CINESIOLOGIA Q2

Prévia do material em texto

CINESIOLOGIA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
• Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
C. G. M., atleta de judô, 22 anos, foi encaminhado para o serviço de fisioterapia 
com história de luxações recidivantes do pé em inversão. Apresenta fraqueza 
generalizada da musculatura da perna e pé, além de grande instabilidade articular. 
Tem indicação de cinesioterapia para fortalecimento, além do treino de 
propriocepção. Analise as asserções a seguir sobre o tornozelo e o pé: 
I- A articulação do tornozelo é estabilizada tanto na postura em pé imóvel, durante 
o suporte de peso, quanto durante os movimentos de dorsiflexão e flexão plantar, 
principalmente pelo sistema ligamentar. Nas entorses em inversão, o ligamento 
mais comumente lesionado é o tibiotalar anterior. 
II- Os músculos motores primários do movimento de inversão são o tibial anterior 
e o tibial posterior, já os eversores primários são fibular longo, fibular curto e 
fibular terceiro. 
III- Uma das razões que favorece as entorses em inversão é a maior mobilidade do 
pé nessa direção devido a um não alinhamento vertical da pinça bimaleolar, ou 
seja, o maléolo medial é mais baixo que o lateral. 
Estão certas apenas as afirmações: 
 
Resposta Selecionada: c. 
Somente a alternativa II. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
Somente a alternativa II. 
 
d. 
II e III. 
 
e. 
I e III. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: Na entorse em inversão, o ligamento mais 
 
comumente lesionado é o talofibular anterior. O movimento de 
inversão tem maior mobilidade que o de eversão porque o 
maléolo lateral é mais baixo que o maléolo medial. 
 
• Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A articulação do quadril caracteriza-se pela boa coaptação articular que é 
necessária para que o quadril cumpra suas funções de sustentação do peso 
corporal e sua distribuição pelos membros inferiores durante habilidades de 
locomoção. Sobre a estabilidade do quadril, analise as seguintes afirmações: 
I- No plano transverso, o ângulo de torção do colo do fêmur e o ângulo do 
acetábulo com o plano frontal são responsáveis pela falta de coaptação completa 
da cabeça do fêmur com o acetábulo, de modo que a face anterior da cabeça do 
fêmur, na posição anatômica, fica descoberta. 
II- Para que ocorra uma coaptação completa entre cabeça do fêmur e acetábulo, é 
necessária uma flexão de cerca de 90° associada a uma discreta abdução e uma 
rotação lateral. 
III- Os ligamentos do quadril, assim como a cápsula articular, são de extrema 
importância na estabilização do quadril. Todos os ligamentos do quadril entram 
em tensão, durante a extensão, pois eles se enrolam em volta do colo femoral. Já 
na flexão do quadril, todos os ligamentos, bem como a cápsula articular estão 
frouxos. 
Estão certas apenas as afirmações: 
 
Resposta Selecionada: b. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
Somente a alternativa II. 
 
d. 
II e III. 
 
e. 
I e III. 
Comentário Resposta Correta: B 
 
da resposta: Comentário: A articulação do quadril tem mais estabilidade do 
que mobilidade e vários são os fatores que garantem essa 
condição. Entre eles podemos citar bom encaixe anatômico, 
sistema ligamentar espesso, cápsula articular, músculos 
esqueléticos fortes e pressão atmosférica. 
 
• Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A articulação do joelho é o complexo articular intermediário do membro inferior e 
deve garantir liberdade, alcance e, ao mesmo tempo, estabilidade para a 
extremidade inferior. Deve ser móvel, mas com restrições, e é exatamente isso 
que o torna vulnerável a lesões e traumas. Para garantir suas funções, ele conta 
com estabilizadores ativos e passivos (SACCO e TANAKA, 2008). 
Sobre esses estabilizadores, analise as seguintes frases: 
I- Os meniscos são considerados estabilizadores passivos que aumentam a 
concavidade dos platôs tibiais, concedendo maior simetria à articulação 
femorotibial, além disso absorvem impacto, diminuem o atrito ósseo e aumentam 
o encaixe ósseo. 
II- Os ligamentos colaterais são ligamentos extracapsulares e têm um papel 
fundamental na limitação da anteriorização e posteriorização da tíbia durante a 
extensão e hiperextensão do joelho. 
III- A disposição cruzada dos ligamentos entre os ligamentos colaterais permite 
que ambos limitem a rotação lateral da tíbia. 
IV- Os ligamentos colaterais recebem reforços dos estabilizadores ativos para 
garantir a estabilidade dinâmica transversal do joelho. O músculo tensor da fáscia 
lata auxilia o ligamento colateral fibular e os músculos da “pata de ganso” 
auxiliam o ligamento colateral tibial 
V- A contração dos vastos medial e intermédio normalmente é equilibrada, 
resultando numa força dirigida superiormente que posiciona a patela na posição 
anatômica. 
Estão corretas, apenas, as seguintes asserções: 
 
Resposta Selecionada: e. 
I, III e IV. 
Respostas: a. 
I, II e V. 
 
b. 
II, III e IV. 
 
c. 
II e III. 
 
 
d. 
Somente a V. 
 
e. 
I, III e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: Os ligamentos colaterais do joelho são 
extracapsulares e controlam o valgo e varo da articulação. A 
contração equilibrada dos músculos vasto medial e vasto lateral 
garantem um posicionamento adequado da patela na superfície 
patelar. 
 
• Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Durante o movimento de subir uma escada (flexão do joelho direito quando 
colocamos o pé direito na escada seguida de uma extensão do joelho direito 
quando colocamos o pé esquerdo no degrau seguinte) os músculos que se 
contraem na articulação do quadril na ordem descrita anteriormente, são: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Reto femoral e glúteo máximo. 
Respostas: a. 
Reto femoral e glúteo máximo. 
 
b. 
Vasto lateral e semitendíneo. 
 
c. 
Isquiotibiais e quadríceps femoral. 
 
d. 
Bíceps femoral e reto femoral. 
 
e. 
Quadríceps femoral e isquiotibiais. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: Durante a situação descrita ocorre uma flexão de 
quadril seguida de uma extensão de quadril, portanto os 
músculos responsáveis por este movimento são o reto femoral e 
 
o glúteo máximo, respectivamente. 
 
• Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação à articulação do tornozelo, assinale a alternativa CORRETA: 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
O principal limitador do movimento de dorsiflexão do 
tornozelo é um encurtamento do tríceps sural. 
Respostas: a. 
O movimento de inversão e eversão ocorre principalmente na 
articulação talocrural. 
 
b. 
O movimento de inversão é mais limitado que o de eversão 
devido ao choque ósseo entre fíbula e tálus. 
 
c. 
Os músculos tibial anterior e tibial posterior são os principais 
eversores do pé. 
 
d. 
A articulação talocrural é formada pela tíbia, fíbula e 
calcâneo. 
 
e. 
O principal limitador do movimento de dorsiflexão do 
tornozelo é um encurtamento do tríceps sural. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: O movimento de inversão e eversão ocorre 
principalmente na articulação subtalar; o movimento de eversão 
é mais limitado que o de inversão devido ao choque ósseo entre 
fíbula e tálus; os músculos tibial anterior e tibial posterior são os 
principais inversores do pé; a articulação talocrural é formada 
pela tíbia e fíbula e tálus. 
 
 
• Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Correlacione os músculos do membro inferior com sua respectiva ação muscular 
descritos nas colunas abaixo: 
MÚSCULOS AÇÕES 
I) Músculo gastrocnêmio ( ) Eversão do pé 
II) Músculo fibular longo ( ) Dorsiflexão do tornozelo 
III) Músculo piriforme ( ) Extensão do joelho 
IV) Músculo tibial anterior ( ) Flexão plantar do tornozelo 
V) Músculo reto femoral ( ) Rotação externa do quadril 
 
Assinale a alternativa correspondente: 
Resposta Selecionada: d. 
II, IV, V, I, III. 
Respostas: a. 
III, IV, V, I, II. 
 
b. 
II, I, III, V, IV. 
 
c. 
I, IV, V, III, II.d. 
II, IV, V, I, III. 
 
e. 
III, V, IV, II, I. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: O músculo gastrocnêmio realiza a flexão plantar do 
tornozelo; o músculo fibular longo realiza a eversão do pé; o 
músculo piriforme realiza a rotação externa do quadril; o 
músculo tibial anterior realiza a dorsiflexão do tornozelo; o 
músculo reto femoral realiza a extensão do joelho. 
 
 
• Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O ângulo de torção do fêmur é muito importante para a estabilidade do quadril. 
Quando o ângulo de torção está aumentado, ou seja, uma anteversão aumentada, 
 
tem-se uma exposição maior da superfície articular anterior. Assim, todo o fêmur 
irá ficar rodado medialmente para restaurar alguma congruência com a 
articulação do quadril. Quando temos um ângulo de torção femoral diminuído, 
tem-se uma menor exposição da superfície articular anterior. Assim, todo o fêmur 
irá ficar rodado lateralmente para restaurar alguma congruência com a articulação 
do quadril. Em relação aos problemas rotacionais do fêmur, analise as seguintes 
afirmações: 
I- O ângulo de anteversão aumentado irá produzir uma marcha com os pés 
voltados para dentro e o ângulo de anteversão diminuído irá produzir uma marcha 
com os pés voltados para fora. 
II- Vários músculos atuam ativamente na rotação medial do quadril. O trajeto 
destes músculos passa atrás do eixo articular do quadril no plano transverso, ou 
seja, estão localizados posteriormente à cabeça femoral. 
III- Os movimentos de rotação lateral e medial ocorrem quando o trocanter maior 
do fêmur é dirigido posteriormente e anteriormente, respectivamente. 
Estão certos apenas os itens: 
Resposta Selecionada: d. 
I e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 
b. 
I, II e III. 
 
c. 
II e III. 
 
d. 
I e III. 
 
e. 
Somente a alternativa III. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: Os músculos rotadores mediais do quadril 
estão localizados anteriormente à cabeça femoral. 
 
 
• Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Considerando o estudo sobre os membros inferiores, assinale a alternativa 
correta: 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O movimento de rotação medial e lateral do joelho ocorre 
quando este encontra-se em flexão devido ao relaxamento dos 
ligamentos que cruzam esta articulação. 
Respostas: a. 
A mobilidade do quadril no plano sagital independe da posição 
articular do joelho. 
 
b. 
Os músculos vastos lateral, medial e gastrocnêmio (cabeça 
medial) são rotadores mediais e flexores do joelho. 
 
c. 
O movimento de rotação medial e lateral do joelho ocorre 
quando este encontra-se em flexão devido ao relaxamento dos 
ligamentos que cruzam esta articulação. 
 
d. 
A orientação dos côndilos femorais e dos platôs tibiais 
favorece a extensão do joelho. 
 
e. 
O movimento de eversão do pé está limitado pelo 
encurtamento dos músculos fibulares. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: A mobilidade do quadril no plano sagital depende da 
posição articular do joelho; os músculos vasto lateral e vasto 
medial são extensores do joelho, enquanto o gastrocnêmio 
realiza a flexão e a rotação medial do joelho; a orientação dos 
côndilos femorais e dos platôs tibiais favorece a flexão do joelho; 
o movimento de eversão do pé está limitado pelo encurtamento 
dos músculos tibiais. 
 
 
• Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A articulação tibiofemural é considerada uma articulação do tipo: 
Resposta Selecionada: c. 
Sinovial condilar. 
 
Respostas: a. 
Sinovial plana. 
 
b. 
Sinovial esferoide. 
 
c. 
Sinovial condilar. 
 
d. 
Sinovial gínglimo. 
 
e. 
Sinovial trocoide. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: A articulação tibiofemoral é uma articulação 
sinovial condilar com dois graus de liberdade realizando os 
movimentos de flexão, extensão e rotação, sendo o último 
somente quando o joelho está flexionado. 
 
• Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A articulação do joelho compreende duas importantes articulações: femorotibial 
e patelofemoral. Essas duas articulações são formadas por 3 conjuntos de 
superfícies articulares. Para garantir suas funções, ele conta com estabilizadores 
ativos – os músculos – e passivos – bandas e ligamentos intra e extracapsulares. 
Sobre este importante complexo articular, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
As superfícies articulares do joelho compreendem a patela, 
tíbia e fíbula. 
Respostas: a. 
O joelho é uma articulação com 2 graus de liberdade, realiza os 
movimentos de flexão-extensão e rotação interna-externa, 
sendo que esta rotação só ocorre com o joelho fletido. 
 
b. 
A articulação patelofemoral é do tipo plana, sendo que a patela 
é um osso sesamoide localizado sob o tendão do músculo 
 
quadríceps femoral. 
 
c. 
O músculo que gera o movimento de flexão do joelho é o 
isquiotibial. 
 
d. 
O músculo que gera o movimento de extensão do joelho é o 
quadríceps femoral. 
 
e. 
As superfícies articulares do joelho compreendem a patela, 
tíbia e fíbula. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: As superfícies articulares do joelho 
compreendem o fêmur, a tíbia e a patela.