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* Transporte dos gases respiratórios. Centro universitário UNIEURO Disciplina: Fisiologia Humana. Professor: Thiago Faria Gonçalves * Trocas gasosas Ocorrem por: Fluxo de gases Fluxo de soluções gasosas (ar atmosférico) Difusão dos gases nos tecidos * Ar atmosférico Composição: ar no ambiente seco O2: 20,93% CO2: 0,4% N2: 79,03% Juntamente com o N2 encontam-se pequenas quantidades de Ar, Ne, Xe, etc. * Ar atmosférico O ar atmosférico permanece uniforme até aproximadamente 60km de altura. Pressão parcial: pressão de um gás resulta do choque de suas moléculas contra uma superfície. Quanto maior o número de moléculas: maior o número de choques e maior pressão. * Lei de Dalton A pressão total de uma mistura gasosa corresponde à soma das pressões parciais dos gases componentes da mistura. Pressão atmosférica ou barométrica. A nível do mar e no equador: 760mmHg De onde vem essa pressão? * Pressão atmosférica Corresponde à soma das pressões parciais dos gases que componentes da mistura. Para se obter a pressão parcial, deve-se multiplicar a fração decimal do gás pela pressão barométrica local (atmosférica local local) Px = (Fx x Pb) * Pressão parcial do oxigênio Condições: Nível do mar Ar seco PO2 = 760 x 0.2093 = 159,1mmHg Pressão barométria (fundamental) * Altitude, e pressão parcial A pressão barométrica vai diminuindo a medida que a altitude vai aumentando. A composição do ar é a mesma até 60km. A 1000m de altitude a a pressão barostática é de 674mmHg. 4000m: 462mmHg 9000m: 231mmHg “Ar rarefeito” * Gases dissolvidos em líquido Corresponde à pressão parcial na fase gasosa acima do líquido em condições de equilíbrio. Quantidade de gás dissolvido no líquido = pressão parcial deste gás no líquido x coeficiente de solubilidade específico. Um dos gases presentes acima de qualquer líquido é o vapor do próprio líquido. * Gases dissolvidos em líquido Pressão de vapor do líquido: determinada pelas propriedades moleculares e temperatura local. Obs: a pressão atmosférica (barostática) não influencia. Ex: Pressão de vapor da água a 37°C no ar totalmente úmido = 47mmHg * Gases dissolvidos em líquido A pressão dos gases dissolvidos em líquido deve ser incluída na pressão total da mistura. Logo: Pb: 760 – 47 = 713mmHg Pressão parcial do O2 na traquéia: 713 x 0,2093 = 149,2mmHg * Gás alveolar Composição: resultado do equilíbrio de vários eventos: Aporte de O2 Remoção de CO2 Remoção de O2 Adição de CO2 ventilação Perfusão pulmonar * Pressões totais e parciais dos gases respiratórios (mmHg) * Difusão Velocidade de difusão através de um tecido: Proporcional à área do tecido e ao gradiente de pressão parcial do gás entre os dois lados. Inversamente proporcional à espessura do tecido. * Difusão Área de troca e espessura que separa o ar alveolar e o sangue são favoráveis à difusão. Alem disso a velocidade de difusão é diretamente proporcional à constante de difusão (depende das propriedades do tecido e do gás) * Constante de difusão Diretamente proporcional à solubilidade de determinado gás em um meio e inversamente proporcional à raiz quadrada do peso molecular do gás. CO2 e O2: CO2 se difunde 20x mais rápido que o O2 nos tecidos. Apresenta maior peso molecular, no entanto uma maior solubilidade nos tecidos. * Barreira alveolocapilar Formada por: Líquido que banha as alvéolos Epitélio alveolar Membrana basal do epitélio Estroma alveolar Membrana basal do endotélio Endotélio capilar * Gradientes de difusão O2: ( PO2 alveolar- PO2 venoso) = 60mmHg CO2: (PCO2 venoso – PCO2 alveolar) = 6mmHg * Oxigenação tecidual 95% do O2 no sangue: transportado pelas hemácias. 99% durante o exercício físico Outros: plasma e fluido intracelular da hemácia (O2 dissolvido) A quantidade de oxigênio dissolvido no sangue é diretamente proporcional à sua pressão parcial * Para cada mmHg de PO2 = 0,003 ml de O2/100ml de sangue. 0,003 vol% No sangue arterial normal: PO2 = 100mmHg Logo: 0,3 vol % O2 dissolvido * O2 puro a nível do mar: Teoricamente: 673 mmHg: O2 dissolvido: 2 vol% * Hemoglogina 1/3 da hemácia . Adulto: duas cadeias alfa e duas beta. 146 resíduos de aminoácidos. Grupamento heme ligado a cada umas das cadeias. Protoporfirina + íon ferroso que se associa ao oxigênio. (oxihemoglobina) (HbO2) * Carboxihemoglobina: ligação do CO ao grupamento heme. Afinidade de 200 a 300x maior que a do O2. Caso o ferro se encontre oxidado: (metemoglobina): se combina a outros ânions mas não ao O2. * Metemoglobina: pode ser obtida na intoxicação por nitrito e medicamentos. Forma congênita: deficiência da enzima metemoglobina redutase que reduz o ferro férrico à ferroso. * Quantidade de hemoglobina no sangue: Expressa em g% Normalmente: 15g de hemoglobina em 100ml de sangue. 15g% 1g de hemoglobina tem a capacidade de fixar 1, 39%ml de O2 * Percentagem de saturação da hemoglobina Saturação da hemoglobina Expressa o nível de oxigenação de uma amostra de sangue. (HbO2 x 100)Hb HbO2: Oxihemoglobina Hb: Hemoglobina * Quantidade total de O2 transportado Conteúdo de O2. Soma da quantidade dissolvida coma quantidade ligada de O2. * OBS: Uma região que esteja com a relação ventilação perfusão acima do normal não é capaz de compensar um distúrbio em uma região onde a relação ventilação perfusão estiver abaixo da normal. A saturação do sangue arterial sistêmico é de 97%. Aumento desprezível pela hiperventilação.
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