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U N I V E R S I D A D E F E D E R A L D E P E L O T A S F A C U L D A D E D E O D O N T O L O G I A SINONÍMIA Os Pré-Molares (Pm) são também chamados de pequenos molares, bicuspídeos ou bicuspidados. SITUAÇÃO E NÚMERO Os Pré-Molares estão distalizados em relação aos Caninos e mesializados em relação aos Molares. Para cada hemi-arco, temos 2 Pm, sendo que em cada arco temos 4 Pm e nos dois arcos 8 Pm. NOMENCLATURA No sentido M-D, são chamados de 1ºPm e 2ºPm, tanto superior como inferior. VOLUME Entre todos os dentes, eles são maiores que os Incisivos e menores que os Caninos e os Molares. Já considerando o grupo, os superiores decrescem no sentido M-D e os inferiores crescem no sentido M-D, sendo o maior dente o 2ºPmI e o menor o 1ºPmI. {1ºPmI < 2ºPmS < 1ºPmS < 2ºPmI} POSIÇÃO DE OCLUSÃO No sentido V-L, os dentes superiores ultrapassam em uma cúspide para a vestibular os inferiores. Já no sentido M- D, os superiores estão distalizados em meia cúspide em relação aos inferiores. Na verdade, isso acontece devido à diferença entre o diâmetro M-D dos Incisivos Superiores, que são maiores que os Incisivos Inferiores. FUNÇÕES Possui as mesmas funções de todos os grupos (mastigação, estética, fonética, proteção dos tecidos vizinhos) e como função própria ou específica inicia a trituração dos alimentos. ESTUDO DA COROA DOS PRÉ-MOLARES Como nos demais dentes, nos Pm a coroa tem a forma cúbica, apresentando 6 faces (V, L, M, D, C, O). a coroa dos Pm é constituída de quatro lóbulos – 3 vestibulares e 1 lingual -, com exceção do 2ºPmI que na maioria das vezes apresenta 5 lóbulos – 3 vestibulares e 2 linguais. Lóbulo. Centro primário de calcificação formado no desenvolvimento da coroa. G U S T A V O T I M M C A V A L H E I R O . . . . . . . . Face Vestibular Forma Possui uma forma pentagonal lanceada convexa nos dois sentidos apresentando no PmI uma maior inclinação para a lingual. Convexidade O ponto de maior convexidade localiza-se no terço cervical. Diâmetro O maior diâmetro localiza-se no terço oclusal. Acidentes Apresenta dois sulcos de desenvolvimento. Limites A face vestibular é limitada por 4 bordas: Cervical – linha convexa pra raiz ou côncava para a coroa; Mesial e Distal – duas linhas que convergem para cervical, sendo a mesial maior e menos convergente e a distal menor e mais convergente; Incisal – tem um aspecto de V, com dois segmentos desiguais, sendo o distal maior e mais inclinado e o mesial menor e menos inclinado. Face Lingual Forma Tem a mesma forma pentagonal da face vestibular, lanceada com um achatamento maior no sentido M-D. Convexidade Apresenta maior convexidade no terço oclusal. Diâmetro O maior diâmetro localiza-se no terço cervical. Acidentes Não possui acidentes. Limites Iguais ao da face vestibular. Faces Proximais - Mesial e Distal Forma Ambas as faces proximais apresentam a forma de um quadrilátero, e convergem para cervical e lingual. Convexidade Possuem a maior convexidade no terço oclusal. A mesial é maior e mais plana e a distal é menor e mais convexa. Nos terços médio e cervical são planas e às vezes até escavadas. Diâmetro Maior diâmetro no terço cervical. Acidentes Não apresentam acidentes. Limites As faces mesial e distal são limitada por 3 bordas: Cervical – linha côncava para a raiz; Proximais – linhas côncavas para o longo eixo do dente; Oclusal – é dada pelas arestas transversais das cúspides lingual e vestibular e pelas cristas marginais, tendo um aspecto semelhante a um V com seu vértice voltado para cervical. Arestas Transversais. Resulta dos ângulos diedros que, partindo do ápice da cúspide, se dirigem para as faces proximais. G U S T A V O T I M M C A V A L H E I R O . . . . . . . . 2º Pré-Molar Inferior Forma retangular Sulco principal 65% em Y Fóssulas mesiodistal acessória ou central Uma cúspides na vestibular que é a maior Duas cúspides por lingual, sendo a maior a mesiolingual 65% é tricuspidado 2º Pré-Molar Superior Forma pentagonal Sulco principal retilíneo central Fóssulas mesial e distal Cúspides vestibular e lingual quase iguais Face Cervical É virtual. Face Oclusal Forma A forma desta face varia de acordo com o dente. Acidentes Apresenta acidentes como: sulco principal, cristas marginais, cúspides, fóssulas. Esses acidentes são apresentados por todos os Pm e alguns, como vamos ver, ainda podem apresentar acidentes específicos como: ponte de esmalte, fóssula acessória. Limites Lateralmente pelas cristas marginais, pela vestibular e lingual pelas arestas transversais das referidas cúspides. Vamos estudar separadamente cada Pm no que diz respeito à face oclusal, o que, com certeza, irá facilitar o aprendizado. G U S T A V O T I M M C A V A L H E I R O . . . . . . . . 1º Pré-Molar Superior Forma pentagonal Sulco principal retilíneo paracentral com desvio para lingual Fóssulas mesial e distal Cúspide vestibular maior que a lingual Acidentes bem marcados 1º Pré-Molar Inferior Forma Ovalada Sulco principal curvilíneo Fóssulas mesial e distal Grande desproporção entre as cúspides {CV>CL} Inclinação para lingual Apresenta em 85% dos casos ponte de esmalte G U S T A V O T I M M C A V A L H E I R O . . . . . . . . MORFOLOGIA DO COLO O colo é representado por uma linha sinuosa e contínua côncava nas faces proximais e convexa nas faces livres em relação a raiz. MORFOLOGIA DA RAIZ De modo geral, os Pm apresentam uma raiz que nos dentes inferiores apresenta um maior achatamento no sentido M-D, porém o 1ºPmS, em 80% dos casos, apresenta duas raízes – uma vestibular e outra lingual – sendo que a vestibular é sempre maior e mais volumosa. A união dessas raízes na porção cervical forma o bulbo radicular. Do grupo, o 2ºPmI tem a raiz maior. DIFERENÇAS ENTRE OS PRÉ-MOLARES SUPERIORES 1ºPmS 2ºPmS Volume maior Volume menor Cúspide lingual menor Cúspides quase iguais Sulco principal paracentral Sulco principal central Duas raízes com freqüência Uma raiz Acidentes mais marcados Acidentes menos marcados DIFERENÇAS ENTRE OS PRÉ-MOLARES INFERIORES 1ºPmI 2ºPmI Menor volume Maior volume Desproporção grande entre as cúspides CV>CM>CD Apresenta ponte de esmalte A ponte de esmalte é rara Duas cúspides Três cúspides Sulco principal curvilíneo Sulco principal em Y DIFERENÇAS ENTRE OS PRÉ-MOLARES SUPERIORES E INFERIORES PmS PmI Decresce no sentido M-D Cresce no sentido M-D Vestibular mais reta Vestibular mais inclinada para lingual Cúspides mais proporcionais Cúspides com grande desproporção Sulco principal retilíneo Sulco principal curvilíneo ou em Y