aula 3 e 4 Sistema Cardiovascular - parte 2

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FISIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
Parte 2
PROPRIEDADES GERAIS DO CORAÇÃO
1 - AUTOMATISMO – OU CRONOTROPISMO
2- EXCITABILIDADE – OU BATMOTROPISMO
3- CONDUTIBILIDADE – OU DROMOTROPISMO
4- CONTRATILIDADE – OU INOTROPISMO
Propriedades Funcionais do Coração:
AUTOMATISMO - O coração é um órgão auto-excitável pois não 
precisa de qualquer estímulo externo (nervoso ou outro) para se 
contrair.
EXCITABILIDADE - É a capacidade que o músculo cardíaco tem de 
responder a determinados estímulos, gerando estímulo elétrico e 
fazendo com que as miofibrilas do músculo cardíaco se contraiam de 
acordo com o estímulo.
PROPRIEDADES GERAIS DO CORAÇÃO
1 - AUTOMATISMO – OU CRONOTROPISMO
2- EXCITABILIDADE – OU BATMOTROPISMO
3- CONDUTIBILIDADE – OU DROMOTROPISMO
4- CONTRATILIDADE – OU INOTROPISMO
Propriedades Funcionais do Coração:
CONDUTIBILIDADE - As células miocárdicas possuem característica 
funcional de condutibilidade, isto é, são capazes de transmitir um 
estímulo gerado em uma parte do coração para o resto do 
miocárdio.
CONTRATILIDADE - A contratilidade é uma resposta da fibra cardíaca 
a um estímulo, ou seja, contração muscular. 
CÉLULAS CARDÍACAS
• CÉLULAS CONTRÁTEIS: maior parte do coração: células do
músculo cardíaco (miocárdio)
• CÉLULAS MARCAPASSO OU AUTO-RÍTMICAS:
o cerca de 1% das células do miocárdio especializada em
GERAR POTENCIAIS DE AÇÃO ESPONTANEAMENTE
o contração SEM um estímulo externo (ESTÍMULO
MIOGÊNICO – originado no próprio músculo cardíaco)
o controlam a frequência dos batimentos cardíacos.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Silverthorn, DU. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2010
SISTEMA CARDIOVASCULAR
-células excitáveis: neurônios, músculo esquelético e músculo cardíaco
POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS CONTRÁTEIS DO MIOCÁRDIO
-o potencial de ação é o sinal para a contração
-no músculo cardíaco o potencial de ação abre os canais de cálcio voltagem-
dependentes na membrana, permitindo que o cálcio do fluido extracelular
entre, seguindo seu gradiente eletroquímico
-O influxo de cálcio estimula a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático
(liberação de cálcio induzida pelo cálcio)
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• O CORAÇÃO COMO UMA BOMBA: cada célula do miocárdio deve
DESPOLARIZAR E CONTRAIR de maneira coordenada
• NÓ SINOATRIAL (NÓ SA): conjunto de células auto-rítmicas (átrio
direito) - principal MARCAPASSO DO CORAÇÃO.
• outras fibras auto-rítmicas não contráteis formam um SISTEMA
ESPECIALIZADO DE CONDUÇÃO que transmite os potenciais de
ação através do coração.
• NÓ ATRIOVENTRICULAR (NÓ AV): grupo de células auto-rítmicas 
situado próximo à base do átrio direito
EXCITABILIDADE DO MÚSCULO 
CARDÍACO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Silverthorn, DU. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2010
CONDUTIBILIDADE
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Silverthorn, DU. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 5.ed. Porto Alegre: Artned, 2010
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• VIA INTERNODAL: conecta o nó SA ao nó nó AV
• os potenciais de ação se deslocam através do FEIXE DE HIS OU
FEIXE ÁTRIO-VENTRICULAR, que sai do nó AV e passa pelo
septo entre os dois ventrículos.
• percorre um curto caminho pelo septo e se divide em 2 ramos: o
RAMO DIREITO E O RAMO ESQUERDO;
• essas fibras continuam se dividindo em direção ao ápice, onde se
dividem em ramos menores DENOMINADOS FIBRAS DE
PURKINJE
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• o sinal elétrico que INICIA a contração: começa quando o NÓ SA dispara
um potencial de ação, que se espalha para as células adjacentes pelas
JUNÇÕES COMUNICANTES.
• a condução se dá pela VIA INTERNODAL
• conforme os potenciais de ação se espalham pelos átrios encontram um
TECIDO FIBROSO QUE SEPARA OS ÁTRIOS DOS VENTRÍCULOS, que evita que
os sinais elétricos atravessem dos átrios para os ventrículos.
• o NÓ AV é a única via através da qual os potenciais de ação podem
alcançar as fibras contráteis dos ventrículos
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• o sinal elétrico passa do NÓ AV para o FEIXE DE HIS e para aos
ramos direito e esquerdo em direção ao ápice do coração (nesse ponto
as FIBRAS DE PURKINJE transmitem os impulsos muito rapidamente
(CÉLULAS DO ÁPICE SE CONTRAEM QUASE
SIMULTANEAMENTE).
• a contração direcionada DO ÁPICE PARA A BASE empurra o sangue
para a abertura das artérias situadas na base do coração
SISTEMA CARDIOVASCULAR
O MARCAPASSO DETERMINA A FREQUÊNCIA 
CARDÍACA
• Nó SA: determina a velocidade dos batimentos
cardíacos.
• Outras células do sistema de condução, como as do
nó AV e as células de Purkinje, têm potenciais de
repouso instáveis e podem assumir a função de
marcapasso em algumas condições.
•No coração, o nó SA é o marcapasso mais rápido e
normalmente determina a frequência cardíaca.
NEUROTRANSMISSORES AUTONÔMICOS MODULAM A 
FREQUÊNCIA CARDÍACA
FREQUÊNCIA CARDÍACA: velocidade na qual as
células do marcapasso despolarizam determina a
frequência com que o coração contrai
•FC em repouso = 60 a 100 bpm
•FC mais elevada que o normal = taquicardia
•FC mais baixa que o normal = bradicardia
•Arritmia = ritmo irregular
SISTEMA CARDIOVASCULAR
CONTROLE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA
Estimulação Parassimpática = liberação do NT ACh
 Acetilcolina (ACh) ativa receptores muscarínicos no Nó SA
Tecido hiperpolarizado
 Despolarização ocorre em intervalos maiores
 Diminuição da Frequência cardíaca
Estimulação Simpática = liberação do NA/ADR
 Noradrenalina (NA) /Adrenalina (ADR) ativa receptores 1 no Nó SA
Aumenta o potencial de membrana das células
 Despolarização ocorre em intervalos menores
 Aumento da Frequência cardíaca
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA CARDIOVASCULAR
POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS CONTRÁTEIS DO MIOCÁRDIO
- potencial de repouso: - 90 mV
-fase 0 - despolarização: despolarização entra na célula contrátil através das
junções comunicantes: potencial de membrana mais positivo;
-abertura dos canais de sódio voltagem-dependentes: rápida entrada de sódio na
célula e despolarização
(chega a + 20mV)
SISTEMA CARDIOVASCULAR
POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS CONTRÁTEIS DO MIOCÁRDIO
-fase 1 – repolarização inicial : fechamento dos canais de sódio; início da
repolarização com a abertura dos canais de potássio voltagem-dependentes (saída
de potássio)
SISTEMA CARDIOVASCULAR
POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS CONTRÁTEIS DO MIOCÁRDIO
- fase 2: platô - sustentação do potencial de ação (diminuição da permeabilidade
dos canais de potássio e aumento da permeabilidade dos canais de cálcio)
OBS.: os canais de cálcio abrem-se lentamente durante as fases 0 e 1
Plato = prolonga a duração total do 
potencial de ação no miocárdio
SISTEMA CARDIOVASCULAR
POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS CONTRÁTEIS DO MIOCÁRDIO
- fase 3 – repolarização rápida (término do platô): fechamento dos canais de cálcio e
abertura dos canais de potássio lentamente
- fase 4: fase de repouso
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Ciclo cardíaco: período compreendido entre o início de um 
batimento e o início do batimento seguinte –
Coração contrai e relaxa
Fases:
diástole: período no qual o coração se relaxa
sístole: período de tempo no qual o coração se 
contrai
CICLO CARDÍACO
FASES DO CICLO CARDÍACO
•Átrios e ventrículos relaxados
•Válvulas átrio ventriculares
abertas
•Válvulas aórtica e pulmonar
fechadas
•80% volume ventricular
1. Enchimento Passivo
Silverthorn, 2010
FASES DO CICLO CARDÍACO
•Contração dos átrios
•Válvulas átrio ventriculares
abertas
•Válvulas aórtica e pulmonar
fechadas
•20% volume ventricular
•Ventrículos relaxados
2. Contração Atrial
Silverthorn, 2010
FASES DO CICLO CARDÍACO
•Contração dos ventrículos
(sem alteração de volume)
•Válvulas aórtica e pulmonar
fechadas
•Átrios relaxados
Primeira bulha cardíaca
•Válvulas átrio ventriculares
se fecham
3. Contração Ventricular Isovolumétrica
Silverthorn, 2010
FASES DO CICLO CARDÍACO
•Contração dos ventrículos, 
com diminuição do volume
•Válvulasatrio-ventriculares
fechadas
•Átrios relaxados
•Válvulas aórtica e pulmonar
se abrem
4. Ejeção
Silverthorn, 2010
FASES DO CICLO CARDÍACO
•Relaxamento dos ventrículos
•Válvulas átrio ventriculares
fechadas
•Átrios relaxados
Segunda bulha cardíaca
•Válvulas aórtica e pulmonar 
se fecham
5. Relaxamento Ventricular 
Isovolumétrico
Silverthorn, 2010
Silverthorn, 2010