Intestino Grosso

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INTESTINO GROSSO
Local de absorção de água dos resíduos indigeríveis do quimo liquido, que é convertido em fezes semissólidas, que são temporariamente armazenados até que haja defecação.
Vai da papila ileocecal ao ânus.
É formado por: ceco, apêndice vermiforme, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo sigmoide, reto e canal anal.
Intestino Grosso é distinguindo do intestino delgado por:
Apêndices omentais do colo (ou epiplóicos): projeções pequenas, adiposas, semelhantes ao omento e reserva energética;
Tênias do colo: 3 faixas longitudinais distintas:
Tênia mesocolica: se fixam aos mesocolos transverso e sigmoide;
Tênia omental: se fixam aos apêndices omentais;
Tênia livre: onde não estão fixados os mesocolos e o apêndices omentais.
Saculações ou Haustrações;
Calibre maior;
Parede pregueada.
Tênias de colo: são faixas espessas de músculo liso que representam a maior parte da camada longitudinal. Começam na base do apêndice vermiforme e seguem por todo o comprimento do intestino grosso, com alargamento e nova fusão na junção retossigmoide, formando uma camada longitudinal continua ao redor do reto. Como a sua contração encurta a parte da parede associada, o colo adquire uma aparência sacular entre as tênias.
Ceco
Primeira parte do IG;
É continuo com o colo ascendente;
Situa-se na fossa ilíaca do quadrante inferior direito do abdome;
Junção com a parte terminal do íleo;
Revestido por peritônio e pode ser manipulado livremente;
Não tem mesentério;
Ligado à parede abdominal lateral por uma ou mais pregas cecais de peritônio;
O ostio ileal entra no ceco entre os lábios ileocolicos e ileocecal, pregas que se encontram lateralmente e formam cristas chamadas de frênulos do ostio ileal;
 A papila ileal atua como uma válvula unidirecional relativamente passiva, que impede o refluxo do ceco para o íleo;
Artéria ileocólica (ramo da AMS);
Veia ileocólica (tributária da VMS);
Linfonodos ileocólicos;
Inervação provem dos nervos simpáticos e parassimpáticos do plexo mesentérico superior.
Apêndice
Divertículo intestinal cego que contem tecido linfoide;
Origina-se na face posteromedial do ceco e inferiormente a junção ileocecal;
Mesoapendice (mesentério triangular curto);
Apresenta uma posição variável, mas geralmente é retrocecal;
Artéria apendicular (ramo da ileocólica);
Veia ileocólica (tributária da VMS);
Linfonodos ileocólicos;
Inervação provem dos nervos simpáticos e parassimpáticos do plexo mesentérico superior.
Colo ascendente
É a segunda parte do intestino grosso;
Segue para cima na margem direita do abdome, do ceco até o lobo hepático direito, onde vira para a esquerda na flexura do colo (flexura hepática);
Mais estreito que o ceco;
Retroperitoneal ao longo da face direita da parede abdominal posterior;
É separado da parede abdominal anterolateral pelo omento maior;
Um sulco vertical profundo revestido por peritoneo parietal, o sulco paracólico direito, situa-se entre a face lateral do colo ascendente e a parede abdominal adjacente;
Artéria ileocólica (ramo da AMS);
Artéria cólica direita (ramo da AMS);
Ambas as artérias se anastomosam com o ramo direito da artéria cólica média;
Arco justacólico (artéria marginal);
Veias cólica direita (tributária da VMS);
Veias ileocólica(tributária da VMS);
 Linfonodos epicólicos e paracólicos; cólicos direitos intermediários e ileocólicos; mesentéricos superiores;
Inervação é derivada do plexo mesentérico superior.
Colo transverso
É a terceira parte do intestino grosso, a mais longa e mais móvel;
Atravessa o abdome da flexura direita do colo até a flexura esquerda do colo (flexura esplênica);
Fixa-se ao diafragma pelo ligamento frenocólico;
Haustrações triangulares;
A raiz do mesocolo transverso situa-se ao longo da margem inferior do pâncreas e é contínua com o peritônio parietal posteriormente;
Artéria cólica média (ramo da AMS);
Artéria cólica direita e esquerda (artéria marginal);
Veia mesentérica superior;
Linfonodos cólicos médios;
Inervação através do plexo mesentérico superior e plexos periarteriais das artérias cólicas direita e esquerda.
Colo descendente
Ocupa uma posição secundariamente retroperitoneal entre a flexura esquerda do colo e a fossa ilíaca esquerda;
O peritônio cobre o colo anterior e lateralmente e o liga à parede abdominal posterior.
Sulco paracólico esquerdo em sua face lateral; 
Visão tubular.
Colo sigmoide
Possui uma forma de S e comprimento variável;
Varias saliências;
O fim das tênias do colo indica a junção retossigmoide;
Geralmente tem um mesentério longo (mesocolo sigmoide);
A raiz do mesocolo tem uma fixação em formato de V invertido;
Os apêndices omentais do colo sigmoide são longos e desaparecem quando o mesocolo sigmoide termina;
As tênias do colo desaparecem quando o musculo longitudinal na parede do colo se alarga para formar uma camada completa no reto;
Artéria cólica esquerda (ramo da AMI);
Artéria sigmoidea (ramo da AMI);
Artéria marginal;
Veia mesentérica inferior;
Linfonodos cólicos intermediários; mesentéricos inferiores; e mesentéricos superiores;
Inervação simpática provém dos nervos abdominopélvicos;
Inervação parassimpática provém dos nervos esplâcnicos pélvicos. 
Reto
Parte pélvica do tubo digestório;
Nesse ponto as tênias do colo sigmoide afastam-se para formar uma lâmina lingitudinal externa continua de musculo liso, e os apêndices omentais adiposos são interrompidos;
Flexura sacral do reto;
Termina anteroinferiormente à extremidade do cóccix, imediatamente antes do ângulo posteroinferior agudo (flexura anorretal do canal anal);
Curvas retais;
Pregas transversais (semilunares);
Escavação reto-uterina;
Escavação reto-vesical;
Ampola do reto (parte terminal dilatada) recebe e mantém a massa fecal até que seja expelida durante a defecação;
Artéria retal superior (continuação da artéria mesentéria inferior);
Artérias retais médias direita e esquerda;
Artérias retais inferiores (se origina da artéria pudenda interna);
Veias retais superiores, medias e inferiores;
Plexo venoso retal interno (profundo à túnica mucosa da junção anorretal);
Plexo venoso retal externo (externamente à parede muscular do reto);
Inervação simpática provém da medula espinal lombar;
Inervação parassimpática provém da medula espinal e segue através dos nervos esplâcnicos pélvicos e dos plexos hipogátricos e retal.
Canal anal 
Face superior do diafragma pélvico até o ânus;
Esfincter externo do ânus;
Esfíncter interno do ânus;
Linha pectínea ou denteada;
Defecação;
Colunas anais;
Coxins vasculares;
Vasos hemorroidários;
Válvulas anais;
Seio anal: glândulas anais;
Linha pectínea;
Pécten;
Orla anal.