e conseguir deslumbrar as debilidades por seus 
conceitos pessoais, principalmente quando se trata da temática droga, pois 
reconhecer o outro como sujeito é uma imposição àqueles que desejam 
exercer sua profissão na assistência ao usuário de drogas. 
É nesse sentido que Barros (2020) relata que essa conjuntura tem passado a 
exigir das Instituições de Ensino Superior uma postura pautada na 
necessidade de adequar o perfil da formação profissional do enfermeiro ao 
novo contexto que se configura na área da saúde para o enfrentamento da 
problemática do crack. 
 Corroborando Cardozo (2022) ressalta que, a arte como trabalho, a arte 
como possibilidade de ser reconhecido e remunerado funciona como sendo 
uma nova chance para mulheres/homens usuária/o, pois por meio dela os 
integrantes de casa de apoio se mantem mais integrado o que 
consequentemente diminuem os sintomas do seu vício. Durante a oficina, as 
integrantes mostraram-se participativas e empenhadas na produção dos 
biscoitos, o que consequentemente, contribuiu para uma maior interação 
entre o grupo e os acadêmicos, aumentando assim, o vínculo e a 
possibilidade de protagonismo social das participantes. 
 O conteúdo das oficinas ministradas de forma especifica a oficina de 
culinária, teve como tema norteador a economia solidária. Proveniente da 
década de 1990, Mazaro (2020) ressalta que a Economia Solidária é um 
fenômeno que se difundiu largamente pelo país e tem por objetivo servir 
como incentivo à organização dos chamados empreendimentos econômicos 
solidários. 
Assim, foi abordado como o retorno financeiro torna-se alternativa 
inovadora, reconhecida pelas próprias integrantes, para a geração de trabalho 
e inclusão social, agindo como forma de uma corrente do bem, que integra 
quem produz, quem vende, quem ensina e quem compra. Isso gera, por 
conseguinte, uma luta por emancipação e empoderamento nas dimensões 
econômicas, por meio da cooperação, cultural na reutilização de materiais/ 
 
propagação de um novo meio de renda e política para o desenvolvimento de 
um trabalho autônomo, que cresce incessantementeno mundo globalizado e 
serve como um meio extra para assegurar a vida das famílias envolvidas. 
(VERONESE, 2020). 
No quinto encontro foi trabalhando o vínculo mãe e filho isso se deu por de 
músicas, danças, distribuição de lembrancinhas e em seguida servido um 
almoço para as mães ali presentes. 
Para Maciel et al., (2020), o vínculo mãe-bebê é de grande relevância, a partir 
da relação que o bebê vai começar a reconhecer a mãe. A fase de 
amamentação da criança garante a sobrevivência do bebê, tendo importância 
no seu desenvolvimento emocional. Trazendo consigo sentimento de 
segurança com a pessoa que está cuidando. A qualidade da interação inicial 
entre a mãe e seu bebê é considerada um importante fator medidor para o 
desenvolvimento futuro da criança, particularmente no que se refere à 
comunicação, socialização e cognição. 
Moreira (2022) salienta que a condição da relação de afetividade acarreta um 
apoio para o progresso da personalidade e as capacidades de todos os 
sujeitos, proporcionando sentimentos de autoconfiança para tomar suas 
próprias decisões. Pois, as relações de insegurança causam instabilidades 
emocionais e provocam os comportamentos dos adolescentes. 
Portanto, para compreender o indivíduo é preciso considerar a interação 
entre sujeito biopsíquico de um lado e o contexto de outro com os fatores 
macro-sociais, as diferenças culturais, os eventos externos, as condições 
socioeconômicas, a falta de apoio social adequado, o ambiente relacional 
adverso. Todos esses elementos impactam o indivíduo e sua condição de 
saúde. Dessa forma, os profissionais da saúde, de forma especifica aqui os 
enfermeiros, devem considerar os contextos de vida dos usuários para uma 
maior compreensão dos fatores que interferem na adesão aos grupos. 
Diante desse contexto, o estudo traz contribuições para o campo da formação 
profissional, pois ao evidenciar as fragilidades na competência dos 
profissionais que coordenam grupos, sinaliza os aspectos teóricos e práticos 
que precisam de investimento durante o processo formativo das equipes 
atuantes nos serviços, que carecem de sistematização em relação ao cuidado 
psicossocial das usuárias de crack, para que não sejam atividades meramente 
burocráticas e atendam de fato a finalidade da reabilitação psicossocial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Considerações finais 
 O presente estudo objetivou um olhar voltado ao resgate da mulher e sua 
qualidade de vida que, muitas vezes, são mal interpretadas no meio social. 
Em virtude dos fatos vivenciados, pode-se perceber que tais mulheres 
tiveram os mais variados motivos para o início e continuidade do uso de 
crack, verificando as condições de suas vidas, vulnerabilidade e 
suscetibilidade a que foram expostas, tais como perdas afetivas e familiares, 
como ouvi relato de uma mãe que afirmou ter matado o próprio filho, quando 
estava sob efeito do crack, foi dormir com a criança matando-a asfixiada, 
relação com os filhos, inserção na prostituição e sistema prisional, viver em 
situação de rua e o traficar são exemplos de situações apresentadas. 
Após os relatos das integrantes do projeto, foram traçadas abordagens que 
contribuíssem para a recuperação biopsicossocial, por meio de rodas de 
conversa, oficinas de produção que proporcionassem uma renda extra e uma 
ressignificação para as mulheres ali participantes, como propagadoras de 
sonhos. 
É importante ressaltarmos que, ao mostrar algumas formas de independência 
e de se conseguir um reforço financeiro para ajudar na manutenção das 
despesas e na ocupação do tempo livre que estas mulheres cumprem dentro 
dos lares, enquanto marido e filhos não estão junto a elas, proporcionou 
maneiras de terapia ocupacional que gerassem lucros e ocupação da mente 
para instaurar benefícios à saúde física, psicológica, pessoal e familiar. 
Vale frisar que, as mulheres do projeto aqui citado, não necessitavam 
somente de uma ajuda para abandono do uso de substâncias, mas também de 
um agir diferente, para além das portas do serviço de apoio, pois precisavam 
encontrar-se enquanto protagonistas sociais. 
 
 
 
 
Referências 
 
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economia solidária: pesquisa cartográfica em um Dispositivo clínico-
político. Cadernos Brasileiros de Saúde Mental, Florianópolis, v.9, n. 22, 
2017. 
 
AMORIM, Lucas O., CLÉSIO R. de C. O vínculo entre profissional e 
paciente e a sua relação na adesão ao tratamento em centro de atenção 
psicossocial álcool e outras drogas. Revista JRG de Estudos Acadêmicos -
Ano III, volume III, n.7. 2020. 
 
BARROS, Stefania E. dos S.et al. Educação em saúde da mulher como 
instrumento para o empoderamento: um relato da experiência de discentes 
atuando em um centro de atenção psicossocial. REVASF, Petrolina- 
Pernambuco. vol. 10, n.21, 2020. 
 
CAMARGO, P. de O. et al. O enfrentamento do estigma vivido por 
mulheres/mães usuárias de crack. Revista Eletrônica de Saúde Mental, 
Álcool e Drogas, Ribeirão Preto, v. 14, n. 4, out./dez. 2018. 
 
CARDOZO, Júlia M. Entre linhas, papéis e palavras: encontros no Geração 
POA. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharela em Psicologia) Instituto 
de Psicologia. Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre - 
RS, 2022. 
 
GONÇALVES, L. J. O Brincar na Educação Infantil como um Ato de 
Aprendizagem. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do 
Conhecimento. Ano 03, Ed. 02, Vol. 01, 2018. 
 
MAZARO, L. M.; MATSUKURA, T. S.; LUSSI, I. A. O. Solidarity 
economy as a social inclusion strategy through work in the field of mental 
health: national overview. CadernosBrasileiros de Terapia Ocupacional, v. 
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