2- Aula Lesão e Morte Celular II

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Lesão e Morte celular II
Prof. Pedro Tenório
Achados da Necrose e Apoptose
Achados
Necrose
Apoptose
Tamanho celular
Aumentado
Reduzido
Membrana citoplasmática
Ruptura
Intacta- alteração estrutural
Conteúdos celulares
Digestão enzimática
Intacta
Inflamação
Freqüente
Ausente
Ocorrência
Patológica
Fisiológica e patológica
Morte somática
Pesquisa para entregar na próxima semana
QUAIS AS ALTERAÇÕES CITOPLASMÁTICAS QUE ESTÃO PRESENTES NA MORTE CELULAR 
TIPOS MORFOLÓGICOS DE NECROSE
Coagulação
Liquefação
Caseosa
Gordurosa
Gomosa
Hemorrágica
Fibrinóide
Gangrenosa
Necrose Coagulativa ou Isquêmica
Tipo mais comum de necrose
• Caracteriza-se pela permanência das células necróticas no tecido 
• Causa mais frequente : isquemia.
Ex- infarto do miocárdio, do rim, do baço
• Macroscopia: aspecto firme e pálido (ausência de circulação)
• Microscopia: perda da nitidez dos elementos nucleares
Necrose Liquefativa
Comum após anóxia no tecido nervoso, na supra-renal e na mucosa gástrica
• A liquefação é causada pela liberação de grande quantidade de enzimas lisossômicas
• Observada também nas infecções por bactérias piogênicas (formação de pus)
Abcesso: restrito a um ponto do órgão (Processo supurativo localizado)
Flegmão: difuso, sem limites definidos
Empiema: preenche uma cavidade pré-formada (Ex. torácica)
• Macroscopia: área necrótica de consistência mole, semifluida ou mesmo liquefeita
Necrose caseosa
Causa mais comum: tuberculose
• Massa amorfa, sem brilho, consistência pastosa, friável e seca
• Macroscopia: área necrótica fica com aspecto de queijo fresco
• Microscopia:
– Massa eosinofílica com muitos restos nucleares fragmentados
(aparência “suja”), perda dos contornos celulares. Aglomerado de material granular amorfo.
– Em casos característicos: circunscrita por células epitelióides, células gigantes, linfócitos e macrófagos comuns.
Necrose gordurosa enzimática
Necrose enzimática do tecido adiposo
• Mais comum na pele (hipoderme) e mama
• Causas: lesões traumáticas, isquêmicas ou químicas
• Ex: Pancreatite aguda – lipases pancreáticas
• Aspectos macro e microscópicos:
–“Pingos de vela” ou “depósitos de giz branco” sobre o tecido adiposo.
Depósitos amorfos, esbranquiçados de consistência dura
–Contorno impreciso do adipócito podendo ser margeado por uma
zona de inflamação
Necrose hemorrágica
Necrose fibrinóide
Necrose gangrenosa
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática
Morte somática