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Hematologia e citologia básica 2 Anemia carencial Pode se dividir em: · Onde a carência atrapalha na reprodução (Ácido fólico e Vitamina B12) · Onde a carência atrapalha a maturação (ferro) Anemia ferro priva · O ferro está presente não só na hemoglobina, mas está presente em: ⤷ síntese de DNA ⤷ ribonucleotideos redutase ⤷ mioglobina ⤷ transporte de O2 ⤷ catalase ⤷ Citocromo C oxidase ⤷ respiração celular e metabolismo energético Fonte de ferro Heme · Já está no meio do grupo heme · Carne vermelha Fonte de ferro não heme · Se encontra em 3 formas nos alimentos · Vegetais verde escuro, feijões e lentilhas Absorção de ferro · O ferro do grupo heme é absorvido diretamente, o enterócito tira o heme, pode ou não colocar na ferritina, joga o ferro através da ferroportina para fora da corrente sanguínea. · O ferro 3 não pode ser absorvido diretamente, então é transformado em ferro 2 por uma enzima e então é absorvida jogado na corrente sanguínea através da ferroportina, mas antes é transformado em ferro 2 pela hefastina a ferro 3, o ferro 3 se liga em uma proteína de transporte chamado transferrina. Absorção do ferro pelo organismo · A transferrina plasmática vai levar o ferro para os músculos, medula óssea, leva o excesso de ferro para o fígado para ser estocado na ferritina, e uma vez que teve destruição de hemácia após 120 dias, os macrófagos recuperam o ferro e ligam ele novamente na transferrina Reciclagem e armazenamento · Quando a hemácia é destruída após 120 dias o macrófago tira o ferro do grupo heme e joga para fora e liga ele em uma transferrina, na transferrina esse ferro é levado novamente para o hepatócito para ser guardado na ferritina ou de volta para a medula para ser usado Avaliação do ferro · Dosa o ferro sérico, é o ferro circulante no soro · Faz avaliação de saturação da transferrina · Quanto mais transferrina ligada ao ferro, os níveis de ferro estão altos · Dosa o estoque da ferritina sérica, essa ferritina é levada no soro do fígado para a medula · Pode-se avaliar a capacidade de ligação do ferro, ver o quanto de ferro se liga a transferrina Ferro sérico abaixo⭣ Saturação da transferrina Abaixo ⭣ Ferritina sérica Abaixo ⭣ Capacidade de ligação do ferro Acima ⭡